Ганатон или Мотилиум что лучше, решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму. Какой препарат лучше заменит Мотилиум, подскажет лечащий врач.
Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум Метоклопрамид мотилиум
Результат проверки совместимости лекарств Мотилиум и Церукал. Результат проверки совместимости лекарств Мотилиум и Церукал. это Церукал, Мотилиум. Что лучше – Церукал (Метоклопрамид), Мотилиум, Мотилак или Ганатон? Это перечень самых известных препаратов-заменителей Церукала.
Мотилиум или церукал что лучше при рвоте
Ну а поскольку механизм работы подобных препаратов может быть абсолютно различным, назначать больному прокинетики должен только лечащий врач. Если выполнить сравнение клинических эффектов разных прокинетиков, то нужно отметить, что часть из них обладает выраженным противорвотным эффектом. Если же оценивать влияние подобных лекарственных средств на моторику кишечника, то стоит отметить, что для всех препаратов свойственная активность в проксимальном участке кишки. Но прокинетическое влияние отдельных лекарств распространяется на весь кишечник. Также для лекарств из этой категории характерны различные побочные эффекты, поэтому выбор препарата должен осуществлять только лечащий врач!
К физиологическим эффектам прокинетиков можно отнести: увеличение тонуса нижнепищеводного сфинктера. Прокинетики широко используются при лечении заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта, сопровождаемых первичными нарушениями двигательной функции. Именно поэтому они широко используются при лечении ГЭРБ. И это вполне логично, ведь прокинетики серьезно повышают тонус нижнепищеводного сфинктера, тем самым устраняя возникающую пищеводную дисмоторику.
А, как известно, именно она и является основной причиной возникновения гастроэзофагеального рефлюкса у человека. Продолжительный опыт лечения эндоскопически негативной ГЭРБ препаратами-прокинетиками показал, что они весьма эффективны даже при использовании только их. Однако, самого хорошего результата можно добиться, комбинируя прокинетики с антисекреторными препаратами. Несомненно, довольно важной причиной назначения пациентам препаратов из данной группы препаратов, можно назвать хронический гастрит.
Нередко прокинетики используются для лечения больных с рефлюкс-гастритом, для пациентов с диабетическим или идиопатическим гастропарезом, а также с гастропарезом, причной возникновения которого стала ваготомия и резекция желудка. Оправдано назначение подобных препаратов и для лечения больных, у которых после операции холецистэктомии образовался дуоденогастральный рефлюкс.
В каких случаях нежелательно принимать прокинетики?
Инструкция по применению говорит, что нежелательно применение в случаях гиперчувствительности к компонентам препарата, опухоли коры надпочечников, прободении кишечника и вызванном им кровотечении, пролактинозависимой опухоли, эпилепсии и до 16 недели вынашивания ребенка, во время кормления грудью, детям до 5 лет. С осторожностью следует назначать при сниженном клиренсе креатинина, повышенном артериальном давлении , бронхиальной астме, возрасте до 14 лет. Лекарство проглатывают за полчаса до еды, по таблетке в 9:00, 12:00, 15:00 и 18:00.
Длительность лечения - от четырех до шести недель, иногда может быть продлена до полугода. Если форма выпуска - жидкая, то вводят внутримышечно или внутривенно. Для взрослых и детей старше 14 лет - по 10 мг.
Максимально за один прием - 20 мг, суточная доза - 60 мг. Но, повышая секрецию пролактина, он провоцирует гинекомастию, галакторею и отсутствие менструаций. Кроме того, больные отмечали кожную сыпь, сухость во рту, диарею и головные боли.
Не рекомендовано к применению людям с аллергическими реакциями на компоненты лекарства, кровотечением из органов ЖКТ, кишечной непроходимостью , пролактиномой, в период кормления грудью, возрастом до 5 лет или весом до 20 килограмм. Пить за двадцать минут перед каждым приемом пищи по 10 мг, в случае необходимости можно выпить и перед тем, как лечь спать. Максимальная доза за сутки - 80 мг.
Если в лечении присутствуют антацидные препараты, уменьшающие секрецию желудочного сока, то их следует пить отдельно от домперидона, разделяя употребление приемом пищи. Влияет на гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему, повышая концентрации соматостатина и снижая адренокортикотропный гормон. Отрицательное действие выражается в лейкопении, тромбоцитопении, реакции гиперчувствительности, гиперпролактинемии, тошноте, треморе, желтухе.
Во время приема необходимо мониторить состояние периферической крови и убедиться в отсутствии побочных эффектов. Не рекомендуется принимать людям с гиперчувствительностью немедленного или замедленного типа, желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе, обтурированием просвета кишечника инородным телом или сдавлением его извне, возрастом до шестнадцати лет, при беременности, кормлении грудью. Препарат принимать внутрь до еды по 50 мг три раза в сутки.
Антагонисты "Ацетилхолина" "Ацеклидин" М-холиномиметик - "Физиостигмин", "Галантамин", "Тегасерод", "Прукалоприд" обратимые ингибиторы холинэстеразы Эти препараты только частично относят к труппе прокинетиков ввиду их побочных эффектов: влияния на обмен ионов калия, и как следствие, удлинения интервала Q-T , что ведет к нарушениям сердечного ритма. Ряд лекарственных средств были отозваны с фармакологического рынка именно по этой причине. В любом случае обязательна консультация врача и внимательное ознакомление с инструкцией по применению.
Максимальное количество на один прием - 0,004 г, при этом в сутки не более 0,012 г. Побочные эффекты - птиализм, потливость, понос. Противопоказаниями к применению являются ИБС, повышенное содержание ЛВП, бронхиальная астма , гиперкинезы и другие паркинсонизмы, беременность, кровотечения из органов брюшной полости.
Взаимодействие При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов. При одновременном применении с нейролептиками особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций. При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено. При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином - возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном - уменьшается биодоступность кетопрофена. Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны. При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином - повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов. При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.
При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина. При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.
После приема таблеток может возникнуть целый ряд побочных явлений со стороны нервной системы, органов чувств, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В связи с этим категорически запрещается садиться за руль транспортных средств после приема препарата. Из-за возможного наступления сонливости и нарушения концентрации нельзя также временно заниматься деятельностью, требующего внимания. Навобан Препарат относится к группе серотонинергических средств с противорвотным эффектом. Применяется в противораковой терапии и хирургии. Активный компонент трописетрон, воздействуя на нервную систему, купирует приступы тошноты. Его назначают при риске возникновения или проявлении рвотных рефлексов. Навобан в значительной степени облегчает состояние больных, проходящих курс химиотерапии.
Он также защищает слизистые оболочки пищеварительных органов, снижая раздражение от рвотных масс. Препарат выпускается в виде капсул и инфузий для внутривенного введения. Навобан следует с осторожностью принимать гипертоникам. Он противопоказан детям до 2 лет, беременным и кормящим грудью женщинам. Схемы лечения медикаментом составляются индивидуально в соответствии с возрастной категорией пациентов, причиной возникновения рвотного рефлекса и общим состоянием здоровья. Бускопан Бускопан прерывает сигналы, заставляющие сжиматься спазмировано пищеварительный тракт. Устраняя спазмы гладких мышц желудка и кишечника, он уменьшает боль, купирует тошноту и рвотный рефлекс. В результате приема медикамента пищеварительный процесс нормализуется. Активным компонентом противорвотных препаратов является бутилбромид гиосцина. Он относится к классу спазмолитиков, расслабляющих мускулатуру не только в области кишечника и желудка, но также мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
Препарат выпускается в разных формах: в таблетках; в инъекциях; суппозиториях. Прием Бускопана желательно избегать во время беременности и в период лактации, хотя данные о негативном влиянии средства не обнаружены. В любом случае для оценки риска и преимущества лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Сегодня и завтра прокинетиков
| Что лучше МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ - сравнение препаратов и отзывы людей на сайте Отаблетках.ру | И сегодня мы расскажем, что выбрать что лучше Церукал или Мотилиум или лекарство Мотилак? |
| Сегодня и завтра прокинетиков | И что лучше при отравлении Церукал или Мотилиум? Не могу решить что купить, впервые с таким сталкиваюсь. Как Мотилиум давать я знаю, а Церукал нет. |
| Домперидон или церукал что лучше. Мотилиум или церукал. Как помочь себе самостоятельно | Церукал, широко признанный препарат в фармацевтической промышленности, в основном используется из-за его противорвотных и прокинетических свойств. |
| Сегодня и завтра прокинетиков | Вам Мотилиум надо было купить от тошноты его назначают, а Церукал от непрекращаемой рвоты как выше написали. ну и побочку никто не отменял. |
| Метоклопрамид или мотилиум что лучше. Мотилиум или церукал. В каком случае немедленно к врачу | домперидон), который сочетает качества метоклопрамида, но не имеет его негативных последствий. |
Сегодня и завтра прокинетиков
Церукал или мотилиум что лучше Мотилиум или церукал что лучше при рвоте. Мотилиум или церукал Церукал или мотилиум что лучше для ребенка. Мотилиум назначается в дозе 2,5 мг на 10 кг массы тела 3 раза в день в течение 1–2 месяцев. Не знаете что лучше ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ? в отличие от церукала (метоклопрамид) практически не преодолевает гематоэнцефалический барьер, то есть не попадает в центральную нервную систему.
Что лучше мотилак или церукал. Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум – показания к применению
Действие домперидона (Мотилиум), также как и метоклопрамида (Церукал, Реглан), связано с их антагонизмом по отношению к дофаминовым рецепторам желудочно-кишечного тракта и, как следствие, усилением холинергической стимуляции. Распространенный ранее прокинетик метоклопрамид (церукал, реглан и др.) считается устаревшим из-за большого числа побочных эффектов. Ганатон или Мотилиум (что лучше), решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму. Церукал или мотилиум что лучше Мотилиум или церукал что лучше при рвоте.
Ротовирус, что лучше от рвоты церукал или мотилиум?
Благодаря этому Церукал нашел широкое применение в комплексном лечении многих заболеваний ЖКТ, сопровождающихся моторно-эвакуаторными нарушениями со стороны верхних отделов пищеварительного тракта и проявляющихся симптомами диспепсии. В большинстве случаев тошнота и рвота представляют собой нервно-рефлекторный акт, обусловленный возбуждением центра рвоты под влиянием импульсов, поступающих по чувствительным волокнам блуждающего нерва из полых органов в ответ на растяжение стенок этих органов. Для рецепторов блуждающего нерва в слизистой оболочке проксимальных отделов ЖКТ глотка, нижний отдел пищевода, привратник желудка, ДПК и начальный отдел тощей кишки характерен наиболее низкий порог раздражения. Поэтому расстройства двигательной функции пищевода, желудка и начальных отделов тонкой кишки, проявляющиеся эвакуаторными нарушениями, характеризуются появлением тошноты, отрыжки и рвоты [7]. Нормализуя моторно-эвакуаторные нарушения в этих отделах, Церукал предупреждает развитие тошноты и рвоты. Подавление этих симптомов обусловлено также влиянием препарата на тригерные зоны ствола мозга с повышением порога раздражения хеморецепторной зоны рвотного режима [3]. Использование Церукала в комплексной терапии язвенной болезни желудка и ДПК, ГЭРБ, функциональной диспепсии при гастритах и дуоденитах, желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите позволяет сократить сроки обострения этих заболеваний и существенно улучшает качество жизни пациентов благодаря быстрому и эффективному купированию диспепсических симптомов.
Назначение этого препарата показано и при ГЭРБ, сопровождающейся внепищеводными проявлениями, а также при ГЭРБ и эзофагите, развившихся на фоне склеродермии и сахарного диабета, осложнившегося висцеральной полинейропатией [1,3]. Церукал хорошо зарекомендовал себя при лечении острого и рецидивирующего гастропареза: особенно эффективен препарат при гастропарезе, обусловленном полинейропатией на фоне сахарного диабета или развивающемся в послеоперационном периоде. В начале лечения, при наличии выраженных симптомов, рекомендуется парентеральное применение Церукала 10 мг внутримышечно или внутривенно 3-4 раза в сутки. Церукал используется и при некоторых диагностических процедурах: зондирование ДПК и тонкой кишки, рентгенологическое исследование верхних отделов ЖКТ, когда замедленное опорожнение затрудняет исследование желудка или тонкой кишки препарат вводится парентерально. Кроме того, Церукал с успехом применяется для устранения рвоты, обусловленной приемом некоторых лекарственных препаратов опиаты, цитостатики, препараты наперстянки или лучевой терапией. Он также используется для купирования тошноты и рвоты при мигрени, черепно-мозговых травмах, заболеваниях почек.
Терапевтическая концентрация в крови достигается, в среднем, через 30-40 мин при приеме внутрь, при внутривенном введении — через 1-3 мин, при внутримышечном введении — через 10-15 мин. Длительность действия Церукала составляет не менее 1,5-2 часов. Церукал метоклопрамид выпускается в таблетках и в форме раствора для инъекций. Режим дозирования Церукала: взрослым и подросткам старше 14 лет при приеме внутрь назначают по 10 мг 3-4 раза в сутки за 30 мин до еды, при внутримышечном или внутривенном введении — по 1 ампуле 10 мг 3-4 раза в день. Продолжительность курса лечения — в среднем 2-6 недель. При пониженной функции почек дозу метоклопрамида подбирают соответственно величине фильтрации.
Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, в связи с удлинением периода полувыведения, назначают половинную дозу препарата [2]. Церукал обычно хорошо переносится. Среди побочных эффектов в начале лечения возможны диарея при применении высоких доз , сонливость, двигательное беспокойство, необычные усталость или слабость, головокружение. В связи с блокирующим действием метоклопрамида на центральные D2-рецепторы препарат проникает через гематоэнцефалический барьер возможны экстрапирамидные расстройства, характерные для паркинсонизма гиперкинетико-диастонические явления. Эти нарушения чаще отмечаются у пациентов пожилого возраста после длительного применения Церукала в высоких дозах. В редких случаях при длительном применении метоклопрамида в результате стимуляции выработки пролактина могут наблюдаться гинекомастия и галакторея, возможны нарушения менструального цикла.
Назначение Церукала противопоказано при органическом стенозе привратника, механической кишечной непроходимости, желудочно-кишечном кровотечении, перфорации в каком-либо отделе ЖКТ, феохромоцитоме, эпилепсии, экстрапирамидных расстройствах.
Длительность лечения зависит от течения болезни и может составлять от 1 месяца до полугода. Взрослые могут принимать 3 или 4 раза в день, дозировка 10 мг, а дети, которым нет трех лет, принимают с расчетом по 0. Такие же дозы применяют и при использовании раствора для инъекций.
Нельзя назначать: При индивидуальных аллергических реакциях на составляющие компоненты препарата. Людям, которые страдают эпилепсией и судорогами. Беременным в 1-м триместре, кормящим женщинам, детям, которым еще нет 3-х лет. При склонности к желудочным и кишечным кровотечениям.
При непроходимости кишечника и прочее. Применение лекарственного средства может способствовать: развитию депрессии, частых и сильных головных болей, повышению беспокойства, нарушения ритма сердца, шума в ушах, а также нарушения стула и вкусовых ощущений, прочее. Что общего между лекарствами? Оба препарата хорошо устраняют такие симптомы, как тошнота и рвота, изжога, помогают при синдроме раздраженного кишечника.
Они имеют одинаковую форму выпуска — таблетки, и подразумевается длительный прием. Эти лекарственные средства рекомендуют принимать до еды, для того, чтобы их главный компонент лучше всасывался. Что касается сходства побочных реакций, то они могут проявляться со стороны пищеварения и нервной системы, но утверждается, что как только остановить применение препарата, нежелательные симптомы исчезнут. Эти препараты не рекомендуют совмещать с другими лекарствами.
Чем отличаются? Из всего вышеописанного, можно сделать вывод, что это два абсолютно разных лекарства. В их основе находятся разные составляющие компоненты, а значит и действие на организм они оказывают разное.
Из всего вышеописанного, можно сделать вывод, что это два абсолютно разных лекарства.
В их основе находятся разные составляющие компоненты, а значит и действие на организм они оказывают разное. Отличаются странами-производителями, так Мотилиум выпускается в Бельгии, а другое лекарство в Германии и Израиле. Хотя, и тот и другой имеют таблетированную форму, Мотилиум еще изготавливается в суспензии, а Церукал в растворе для инъекций. Стоит отметить, что применение Церукала вызывает больше побочных действий, чем другого перпарата.
Детям, не достигшим 12 лет, Мотилиум принимать нельзя, а Церукал разрешается с 3-х летнего возраста. Также Мотилиум больше применяется, как лекарственное средство при заболеваниях пищеварительной системы, а Церукал позиционируется как эффективное противорвотное средство. Какое из лекарств, когда и кому лучше принимать? Церукал следует выбрать, когда преобладающими симптомами являются рвота и тошнота, а Мотилиум окажет помощь при вздутии живота и настроит правильное функционирование пищеварительного тракта.
При выборе лекарства, нужно исходить из материальных возможностей, например Церукал будет стоить значительно дешевле, чем Мотилиум. Церукал разрешается принимать детям с раннего возраста, еще он выпускается в растворе для инъекций, а значит в сложных ситуациях, он окажется более эффективным. При необходимости Мотилиум можно принимать беременным женщинам на ранних сроках, Церукал разрешается только после 1-го триместра. Мотилиум рекомендуется принимать с особой осторожностью при печеночной и почечной недостаточности.
Источник Сравнение эффективности Мотилиума и Церукала Эффективность у Мотилиума достотаточно схожа с Церукалом — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Читайте также: Рвота у кормящей женщины Например, если терапевтический эффект у Мотилиума более выраженный, то при применении Церукала даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Мотилиума и Церукала примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа.
Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Мотилиума и Церукала Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Мотилиума она достаточно схожа с Церукалом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.
Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мотилиума, также как и у Церукала мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Мотилиума нет никаих рисков при применении, также как и у Церукала.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Мотилиума и Церукала. Сравнение противопоказаний Мотилиума и Церукала Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Мотилиума достаточно схоже с Церукалом и составляет удовлетворительное количество.
Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Мотилиума и Церукала может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Мотилиума и Церукала Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Мотилиума достаточно схоже со аналогичными значения у Церукала. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Мотилиума значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Церукала. Сравнение побочек Мотилиума и Церукала Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Мотилиума состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Церукала. У них у обоих количество побочных эффектов малое.
Показаниями к его применению являются: рвота и тошнота ускорение моторики ЖКТ в целях диагностики, атония ЖКТ, неязвенные диспептические расстройства, сопровождающиеся метеоризмом, изжогой, рефлюксом, гастралгией. Таблетированные формы выпуска назначаются взрослым и подросткам от 12 лет и старше, и что особенно важно, массой 20-30 кг и выше. Это требование связано с необходимостью точной дозировки препарата, что затруднено при меньшей массе пациента. Для детей младшего возраста рекомендуется применять домперидон-содержащий препарат Мотилиум в виде суспензии. Побочные явления от приема домперидона, как и побочные эффекты церукала, обусловлены антагонистическим действием этих веществ на дофаминовые рецепторы.
Мотилиум. "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами Церукал или домперидон что лучше
На сегодняшний день фармпрепарат «Церукал» по отзывам и врачей, и пациентов, считается самым лучшим. Главная» Новости» Церукал или мотилиум что лучше. Результат проверки совместимости лекарств Мотилиум и Церукал. Это Метоклопрамид или Церукал, чаще всего в нашей стране применяется. И антагонисты допаминовых рецепторов с преимущественно периферическим действием, это Домперидон или аналог, наиболее известный в России – это Мотилиум.
Что лучше мотилак или церукал. Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум – показания к применению
Основное внимание уделяется оптимизации противорвотного и прокинетического действия при минимизации побочных реакций. Кроме того, подходы персонализированной медицины могут революционизировать применение этих препаратов, адаптируя лечение к индивидуальным потребностям и характеристикам пациентов. Заключение В области желудочно-кишечной фармакотерапии сравнение Церукала с его аналогами подчеркивает необходимость всестороннего понимания их различных фармакологических профилей и связанных с ними преимуществ и рисков. Хотя Церукал остается предпочтительным препаратом для лечения определенных состояний, появление таких аналогов, как домперидон и итоприд, подчеркивает важность баланса между эффективностью и безопасностью. Продолжающиеся исследования и клинические испытания необходимы для разработки более эффективных и безопасных лекарств, что в конечном итоге улучшит результаты лечения и качество жизни пациентов.
И после первой же капельницы с Эритромицином возникли сильнейшие боли в подложечной области: настолько сильные, что мы даже испугались, нет ли прободения язвы, повели больную на рентген, делали рентгеноскопию, нет ли свободного газа. К счастью, ничего не было, это был стимулирующий эффект Эритромицина на моторику желудка. В настоящее время Эритромицин редко применяется, только в виде коротких курсов для борьбы с послеоперационным парезом желудка и кишечника.
Для длительного применения он не годится с учетом его антибактериального эффекта. Препараты этой же группы — алемцинал, митемцинал, атилмотин, грелин, которые не обладают антибактериальным эффектом, но и их прокинетическое действие оказывается также слабее. Еще одна группа — это агонисты опиоидных рецепторов. В частности, в литературе описан такой препарат как Алвимопан, который эффективен у больных с парезом кишечника и применяется иногда хирургами и гинекологами после операций гистерэктомии и колэктомии. Препарат, который широко применяется в нашей стране — это Тримебутин, он обладает очень интересным механизмом действия. Он эффективен при послеоперационном парезе кишечника, а также может применяться при СРК, вариант с преобладанием боли и запоров. Очень большие надежды возлагались на агонистов 5-HT4-серотониновых рецепторов. Врачи со стажем помнят, что у нас в конце девяностых годов был такой препарат как Координакс — это аналог Цизаприда.
Он показал очень высокую эффективность при лечении СРК с запорами, при лечении функциональной диспепсии, но за счет серьезных побочных эффектов удлинение интервала Q-T , он еще в 2000 году был изъят из обращения, хотя в любых статьях, в любых обзорах он по-прежнему фигурирует как прокинетик. Нишу после исчезновения Цизаприда занял Тгасерод. Мета-анализ результатов применения более чем у 9000 больных показал его высокую эффективность в лечении СРК особенно у женщин. Были хорошие результаты его применения при синдроме функциональной диспепсии. В нашей стране этот препарат не был зарегистрирован, хотя фирма Novartis имела этот препарат под названием Зелмак. Мы всегда, когда с ними встречались, с сотрудниками, спрашивали: «Когда же, когда же Тегасерод появится на нашем рынке? Мы для себя объясняли это высокой стоимостью: один день лечения Тегасеродом стоит порядка 4 евро, это значит 160 рублей. Мы думали, что вряд ли фирма просто идет на регистрацию такого дорогого препарата.
Ну, как говорится, все что не делается, все к лучшему, потому что в 2007 году FDA, организация в Соединенных Штатах, ответственная за контроль над продуктами питания и лекарственными препаратами, обнародовала данные сравнения применения Тегасерода очень большой группой больных и сопоставила с контрольной группой. Оказалось, что частота сердечно-сосудистых осложнений, при том что в абсолютном исчислении она, вы видите, была невысокой, но она в 11 раз превышала таковую в контрольной группе. И в 2007 году этот препарат тоже был изъят из обращения. Прукалоприд, о котором говорила Елена Александровна. В настоящее время, вы видите, опубликованы мета-анализы двойных слепых исследований более 5000 больных , которые свидетельствовали об эффективности и безопасности применения прукалоприда, и он разрешен в Европе, одобрен в Европе для лечения хронических запоров у женщин, у которых слабительные оказываются недостаточно эффективными. Еще одна группа препаратов, которая, пожалуй, наиболее широкое применение нашла в нашей стране — это антагонисты допаминовых рецепторов. Они разделяются на препараты с центральным и периферическим механизмом действия одновременным. Это Метоклопрамид или Церукал, чаще всего в нашей стране применяется.
И антагонисты допаминовых рецепторов с преимущественно периферическим действием, это Домперидон или аналог, наиболее известный в России — это Мотилиум. Вообще Метоклопрамид — один из наиболее старых прокинетиков, ему даже был в Соединенных Штатах Америки присвоен титул «рабочая лошадка прокинетиков», потому что очень большой опыт его применения. Но вы видите, насколько серьезны и насколько часто возникают побочные эффекты. Это прежде всего гормональный эффект — наши коллеги гинекологи шутят: «Мы очень любим ваш Церукал. Мы его даем беременным 2 раза: сначала в ранний триместр для борьбы с явлением токсикоза, а потом после родов для стимуляции лактации». Но еще более серьезным являются экстрапирамидные нарушения, возникновение судорог, мышечного гипертонуса и других двигательных нарушений. Наконец, просто когда мы стали применять, апробировали в семидесятых годах, я помню, когда только появился Метоклопрамид, он вызывал у больных какое-то немотивированное ощущение внутреннего беспокойства. Больные начинали ходить бесцельно.
Начну с субъективщины. Врачи делятся примерно пополам. У одних Метоклопрамид Церукал "льётся рекой". Вызвали на рвоту 1 раз к ребёнку 5 месяцев? Ну не ехать же 2 раза - уколем Церукал и родителям будет спокойней... Другие, напротив, категорически против применения противорвотных препаратов без строгих показаний. Сейчас я отношусь ко вторым, но в начале карьеры активно использовал противорвотные препараты, в том числе, и для купирования не слишком выраженной рвоты при гастроэнтерите кишечной инфекции. Моим любимым препаратом был Пипольфен. Вообще, он относится к группе антигистаминных противоаллергических , но и небольшим противорвотным действием так же обладает. Так вот, у него есть одна неприятная побочка - он вызывает галлюцинации.
Вещь, конечно, безобидная, но родителей пугает. Лично я всегда предупреждал о подобной возможности и родственники частенько соглашались на введение данного препарата. Через некоторое время Пипольфен из наших укладок убрали, поскольку не положено по описи лекарств для СМП. Остался только Метоклопрамид Церукал. Метоклопрамид блокирует в мозге дофаминовые рецепторы. С этим связано его основное противорвотное действие и множество побочных. Одно из самых неприятных - состояние напоминающее судороги в виде подергиваний отдельных мышц, кривошеи и прочих весьма пугающих "спецэффектов".
Применяют Пассажикс аналогично другим: по 1 таблетке для взрослых и по 2,5 мг на кг массы тела для детей 3 раза в день. При сильном несварении и рвоте дозу удваивают; если больной страдает почечной недостаточностью, таблетки ему положены реже: всего 1 или 2 раза в день. Последнее относится и к остальным аналогам. Среди побочных эффектов Пассажикса замечены сыпь, спазмы кишечника и повышение в плазме уровня пролактина за счёт влияния блокатора на гипофиз. Заменители при несварении Боль в животе и тошнота могут возникнуть, когда под рукой не окажется ни Мотилиума, ни любого другого лекарства с домперидоном. Симптомы отравления или переедания можно снять другими средствами. Эффективность их будет зависеть от причины расстройства. Ганатон действует за счёт итоприда гидрохлорида, который блокирует рецепторы к дофамину и фермент ацетилхолинестеразу. Моторика желудка улучшается, снижается чувство тошноты; принимают таблетки по 1 штуке до еды трижды в день. Беременным и детям до 16 лет Ганатон не показан. Стоит он в среднем 805 рублей. Тримедат регулирует моторику желудочно-кишечного тракта с помощью тримебутина. Взрослые могут принимать по 100 или 200 мг лекарства трижды в день; доза на приём для детей с 3 до 5 лет - 25 мг, чуть более старших и до 12 - 50 мг. Средняя стоимость - 518 рублей. Мезим - ферментный препарат с панкреатином, который облегчает расщепление пищи в кишечнике. Мезим форте принимают, не разжёвывая, по 1-2 таблетки перед едой. Стоит он около 165 рублей. Эспумизан помогает при метеоризме и вздутии живота: симетикон в его составе разрушает пену и позволяет газу покинуть желудочно-кишечный тракт. Пациентам старше 6 лет - в том числе и беременным - можно принимать по 2 капсулы от 3 до 5 раз в сутки после еды. Средняя цена - 440 рублей.
5 эффективных препаратов от тошноты и рвоты
Попадая в организм, оно подвергается быстрой и активной биотрансформации в печени посредством гидроксилирования и N-деалкилирования. Время полувыведения из плазмы после однократного применения — 7-9 часов. У людей с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 20,8 часов, а плазменная концентрация снижается. У людей с нарушением функции печени время полувыведения — 15-23 часа.
Показания к применению Мотилиума Основные показания к применению Мотилиума: рвота, икота, тошнота, атония и гипотония, холецистит , рефлюкс-эзофагит , пептические язвы кишечника, необходимость ускорения перистальтики до проведения рентгеноконтрастных исследований ЖКТ, дискинезия желчевыводящих путей , холангит , метеоризм. Как составляющее комплексного лечения препарат принимают при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Показания к применению Мотилиума для детей: желудочно-пищеводный рефлюкс, циклическая рвота, синдром срыгивания.
Противопоказания кровотечения в ЖКТ, прободения, механическая непроходимость; пролактинома; негативная реакция организма на составляющие препарата; дисфункция печени тяжелой или средней степени.
Такие лекарства достаточно эффективно справляются с метеоризмом и отрыжкой. Кроме того они помогают нейтрализовать изжогу, при которой содержимое желудка забрасывается или не забрасывается в ротовую полость. Лекарство Мотилиум и Мотилак показаны при тошноте и рвоте различной этиологии. Так, они успешно устраняют такие симптомы, если они возникли по функциональным, органическим, инфекционным причинам , на фоне радиотерапии, лекарственной коррекции либо нарушений диеты. Еще одно специфическое показание к их применению — рвота и тошнота, развившиеся в ответ на прием агонистов дофамина при терапии болезни Паркинсона. Единственная существенная разница между препаратом Мотилак и средством Мотилиум состоит в цене и, соответственно, стране-производителе. Кроме того, неоспоримое преимущество Мотилиума состоит в том, что его можно приобрести в виде суспензии, что облегчает его применение в детском возрасте.
Что лучше Мотилиум или Церукал? Мотилиум и Церукал являются разными препаратами , в их основе находятся различные активные компоненты. Так, Мотилиум, как мы уже выяснили, имеет в своем составе домперидон, а Церукал является источником метоклопрамида. Соответственно, и действие на организм такие средства оказывают разное. Так, домперидон является больше прокинетиком. Он эффективно стимулирует моторику пищеварительного тракта и нормализует работу желудка и кишечника, помогает справиться с тошнотой и рвотой. Такое средство замечательно справляется с диспептическими нарушениями, возникающими на фоне недостаточно активного опорожнения желудка либо гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Домперидон Мотилиум способен устранять чувство преполнения в области желудка, отрыжку и метеоризм, а также изжогу.
Он эффективно купирует тошноту и рвоту самого разного происхождения. Меклопрамид Церукал является в первую очередь противорвотным препаратом. Кроме того он обладает противоикотными и прокинетическими качествами. В принципе, такое средство действует так же, как и домперидон — блокирует дофаминовые рецепторы, но отличается более выраженными свойствами.
Это требование связано с необходимостью точной дозировки препарата, что затруднено при меньшей массе пациента. Для детей младшего возраста рекомендуется применять домперидон-содержащий препарат Мотилиум в виде суспензии.
Побочные явления от приема домперидона, как и побочные эффекты церукала, обусловлены антагонистическим действием этих веществ на дофаминовые рецепторы. Однако список противопоказаний для этого препарата меньше. Он включает: непереносимость компонентов препарата, состояния, при которых противопоказана стимуляция моторики ЖКТ непроходимость, кровотечения, перфорация , пролактиному,.
Прометазин пипольфен. Прометазин применяется при сильной тошноте и рвоте, если изменение диеты оказалось. Этот препарат применяется также для лечения или профилактики аллергических реакций, укачивания, для улучшения засыпания, однако из-за серьезных побочных эффектов препарат не следует применять для этих целей. Прометазин может вызвать серьезные побочные эффекты: лекарственный паркинсонизм и позднюю дискинезию непроизвольные движения частей тела, которые могут продолжаться неопределенно долго. Большие дозы прометазина или длительный прием этого препарата могут увеличивать вероятность развития этих и других побочных эффектов. Психические эффекты: дезориентация во времени и пространстве, делирий, ухудшение краткосрочной памяти, ослабление внимания. Физические эффекты: сухость во рту, затрудненное мочеиспускание особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой , неясность зрения, сниженное потоотделение в сочетании с повышенной температурой тела, ухудшение состояния при глаукоме.
Если вы регулярно применяете прометазин, спросите своего врача о возможности перехода на другие препараты, чтобы избежать развития серьезных негативных эффектов. Wolf "Worst pills Best pills" Оценка статьи Мотилиум — это препарат английского производства, который назначают при проблемах со здоровьем, связанных с неправильной работой пищеварительного тракта и сопровождаемых такими неприятными симптомами как: вздутие, болезненность, тошнота, рвота, метеоризм и изжога. Выпускается в таких формах: таблетки, драже и Мотилиум суспензия предназначена для применения пациентами детского возраста. Основное действующее вещество в составе — домперидон. Противопоказания к применению препарата: патологии печени любой степени тяжести; пролактинома опухоль гипофиза ; непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата; желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость или прободение перфорация ; взаимодействие с определенными лекарственными средствами препаратами, действие которых ингибируют изофермент CYP3A4 ; Дополнительные противопоказания для таблетированной формы препарата: детский возраст до 12-ти лет , масса тела не превышающая 35 кг. Возможные побочные эффекты: сонливость, головные боли, синдром беспокойства, сухость во рту, гинекомастия, аменорея, выделение из молочных желез, нарушение цикла, галакторея, астения и разного рода аллергические реакции. Побочные действия, которые также могут проявиться в процессе применения препарата: психические нарушения: состояние депрессии, тревоги и ажитация; со стороны ЦНС: судороги и экстрапирамидные синдромы; со стороны ЖКТ: диарея; нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: аритмии, внезапная коронарная смерть; проблемы в работе почек и мочевыводящих путей: задержка мочи. Мотилиум имеет аналоги отечественного и зарубежного производства как дешевые, так и дорогие. Такие аналоги Мотилиума как Мотилак, Церукал, Домперидон, Метоклопрамид или Ганатон, очень часто назначают в качестве замены. Россия выпускает Мотилак и Домперидон российские, более дешевые аналоги основного препарата.
Препараты Ганатон, Церукал — это лекарственные средства зарубежного производства. Метоклопрамид выпускается и в России, и зарубежом. Мотилак Мотилак — это дешевый российский препарат аналог Мотилиума , содержащий в своем составе то же действующее вещество домперидон и имеющий те же показания к применению. Мотилак выпускается в двух формах: таблетки Мотилак; таблетки для рассасывания лингвальные. Противопоказания у основного препарата и данного более дешевого аналога совпадают. Единственное отличие — возможность применения в раннем детском возрасте Мотилиум для детей в суспензии разрешен к применению с рождения, а Мотилак запрещен детям с массой тела до 20 кг. Преимущество препарата Мотилак — невысокая цена дешевле, чем основное лекарственное средство , недостаток — ограниченное количество лекарственных форм. Если выбирать Мотилак или Мотилиум, то для взрослых выгоднее, конечно же, Мотилак. Но решать, в конечном итоге, Мотилиум или Мотилак что лучше в конкретном случае может только лечащий врач. Ганатон Ганатон — это японский аналог Мотилиума, который имеет такие же показания к применению, но другое действующее вещество в составе итоприда гидрохлорид.
Выпускается Ганатон исключительно в таблетках, поэтому противопоказан к применению детям. Помимо ограничений по возрасту, в отличие от Мотилиума который хоть и под строгим контролем, но разрешен в период беременности и лактации , Ганатон категорически запрещен при таких состояниях женского организма. В списке побочных действий данного дешевого аналога помимо схожих с Мотилиумом побочных явлений в инструкции к Ганатону указана также возможность развития лейкопении и или тромбоцитопении. Преимущество препарата Ганатон — высокий уровень биодоступности практически полностью всасывается в ЖКТ. Недостатки Ганатона — ограниченное количество форм выпуска, наличие большего количества противопоказаний и побочных явлений, цена. Ганатон или Мотилиум что лучше , решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму. Церукал Церукал — это дешевый заменитель аналог Мотилиума, выпускаемый в Хорватской Республике. Показания к применению отличаются действие Церукала направлено исключительно на устранение рвоты и тошноты различного происхождения. Действующее вещество — метоклопрамид. Выпускается в двух формах: таблетки и раствор для внутримышечного и внутривенного введения.
Противопоказаний к применению у аналога больше. Помимо тех, что упоминаются в инструкции к препарату Мотилиум, указаны следующие: феохромоцитома, дискинезия, эпилепсия, одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов, болезнь Паркинсона и период лактации. Список побочных реакций у Церукала больше в процессе применения этого аналога, дополнительно существует риск возникновения таких побочных эффектов: метгемоглобинемии, сульфгемоглобинемии, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза, синдрома паркинсонизма, спутаности сознания и галлюцинаций и др. Главное преимущество — цена во много раз дешевле, чем на Мотилиум ; к недостаткам можно отнести ограниченное количество форм выпуска и более обширный список противопоказаний. Если выбирать: Мотилиум или Церукал, то, несмотря на преимущество в цене, выбор был бы остановлен на первом варианте при отсутствии непереносимости компонентов. Домперидон Домперидон — это российский дешевый аналог дженерик Мотилиума, имеющий в своем составе то же действующее вещество домперидон. Показан для устранения тех же симптомов исключение: атония ЖКТ в списке показаний к лекарству Домперидон. Препарат Домперидон выпускают в таких формах: таблетки; свечи; Домперидон в форме суспензии. Противопоказания и побочные реакции у Домперидона и основного лекарства одинаковы исключение: ограничение по возрасту для разных форм выпуска. Преимущества Домперидона — разнообразие форм выпуска и цена.
Явные недостатки у Домперидона отсутствуют, поэтому можно считать, что он хорош для замены. Метоклопрамид Метоклопрамид — это дешевый препарат-аналог, содержащий в своем составе действующее вещество метоклопрамида гидрохлорид. Лекарственное средство с таким названием производится в разных странах Украина, Россия, Польша и имеет две формы выпуска: раствор для внутримышечного и внутривенного введения и таблетки. Показания к применению совпадают, а вот противопоказания немного разнятся Метоклопрамид запрещено принимать при феохромоцитоме, бронхиальной астме экстрапирамидных нарушениях, беременности, детям до 3-х лет, в период лактации. Количество побочных реакций у Метоклопрамида немного больше. В инструкции, помимо тех побочных эффектов, которые указаны к препарату Мотилиум, представлены: возможность проявления экстрапирамидных симптомов, спазма лицевой мускулатуры, гиперкинезов, спастической кривошеи и агранулоцитоза. Главное преимущество — цена, недостатки — ограниченный выбор форм выпуска и большее количество противопоказаний. Заключение На сегодняшний день на рынке фармакологии представлено огромное количество взаимозаменяемых препаратов. Мотилиум и его аналоги дешевые и дорогие доступны в каждой аптеке, поэтому если возникает мысль чем заменить, назначенное лекарственное средство, то проблем при ответе на этот вопрос, как правило, не возникает. Некоторые аналоги дешевле чем назначенное средство для лечения на самом деле могут качественно заменить основной препарат.
Тогда в чем же заключается разница между этими лекарствами? В большинстве случаев она заключается в том, что дорогие препараты уже проверены временем опытами и чаще всего более безопасны для использования, в отличие от аналогов. Также немаловажными факторами при подборе заменителя является реакция на действующее вещество и наличие необходимых форм выпуска для детей больше подходит лекарство в суспензии, но в такой форме выпускаются не все препараты. Дешевые аналоги — это хороший выход, помогающий сэкономить, но не следует самостоятельно подбирать и покупать лекарственные заменители особенно это касается назначенных для ребенка препаратов , так как это может быть опасно. Поэтому без консультации со специалистом по поводу замены, не стоит рисковать с выбором дешевых аналогов основного препарата: купите лучше то, что вам назначено.
Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум Метоклопрамид мотилиум
| Метоклопрамид или мотилиум что лучше. Мотилиум или церукал. В каком случае немедленно к врачу | Церукал (Cerucal): 24 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. |
| Мотилак или Мотилиум или Церукал - что лучше? Церукал – аналоги Когда нужно принимать | Мотилиум и Церукал являются разными препаратами, в их основе находятся различные активные компоненты. |
Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум Метоклопрамид мотилиум
Обычно это бывает необходимо при лечении хронических заболеваний желудка и пищевода. Для эпизодического купирования симптомов диспепсии изжоги, отрыжки, рвоты, тошноты, ощущения наполненности в желудке, болей в эпигастрии после еды и т. Для купирования рвоты и тошноты, вызванных приемом каких-либо лекарственных препаратов, инфекциями , заболеваниями ЖКТ и функциональными расстройствами пищеварения, следует выбирать Мотилиум, поскольку Ганатон в таких ситуациях неэффективен. Также Мотилиум следует выбирать, если необходимо применение препаратов с подобными свойствами у детей, поскольку Ганатон нельзя использовать для лечения малышей. Подробнее о препарате Ганатон Мотилиум или Мотилак? Мотилиум и Мотилак являются синонимами, то есть, содержат совершенно одинаковое действующее вещество домперидон.
С точки зрения терапевтических эффектов Мотилак и Мотилиум не отличаются друг от друга, однако первый препарат несколько чаще вызывает побочные эффекты. Таким образом, при отсутствии каких-либо особых требований к лекарственному препарату, а также при общей хорошей переносимости лекарств, когда побочные эффекты возникают редко, можно выбирать любое средство — Мотилак или Мотилиум, основываясь только на субъективных предпочтениях например, по каким-либо причинам один препарат нравится больше другого, положительно отзываются родственники или друзья. Если же человек склонен к развитию побочных эффектов или плохо переносит любые лекарства, то следует предпочесть Мотилиум. Однако Мотилиум выпускается в таблетках и суспензии, а Мотилак — только в таблетках. Поэтому Мотилак нельзя применять для детей, а Мотилиум можно.
То есть, при необходимости применения средства у детей или у людей, которым по каким-либо причинам трудно глотать таблетки, следует предпочесть Мотилиум. Если же человек может принимать таблетки, то можно выбирать любое средство на основании собственных субъективных предпочтений. Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
Поделитесь с друзьями.
В случае диареи или явного отравления на помощь могут прийти сорбенты. Такие средства собирают и выводят вредные вещества из пищеварительного тракта. Примером служит Смекта со стоимостью около 150 рублей. Церукал - противорвотное центрального действия На замену Мотилиуму в сложных случаях может прийти и Церукал: препарат на основе метоклопрамида. Это вещество блокирует как центральные, так и периферические рецепторы к дофамину; назначают препарат при рвоте, атонии желудка и кишечника, а также для облегчения исследований желудочно-кишечного тракта. Максимальная суточная доза - 60 мг. Таблетки обойдутся примерно в 120 рублей.
Метоклопрамид нельзя использовать вместе с антихолинергическими препаратами, а также при глаукоме, эпилепсии и во время беременности. Побочных эффектов у Церукала больше: дополнительно он способен вызвать спазмы, симптомы паркинсонизма у пожилых и агранулоцитоз. При сильной рвоте Церукал лучше всего вводить внутривенно или внутримышечно: в одной ампуле лекарства содержится 10 мг метоклопрамида. Особенно важную роль инъекции принимают при лечении цитостатиками: терапия злокачественных образований требует назначения Церукала, чтобы больной мог справиться с тошнотой. Способы облегчить проблемы с пищеварением Мотилиум - эффективное средство, предназначенное для снижения симптомов проблем в желудочно-кишечном тракте. Блокируя рецепторы к дофамину на периферии, он воздействует на моторику стенок органов пищеварения и почти не влияет на центральную нервную систему. Это снижает шансы на побочные эффекты, однако лечение детей и пожилых всё равно требует тщательного дозирования. Удобство препарату даёт выбор лекарственных форм: взрослые могут взять с собой таблетки, а детям проще пить суспензию.
Заменить Мотилиум можно дешёвыми таблетками с тем же действующим веществом: от дешёвого Домперидона до более солидного Мотилака. У последнего самая высокая доказательная база из аналогов. Если таких препаратов нет под рукой, нарушение пищеварения можно попробовать вылечить другими регуляторами моторики, ферментными препаратами, сорбентами или средствами от пенообразования. Серьёзная рвота может потребовать вмешательства блокатора дофаминовых рецепторов центрального действия - Церукала. Поделись с друзьями Сделайте полезное дело, это не займет много времени i.
Применение Мотилиума у детей, страдающих ГЭРБ Среди прокинетиков наиболее эффективными антирефлюксными лекарствами, используемыми в настоящее время в при лечении детей, являются блокаторы дофаминовых рецепторов, как центральных на уровне хеморецепторной зоны мозга , так и периферических. К ним относятся Церукал и Мотилиум.
Фармакологическое действие этих препаратов заключается в усилении антропилорической моторики, что приводит к ускоренной эвакуации содержимого желудка и повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера. В детском возрасте предпочтительнее терапия антагонистом дофаминовых рецепторов — домперидон Мотилиум. Мотилиум имеет выраженный антирефлюксный эффект.
Оценка статьи Мотилиум — это препарат английского производства, который назначают при проблемах со здоровьем, связанных с неправильной работой пищеварительного тракта и сопровождаемых такими неприятными симптомами как: вздутие, болезненность, тошнота, рвота, метеоризм и изжога. Выпускается в таких формах: таблетки, драже и Мотилиум суспензия предназначена для применения пациентами детского возраста. Основное действующее вещество в составе — домперидон. Противопоказания к применению препарата: патологии печени любой степени тяжести; пролактинома опухоль гипофиза ; непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата; желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость или прободение перфорация ; взаимодействие с определенными лекарственными средствами препаратами, действие которых ингибируют изофермент CYP3A4 ; Дополнительные противопоказания для таблетированной формы препарата: детский возраст до 12-ти лет , масса тела не превышающая 35 кг. Возможные побочные эффекты: сонливость, головные боли, синдром беспокойства, сухость во рту, гинекомастия, аменорея, выделение из молочных желез, нарушение цикла, галакторея, астения и разного рода аллергические реакции. Побочные действия, которые также могут проявиться в процессе применения препарата: психические нарушения: состояние депрессии, тревоги и ажитация; со стороны ЦНС: судороги и экстрапирамидные синдромы; со стороны ЖКТ: диарея; нарушения в работе сердечно-сосудистой системы : аритмии, внезапная коронарная смерть; проблемы в работе почек и мочевыводящих путей : задержка мочи.
Мотилиум имеет аналоги отечественного и зарубежного производства как дешевые, так и дорогие. Такие аналоги Мотилиума как Мотилак, Церукал, Домперидон, Метоклопрамид или Ганатон, очень часто назначают в качестве замены. Россия выпускает Мотилак и Домперидон российские, более дешевые аналоги основного препарата. Препараты Ганатон, Церукал — это лекарственные средства зарубежного производства. Метоклопрамид выпускается и в России, и зарубежом. Мотилак Мотилак — это дешевый российский препарат аналог Мотилиума , содержащий в своем составе то же действующее вещество домперидон и имеющий те же показания к применению. Мотилак выпускается в двух формах: таблетки Мотилак; таблетки для рассасывания лингвальные. Противопоказания у основного препарата и данного более дешевого аналога совпадают. Единственное отличие — возможность применения в раннем детском возрасте Мотилиум для детей в суспензии разрешен к применению с рождения, а Мотилак запрещен детям с массой тела до 20 кг.
Преимущество препарата Мотилак — невысокая цена дешевле, чем основное лекарственное средство , недостаток — ограниченное количество лекарственных форм. Если выбирать Мотилак или Мотилиум, то для взрослых выгоднее, конечно же, Мотилак. Но решать, в конечном итоге, Мотилиум или Мотилак что лучше в конкретном случае может только лечащий врач. Ганатон Ганатон — это японский аналог Мотилиума, который имеет такие же показания к применению, но другое действующее вещество в составе итоприда гидрохлорид. Выпускается Ганатон исключительно в таблетках, поэтому противопоказан к применению детям. Помимо ограничений по возрасту, в отличие от Мотилиума который хоть и под строгим контролем, но разрешен в период беременности и лактации , Ганатон категорически запрещен при таких состояниях женского организма. В списке побочных действий данного дешевого аналога помимо схожих с Мотилиумом побочных явлений в инструкции к Ганатону указана также возможность развития лейкопении и или тромбоцитопении. Преимущество препарата Ганатон — высокий уровень биодоступности практически полностью всасывается в ЖКТ. Недостатки Ганатона — ограниченное количество форм выпуска, наличие большего количества противопоказаний и побочных явлений, цена.
Ганатон или Мотилиум что лучше , решать может только врач, но по цене, разнообразию форм выпуска и соотношению количества противопоказаний, Ганатон уступает Мотилиуму. Церукал Церукал — это дешевый заменитель аналог Мотилиума, выпускаемый в Хорватской Республике. Показания к применению отличаются действие Церукала направлено исключительно на устранение рвоты и тошноты различного происхождения. Действующее вещество — метоклопрамид. Выпускается в двух формах: таблетки и раствор для внутримышечного и внутривенного введения. Противопоказаний к применению у аналога больше. Помимо тех, что упоминаются в инструкции к препарату Мотилиум, указаны следующие: феохромоцитома, дискинезия, эпилепсия, одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов, болезнь Паркинсона и период лактации. Список побочных реакций у Церукала больше в процессе применения этого аналога, дополнительно существует риск возникновения таких побочных эффектов: метгемоглобинемии, сульфгемоглобинемии, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза, синдрома паркинсонизма, спутаности сознания и галлюцинаций и др. Главное преимущество — цена во много раз дешевле, чем на Мотилиум ; к недостаткам можно отнести ограниченное количество форм выпуска и более обширный список противопоказаний.
Если выбирать: Мотилиум или Церукал, то, несмотря на преимущество в цене, выбор был бы остановлен на первом варианте при отсутствии непереносимости компонентов. Домперидон Домперидон — это российский дешевый аналог дженерик Мотилиума, имеющий в своем составе то же действующее вещество домперидон. Показан для устранения тех же симптомов исключение: атония ЖКТ в списке показаний к лекарству Домперидон. Препарат Домперидон выпускают в таких формах: таблетки; свечи; Домперидон в форме суспензии. Противопоказания и побочные реакции у Домперидона и основного лекарства одинаковы исключение: ограничение по возрасту для разных форм выпуска. Преимущества Домперидона — разнообразие форм выпуска и цена. Явные недостатки у Домперидона отсутствуют, поэтому можно считать, что он хорош для замены. Метоклопрамид Метоклопрамид — это дешевый препарат-аналог, содержащий в своем составе действующее вещество метоклопрамида гидрохлорид. Лекарственное средство с таким названием производится в разных странах Украина, Россия, Польша и имеет две формы выпуска: раствор для внутримышечного и внутривенного введения и таблетки.
Показания к применению совпадают, а вот противопоказания немного разнятся Метоклопрамид запрещено принимать при феохромоцитоме, бронхиальной астме экстрапирамидных нарушениях, беременности, детям до 3-х лет, в период лактации. Количество побочных реакций у Метоклопрамида немного больше. В инструкции, помимо тех побочных эффектов, которые указаны к препарату Мотилиум, представлены: возможность проявления экстрапирамидных симптомов, спазма лицевой мускулатуры, гиперкинезов, спастической кривошеи и агранулоцитоза. Главное преимущество — цена, недостатки — ограниченный выбор форм выпуска и большее количество противопоказаний. Заключение На сегодняшний день на рынке фармакологии представлено огромное количество взаимозаменяемых препаратов. Мотилиум и его аналоги дешевые и дорогие доступны в каждой аптеке, поэтому если возникает мысль чем заменить, назначенное лекарственное средство, то проблем при ответе на этот вопрос, как правило, не возникает. Некоторые аналоги дешевле чем назначенное средство для лечения на самом деле могут качественно заменить основной препарат. Тогда в чем же заключается разница между этими лекарствами?
Что лучше: Мотилиум или Церукал
| ЦЕРУКАЛ или МОТИЛИУМ - что лучше, в чем разница, отзывы 2024 | Описание активных компонентов препарата Церукал® (Cerucal). |
| Мотилиум. "Церукал": отзывы врачей и сравнение с аналогами Церукал или домперидон что лучше | Во время приема Церукала нельзя садиться за руль автомобиля и заниматься опасными видами деятельности, которые требуют быстрой реакции и концентрации внимания. Мотилиум. |
| Церукал в гастроэнтерологической практике | И сегодня мы расскажем, что выбрать что лучше Церукал или Мотилиум или лекарство Мотилак? |