Белая горячка возникает при хроническом или длительном употреблении алкоголя. При первых проявлениях белой горячки обратитесь к наркологу. Сколько длится белая горячка. Какими они бывают, сколько длятся и чем грозят?
Белая горячка: симптомы, причины, лечение
| Человек «словил белку» после алкоголя — что делать? - Ассоциация наркологов | Признаки белой горячки: сколько длится белая горячка и как ее лечить в Екатеринбурге! |
| Что такое белая горячка: причины, признаки, симптомы, стадии и методы лечения | Белая горячка: симптомы, сколько длится, последствия, лечение. |
Белая горячка, что делать родным?
- Сколько длится и как проявляется белая горячка?
- Классическая форма
- Как понять, что человек «словил белку»?
- Длительность и симптомы белой горячки
Лечение белой горячки в стационаре
Типичный, или классический - симптомы проявляются не сразу, приступ проходит последовательно. Смешанная форма белой горячки - симптомы проявляются не сразу, однако, у больного случаются сильные галлюцинации. Тяжелая белая горячка профессиональная белая горячка - начинается, как обычная белая горячка, однако, галлюцинации быстро проходят и у человека складывается ощущение, что он находится на работе. Атипичная белая горячка - часто похожа на шизофрению и возникает у людей, которые уже несколько раз перенесли симптом белой горячки в разных формах. Последствия алкогольного делирия или белой горячки 1. Болезни печени: цирроз, образование рубцов, печеночная недостаточность и даже рак печени.
Третья стадия является самой опасной. В разгар алкогольного психоза возможны такие состояния: Обострение слуховых галлюцинаций. При этом слуховые раздражители звучат извне. Зачастую голоса обращаются к самому зависимому, имеют угрожающий или оскорбляющий характер; Двигательное возбуждение. Больной может бросаться вещами, строить баррикады, сооружать средства самообороны и даже совершать суицидальные действия; На смену паники может наступить иррациональное веселье. Зависимый вскакивает с постели, танцует, поет. При третьей стадии белая горячка может возникнуть прямо во время запоя. Белая горячка вызывает сильный озноб, потливость и судороги. Как правило, симптомы делирия обостряются в вечернее время.
Если Вы думаете, что пьете много, стоит поговорить с врачом [15]. Важно решать проблемы с пьянством в медицинской среде, потому что только специалист может помочь безопасно бросить пить и предотвратить серьёзные симптомы отмены алкоголя. За дополнение статьи благодарим Ольгу Чубан — психиатра, психолога, психотерапевта, научного редактора портала "ПроБолезни"! Список литературы Абрамов, Д. Острые алкогольные психозы у лиц пожилого возраста : автореф. Абрамов, Д. Акимова, Т. Экология: Человек — Экономика — Биота — Среда : учеб. Акимова, В. Антипова, JI. Березовская, М. Беспалов, А. Беспалов, Э. Билоус, С. Бородин, В. Брюхин, А. Брюхин, Е. Буртовая, Е. Буртовая, В. Буйков, А. Аклеев, В. Валентик, Ю. Валентик, О. Российской конференции 28-30 мая 2008 г. Галанкин, Л. Галанкин, Г. Гордеев, В. Гордеев, Л. Городничев, В. Городничев, Л. Волгин, С.
В первую очередь это элементарные галлюцинации и гипнагогические иллюзии — яркие видения и образы, возникающие в полудреме, когда человек закрывает глаза, но не спит. Иллюзии сменяются ониризмом: быстро сменяющимися образами и видениями из жизни пациента. Они яркие, хаотичные, такие бывают в тревожном сне, но видит их человек наяву. Человек начинает слышать шумы и звуки, имеющие воображаемый источник. Слышит музыку, то, как его окликают. Ощущает мельтешение вокруг себя мелких предметов, ему кажется, что по его телу ползают насекомые, что их пытаются задушить, сбросить с кровати. Люди чувствуют, как колеблется пол, потолки и стены. Из других последствий можно отметить череду сценоподобных галлюцинаций, когда человек видит нечто вроде фильмов из своей жизни или жизни воображаемых персонажей мультики. При этом сам пациент ощущает себя активным игроком в этих сценах. Чаще всего это сцены неприятного содержания: человек будто бы вынужден от кого-то убегать, прятаться, защищаться от нападения; он ощущает тревогу, страх, возбуждение и беспокойство. Симптомы и последствия особенно отчетливо проявляются при осмотре пациента. Так, человек легко поддается внушению, например, может крутить в руках несуществующие предметы, которые ему «дали» в руки, может говорить по телефону, не нажав кнопку или даже держа в руках ложку или любой другой предмет. При белой горячке симптом Ашаффенбурга, описанный выше, проявляется почти всегда. Также распространен симптом Лимана, когда человек легко начинает воображать образы и галлюцинировать, если ему нажать на глазные яблоки при закрытых глазах. Есть первые признаки? Срочно звоните!!! Течение белой горячки: сколько длится Белая горячка в домашних условиях неизлечима, однако можно понаблюдать за человеком в течение нескольких часов. Нечасто встречается абортивная форма белой горячки после запоя , которая проходит автоматически через несколько часов после начала. В этом случае симптомы заканчиваются, человек впадает в сомнамбулическое состояние или засыпает. Может и бодрствовать, но уже не проявляются признаки психоза.
Белая горячка после запоя
Риск возникновения заболевания может повышаться в таких случаях: употребление спиртосодержащих веществ, которые не предназначены для приема внутрь технические жидкости и фармакологические препараты ; проблемы в работе внутренних органов почечные и печеночные заболевания ; патологические процессы в головном мозге. Болезнь по-прежнему до конца не изучена. Специалисты считают, что на развитие недуга влияют проблемы с обменом веществ и продолжительная интоксикация головного мозга. К группе риска относятся люди со второй и третьей стадией алкоголизма. Регулярное употребление алкоголя более 10 лет нередко заканчивается именно этим заболеванием. Довольно часто симптомы белой горячки проявляются при отказе от спиртного после запоя. Болезнь также возникает в редких случаях у людей, которые не страдают зависимостью от выпивки. Виды и формы делирия В зависимости от характера течения, выделяют такие формы патологии: Классическая.
Состоит из нескольких этапов и развивается постепенно; Абортивная. Видения у пациентов возникают фрагментами, а состояние тревожности ярко выраженно; Профессиональная. Движения больного стереотипны и повторяемы. Они могут быть связаны с раздеванием, одеванием и профессиональной сферой.
Сегодняшние пациенты смотрели фильмы ужасов и аниме, играли в компьютерные игры, так что в их головах возникают такие образы, что Мураками отдыхает.
Истории, услышанные когда-то давно, остаются в подсознании и напоминают о себе, когда наступает делирий. Один мужчина рассказывал, что черти пахнут псиной — до такой степени яркие галлюцинации его преследовали. Другой не только видел змей, но и отчетливо слышал их шипение. Существует спорная научная теория, которая связывает появление религий с пребыванием людей в состоянии измененного состояния. Например, южноамериканские индейцы употребляли мескалин и видели, скажем, знакомый образ медведя, но с двумя головами или необычного зеленого цвета, он мог разговаривать голосом знакомого человека или лететь в небе.
Если подобные видения наблюдал шаман, они воспринимались безапелляционно, без критики, и таким образом, по мнению некоторых исследователей, рождались легенды и закладывались основы религиозных учений. Этномикологи Роберт Гордон Уоссон и его супруга Валентина Павловна Уоссон изучали влияние энтеогенов, в том числе псилоцибина , на культуру коренных народов Америки. Супруги объединяли данные по микологии с данными других наук — истории, языкознания, мифологии, сравнительного религиоведения. Новую дисциплину они назвали этномикологией. В состоянии измененного сознания люди и сегодня часто видят злых духов, представления о которых существуют в их религиях или в народной мифологии, и здесь проявляется этническое и конфессиональное многообразие нашей страны.
Порой наблюдавший подобные образы считает это проявлением некой избранности. Как правило, такой опыт связан с наркотическим опьянением, когда галлюцинации могут носить лояльный или даже благожелательный характер по отношению к больному. Но в случае алкогольного делирия монстры ведут себя агрессивно: угрожают, бросаются в погоню, пытаются убить. Здесь возникает противоположная идея самоуничижения, справедливого преследования: «Я сотворил что-то, за что в наказание мне послали всех этих монстров». Какими бы необразованными ни были больные, на каком бы низком интеллектуальном уровне ни находились, рано или поздно наступает момент критики: они понимают, что испытываемое состояние связано с употреблением алкоголя.
Но это осознание редко становится поводом бросить пить. Прорыв чертей сквозь эфирное поле В 1990-е, когда Россия переживала ренессанс оккультизма во всем его многообразии, челябинский психиатр Николай Правдин выступил на врачебной конференции в Екатеринбурге с докладом о делирии, суть которого сводилась к следующему: крепкий алкоголь своей мощной отрицательной энергетикой истончает эфирное поле человека, а также меняет частоту электрических импульсов в нервных клетках, поэтому человеческий глаз получает дополнительные возможности восприятия. Вследствие этого алкоголики начинают видеть потусторонние сущности, а те, пользуясь их слабостью, окружают их, подобно вампирам, подкрадывающимся к потенциальной жертве — это и есть «белая горячка». Случаи из практики Однажды в нашей клинике лежал преподаватель из очень уважаемого университета. Поступил он как раз на вторые сутки отрыва от алкоголя, а до этого момента употреблял ежедневно в течение двух месяцев.
В наркологическую клинику попал под давлением обстоятельств: жена сообщила, мол, не бросишь пить, разведусь; дети сказали «мы тебя проклянем и забудем», а руководитель пригрозил увольнением. Преподаватель вел себя крайне интеллигентно, ежедневно говорил с дежурными врачами о случаях, связанных с его профессиональной деятельностью, и оказался очень интересным рассказчиком. У него не было мобильного телефона в палате, зато был телевизор. Я как-то раз захожу к нему, расспрашиваю о здоровье, а он интересуется, когда его выпишут. Я объясняю: должен пройти определенный период, поскольку есть опасения, что может развиться алкогольный психоз.
Объясняю, что в стационаре надо провести не менее 7 дней, и если «белая горячка» не случится, то мы дадим определенные рекомендации и выпишем. На что он отвечает: «Хорошо, а то мне утром пришла эсэмэска, и я сам не понял, что это всё значит». Спрашиваю, какая эсэмэска, а он — вот, сами прочтите, и дает пульт от телевизора. Тут я понимаю: началось. С этого момента всё стало очень плохо, у него началось самопроизвольное мочеиспускание и дефекация, он начал бродить по палате и бормотать — сначала что-то связанное с преподавательской работой, потом бред и вовсе стал не связанным с окружающей действительностью.
Он перестал понимать, где и почему находится, какое сейчас время года и суток, хотя какое-то время еще помнил, как его зовут и сколько ему лет. Лечение, которое проводилось, оказалось неэффективным, мы начали другую терапию, но, к сожалению, он впал в очень тяжелое состояние, развился Корсаковский синдром, от которого никто не застрахован, и это привело его к инвалидности, дальше он уже не мог существовать без медицинского ухода. Это наглядный пример того, что подобная история с печальным концом может произойти с каждым. Другая история — о последствиях совместного употребления алкоголя и аптечных препаратов. Сейчас осталось очень мало «чистых» алкоголиков.
В таких ситуациях бывает очень сложно поставить диагноз. У меня был пациент, занимавший достаточно высокий пост, он подсел на солпадеин — если помните, раньше такое обезболивающее можно было приобрести без рецепта, в нем содержался кофеин, парацетамол и кодеин.
Белая горячка: нейробиологические аспекты. Нейротрансмиттерный дисбаланс — преобладание возбуждающих сигналов над тормозными. Норадренергическая гиперактивность — усиленное стрессовое воздействие.
GABA-дефицит — недостаток ключевого тормозного нейромедиатора. Глютаматная гиперреактивность — избыточная активация возбуждающих рецепторов. Дофаминовая система — изменчивость в системе вознаграждения, мотивации. Серотониновые изменения — влияние на эмоциональную регуляцию. Гиппокампальная активность — связь с галлюцинациями, бредом.
Нейроинфлямматорные процессы — воспалительная реакция мозга. Циркадные нарушения — дестабилизация режима сна-бодрствования. Нейродегенерация — постепенное снижение мозговой функции. Оксидативный стресс — клеточные повреждения от свободных радикалов. Лимбическая лабильность — эмоциональная нестабильность.
Префронтальная дисфункция — сниженные когнитивные способности. Эндокринные дисбалансы — изменения в гормональной системе. Нейронная дезинтеграция — ослабление связей между нейронами. Амигдаларная гиперреактивность — усиление ощущения страха, тревожности. Вестибулярные нарушения — ориентационные проблемы, головокружение.
Симпатическая стимуляция — повышенное сердцебиение, артериальное давление. Мозговая атрофия — уменьшенный объем мозговой ткани. Микроглиальная активация — иммунный ответ мозга на стресс. Эти процессы подчеркивают сложность белой горячки как нейробиологического состояния, требующего компетентного медицинского подхода. Белая горячка: Исторический Контекст и Эволюция Понимания Белая горячка, известная также как делирий тременс, имеет долгую историю в медицинском и социальном контексте.
Её понимание и подходы к лечению значительно эволюционировали со временем. Раннее упоминание и описание: Заболевание было впервые описано в 18 веке. В это время оно ассоциировалось с чрезмерным употреблением спиртных напитков, но механизмы его возникновения оставались неизвестными. Было замечено, что делирий чаще всего возникает после длительного запоя и резкого прекращения приема алкоголя. Врачи начали применять более систематизированные подходы к лечению, включая медикаментозную терапию и детоксикацию.
Вторая половина 20 века: С развитием науки о зависимостях ученые начали изучать белую горячку как часть более широкого спектра алкогольных расстройств. Внедрение новых медицинских протоколов и лекарственных средств значительно улучшило результаты лечения. Подходы к лечению стали более индивидуализированными, с акцентом на комплексную поддержку пациента, включая психотерапевтическую помощь и социальную реабилитацию. Таким образом, история белой горячки отражает развитие медицины и общественного отношения к алкогольной зависимости, переходя от примитивных представлений к сложным, научно обоснованным методам диагностики и лечения. Первая помощь при белой горячке: Обеспечение безопасности окружающей среды, устранение потенциально опасных предметов.
Спокойное, утешительное общение, избегание конфронтации. Поддержание температурного комфорта, прохладное, хорошо проветриваемое помещение. Постоянное наблюдение за состоянием больного. Предотвращение дегидратации, предложение воды при возможности. Обеспечение доступа к свежему воздуху.
Ограничение доступа к алкоголю и другим веществам. Избегание любого физического воздействия, если не требуется для обеспечения безопасности. Немедленный вызов скорой помощи. Поддержание спокойствия и самоконтроля, не поддаваться панике. Защита больного от самоповреждения.
Избегание использования каких-либо медикаментов без указаний врача. Поддержание света на умеренном уровне, избегание яркого освещения. Сохранение тепла, но избегание перегрева. Поддержание тишины, минимизация шума. Следить за признаками ухудшения состояния.
Обеспечение комфортной позы, избегание давления на тело. Наблюдение за дыханием и циркуляцией. Избегание переедания, если есть риск аспирации. Подготовка к возможной госпитализации, сбор необходимых документов и медицинской информации. Важно помнить, что белая горячка — это серьезное медицинское состояние, требующее профессионального лечения.
Белая горячка: Стационарное лечение — Комплексный и интенсивный подход Что включает стационарное лечение: Интенсивная медикаментозная терапия для стабилизации состояния.
Это поможет уменьшить количество галлюцинаций. Открыть окна, впустив в квартиру свежий воздух. Обеспечить алкоголику много жидкости и прохлады. Можно поставить его под холодный душ или обтирать мокрой тряпкой. Постараться спокойно уложить больного в постель и не давать ему вставать. Если зависимый сопротивляется, его нужно связать.
Что делать, если «поймал белку» от алкоголя, знает только врач. Поэтому сразу, еще до оказания первой помощи, нужно позвонить наркологу или вызвать скорую помощь. Когда нужно немедленно вызывать нарколога? При малейших проявлениях алкогольного психоза нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Без своевременного и соответствующего медикаментозного лечения прогноз неблагоприятный. Бывает так, что пациент сам приходит в больницу или даже обращается в полицию с просьбой защитить его от врагов, видимых только ему. При первых признаках делирия необходимо вызвать врача на дом сразу при появлении первых признаков алкогольного психоза.
Чем быстрее специалист приедет к больному, тем менее опасными будут последствия. Врач введет «белочнику» успокоительное и заберет в стационар для проведения экстренных процедур. В условиях клиники будет выполнено комплексное лечение алкогольного психоза, состоящее из следующих этапов: Устранение повышенной возбудимости с применением седативных препаратов и специальных капельниц. Интенсивная детоксикация организма алкоголика посредством инфузионных вливаний. Устранение психотических явлений при помощи медикаментозных препаратов различных групп. Нормализация метаболизма, восстановление поврежденных органов и систем.
Что такое белая горячка
Белая горячка сколько дней длится: средняя продолжительность около 3-5 дней. Сколько длится белая горячка при лечении в стационаре? Средняя продолжительность заболевания при незамедлительном обращении за медицинской помощью – 3-6 дней, при тяжелом течении увеличивается до 10 дней. При типичной белой горячке в большинстве случаев наступает выздоровление. начинается, как обычная белая горячка, однако, галлюцинации быстро проходят и у человека складывается ощущение, что он находится на работе.
Лечение белой горячки в стационаре
Соматические проявления — дрожание рук , повышенная потливость , повышение частоты сердцебиения , температуры тела, артериального давления , покраснение лица , глаз. Ухудшается ночной сон, сновидения становятся тяжёлыми и кошмарными, перед засыпанием могут возникать зрительные галлюцинации. В бодрствующем состоянии возможны слуховые и зрительные обманы: звонки, шаги, хлопание дверей, движение теней на периферии зрения «кошка прошмыгнула». На 3—4-ю ночь начинается бессонница , сопровождаемая сильными и яркими зрительными галлюцинациями и иллюзиями , в которых часто присутствуют мелкие млекопитающие и насекомые , реже — сказочные, фантастические существа, такие как гномы , эльфы , черти , инопланетяне отсюда — простонародные выражения «допился до чёртиков», «…до белых коников», «… до розовых слонов » ; вообще характер галлюцинаций достаточно индивидуален.
Характерны тактильные галлюцинации: больной чувствует, что по его телу ползают насекомые, нередко пытается их ловить, давить, прогонять. Часто больной «слышит» голоса , иногда не касающиеся его, иногда — обращённые к нему и приказывающие что-либо сделать, издевающиеся над ним, называющие пьяницей, дразнящие. Больной становится неадекватен, он полностью захватывается галлюцинациями, начинает «беседовать» с «голосами», пытается отбиваться от мнимых чудовищ, убегать от бандитов, ловить насекомых.
Развивается бред например, бред ревности, бред преследования или, наоборот, возбуждённое состояние, тяга к «героическим» поступкам, больной пытается рассказывать о своих подвигах, якобы совершённых ранее.
Смешанная форма белой горячки - симптомы проявляются не сразу, однако, у больного случаются сильные галлюцинации. Тяжелая белая горячка профессиональная белая горячка - начинается, как обычная белая горячка, однако, галлюцинации быстро проходят и у человека складывается ощущение, что он находится на работе. Атипичная белая горячка - часто похожа на шизофрению и возникает у людей, которые уже несколько раз перенесли симптом белой горячки в разных формах. Последствия алкогольного делирия или белой горячки 1. Болезни печени: цирроз, образование рубцов, печеночная недостаточность и даже рак печени. Алкогольная кардиомиопатия - проявляется в сильном нарушении работы сердца, его прослушивания.
Атипичная белая горячка - часто похожа на шизофрению и возникает у людей, которые уже несколько раз перенесли симптом белой горячки в разных формах. Последствия алкогольного делирия или белой горячки 1. Болезни печени: цирроз, образование рубцов, печеночная недостаточность и даже рак печени. Алкогольная кардиомиопатия - проявляется в сильном нарушении работы сердца, его прослушивания. В худших случаях может потребоваться пересадка сердца, если лечение не помогает. Алкогольная невропатия - проявляется в повреждении нервов, онемении, покалывании и болезненных ощущениях в мышцах.
Пришла белая горячка: меры и действия. При наступлении белой горячки — острого состояния, вызванного отменой алкоголя, — необходимы срочные действия: 1. Вызов скорой помощи — первоочередная задача при подозрении на белую горячку. Обеспечение безопасности — удаление острых и опасных предметов из доступа пациента. Спокойное общение — избегание споров, поддержание спокойной атмосферы. Контроль состояния — наблюдение за поведением и физическим состоянием. Предотвращение дехидратации — предложение питьевой воды, если это безопасно. Избегание самолечения — отказ от давания лекарств без рекомендации врача. Поддержка и успокоение — обеспечение комфортных условий до прибытия врача. Белая горячка требует немедленного медицинского вмешательства, так как может быть опасна для жизни. Общайтесь простыми, понятными фразами. Избегайте споров и конфликтов, не спорьте с бредовыми идеями. Обеспечьте безопасное пространство, уберите потенциально опасные предметы. Избегайте резких движений и громких звуков. Поддерживайте легкий, неагрессивный контакт глазами. Слушайте без осуждения, проявляйте сочувствие. Уважайте личное пространство человека. Поддерживайте гигиену и чистоту окружающей среды. Обеспечьте доступ к воде, поддерживайте гидратацию. Используйте ненавязчивое освещение, избегайте яркого света. Обеспечьте тихую, спокойную обстановку. Избегайте прямого противостояния, не демонстрируйте агрессию. Предложите простые занятия, если это возможно. Поддерживайте регулярный режим дня. Предложите легкую пищу, избегайте сложных блюд. Используйте успокаивающую музыку или звуки природы для релаксации. Обеспечьте комфортную температуру в помещении. Избегайте обсуждения тем, которые могут вызвать тревогу или беспокойство. По возможности, избегайте оставлять человека одного. Постепенно уменьшайте стимуляцию из внешней среды. Поддерживайте регулярное общение с лечащим врачом. Проявляйте терпение, понимайте, что выздоровление требует времени. Используйте нежесткую физическую помощь при необходимости. Обеспечьте доступ к медицинской помощи в случае ухудшения состояния. Как лечить белую горячку: Эффективные Подходы и Методы 1. Медикаментозная терапия: Бензодиазепины для уменьшения тревожности, дрожания, предотвращения судорог. Противосудорожные препараты для контроля над неврологическими симптомами. Нейролептики для снижения психоза, агрессии, бреда. Витамины группы B, особенно тиамин, для восстановления нейронных функций. Детоксикация организма: Внутривенные растворы для коррекции обезвоживания и электролитного баланса. Поддержание нормального уровня глюкозы и питательных веществ. Психотерапевтическая помощь: Консультации с психотерапевтом для обработки психологических аспектов зависимости. Групповая терапия для социальной поддержки и обмена опытом. Реабилитационные программы: Долгосрочные программы реабилитации с целью предотвращения рецидивов. Развитие навыков трезвого образа жизни и стратегий преодоления зависимости. Поддерживающая терапия: Регулярное медицинское наблюдение и поддержка после выхода из острого состояния. Программы социальной адаптации и психологической помощи. Среда безопасности и поддержки: Обеспечение безопасной и контролируемой среды во время лечения. Поддержка со стороны семьи и близких, создание благоприятной атмосферы для восстановления. Интегрированный подход: Сочетание медицинских, психологических и социальных мер для комплексного лечения. Образовательные программы: Информирование пациента о природе заболевания и важности продолжения лечения и профилактики. Лечение белой горячки требует индивидуализированного подхода, внимания к как физическим, так и психологическим аспектам заболевания. Эффективное лечение предполагает комплексное взаимодействие медицинских специалистов, психотерапевтов и социальных работников. Белая горячка: нейробиологические аспекты.
Что такое белая горячка: причины, признаки, симптомы, стадии и методы лечения
Какие последствия белая горячка вызовет после выхода из острого состояния, зависит от тяжести случая и проведенного лечения. Последствия белой горячки зависят от общего состояния здоровья человека и интенсивности изменений в тканях внутренних органов на фоне алкоголизма. То, сколько длятся симптомы белой горячки, зависит от организма больного, длительности его алкогольной зависимости. Как проходит восстановление после белой горячки? Белая горячка — это необратимое состояние, наносящее существенный вред организму.
Что делать при белой горячке: Первая помощь и дальнейшие действия
Первые симптомы и признаки белой горячки: как развивается делирий, варианты клинической картины, осложнения и способы терапии. Последствия белой горячки зависят от общего состояния здоровья человека и интенсивности изменений в тканях внутренних органов на фоне алкоголизма. Виды белой горячки различны, но чаще всего это состояние связано с резким прекращением приема алкоголя. Но "белая горячка" не обязательно проявляет себя в галлюцинациях и полной потере памяти больного.