Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе таблетка белого или почти белого цвета. таблетки, покрытые плёночной оболочкой. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: действующее вещество: лозартан калия 50,000 мг.
Лозартан (50 мг, Белмедпрепараты РУП)
Описание: Таблетки 50 мг: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне. Лозартан. Только факты. таблетки покрытые пленочной оболочкой. Потребительская категория.
Препараты, содержащие Лозартан
Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой. ЛОЗАРТАН-ВЕРТЕКС ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 100 МГ №90 Найти в аптеках. Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Рейтинг товара: 4.8 из 54.8. Действующее вещество: лозартан калия 50 мг; Описание таблетки 50 мг: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, на одной стороне – риска, на другой – гравировка «50». Таблетки 25 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета (дозировки 12,5 мг и 50 мг) или желтого цвета (дозировки 25 мг и 100 мг).
Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 30 шт. Вертекс
Фармакокинетика После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется при "первом прохождении" через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом с желчью в неизмененном виде и в виде метаболитов. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на изломе видны два слоя - ядро белого или почти белого цвета и пленочная оболочка. Состав пленочной оболочки: опадрай II 85F48105 Белый 3 мг, в т. Взаимодействие При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия. При одновременном применении с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии. При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение эффективности лозартана.
Имеется сообщение о развитии интоксикации литием при одновременном применении с лития карбонатом. При одновременном применении с орлистатом уменьшается антигипертензивное действие лозартана, что может привести к значительному повышению АД, развитию гипертонического криза. При одновременном применении с рифампицином повышается клиренс лозартана и уменьшается его эффективность. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия. Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия. Со стороны пищеварительной системы: диарея, повышение активности АЛТ. Со стороны ЦНС: головная боль. Дерматологические реакции: зуд.
Данные состояния должны быть скорректированы до приема лекарственного средства Лозартан плюс. Электролитный дисбаланс Нарушения электролитного баланса довольно часто встречаются у пациентов с почечной недостаточностью и сопутствующим диабетом, или без него. Не рекомендуется принимать Лозартан плюс одновременно с калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими добавками и калийсодержащими заменителями соли. Нарушение функции печени Согласно фармакокинетическим данным, у пациентов с циррозом печени выявлено значительное повышение концентрации лозартана в плазме крови, поэтому Лозартан плюс следует применять с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых имела место легкая или умеренная печеночная недостаточность.
Опыт применения лозартана у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью отсутствует, поэтому лекарственное средство Лозартан плюс противопоказано данной категории пациентов. Нарушение функции почек Вследствие ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы были отмечены нарушения функции почек, включая почечную недостаточность в частности у пациентов, у которых функция почек зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, например, у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или пациентов с существующим нарушением функции почек. Как и при применении других лекарственных средств, оказывающих воздействие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, при применении лозартана сообщалось о повышении концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки; данные изменения были обратимы после прекращения терапии. Необходимо соблюдать осторожность при назначении лозартана пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
Трансплантация почки Опыт применения Лозартан плюс у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Первичный гиперальдостеронизм Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом обычно не отвечают на терапию гипотензивными лекарственными средствами, которые действуют через ингибирование ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, поэтому применение лекарственного средства Лозартан плюс не рекомендовано. Ишемическая болезнь сердца ИБС и цереброваскулярная болезнь Как и любое гипотензивное лекарственное средство, Лозартан плюс может вызвать значительное снижение АД у пациентов с ИБС и цереброваскулярной болезнью, что может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Сердечная недостаточность У пациентов с сердечной недостаточностью и сопутствующей почечной недостаточностью или без нее, как и при применении других лекарственных средств, действующих на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, существует риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности часто острой.
Стеноз аортального или митрального клапанов, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия Как и при применении других вазодилататоров, необходима особая осторожность при назначении лекарственного средства пациентам, страдающим стенозом аортального или митрального клапана или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. Этнические особенности По данным наблюдений, ингибиторы АПФ, лозартан и другие антагонисты ангиотензина менее эффективно снижают АД у представителей негроидной расы, чем у представителей других рас; возможно, это обусловлено тем, что среди представителей негроидной расы, страдающих артериальной гипертензией, преобладают лица с низкой активностью ренина. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы ассоциируется с повышенным риском развития гипотонии, гиперкалиемии и нарушениями функции почек включая острую почечную недостаточность в сравнении с монотерапией. В отдельных случаях, когда совместное применением иАПФ и АРА II абсолютно показано, необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления.
Гидрохлоротиазид Артериальная гипотензия и нарушения водно-электролитного баланса Как и в случае приема любого гипотензивного лекарственного средства, у некоторых пациентов может возникать симптоматическая гипотензия. Необходимо проводить наблюдение за пациентами с целью своевременного выявления клинических симптомов нарушений водно-электролитного баланса например, обезвоживания, гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипомагниемии или гипокалиемии , которые могут развиваться при интеркурентной диарее или рвоте. У данных пациентов необходимо проводить периодический контроль содержания электролитов в сыворотке крови. В жаркую погоду у пациентов, страдающих отеками, может наблюдаться гипонатриемия разведения.
Метаболические и эндокринные эффекты Терапия тиазидами может снижать толерантность к глюкозе. В ряде случаев может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств, включая инсулин. В ходе лечения тиазидами латентный сахарный диабет может манифестировать. Тиазиды могут снижать выведение кальция с мочой и вызывать эпизодическое и незначительное повышение содержания кальция в сыворотке крови.
Выраженная гиперкальциемия может свидетельствовать о наличии скрытого гиперпаратиреоза. Перед исследованием функции паращитовидных желез прием тиазидов следует прекратить. Повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме крови также может быть связано с терапией тиазидными диуретиками. Поскольку лозартан снижает концентрацию мочевой кислоты, его комбинация с гидрохлоротиазидом снижает выраженность гиперурикемии, вызванной приемом диуретика.
Печеночная недостаточность Тиазиды следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени или прогрессирующим заболеванием печени, так как они могут вызвать внутрипеченочный холестаз, который при минимальном нарушении водно-электролитного баланса может перейти в печеночную кому.
Последний обзор информационных писем регулятора со списком таких ЛС в январе и декабре прошлого года читайте по этой ссылке.
Снижение риска заболеваний сердечно-сосудистой системы и статистика смертности у людей с диагнозом гипертонической болезни, увеличение размеров левого желудочка, что является признаком снижения смертности от сердечных заболеваний, показатели возникновения кровоизлияний в мозг и разрывов сердечных мышц. Здоровье почек при сахарном диабете 2-го типа с медленным развитием почечной недостаточности. Признаками этого являются снижение частоты гиперкреатининемии, формирование конечной фазы ХПН, требующей очистки или пересадки почек, статистика летальных исходов и уменьшение протеинурии. Длительная недостаточность сердца при неправильном применении ингибиторов АПФ.
Перед назначением лечения врач должен внимательно изучить анамнез пациента, чтоб не возникло негативных последствий после одновременного употребления нескольких лекарств. Влияние на артериальное давление После применения препарата Лозартан, предназначенного для снижения давления, организм полностью усваивает его через примерно 2 часа. Затем в течение одних суток уровень артериального давления постепенно снижается. Оптимальный результат обычно проявляется спустя приблизительно месяц регулярного применения препарата Лозартан. Читайте также: Дешевые порошки от простуды и гриппа Форма выпуска. Препарат производится в форме капсул с оболочкой, содержащих 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. Каждая капсула имеет маркировку, указывающую на производителя.
Состав Препарат от гипертонии содержит лозартан калия в дозировке 25 мг, 50 мг или 100 мг. В дополнение к этому, он содержит лактозу в виде моногидрата, микрокристаллическую целлюлозу, прежелатинизированный крахмал и магниевый стеарат. Стоимость Давайте обсудим, сколько нужно заплатить за препарат от повышенного давления Лозартан.
Препараты, содержащие Лозартан
таблетки 25 мг белого цвета в форме овала в пленочной оболочке с нанесенной маркировкой. Дозировка 100 мг: Круглые, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки 25 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской. дискомфорта никакого по сравнению с другими общем посоветовали в моем случае лозартан, он вроде как и мк снижает и давление,стал принимать в дозировке 50мг от производителя вертекс и небивалол просто поддерживающую дозу 1. Таблетки 25 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской.
Лозартан Вертекс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт
| Лозартан — таблетки от повышенного давления | Лекарства и БАДы, Средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, Гипертензивные препараты, ЛОЗАРТАН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25мг №30 биоком. |
| Лозап или Лозартан: что лучше, сравнение, какой препарат действует продолжительнее, отзывы людей | Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета (дозировки 12,5 мг и 50 мг) или желтого цвета (дозировки 25 мг и 100 мг). |
| ЛОЗАРТАН (ЛОЗАП, ЛОРИСТА) - ЧЕМ ОПАСЕН? ПОЛНЫЙ РАЗБОР ПРЕПАРАТА! | Тамаз Гаглошвили | Дзен | Таблетки 25 мг: овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с риской на одной стороне и фаской. |
| Лозартан таблетки ппо 25мг №30 | 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит. |
| Лозап или Лозартан: что лучше, сравнение, какой препарат действует продолжительнее, отзывы людей | 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит. |
ЛОЗАРТАН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25мг №30 биоком
| История с опасными сартанами продолжается, очередь за лозартаном и ирбесартаном | Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг. 10, 15, 20 или 30 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. |
| Алкоголь и лозартан: совместимость, отзывы | Лозартан Канон, 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 60 шт. |
| Лозартан какой производитель лучше отзывы врачей и пациентов | 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: действующее вещество: лозартан калия 50,000 мг. |
В чем разница между Лористой и Лозартаном?
Допускается шероховатость поверхности. Дозировка 50 мг. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлого розовато-оранжевого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Антагонисты рецепторов ангиотензина 11. Он играет основную роль в развитии артериальной гипертензии АГ. Ангиотензин II связывается с рецепторами АТ1, которые располагаются в различных тканях, включая гладкомышечные ткани сосудов, надпочечники, почки и сердце. Этот гормон участвует в вазоконстрикции, альдостероновом выделении и стимуляции роста гладких мышц. Есть также АТ2-рецепторы, но их точная роль в регулировании сердечно-сосудистой системы пока не установлена. Является селективным антагонистом рецепторов АТ1 для ангиотензина II. Эффективно ассимилируется при применение внутрь.
Лозартан и его активный метаболит E-3174 блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II в vitro и in vivo, независимо от его источника или синтеза. В отличие от некоторых пептидных антагонистов ангиотензина II, не обладает агонистической активностью. Вещество избирательно связывается с рецепторами АТ1 и не влияет на рецепторы других гормонов и ионных каналов, регулирующих функции сердечно-сосудистой системы. Он также не влияет на ангиотензин-превращающий фермент АПФ , который разрушает брадикинин. Подавляет повышение систолического и диастолического артериального давления при инфузии ангиотензина II. В период применения происходит устранение отрицательной обратной связи, которая связана с подавлением ангиотензина II секреции ренина. Это приводит к увеличению активности ренина в плазме крови АРП. У некоторых наблюдается еще большее увеличение концентрации ангиотензина II, особенно при небольшой длительности лечения 2 недели. Однако несмотря на это, антигипертензивный эффект и снижение концентрации альдостерона в плазме крови проявляются через 2 и 6 недель терапии, указывая на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II.
После прекращения применения АРП и концентрация ангиотензина II снижаются в течение 3 недель до значений, наблюдавшихся до начала лечения.
Международное непатентованное название: Лозартан Losartan. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой. Описание: таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с двояковыпуклой поверхностью.
Одну из главных ролей в этом играет гормон ангиотензин II, действие которого на ангиотензиновые рецепторы АТ1 сосудов и почек сужает сосуды и повышает артериальное давление. Лозартан блокирует эти рецепторы и не дает им взаимодействовать с ангиотензином II. Из-за этого свойства препараты, подобные по действию Лозартану, называют антагонистами ангиотензиновых рецепторов или сартанами. Лозартан подавляет повышение систолического верхнего и диастолического нижнего давления при избыточной выработке ангиотензина II. Препарат не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, которые играют важную роль в регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Лозартан: от чего помогает Препараты с активным веществом лозартаном выпускают многие производители.
Рассмотрим на примере Лозартан Вертекс от чего помогает данное лекарственное вещество. Его назначают для лечения таких заболеваний и состояний, как: артериальная гипертензия хроническая болезнь почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и гипертонией хроническая сердечная недостаточность ХСН у тех пациентов, которым не помогают ингибиторы АПФ Терапия Лозартаном помогает снизить риск смертности у гипертоников с гипертрофией левого желудочка от сердечной недостаточности, инсульта и инфаркта. Лозартан: дозировка В аптеках можно найти таблетки Лозартан четырех дозировок: 12,5, 25, 50 и 100 мг.
Совместное применение алискирена и лозартана противопоказано пациентам с сахарным диабетом. Особые указания У больных с дегидратацией например, у получающих лечение высокими дозами диуретиков в начале лечения лозартаном может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения лозартана или начинать лечение с более низкой дозы. У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах. Лекарственные средства, оказывающие действие на систему ренин-ангиотензин, могут увеличить концентрацию мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным почечным стенозом или стенозом артерии единственной почки. Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены.
Клинические испытания не выявили каких-либо различий в отношении безопасности и эффективности лозартана у пациентов пожилого возраста. Перед началом лечения лозартаном следует провести коррекцию таких состояний или применять препарат в более низкой начальной дозе. Электролитный дисбаланс Электролитный дисбаланс часто наблюдается у пациентов с нарушениями функции почек с или без сахарного диабета , что следует принимать во внимание. У пациентов с сахарным диабетом II типа и нефропатией, частота возникновения гиперкалиемии была выше в группах применения лозартана, чем в группе применения плацебо. Не рекомендовано одновременное применение препарата лозартан и калийсохраняющих диуретиков, добавок калия и заменителей соли, содержащих калий. Нарушение функции печени Принимая во внимание данные о фармакокинетике, указывающие на существенное повышение концентраций лозартана в плазме крови у пациентов с циррозом печени, следует рассмотреть вопрос о снижении дозы препарата для пациентов с нарушениями функции печени в анамнезе. Препарат лозартан не следует применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени ввиду отсутствия опыта применения. Нарушение функции почек Сообщалось об изменениях функции почек, включая почечную недостаточность, связанных с угнетением ренин-ангиотензиновой системы особенно у пациентов с зависимостью функции почек от системы ренин-ангиотензин-альдостерон, то есть у пациентов с тяжелыми нарушениями функции сердца или с уже существующими нарушениями функции почек.
Как и при применении других препаратов, влияющих на систему ренин-ангиотензин-альдостерон, сообщалось о повышении уровней мочевины крови и креатинина сыворотки крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или со стенозом артерии единственной почки. Эти изменения функции почек могут быть обратимыми после прекращения терапии.
Таблетки от давления: перечень лучших препаратов, без побочных эффектов
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Лозартан таблетки 25мг. Таблетки 25 мг — круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской. Лозартан выпускается в виде таблеток по 25, 50 и 100 миллиграммов (мг), покрытых пленочной оболочкой.
Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг №30 в Москве
дискомфорта никакого по сравнению с другими общем посоветовали в моем случае лозартан, он вроде как и мк снижает и давление,стал принимать в дозировке 50мг от производителя вертекс и небивалол просто поддерживающую дозу 1. Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, являются неделимыми и не могут быть использованы для получения меньшей дозировки. таблетки покрытые оболочкой 50мг N30. Решение компании связано с отзывом 36 партий лозартана калия и еще 68 партий комбинированных таблеток лозартана и гидрохлоротиазида производства индийской фармацевтической компании Torrent Pharmaceuticals за несколько дней до этого. Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 100 мг+12.5 мг x30. Международное непатентованное название: Лозартан + Гидрохлоротиазид.
Лозартан таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг №30 в Москве
Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, ортостатическая гипотензия. Передозировка Сведения о передозировке препарата ограничены. Ни лозартан, ни его активный метаболит не выводятся из организма с помощью гемодиализа. Взаимодействие с другими препаратами При одновременном применении с диуретиками в высоких дозах возможна артериальная гипотензия. При циррозе печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается.
При приёме лозартана одновременно с пищей никаких клинически значимых изменений фармакокинетических параметров не выявлено. Имеет эффект «первого прохождения» через печень. Метаболизируется с образованием активного карбоксильного метаболита ЕХР-3174, обладающего более выраженной антигипертензивной активностью 10—40 раз , а также неактивных метаболитов, включая два основных, образующихся путём гидроксилирования. Максимальная концентрация лозартана в плазме крови определяется через 1 час после приёма; максимальная концентрация активного метаболита — через 3—4 часа. Лозартан практически не проникает через гематоэнцефалический барьер ГЭБ. Лозартан выводится с мочой и с калом в неизмененном виде и в виде метаболитов. При однократной суточной дозе 100 мг ни лозартан, ни его активный метаболит не накапливаются в плазме крови в значительном количестве [5]. Показания править Артериальная гипертензия ; хроническая сердечная недостаточность в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ ; снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка; защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии предотвращение необходимости проведения диализа , вероятности увеличения уровня креатинина в сыворотке крови. Противопоказания править Повышенная чувствительность к препарату, беременность , кормление грудью, артериальная гипотензия , гиперкалиемия , дегидратация , возраст до 18 лет безопасность и эффективность применения не установлены. Особые указания править Лозартан применяют с осторожностью: печеночная недостаточность , заболевания печени, в том числе в анамнезе; умеренные нарушения водно-электролитного баланса; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки. Резко токсический эффект при беременности вплоть до внутриутробной гибели плода. Противопоказан при беременности. В 2014 году FDA сообщило, что лозартан может быть токсичен для плода и его приём должен быть остановлен при наступлении беременности. Способ применения править Внутрь, независимо от приёма пищи; таблетки глотают не разжевывая, запивая водой; кратность приёма — 1 раз в сутки.
Стабильный гипотензивный эффект наблюдается после 3-6 недель приема Лозартана. У людей, страдающих артериальной гипертензией данный препарат снижает протеинурию , экскрецию альбумина и иммуноглобулина G. Помимо этого, активное вещество способствует стабилизации содержания мочевины в плазме крови при этом не влияя на содержание норадреналина в плазме крови. Лозартан характеризуется отличной абсорбацией из ЖКТ. Немаловажным является способность активного вещества подвергаться метаболизму при однократном прохождении через печень путем карбоксилирования с участием изофермента CYP2C9 при этом образуется активный метаболит. Приблизительно через 60 минут достигается максимальная концентрация активного вещества в сыворотке крови. На Биодоступность Лозартана не оказывает влияние прием пищи. Степень проникновения Лозартана через гематоэнцефалический барьер минимальна.
Одновременное применение с ингибиторами АПФ у пациентов с диабетической нефропатией. С осторожностью Артериальная гипотензия, аортальный или митральный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; сердечная недостаточность с сопутствующей тяжёлой почечной недостаточностью; тяжёлая хроническая сердечная недостаточность IV функционального класса по классификации NYHA ; сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; первичный гиперальдостеронизм; состояния, сопровождающиеся снижением объёма циркулирующей крови; нарушение функции почек; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки; состояние после трансплантации почки отсутствует опыт применения ; нарушение функции печени менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пью ; гиперкалиемия; дегидратация; ангионевротический отёк в анамнезе, в том числе связанный с применением ингибиторов АПФ особой группой риска являются пациенты негроидной расы. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение препарата Лозартан при беременности противопоказано. Применение во втором и третьем триместрах беременности препаратов, воздействующие непосредственно на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему РААС , может стать причиной серьёзных нарушений развития и даже гибели развивающегося плода. Поэтому при диагностировании беременности приём препарата Лозартан должен быть немедленно прекращён, и, если это необходимо, назначена альтернативная антигипертензивная терапия. Лечение препаратом Лозартан нельзя начинать во время беременности. Если пациенткам, планирующим беременность, продолжение терапии лозартаном считается необходимым, следует заменить лозартан на альтернативные антигипертензивные средства, которые имеют установленный профиль безопасности при применении во время беременности. Применение антагонистов рецепторов ангиотензина II во втором и третьем триместрах беременности оказывает токсическое действие на плод снижение функции почек, развитие маловодия, замедление оссификации черепа и новорождённого почечная недостаточность, артериальная гипотензия, недоразвитие черепа, гиперкалиемия , может привести к смерти плода или новорождённого. Маловодие может привести к развитию гипоплазии лёгких плода и деформаций скелета. Новорождённые, чьи матери принимали Лозартан во время беременности, должны быть тщательно обследованы в отношении выявления артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. При возникновении олигурии или артериальной гипотензии должны быть приняты меры для поддержания артериального давления или почечного кровотока, может потребоваться проведение обменного переливания крови или гемодиализа. Не рекомендуется принимать Лозартан в период грудного вскармливания. Опыта применения лозартана у кормящих женщин нет, и неизвестно, выделяется ли препарат в грудное молоко. При необходимости приёма препарата Лозартан грудное вскармливание необходимо прервать. Способ применения и дозы Лозартан принимается внутрь вне зависимости от приёма пищи; таблетки проглатывают целиком, не разжёвывая. Лозартан можно принимать в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Артериальная гипертензия Стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг препарата Лозартан 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3—6 недель от начала терапии. У некоторых пациентов для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг препарата Лозартан 1 раз в сутки. Снижение риска ассоциированнои сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка Стандартная начальная доза препарата Лозартан составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется добавить гидрохлоротиазид в низких дозах или увеличить дозу препарата Лозартан до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки с учётом степени снижения АД. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией для замедления прогрессирования почечной недостаточности Стандартная начальная доза препарата Лозартан составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется увеличить дозу препарата Лозартан до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки с учётом степени снижения АД. Препарат Лозартан может быть назначен в комбинации с другими антигипертензивными средствами диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, альфа- и бета-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами для приёма внутрь центрального действия , инсулином и другими гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы. Хроническая сердечная недостаточность Начальная доза лозартана для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Для обеспечения указанного режима дозирования следует использовать лекарственные препараты лозартана других производителей таблетки дозировкой 12,5 мг или таблетки с риской дозировки 25 мг. Особые указания. Пациенты с печёночной недостаточностью Пациентам с заболеванием печени в анамнезе рекомендуется назначать препарат в более низких дозах. Применение лозартана противопоказано у пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью, так как отсутствует клинический опыт применения у данной группы пациентов см. Пациенты с почечной недостаточностью и пациенты на диализе Нет необходимости в подборе начальной дозы у пациентов с почечной недостаточностью, включая пациентов на гемодиализе. Безопасность и эффективность у детей до 18 лет не установлена. Пациенты пожилого возраста Обычно нет необходимости в подборе дозы у пожилых пациентов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: часто — анемия; частота неизвестна — тромбоцитопения. Нарушения психики: частота неизвестна — депрессия. Нарушения со стороны нервной системы: часто — головокружение; нечасто — сонливость, головная боль, нарушения сна, парестезия; частота неизвестна — мигрень, нарушение вкусовых ощущений.