Много железа в траве тимьян — в 100 граммах содержится 7 суточных доз. Удобство приема 1—3 раза в сутки - Хорошая биодоступность железа - Хорошая переносимость - Минимум побочных эффектов. «Железные» продукты – где на самом деле больше всего железа? что это такое, какую роль играет в организме, симптомы, причины дефицита или избытка железа в организме, суточная норма.
Железодефицит: причины, последствия и лечение
| В каких продуктах больше всего железа? | Эта суточная доза выпивается в несколько приемов. |
| НИ БОЛЬШЕ НИ МЕНЬШЕ Для увеличения дозы железа нужны веские основания — "ИнфоМедФармДиалог" | 5 При расчете необходимой дневной нормы минерала учитываются особенности организма — пол, возраст, вес, состояние здоровья, а также образ жизни. |
| Железо для железного здоровья | В настоящее время накапливаются доказательства того, что применение препаратов железа в низких дозах короткими курсами (2 недели в месяц) или альтернирующими режимами (через день в течение месяца). |
| Сколько железа нужно употреблять человеку в день? | Рекомендуемые количества минеральных веществ по возрастным группам см. подробнее в таблице. Рекомендуемая суточная доза железа составляет 10–15 мг. |
| Железо как жизненно необходимый нутриент | Отличительной особенностью БАД Компливит® Железо является содержание суточной физиологической дозы железа (в форме железа фумарата). |
Продукты с большим содержанием железа таблица
Причиной этому послужили исследования с доказательствами неэффективности разделения суточной дозы на несколько приемов и небезопасности применения высоких доз железа [1, 26]. Суточная норма потребления железа напрямую зависит от следующих факторов. Не следует принимать железо во время инфекционных заболеваний, обострения патологии желудочно-кишечного тракта. Не превышайте рекомендованные дозировки и курсы приема препарата. Так, во II и III триместрах беременности для восполнения суточной потребности в 3–6 мг будет достаточно назначить препараты железа в дозе 15–30 мг/сут.
Железо: полезные свойства
| К чему приводит избыток и недостаток железа в организме | Здоровье | WB Guru | Недостаток железа проявляется в том случае, когда суточное поступление вещества бывает меньшим 1 мг на 1 кг веса. |
| Вести науки | Рекомендуемая суточная норма для элементарного железа зависит от возраста и пола. |
| Сколько железа нужно организму | Как ни странно, больше всего железа животного происхождения в яичном порошке — 8,9 мг на 100 г продукта, что покрывает 64% суточной потребности в железе. |
| Зачем организму железо и чем грозит его дефицит? | Не следует принимать железо во время инфекционных заболеваний, обострения патологии желудочно-кишечного тракта. Не превышайте рекомендованные дозировки и курсы приема препарата. |
Железо: полезные свойства
| Железо как жизненно необходимый нутриент uMEDp | Рекомендуемая суточная доза (РСД) железа для взрослых мужчин (19-50 лет) составляет 8 мг. |
| Сколько мг железа вам нужно потреблять в день? | Если уровень железа возрос в три и более раза, то железо всасывается адекватно, и врач откорректирует дозу препарата. |
| Железодефицит: причины, последствия и лечение | Рекомендуемая суточная доза (РСД) железа для взрослых мужчин (19-50 лет) составляет 8 мг. |
Сколько железа в сутки нужно человеку
Любые повреждения слизистой приводят к потере железа и началу анемии, иначе железодефициту, – заболеванию, которое может доставить серьезные неприятности, если оставить его без внимания. Кроме того, железо входит в состав антиокислительных ферментов (каталазы и пероксидазы), которые оберегают клетки от разрушительного действия продуктов окисления. Какова суточная потребность цинка и железа для бегунов, где они содержатся, как следить за уровнем их содержания в организме и каковы симптомы их дефицита. Рекомендуемая суточная доза (РСД) железа для взрослых мужчин (19-50 лет) составляет 8 мг.
Норма потребления по возрасту
- Латентный дефицит железа. Вариант нормы или скрытая угроза?
- Топ продуктов с высоким содержанием железа — : Питание и сон: Забота о себе:
- Зачем организму железо и чем грозит его дефицит?
- Железо в организме человека: дефицит, избыток, в каких продуктах содержится
- Железо (Fe)
Взгляд гематолога на железодефицитные состояния
В нем содержится аскорбиновая кислота, она улучшает всасывание железа. Если покупатель берет препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, говорим, что таблетку нельзя держать во рту, рассасывать, разжевывать, ее нужно проглотить, запивая водой, чтобы не потемнели зубы. Если клиенту назначили препарат железа в жидкой форме, скажите, чтобы принимал его через трубочку, а после приема тщательно полоскал рот и чистил зубы. Если вы продаете препарат трехвалентного железа, Ц. Еще несколько ваших вопросов. Почему, несмотря на длительное лечение препаратами железа, гемоглобин не повышается? Если вы внимательно прочитали эту и предыдущую статьи, вы сами без труда ответите на этот вопрос. Причин здесь может быть несколько: Есть заболевание ЖКТ, и нарушено всасывание железа. Выход — парентеральное введение.
Анемия связана не с дефицитом железа, а с другими причинами. Принимать в этом случае препараты, содержащие железо, не имеет смысла. А возможно, она не только железодефицитная. Нужно разбираться и корректировать лечение. Не устранен источник постоянной кровопотери эрозии или язвы ЖКТ, обильные месячные, полипы кишечника или матки, миома, геморрой и пр. Необходимо обследоваться, чтобы найти его. Иначе сидеть на препаратах железа придется долго. Препарат железа принимают во время или после еды — в этом случае гемоглобин будет повышаться, но медленно.
Не учитываются пищевые или лекарственные взаимодействия. Дозировка препарата железа не соответствует весу больного и тяжести анемии. Больной принимает препарат, когда вспомнит. Как часто нужно контролировать уровень ферритина? Четких рекомендаций по этому поводу не нашла. Полагаю, что после нормализации гемоглобина 1 раз в 1,5-2 месяца. В какое время суток лучше принимать железо? Не имеет значения.
Как развести прием железа с другими лекарственными препаратами, которые уменьшают его всасывание? Промежуток между их приемами должен быть минимум 2 часа. Что сказать покупателю, который просит дать что-нибудь, чтобы поднять гемоглобин? Объясните, что гемоглобин может понижаться по разным причинам. Сначала нужно их обнаружить. Универсальных средств не существует. Иначе деньги могут быть выброшены на ветер. Что сказать покупателю, который просит посоветовать какой-нибудь препарат железа?
Вы сдавали кровь на железо из вены? Кто вам его назначал? Он результаты видел? Что назначил? Эти препараты очень серьезные, вызывают много побочных реакций, могут привести к воспалению желудка и кишечника. Поэтому они отпускаются строго по рецепту. Что делать, если покупатель «из души — три души», не отстает и просит что-то посоветовать для повышения гемоглобина? Что можно рекомендовать ему без последствий для него и нас?
По логике вещей — Фенюльс, если мне попалась актуальная информация, и он, действительно, безрецептурный. Но он дает много побочных, поэтому его рекомендация может быть не без последствий для покупателя и для вас. Бады, содержащие железо: Сидерал форте, Solgar Gentle Iron. Содержание железа в них небольшое, поэтому эта рекомендация — чисто для того, чтобы удовлетворить запрос такого покупателя, если он ваших объяснений не хочет слышать. Возможно, вы спросите про Компливит железо или Эваларовский Железа Хелат. Содержание железа в них очень далеко от мало-мальски адекватной дозировки. Если вы берете на себя ответственность за рекомендацию железосодержащего средства, предпочтение препарату трехвалентного железа, как более безопасному: Ферлатум, Мальтофер, Феррум Лек, Биофер. Часто врачи назначают препарат железа на 1 месяц.
Что делать? Открыть инструкцию и показать покупателю, какой курс лечения рекомендует производитель. Скажите, что средний курс лечения составляет 3-6 месяцев. К тому же не факт, что врач рекомендовал принимать его месяц. Может, больной так услышал или захотел так услышать в целях экономии. Назначили одновременно Тотема и Феррум Лек. Гинеколог говорит «так надо». С врачом не спорим.
Существуют клинические протоколы лечения железодефицитной анемии, врач должен их знать. Если не знает, это — его ответственность, не ваша. Но меня это тоже бы напрягло, так как в инструкции к тому же препарату Тотема читаем: «Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа». Это повышает риск передозировки и побочных. В крайнем случае, можно открыть инструкцию, показать покупателю это место и посоветовать уточнить у врача схему лечения. Возможно, врач написал 2 препарата на выбор, а покупатель понял иначе? Сколько времени можно принимать препараты железа беременным? В назначении врач не пишет.
Это зависит от того, с какой целью назначены препараты железа: профилактика, латентный дефицит железа, ЖДА — какой степени?. К примеру, препараты железа могут назначаться на протяжении всей беременности и еще 3 месяца лактации. Или начиная с 12-й недели и до конца беременности. Или по другим схемам. Прием препаратов железа при беременности длительный, так как потребность в железе в этот период многократно повышается. В любом случае, беременная женщина регулярно посещает женскую консультацию: сначала ежемесячно, затем 1 раз в 2 недели, и врач, оценив результаты очередного анализа крови, скажет, что делать: продолжить прием железосодержащего препарата или прекратить его. И последний вопрос, который я задавала вам прошлый раз: Почему у вегетарианцев может быть нормальный гемоглобин? Думаю, это связано с тем, что если человек уже долгое время вегетарианец, ферментные системы ЖКТ перестраиваются на лучшее усвоение негемового железа.
Но это только мои предположения. На этом у меня все. Чтобы скачать шпаргалку по препаратам железа, жмите на этот скриншот: Если по этой теме у вас остались вопросы, пишите в комментариях.
По этой причине некоторые эксперты предполагают, что люди принимают отдельные добавки кальция и железа в разное время суток [33]. Потребление железа и его статус Люди в Соединенных Штатах обычно получают достаточное количество железа из своего рациона, но младенцы, маленькие дети, девочки-подростки, беременные женщины и женщины в пременопаузе рискуют получить недостаточное количество [29,34-36]. Уровень дефицита железа зависит от расы и других социально-демографических факторов. Дефицит включая ЖДА чаще встречается среди детей и подростков в семьях, испытывающих нехватку продовольствия, чем в семьях, обеспеченных продовольствием [37,38]. Некоторые группы подвержены риску получения избытка железа. Лица с наследственным гемохроматозом , который предрасполагает их к поглощению избыточного количества пищевого железа, имеют повышенный риск перегрузки железом [40].
Одно исследование предполагает, что пожилые люди чаще имеют хронический положительный баланс железа и повышенный общий уровень железа в организме, чем дефицит железа. Авторы не оценивали генотипы, поэтому они не могли определить, были ли эти результаты обусловлены гемохроматозом [41]. Железодефицит Дефицит железа или железодефицит ЖД не редкость, особенно среди детей младшего возраста, женщин репродуктивного возраста и беременных женщин. Поскольку дефицит железа связан с неправильным питанием, расстройствами мальабсорбции и потерей крови, люди с дефицитом железа обычно имеют другие дефициты питательных веществ [2]. В развивающихся странах дефицит железа часто возникает в результате энтеропатий и кровопотери, связанных с желудочно-кишечными паразитами [2]. Истощение и дефицит железа прогрессирует в несколько этапов [8-10]: Умеренный железодефицит или истощение запасов железа: концентрация ферритина в сыворотке крови и уровень железа в костном мозге снижаются. Железодефицитный эритропоэз продукция эритроцитов : запасы железа истощаются, снабжение железом эритропоэтических клеток и насыщение трансферрином снижаются, но уровень гемоглобина обычно находится в пределах нормы. ЖДА: Запасы железа истощаются; гематокрит и уровни гемоглобина снижаются; и в результате микроцитарная, гипохромная анемия характеризуется небольшими эритроцитами с низкими концентрациями гемоглобина. В 2002 году ВОЗ охарактеризовала ЖДА железодефицитную анемию как один из 10 ведущих факторов риска заболеваний во всем мире [43].
Хотя дефицит железа является наиболее распространенной причиной анемии, дефицит других микронутриентов таких как фолат и витамин B12 и другие факторы такие как хроническая инфекция и воспаление могут вызывать различные формы анемии или способствовать их тяжести. Функциональные нарушения, связанные с ЖДА, включают желудочно-кишечные расстройства, слабость, усталость, трудности с концентрацией внимания, а также нарушения когнитивной функции, иммунной функции, выполнения физических упражнений или работы и регуляции температуры тела [15,44]. У младенцев и детей ЖДА может привести к психомоторным и когнитивным нарушениям, которые без лечения могут привести к трудностям в обучении [2,44]. Некоторые данные свидетельствуют о том, что последствия железодефицита в раннем возрасте сохраняются и в зрелом возрасте [2]. Поскольку дефицит железа часто сопровождается дефицитом других питательных веществ, признаки и симптомы дефицита железа трудно выделить [2]. Группы риска недостаточности железа Следующие группы являются одними из тех, которые, скорее всего, имеют недостаточное потребление железа. Беременные женщины Во время беременности объем плазмы и масса эритроцитов увеличиваются из-за резкого увеличения выработки материнской эритроцитов [2]. В результате этого расширения и для удовлетворения потребностей плода и плаценты количество железа, которое необходимо женщинам, увеличивается во время беременности. Дефицит железа во время беременности повышает риск материнской и младенческой смертности, преждевременных родов и низкой массы тела при рождении [45].
Младенцы и маленькие дети Младенцы - особенно те, кто родился недоношенным или с низкой массой тела при рождении или чьи матери имеют дефицит железа - подвергаются риску дефицита железа из-за их высокой потребности в нем по причине быстрого роста [35,46]. Доношенные дети обычно имеют достаточные запасы железа и нуждаются в небольшом количестве железа из внешних источников, пока им не исполнится 4-6 месяцев [2].
Как принимать: по 1 таблетке 1-3 раза в день 100-300 мг железа в сутки во время или после еды. Таблетки можно жевать или глотать целиком. Феррум Лек Феррум Лек раньше был чуть ли не единственным препаратом железа для парентерального введения. Его пероральных форм не было.
А сейчас они есть: это сироп и жевательные таблетки. Феррум Лек — аналог препарата Мальтофер в форме сиропа и жевательных таблеток. Так что им, в случае чего, можно заменить Мальтофер. Как принимать: взрослым для лечения ЖДА 10-30 мл сиропа 100-300 мг железа или 1-3 таблетки в сутки во время или после еды. После того, как гемоглобин придет в норму, продолжать принимать препарат по 1 таблетке, пока не нормализуется ферритин запасы железа. Ферлатум Форма выпуска: раствор для приема внутрь.
В 1 флаконе — 40 мг чистого железа. Особенности состава: это тоже комплекс, только железо находится в комплексе не с углеводами, как в предыдущем случае, а с белком. Это предупреждает повреждение слизистой оболочки желудка. Из кишечника в кровь железо из этого комплекса поступает только благодаря белкам-переносчикам, поэтому его передозировка невозможна. Значит, и побочных будет значительно меньше, чем при лечении препаратами двухвалентного железа. Побочные реакции: редко — диарея, запор, тошнота, боли в эпигастрии.
Лекарственное взаимодействие Уменьшает всасывание тетрациклинов. Всасываемость железа увеличивается, если принимать препарат одновременно с 200 мг аскорбиновой кислоты. Мотайте на ус! Спрашивают Ферлатум, а вы покупателю: «Аскорбиновую кислоту вам с ним врач рекомендовал принимать? Антациды уменьшают всасывание железа. Детям, беременным, кормящим можно.
Но беременным лучше принимать Ферлатум Фол, который в крышке-дозаторе содержит соединение фолиевой кислоты. Нужно снять с флакона белый колпачок, утопить пальцем красную крышечку-дозатор, при этом порошок с фолиевой кислотой высыпется во флакон, и теперь препарат готов к употреблению. Как принимать: стандартная дозировка 1-2 флакона в сутки до или после еды. Это 40-80 мг чистого железа. На мой взгляд, маловато. Про его разведение производитель ничего не говорит, значит принимают обычно: выпили — запили водой.
Имеет вишневый вкус. Но они будут другими, если препарат назначается при латентном дефиците железа или с профилактической целью. Как препараты железа влияют на зубы? Препараты железа могут вызывать потемнение зубной эмали. Это касается, преимущественно, жидких форм капли, сироп, раствор для приема внутрь и жевательных таблеток. Даже если в инструкции написано, что данный препарат окрашивания зубной эмали не вызывает, судя по отзывам тех, кто принимал препараты железа, иногда вызывает.
Видимо, это связано с какими-то особенностями микрофлоры полости рта или зубной эмали, потому что это бывает далеко не у всех. Можно ли избежать потемнения зубов при приеме препаратов железа? Для этого нужно соблюдать несколько правил: Таблетки, покрытые оболочкой, не раскусывать, не рассасывать, не держать во рту. Если человеку трудно глотать таблетки или капсулы, и он приобретает жевательные таблетки, после каждого приема нужно тщательно прополоскать рот и почистить зубы. Капли, сироп, раствор для приема внутрь лучше принимать через трубочку и после приема прополоскать рот. Предыдущий пункт у маленьких детей выполнить нереально, посему нужно дать ребенку запить препарат желательно большим количеством воды, а потом намотать на палец бинт, смочить его чистой кипяченой водой и протереть зубки.
Кто-то из вас спросил: «А как решается проблема окрашивания зубов в жевательных таблетках? Вероятнее всего, именно за счет иной структуры действующего вещества, когда железо окружено либо полисахаридами, либо белком. Отзывы по всем препаратам железа, о которых мы сегодня говорим, и практически все жидкие формы или жевательные таблетки в некоторых случаях вызывают окрашивание зубной эмали, за исключением препарата Ферлатум. Если слышали, что он тоже у кого-то из ваших покупателей вызывал потемнение зубов, напишите об этом в комментариях. Вас также могут спросить: «Разрушают ли препараты железа зубы? Возможно, все дело в подсластителях, которые входят в состав жидких форм, а не в самом железе.
Какие вопросы нужно задать покупателю при продаже железосодержащих препаратов? Если есть, но врач все равно назначил препарат, рекомендуйте принимать его во время или после еды, и если появятся боли в животе, посоветуйте вначале уменьшить дозировку и повышать ее постепенно. Если боли будут сохраняться, пусть обратится к врачу. О лекарственном взаимодействии мы говорили выше, но запомнить все это сложно, поэтому пользуйтесь шпаргалками, которые, я надеюсь, вы скачаете ссылка на скачивание в конце статьи. Эти два вопроса особенно важно задать, если покупателю назначен препарат двухвалентного железа. Еще раз напоминаю, что препарат железа принимается до нормализации гемоглобина плюс еще 1-3 месяца.
Курс лечения железодефицитной анемии обычно составляет 3-6 месяцев. Длительность курса зависит от тяжести анемии, соблюдения рекомендаций приема, наличия или отсутствия заболеваний пищеварительного тракта, при которых может снижаться всасываемость железа, а если речь идет о препарате двухвалентного железа — от того, как принимается препарат: натощак или вместе с пищей. Прием препарата во время или после еды замедляет всасывание железа. Какие Ц. Ваши рекомендации зависят от того, какой препарат назначил врач: препарат двухвалентного железа Актиферрин, Сорбифер Дурулес, Тотема, Тардиферон, Ферретаб комп. Если вы отпускаете препарат двухвалентного железа, ваши рекомендации могут быть, к примеру, такими: Железо лучше всасывается, если лекарство принимать натощак за полчаса-час до еды.
Чай, кофе, молочные продукты, хлеб тоже уменьшают всасывание железа, поэтому употреблять их лучше либо за 2 часа до приема лекарства, либо через 2 часа после него. Гемоглобин обычно начинает повышаться примерно через 3-4 недели после начала лечения. Принимать это средство нужно длительно. В среднем курс составляет 3-6 месяцев, так как нужно не только поднять гемоглобин, но и создать его запас в организме. Поэтому как только закончится эта упаковка, приходите за следующей. Иначе вы зря потратите деньги.
Чаще всего врач назначает контроль гемоглобина раз в месяц. Употребляйте больше мяса, печени — то есть продукты животного происхождения. Вопреки расхожему мнению, железо из гречки, яблок, гранатов всасывается очень плохо. Препарат хорошо запивать фруктовым напитком морс, сок. В нем содержится аскорбиновая кислота, она улучшает всасывание железа. Если покупатель берет препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, говорим, что таблетку нельзя держать во рту, рассасывать, разжевывать, ее нужно проглотить, запивая водой, чтобы не потемнели зубы.
Если клиенту назначили препарат железа в жидкой форме, скажите, чтобы принимал его через трубочку, а после приема тщательно полоскал рот и чистил зубы. Если вы продаете препарат трехвалентного железа, Ц. Еще несколько ваших вопросов. Почему, несмотря на длительное лечение препаратами железа, гемоглобин не повышается? Если вы внимательно прочитали эту и предыдущую статьи, вы сами без труда ответите на этот вопрос. Причин здесь может быть несколько: Есть заболевание ЖКТ, и нарушено всасывание железа.
Вариант нормы или скрытая угроза? Латентный или скрытый дефицит железа — это состояние, при котором организм испытывает недостаток этого важного минерала, но в клиническом анализе крови показатели в пределах нормы или находятся на нижних границах нормы. То есть, нет значимого снижения гемоглобина, эритроцитов — возможно лишь уменьшение эритроцитов в размерах так называемый микроцитоз.
Ну и что? Увы, но это не так. Давайте разбираться.
Железо — минерал, который наш организм может только лишь получать извне и частично из разрушенных собственных эритроцитов, которые, увы, не вечны и живут в среднем 90 дней. В организме железу отводится важнейшая функция — обеспечение кислородом.
Железо — микроэлемент, «кующий» здоровье
Отличительной особенностью БАД Компливит® Железо является содержание суточной физиологической дозы железа (в форме железа фумарата). Суточная норма железа: рекомендованная доза для профилактики железодефицита. Сейчас доза снижена, начинала я прием с 90-100 мг железа в сутки. Минимальная эффективная лечебная суточная доза железа – 100 мг, а средняя суточная лечебная дозировка 100-300 мг.
Железо незаменимый макроэлемент
Вареный шпинат: в одном стакане содержится 6,43 мг железа Говяжья печень: в 85 граммах содержится 4,17 мг железа Вареная и обсушенная чечевица: в половине стакана содержится 3,3 мг железа. Твердый тофу: в половине стакана содержится 2,03 мг железа Приготовленный сухой нут: в половине стакана содержится 2,37 мг железа. Консервированные, тушеные помидоры: в половине стакана содержится 1,7 мг железа Постный говяжий фарш: в 85 граммах содержится 2,07 мг железа Средне запеченный картофель: содержится 1,87 мг железа Жареные орехи кешью: в 85 граммах содержится 2 мг железа. Кальций может замедлять всасывание как гемового, так и негемового железа. Как показало исследование, результаты которого были опублико... Риски избыточного приема железа У взрослых дозы пищевых добавок с железом для приема внутрь могут достигать 60-120 мг элементарного железа в сутки. Эти дозы обычно назначают женщинам, которые беременны и страдают от тяжелого дефицита железа. Диспепсия является распространенным побочным эффектом приема препаратов железа, поэтому может помочь разделение суточной дозы на несколько приемов. Знаете ли вы, что при нормальных значениях сывороточного железа в крови возможен не только скрытый, но и явный железодефицит. О нормах содержания сывороточного железа в крови и особенностях интерпретации этого анализа читайте здесь.
ВОЗ отмечает, что профилактические мероприятия по предупреждению дефицитных состояний можно начинать с программы питательных добавок[26]. Эффективность приема БАД подтверждена некоторыми современными исследованиями[27]. Подобные добавки выпускаются в разных формах, так что каждый может найти наиболее оптимальный для себя вариант. В одной капсуле содержится 25 мг железа в форме бисглицината железа. В профилактических целях взрослым рекомендуется принимать по одной капсуле ежедневно[28]. Средство также выпускается в форме капсул. В одной штуке 36 мг железа также в форме железа бисглицината. Рекомендации по применению аналогичные[29]. В одной таблетке БАД содержится не менее 14 мг железа в хелатной форме. Согласно инструкции, взрослым и детям старше 14 лет можно принимать по одной таблетке в день на протяжении минимум двух месяцев[30]. Гематоген помогает восполнять нехватку железа за счет альбумина черного пищевого и железа в виде сульфата гептагидрата в составе. Принимать пастилки следует на протяжении одного—двух месяцев[31]. Еще один гематоген с пищевым альбумином в составе, также БАД содержит железо сернокислое закисное. Взрослым рекомендуется принимать по 50 мг средства ежедневно[32]. Снижение уровня железа в организме — достаточно распространенное явление. Чтобы предупредить развитие дефицитных состояний, следует уделять должное внимание питанию, включать в рацион соответствующие продукты, при необходимости можно использовать специальные биологически активные добавки. Не являются лекарственными средствами. Имеются противопоказания, перед применением необходима консультация специалиста. Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Нарушения в системе гемостаза могут привести к кровотечениям из ЖКТ. Другие кровопотери: носовые, почечные, ятро-генные, искусственно вызванные при психических заболеваниях. Кровоизлияния в замкнутые пространства: легочный гемосидероз, гломические опухоли, особенно при изъязвлении, эндометриоз. ЖДА, связанные с повышенной потребностью в железе: Беременность, лактация, период полового созревания и интенсивного роста, воспалительные заболевания, интенсивные занятия спортом, лечение витамином В12 у больных с В12 дефицитной анемией. Одним из наиболее важных патогенетических механизмов развития анемии беременных является неадекватно низкая продукция эритропоэтина. Помимо состояний гиперпродукции провоспалительных цитокинов, вызванных собственно беременностью, возможна их гиперпродукция при сопутствующих хронических заболеваниях хронические инфекции, ревматоидный артрит и др. ЖДА, связанные с нарушением поступления железа Неполноценное питание с преобладанием мучных и молочных продуктов. При сборе анамнеза необходимо учитывать особенности питания вегетарианство, соблюдение постов, диеты. У некоторых больных, нарушенная абсорбция железа в кишечнике может маскироваться общими синдромами, такими как стеаторрея, спру, целиакия или диффузный энтерит.
Клинические проявления гипоксических изменений представлены общей слабостью, сонливостью, снижением умственной работоспособности и физической выносливости, шумом в ушах, головокружениями, обморочными состояниями, одышкой при нагрузке, сердцебиением, бледностью. Присущ исключительно железодефицитной анемии: замедление активности ферментов, содержащих железо, участвующих в тканевом дыхании клеток. Основой формирования железодефицитной анемии является дефицит железа в организме. Железо является каркасом для образования молекул гемоглобина, а именно его железосодержащей части — гема. Эритроцит, гемоглобин и гем Дефицит железа, как и другие анемии в организме, проходит три стадии: Прелатентная — скрытая форма, так как эта стадия не имеет клинических проявлений. Латентная — нарушается тканевое дыхание и ферментативная активность. Анемия — снижение общего количества гемоглобина или гематокрита, уменьшение количества эритроцитов [1]. Патогенез В12-дефицитной анемии Сущность В12 дефицитной анемии заключается в нарушении процесса созревания красных кровяных клеток вследствие дефицита витамина В12 или В9 фолиевой кислоты. При дефиците витамина В12 прежде всего страдают: костный мозг, головной мозг и эпителий желудочно-кишечного тракта. В красном ростке кроветворения появляется мегалобластный тип кроветворения: возникает дефект синтеза ДНК, в результате чего формируются очень крупные клетки — мегалобласты, а из них мегалоциты; нарушается синхронность созревания ядра и цитоплазмы эритроцитов; красные кроветворные клетки гибнут рано. В это же время снижается гранулоцитопоэз образование гранулоцитов, которые представляют собой самую многочисленную группу лейкоцитов и тромбоцитопоэз образование тромбоцитов. Типы кроветворения При недостатке витамина В12 нарушается обмен жирных кислот и накапливаются нейротоксичные метилмалоновая и пропионовая кислоты. Синтез миелина вещества, образующего миелиновую оболочку нервных волокон нарушается. Повреждаются задние и боковые спинномозговые столбы [3]. Классификация и стадии развития анемии I. Классификация анемий по морфологии размеру эритроцитов Макроцитарная — тип анемии, при которой образуются эритроциты крупных размеров макроциты : дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты; эритролейкоз — это редкая форма острого миелоидного лейкоза рака кроветворной системы , характеризующаяся наличием в крови большого количества ядерных эритроцитов; миелодисплазия — врождённое заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в позвоночном столбе и спинном мозге и нарушениями миелоидного кроветворения образования эритроцитов, гранулоцитов, тромбоцитов и моноцитов. Как правило, доброкачественные опухоли при миелодисплазии представлены кистами, реже встречаются другие формы новообразований. Анемия микроцитарная — разновидность анемий, которые характеризуются уменьшением размеров эритроцитов. К этому типу относятся: талассемия анемия Кули — заболевание, при котором нарушается синтез жизненно важного белка гемоглобина, входящего в состав эритроцитов.
К чему приводит избыток и недостаток железа в организме
Побочные эффекты добавок с железом Максимальная допустимая суточная доза приема железа — 45 мг. Потребление железа в большем количестве как правило, при чрезмерном или неправильном приеме добавок может вызвать отравление и сопровождается такими симптомами, как тошнота, диарея, головокружение и рвота. Железо в продуктах питания Гемовое железо проще всего получить с такой пищей, как красное мясо в 250-граммовом стейке содержится около 8 мг и некоторые морепродукты, например, моллюски в 100 г содержится 30 мг и устрицы 100 г обеспечивают 12 мг. Негемовое железо содержится в растительных продуктах, в частности, в бобовых, цельных злаках и зеленых листовых овощах.
Хотя биодоступность негемового железа гораздо ниже, чем гемового, употребление обоих видов железа совместно с витамином С может помочь повысить их поглощение. Овсянка с апельсиновым соком, помидоры в салате и немного лимонного сока на устрицах — все эти сочетания не только вкусные, но и полезные! Если вы едите много красного мяса, рыбы, бобовых, цельных злаков и зеленых листовых овощей, вы наверняка получаете достаточное количество железа.
Вегетарианцам в этом плане немного сложнее, но удовлетворить потребность в железе с пищей вполне реально, если потреблять растительные источники железа в сочетании с витамином С. Формы добавок с железом Большинство людей без проблем удовлетворяют потребность в железе с пищей.
Например, в 100 г сушеных яблок содержится около 6 мг микроэлемента, в свежих — около 2,2 мг. Регулярное употребление фруктов не только восполняет дефицит железа в организме, но и укрепляет иммунную систему, положительно влияет на состояние кожи, способствует здоровью сердца. Еще во фруктах много клетчатки, которая обеспечивает здоровье пищеварительной системы — поддерживают оптимальную микрофлору и надолго насыщает.
Список, где много железа, в каких продуктах, продолжает брокколи. Одна головка, которая весит примерно 550-600 г, содержит около 4,4 мг железа. Чтобы обеспечить максимальную усвояемость микроэлемента, варите брокколи не больше 5 минут в кипящей воде — это сохранит витамин С. Брокколи часто называют спаржевой капустой, но независимо от названия, он снижает холестерин, обладает мощным антиоксидантным действием, укрепляет кости и самое главное — обеспечивает детоксикацию. Его часто рекомендуют включать в рацион не только из-за высокого содержания железа, но и благодаря тому, что брокколи эффективно выводит токсины и шлаки.
Анчоусы, сардины, речной окунь, тунец, сельдь — вот, в чем много железа. Например, в 100 г анчоуса содержится около 4,6 мг микроэлемента, в такой же порции сардин и речного окуня — 2,9 мг и 1,9 мг соответственно. Добавлять рыбу в рацион питания рекомендуется, как минимум, дважды в неделю. Помимо железа она является источником витамином А, Е и Д, незаменимых аминокислот, магния и йода. Регулярное употребление рыбы, особенно приготовленной на пару, стимулирует репродуктивную функцию и понижает уровень холестерина в крови — все полезных свойств не перечесть.
Где содержится много железа и в каких продуктах? Ответ — в тофу! Это продукт, изготовленный из соевых бобов и богатый белком. По питательным свойствам тофу мало отличается от молочных продуктов, поэтому его часто рекомендуют веганам и людям с непереносимостью лактозы. На 100 г тофу приходится около 1,8 мг железа и 17 г белка, который быстро усваивается организмом.
Еще соевый сыр содержит витамины С и группы В, кальций, фосфор и селен, незаменимые аминокислоты. Преимущество тофу в том, что он обладает нейтральным вкусом например, как фунчоза , поэтому прекрасно сочетается с другими продуктами. Частый вопрос — в каких орехах больше всего железа? Ответ — в кешью. На 100 г этого ореха приходится около 7 мг железа.
Чуть меньше находится в такой же порции семян чиа — 6 мг, арахиса — около 5 мг. Однако важно понимать, что съедать 100 г орехов в день — это много!
Основой формирования железодефицитной анемии является дефицит железа в организме. Железо является каркасом для образования молекул гемоглобина, а именно его железосодержащей части — гема. Эритроцит, гемоглобин и гем Дефицит железа, как и другие анемии в организме, проходит три стадии: Прелатентная — скрытая форма, так как эта стадия не имеет клинических проявлений. Латентная — нарушается тканевое дыхание и ферментативная активность. Анемия — снижение общего количества гемоглобина или гематокрита, уменьшение количества эритроцитов [1].
Патогенез В12-дефицитной анемии Сущность В12 дефицитной анемии заключается в нарушении процесса созревания красных кровяных клеток вследствие дефицита витамина В12 или В9 фолиевой кислоты. При дефиците витамина В12 прежде всего страдают: костный мозг, головной мозг и эпителий желудочно-кишечного тракта. В красном ростке кроветворения появляется мегалобластный тип кроветворения: возникает дефект синтеза ДНК, в результате чего формируются очень крупные клетки — мегалобласты, а из них мегалоциты; нарушается синхронность созревания ядра и цитоплазмы эритроцитов; красные кроветворные клетки гибнут рано. В это же время снижается гранулоцитопоэз образование гранулоцитов, которые представляют собой самую многочисленную группу лейкоцитов и тромбоцитопоэз образование тромбоцитов. Типы кроветворения При недостатке витамина В12 нарушается обмен жирных кислот и накапливаются нейротоксичные метилмалоновая и пропионовая кислоты. Синтез миелина вещества, образующего миелиновую оболочку нервных волокон нарушается. Повреждаются задние и боковые спинномозговые столбы [3].
Классификация и стадии развития анемии I. Классификация анемий по морфологии размеру эритроцитов Макроцитарная — тип анемии, при которой образуются эритроциты крупных размеров макроциты : дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты; эритролейкоз — это редкая форма острого миелоидного лейкоза рака кроветворной системы , характеризующаяся наличием в крови большого количества ядерных эритроцитов; миелодисплазия — врождённое заболевание, характеризующееся патологическими изменениями в позвоночном столбе и спинном мозге и нарушениями миелоидного кроветворения образования эритроцитов, гранулоцитов, тромбоцитов и моноцитов. Как правило, доброкачественные опухоли при миелодисплазии представлены кистами, реже встречаются другие формы новообразований. Анемия микроцитарная — разновидность анемий, которые характеризуются уменьшением размеров эритроцитов. К этому типу относятся: талассемия анемия Кули — заболевание, при котором нарушается синтез жизненно важного белка гемоглобина, входящего в состав эритроцитов. Нормоцитарная анемия — это тип анемии, при котором эритроциты имеют нормальный размер. Классификация анемий по морфологии эритроцитов II.
Продукты богатые железом Из продуктов питания организм способен усваивать только десятую часть железа. Легкую форму анемии возможно устранить при помощи пищи. Проведя соответствующие исследования, специалисты НИИ Питания РАМН составили список продуктов питания, которые особенно богаты этим биологически активным веществом. В него попали: Мясо и субпродукты: свиная и говяжья печень, язык, почки, индейка, крольчатина, баранина, телятина, мясо кур. Рыба и морепродукты: скумбрия, горбуша, икра осетровых, моллюски, устрицы, улитки. Крупы и бобовые: гречка, геркулес, пшено, манка, чечевица, горох, красная фасоль.
Фрукты и ягоды: персики, яблоки, гранаты, черника, клубника, земляника, шиповник. Овощи: картофель, свекла, капуста, морковь, чеснок, лук. Орехи и сухофрукты: фисташки, миндаль, грецкие орехи, фундук, изюм, курага, чернослив. Прочее: морская капуста, какао, желток куриного яйца, сушеные и свежие грибы, петрушка, черный хлеб из муки грубого помола.
Железо (Fe)
Как надо принимать железо, когда принимать железо Исторически, вплоть до последнего времени, рекомендовались дозы элементарного железа от 100 до 200 мг в день, разделенные на два-три приема. Суточная норма потребления железа составляет 18 мг. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, для взрослых пациентов суточная доза железа при лечении анемии должна составлять в среднем 120 мг в день, для профилактики железодефицита — 60 мг в день.
Где купить
- Железо: полезные свойства
- Зачем нужно железо?
- Для чего нужно железо в организме человека | Интересные факты
- Железо для железного здоровья
- Суточная норма железа и железосодержащие продукты
Железо — микроэлемент, «кующий» здоровье
Именно фитаты являются основным препятствием для усвоения железа из пищи. Полифенолы Полифенольные соединения относятся к важным фитонутриентам, оказывающим антиоксидантную защиту, улучшающим микроциркуляцию и подавляющим хроническое воспаление. Употребление препаратов железа с растительными продуктами, богатыми фитатами и полифенолами, будет приводить к дозозависимому снижению усвоения двухвалентного железа. Вследствие этого рекомендуется по возможности употреблять препараты железа натощак, по крайней мере за час до еды. Помимо нее, способность улучшать усвоение железа из еды или препаратов продемонстрировали органические кислоты кроме щавелевой , галактоолигосахариды, мясные продукты, бета-каротин, витамины А и В2. Витамин С Аскорбиновая кислота — сильнейший стимулятор усвоения железа из пищи и лекарственных препаратов [7, 50]. Она обеспечивает восстановление трехвалентного железа до двухвалентного в просвете кишечника, что улучшает его биодоступность, а также нейтрализует действие пищевых факторов, снижающих усвоение железа фитатов, полифенолов и т. Употребление пищи или напитков, содержащих 50 мг аскорбиновой кислоты, вместе с пероральными препаратами железа может резко увеличить его абсорбцию.
Указанное количество витамина С содержится в 90 г шпината, 30 г петрушки, 110 г белокочанной капусты или 125 мл апельсинового сока [6]; этого количества достаточно, чтобы преодолеть ингибирующий эффект 100 мг дубильной кислоты танинов [51]. При высоком содержании в пище ингибиторов усвоения железа продуктов на основе соевого белка молярное соотношение между аскорбиновой кислотой и железом должно превышать 4:1. При низком содержании ингибиторов усвоения допустимо соотношение между витамином С и железом, равное 2:1 [50, 51]. Таким образом, при плохой переносимости препаратов железа натощак допустимо их употребление вместе с пищей или напитками, содержащими не менее 50 мг аскорбиновой кислоты, например, с половиной стакана апельсинового сока. Галактоолигосахариды Галактоолигосахариды — это короткоцепочечные полисахариды, которые содержатся в грудном молоке, молочных продуктах, бобовых и некоторых корнеплодах. Они обладают пребиотическими свойствами, избирательно стимулируя рост и биологическую активность представителей защитной микробиоты человека. Низкомолекулярные белки в составе мяса, рыбы и птицы Определенные фракции белков в составе мяса, рыбы и птицы стимулируют усвоение негемовых форм железа при добавлении к вегетарианскому рациону, при этом 30 г мышечной ткани считаются эквивалентными по эффективности 25 мг аскорбиновой кислоты.
Добавление говяжьего мяса к кукурузной каше приводило к трехкратному увеличению абсорбции негемового железа. Белки яйца, молока и альбумин, напротив, подавляют усвоение железа [7]. Другие витамины Витамин А и бета-каротин могут образовывать комплекс с железом, сохраняя его растворимость в просвете кишечника и препятствуя связыванию железа с фитатами и полифенолами пищи. Добавление бета-каротина способствовало повышению усвоения железа более чем в 3 раза из риса и в 1,8 раза из пшеницы и кукурузы [53]. Однако этот эффект зависит от исходного статуса обеспеченности железом и витамином А и требует дальнейшего изучения [7]. Витамин В2 рибофлавин не оказывает выраженного влияния на усвоение железа, но принимает участие в регуляции эритропоэза [54]. Лекарственные препараты, влияющие на обмен железа Помимо вышеперечисленных пищевых факторов, на метаболизм железа влияют и отдельные лекарственные средства.
Препараты, снижающие выработку соляной кислоты, такие как блокаторы протоновой помпы, Н2-блокаторы, антациды и холестирамин, могут нарушать усвоение железа. Аллопуринол, напротив, может стимулировать отложение железа в печень и не должен применяться одновременно с препаратами железа. Железо, в свою очередь, ухудшает усвоение или снижает эффективность леводопы, метилдопы, левотироксина, пеницилламина, фторхинолонов, тетрациклинов и бисфосфонатов. Их рекомендуется разносить по времени приема не менее чем на 2 ч [46, 55]. Традиционно рекомендуемая схема лечения железодефицитной анемии у взрослых предусматривает назначение 100—200 мг двухвалентного железа в день, разделенных на 2—3 приема и принимаемых натощак. Таблетка сульфата железа 325 мг содержит 65 мг элементарного железа; соответственно три таблетки в день обеспечивают поступление 195 мг железа [24]. Однако необходимо отметить, что доза и режим приема препаратов железа также могут влиять на усвоение железа.
Уровень гепсидина естественным образом повышается в течение дня с 8 до 17 ч в 1,8 раза, и его концентрация отрицательно коррелирует с биодоступностью железа [56]. Верхний допустимый уровень потребления, при котором не наблюдается выраженных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, составляет 45 мг [18]. Вследствие этого в настоящее время обсуждается целесообразность изменения режима дозирования препаратов железа для увеличения биодоступности, снижения частоты развития неблагоприятных побочных реакций и повышения приверженности пациентов лечению [57—58].
При заболевании желудка высвобождение железо и его всасывание в организме может значительно снижаться. В организме человека железо - принимает участие в образовании гемоглобина и участвует таким образом в переносе кислорода к органам и тканям, нормализует работу щитовидной железы, повышает иммунитет: устойчивость организма к заболеваниям, защищает от действия токсических веществ, участвует в обменных процессах и процессах кроветворения. Рекомендуемая ежедневная суточная потребность составляет 10 мг для мужчин и 15-20 мг для женщин, для беременных суточная потребность возрастает до 35мг. Суточная доза железа, т.
И очень много железа имеется в малине. Полноценному всасыванию железа в организме помогает витамин С, который переводит трехвалентное железо в двухвалентное и способствует его всасыванию в слизистой оболочке 12-перстной и тонкой кишке.
Самочувствие пациентов начинает улучшаться через 5-6 дней после начала ферротерапии, содержание ретикулоцитов повышается через 8-12 дней, содержание гемоглобина возрастает через 2,5 — 3 недели и нормализуется в большинстве случаев через месяц или позже. По окончанию курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина ежемесячно в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. Исчезновение клинических проявлений заболевания через 1-1,5 месяца от начала лечения препаратами железа. Профилактика ЖДА Фортификация — обогащение железом продуктов питания Суплементация — прием препаратов железа Фортификация и суплементация используются в группах риска пищевой дефицит железа, меноррагии, беременности, маленькие дети , приводят к улучшению физического и когнитивного статуса, положительно сказывается на развитии плода и ребенка. Основные задачи лечения — найти причину снижения гемоглобина и провести лечения препаратами железа.
Лечение, как правило, длительное и составляет от 3 до 6 месяцев в зависимости от степени тяжести анемии. Необходимо получить у лечащего врача рекомендации по питанию.
Продолжительность приема — не менее 2 месяцев. Липосомальное железо Недавно на фармацевтическом рынке появилась инновационная липосомальная форма железа, при которой микроэлемент находится в защитном окружении липосом и не контактирует со слизистой ЖКТ. Липосомальная форма исключает возможность попадания свободного железа в просвет кишечника, его контакт со слизистой и ее местное раздражение с развитием побочных эффектов. За счет сходства с природными мембранами клеток по химическому составу липосомальное железо отличается самой высокой степенью усвоения и хорошо переносится организмом, не вызывая побочных явлений со стороны органов пищеварения12,13.
В ассортименте компании «Эвалар» железо в липосомальной форме представлено в биодобавках «Железо липосомальное 30 мг» и «Железо липосомальное плюс». Железо в липосомальной форме легко усваивается, не повреждая слизистую оболочку желудка и кишечника, обладает высокой эффективностью и хорошей переносимостью. Входящие в состав биодобавки витамины могут улучшать усвоение железа, оказывать положительное воздействие на сердечно-сосудистую, нервную и иммунную системы организма. Для профилактики анемии взрослым рекомендуется принимать по 1 капсуле в день во время еды. При выявленном дефиците железа суточная дозировка может быть увеличена лечащим врачом в зависимости от результатов анализов.