Можно ли запивать таблетки апельсиновым и грейпфрутовым соком? Можно ли запивать лекарства чаем. Чай и таблетки, носки и сандалии, дельфин и русалка — всё это не счастливые пары.
Как правильно принимать таблетки: можно ли ломать, чем запивать, какой перерыв делать…
Это же касается и ферментных препаратов, улучшающих пищеварение. В большинстве случаев в этом просто нет необходимости, так как можно купить таблетки сразу с необходимой дозировкой или реже жидкую форму препарата сироп или раствор , которую легче глотать. Совершенно точно нельзя делить таблетки, если на упаковке написано, что они «покрыты кишечнорастворимой оболочкой». В такой форме выпускают препараты, разрушающиеся в кислой среде желудка, поэтому любое нарушение целостности оболочки таблетки приведет к снижению или потере активности лекарства. Если на упаковке написано, что таблетка «покрыта оболочкой» или «покрыта пленочной оболочкой» без указания на то, что оболочка кишечнорастворимая , делить ее можно. Такие оболочки нужны лишь для сохранности действующего вещества в таблетке, а также чтобы скрыть неприятный вкус. То же самое относится и к твердым желатиновым капсулам: когда она не покрыта кишечнорастворимой оболочкой, ее можно открыть и принять порошок, находящийся внутри, например, если саму капсулу трудно проглотить.
Кроме того, можно делить таблетки, на которые нанесены риски — их для этого и делают.
Травы, травяные чаи Травы и коренья не так безобидны, как кажется. Они слабо изучены и больше распространены в народной медицине, но это не значит, что они не могут оказывать сильного влияния на организм особенно если регулярно пить отвары в больших количествах. Так, зверобой и эхинацея, в отличие от соков, повышают активность ферментов печени, из-за чего лекарства метаболизируются быстрее. Из-за этого прием препаратов может оказаться недостаточно эффективным. Касается это и противозачаточных. Так, в инструкции к оральным контрацептивам указано, что не стоит принимать их одновременно с настоями зверобоя. Не рекомендуется пить травы в течение курса лечения в принципе. Если вам все же хочется выпить немного травяного чая, то лучше подобрать такое время, чтобы между выпитой таблеткой и следующим приемом оставалось несколько часов. Алкоголь Запивать таблетки алкоголем, конечно, не стоит в любом случае.
А что насчет того, чтобы выпить бокал вина спустя несколько часов после приема лекарства? По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, сочетание алкоголя в умеренных количествах и большинства таблеток, скорее всего, не вызовет проблем, даже если речь идет о распространенных антибиотиках но предупреждают, что нельзя мешать со спиртным метронидазол и тинидазол, линезолид, доксициклин. О возможном негативном взаимодействии действующего вещества и спиртного должно быть указано в инструкции. Также эксперты службы не считают опасным прием алкоголя вместе с безрецептурными обезболивающими парацетамол, ибупрофен и рекомендуют лишь избегать спиртного при употреблении более «сложных» препаратов их выдают по рецепту. Однако тут есть нюансы. Во-первых, некоторые антибиотики сами по себе могут вызывать тошноту и головокружение, что дополнительно усугубляется спиртным. Во-вторых, стоит понимать, что лекарства, как и алкоголь, способны повреждать печень.
Доктор Александр Мясников в эфире телепередачи «О самом главном» на телеканале «Россия 1» затронул тему приема лекарств с чаем. Отвечая на вопросы телезрителей, специалист отметил, что запивать лекарственные средства чаем можно только в исключительных случаях. По словам Мясникова, все зависит от ситуации.
Согласно Кокрейновскому обзору, обезболивающие средства, такие как ибупрофен и парацетамол в сочетании с кофеином лучше снимают боль. Ученые оценили дозу кофеина, равнозначную чашке кофе с анальгетиками при болях различной интенсивности: головная боль, послеоперационная боль, боль после родов, в период менструаций и после стоматологических процедур. Результаты показали хороший уровень обезболивания. Вот почему кофеин входит в состав болеутоляющих средств, доступных без рецепта врача, например, в старый добрый цитрамон. Последние записи:.
Что будет, если запивать таблетки чаем
Например, препараты двухвалентного железа, которые назначают для лечения железодефицитной анемии, лучше усваиваются при запивании чем-то кисленьким, хуже усваиваются, если запивать их чаем или минералкой. Известен случай, когда женщина, запивающая противозачаточные таблетки чаем, содержащим зверобой, забеременела, так как зверобой усиливает выведение пероральных контрацептивов из организма и снижает их эффективность. Не рекомендуется запивать чаем таблетки «от сердца» и «от желудка», антибиотики. По мнению некоторых врачей, молоком можно запивать лекарства, наделённые жаропонижающим и болеутоляющим эффектом. Когда вы запиваете таблетки чаем, содержащийся в нем танин может образовывать с компонентами лекарств нерастворимые соединения, в результате чего не только снижается эффективность препарата, но и повышается нагрузка на печень. Поэтому как минимум не стоит запивать чаем препараты железа, оно выпадет в осадок и, не принеся никакой пользы, выйдет из организма.
Чем нельзя запивать таблетки: правила приема лекарств
Потребление стимулирует сердце и повышает кровяное давление иногда до предела ощутимого сердцебиения , вызывает обезвоживание, выведение воды из организма и снижает потребность во сне. Сливки Возможно, вам не приходило в голову принимать лекарства со сливками, но это исследование показало, что это может повлиять на действие лекарства, и ранее уже говорилось, что молочные продукты — не лучший выбор при приеме лекарств. Основными виновниками этого могут быть некоторые минералы в молоке, такие как магний, кальций и белковый казеин. Грейпфрутовый сок Этот цитрусовый изменяет способ приема и передачи лекарств через организм определенными клетками кишечника , и это было известно задолго до этого исследования. Грейпфрут может отрицательно повлиять на действие более 50 препаратов, поэтому у одних препаратов он ослабляет эффект, а у других усиливает. Эти лекарства включают фексофенадин от аллергии или аторвастатин для снижения холестерина в крови. Будьте осторожными и информированными! Это может показаться невероятным, но только 50 процентов прописанных лекарств используются так, как нужно.
Люди часто принимают меньше лекарств, чем прописывает их врач , в нерегулярных циклах, при этом между приемом лекарства бывают большие интервалы.
Особенно опасен грейпфрут в сочетании с обезболивающими, сердечными, противоаллергическими, противовирусными средствами, препаратами от гипертонии, антидепрессантами, антибиотики, лекарствами для снижения холестерина. Он тонизирует и обладает сильным мочегонным эффектом. Поэтому быстро выводит из организма антибиотики, что в разы снижает их эффективность. Кофе в компании с болеутоляющими серьезно повышается вероятность токсичного действия медикаментов, особенно опасного для печени, почек и сердца. Чай содержит танин — активное вещество, влияющее на скорость всасывания лекарств. В каких-то случаях это приводит к перевозбуждению, например, на фоне лечения антидепрессантами, в каких-то — к ослаблению действия препарата при приеме оральных контрацептивов. Не рекомендуется запивать чаем таблетки «от сердца» и «от желудка», антибиотики. Кроме того чай не сочетается с препаратами, назначаемыми для лечения расстройств нервной системы.
Мало того что сладкая шипучка сама по себе вредна — раздражает слизистую желудка, вызывая тошноту, вздутие, метеоризм, так в сочетании с лекарством она вообще станет «бомбой» для желудочно-кишечного тракта. Особенно это касается средств для улучшения пищеварения, мочегонных, антибиотиков. В некоторых случаях молоком даже рекомендуют запивать лекарства, например, препараты калия и витамины.
Также кофе нельзя сочетать с приемом лекарств, а тем более запивать им препараты при таких проблемах: нарушения работы щитовидной железы, диабет или астма, а также в сочетании с противопростудными, антигистаминными лекарствами и антидепрессантами. Он также снижает действие лекарственных препаратов, их свойства расщепляться в стенках кишечника и адсорбироваться в кровь. Известно также, что употребление зеленого чая увеличивает риски кровотечений. Они вступают в реакцию с железом например, при наличии анемии , бисфосфонатами, действующими веществами антибиотиков и препаратов при остеопорозе.
В результате реакции образуются соединения, которые тяжело всасываются в кишечнике, снижая воздействие действующих веществ на проблемы в организме человека.
У нас есть отдельный крутой материал про это: «Инструкция: чем запивать таблетки». Я приняла через 1 час и 45 минут, умру ли я?
Такие небольшие отклонения во времени приема не играют роли. А что будет, она останется в пищеводе? И что тогда?
Также он может повлиять на таблетки. Кроме того, некоторые таблетки сами по себе вызывают раздражение пищевода, если находятся в нем слишком долго. Когда человек лежит, они медленнее попадают в желудок.
Врач рассказал, почему лекарства опасно запивать газировкой
Не стоит запивать лекарства чаем. Чем запивать таблетки, можно ли запивать антибиотики и лекарства молоком и кофе, совместимы ли они с грейпфрутом и алкоголем. Зачастую граждане запивают таблетки чаем, соком, кофе и другими напитками. В идеале врачи не рекомендуют, а иногда категорически запрещают запивать лекарства чаем. Если запить им лекарство, то можно вывести препарат из организма слишком быстро. Можно ли запивать таблетки соком или чаем?
Какую еду нельзя сочетать с лекарствами
- Чай, кофе, боржом
- Что мы знаем о влиянии напитков на лекарства
- До или после еды? Разбираемся, как правильно пить лекарства (и не только)
- Фармацевт объяснила, почему лекарства нельзя запивать чаем и кофе
- Можно ли запивать таблетки чаем? Ответ специалиста
Чем можно и нельзя запивать таблетки?
Доктор Александр Мясников в эфире телепередачи «О самом главном» на телеканале «Россия 1» затронул тему приема лекарств с чаем. Отвечая на вопросы телезрителей, специалист отметил, что запивать лекарственные средства чаем можно только в исключительных случаях. По словам Мясникова, все зависит от ситуации.
Рассказываем, чем запивать таблетки точно не стоит. Зачем запивать таблетки Казалось бы, ответ на этот вопрос очевиден: вода помогает проглотить лекарство, ведь сама по себе таблетка может повредить пищевод или прилипнуть к слизистой. Как рассказала нам врач-терапевт Елизавета Быкова, запивание таблеток водой снижает риски удушья и травмирования пищевода. Врачи убеждены — такой прием таблеток может не только свести на нет всю пользу лекарства, но и навредить организму. Почему нельзя запивать таблетки чаем Врачи предостерегают от запивания таблеток чаем.
Тут важно знать, какие другие напитки разрешено использовать, а какие желательно исключить вообще. Обволакивает слизистую желудка и облегчает всасывание. Минеральная вода. Железо, кальций и др. Поэтому минералка, особенно, газированная, не подойдет для запивания таблеток. Некоторые из них имеют высокую кислотность и препятствуют нормальному поступлению в кровь гормональных и препаратов для сердца и сосудов. Сочетание грейпфрутового фреша с Авторвастатином или Симвастатином может привести к атрофии мышечной ткани и даже дисфункции почек. Чай и кофе.
Тонизирующие напитки, в основе которых лежит катехин, кофеин и танин, тормозят всасывание гормонов, спазмолитиков, противокашлевых и некоторых офтальмологических средств. Само употребление спиртного с лекарствами абсурдно. Этиловый спирт может ослабить или усилить эффект лекарства вплоть до развития побочных эффектов повышение температуры, усиление воспаления, нарушение свертываемости крови, поражение печени и т. Прием лекарств и рацион Таблетки могут взаимодействовать с некоторыми продуктами питания, поэтому большинство внутренних медикаментов рекомендуют употреблять натощак за час до или через 2 часа после приема пищи. Если принимать таблетки в интервалах между перекусами, когда секреция желудочного сока минимальна, то это поспособствует скорейшему всасыванию активных компонентов. Существует ряд препаратов, которые следует употреблять сразу после еды. Например, противовоспалительные таблетки и железо раздражают нежную слизистую желудка, поэтому здесь потребуется защита в виде соляной кислоты.
Если такой пометки нет — всегда выбирайте воду. Что еще важно знать? Таблетки, покрытые оболочкой, и капсулы нельзя даже делить на части. Некоторые таблетки можно разламывать иногда врач сам просит об этом, чтобы получить необходимую дозу. По поводу разламывания лучше уточнить у врача.
Правила приема лекарств. Что при этом можно есть, что пить?
Иначе польза от них будет минимальной, или, того хуже, вы нанесете себе вред. Красноречивый пример того, почему нужно принимать лекарства правильно: сочетание алкоголя и снотворных или антигистаминных препаратов может привести к летальному эффекту, а запив оральные контрацептивы чаем, вы рискуете стать счастливыми родителями — в то время, когда совершенно этого не планировали. Культура медицинских знаний у населения нашей страны, увы, очень низка. Люди запивают лекарства газированной водой, соками или даже пивом, пьют кофе после антигистаминных противоаллергенных препаратов и мешают антибиотики с алкоголем… А самое рискованное — сами себе назначают лекарства, пользуясь советами знакомых или информацией из Интернета.
Расскажем о наиболее распространенных ошибках при приеме лекарств. Не принимайте незнакомых препаратов по примеру родственника или друга. Вы не знаете, на основании каких показаний врач выписал им то или иное лекарство.
Даже безобидные на первый взгляд таблетки, которые «подходят всем», могут дать неожиданный побочный эффект, который окажется губительным. К примеру, на популярные антибиотики пенициллинового ряда бывает сильнейшая аллергия вплоть до анафилактического шока, а нитроглицерин — наиболее известная таблетка «от сердца» - может резко понизить давление, что для гипотоника может оказаться смертельным. Если по каким-то причинам вы решили проконсультироваться по одной и той же проблеме у двух или более врачей, не составляйте самостоятельно коктейль из назначенных ими препаратов.
Лекарства назначаются в комплексе: антибиотики дополняются препаратами, нормализующими микрофлору кишечника, таблетки от аллергии — мазями, которые устраняют косметические дефекты и зудящие пятна на коже, и так далее. Выпив две разных таблетки, снижающие артериальное давление , вы можете просто убить себя. Точно так же нельзя принимать таблетки из прописанного врачом курса выборочно: это — пью, а то — не пью.
Определитесь, какому врачу вы доверяете, и пропейте прописанный им курс целиком. В идеале никакие препараты, кроме комплексного курса витаминов, не следует принимать, не посоветовавшись с врачом. На практике все мы понимаем, что никто не ходит к врачу за «одобрением» обычных обезболивающих или капель от сезонной аллергии.
Хотя, возможно, и следовало бы.
Опубликовано 31 октября 2023, 18:40 2 мин. A Что будет, если запивать таблетки чаем? Предостережение от врача Врач Вереина: чай нейтрализует действие оральных контрацептивов. У чая много полезных свойств. Из-за этого некоторые думают, что, если запить им лекарства или витамины, пользы только прибавится.
На самом деле это заблуждение, которое может дорого обойтись. Например, он нейтрализует действие оральных контрацептивов. А эффект от антидепрессантов, наоборот, усиливает, что может привести к возбуждению и бессоннице, объяснила Вереина. Витаминные комплексы тоже не стоит запивать чаем.
В случае с сильнодействующими лекарствами, в том числе антибиотиками, химиотерапевтическими препаратами и бета-блокаторами , передозировка может заметно усилить побочные эффекты — например, вызвать рвоту или сильное расстройство пищеварения. Некоторые препараты запивать фруктовым соком может быть опасно для жизни. В первую очередь это касается варфарина — лекарства, которое разжижает кровь. Есть вероятность, что одновременное употребление варфарина и клюквенного сока может вызвать обширные внутренние кровотечения. Ученые всерьез подозревают, что как минимум однажды это привело к гибели человека. Какие таблетки можно запивать фруктовым соком.
Почему нельзя запивать таблетки чаем и кофе Совместный прием таблеток с чаем, даже травяным, нередко приводит к изменению химических свойств медикаментов. Виноваты в этом активные вещества, содержащиеся в составе чая — танин, кофеин и некоторые другие компоненты. Так, соединение с танином может давать, при совместном употреблении чая с лекарствами, нерастворимые или токсичные вещества, что негативно влияет на процесс лечения. Кроме того, если запивать лекарства чаем, у них заметно изменяется скорость всасывания и усвоения. Особенно опасны такие сочетания при употреблении препаратов железа, дающие осаждение его токсичных солей в кишечнике. Типичными примерами неудачных сочетаний чая с таблетками можно считать прием оральных контрацептивов, эффективность которых значительно снижается. Не менее опасны антидепрессанты, запиваемые чаем — совместное их действие дает перевозбуждение и бессонницу, усиление нервного напряжения.
Не сочетается чай с антибиотиками, препаратами неврологического профиля, ферментами, азотистыми веществами, сердечно-сосудистыми и многими другими лекарствами. Кофе и антибиотики, а также другие неудачные сочетания… Крайне не рекомендовано запивать какие-либо лекарства кофейными напитками. Содержание в них кофеина и многих других активных веществ приводит к нарушению усвоения и активности антибиотиков, противовоспалительных препаратов и успокоительных средств. Нередко антибиотики , которые запивались кофе, теряют свою активность полностью или, вместо положительного влияния, оказывают отравляющий, негативный эффект, провоцируют аллергию. Кофеин практически полностью нейтрализует действие седативных и успокоительных таблеток, а также существенно снижает обезболивающее действие парацетамола, нурофена, усиливает раздражающий эффект аспирина на желудок.
Как правильно принимать лекарства?
антианафилактические препараты. Чем запивать таблетки, можно ли запивать антибиотики и лекарства молоком и кофе, совместимы ли они с грейпфрутом и алкоголем. Однако если перед человеком стоит выбор, пропустить приём препарата или запить его кофе, можно попытаться проглотить таблетку или капсулу без воды. Напитки, которыми не стоит запивать лекарства. После исследования ученые пришли к выводу, что энергетические напитки не приветствуются при приеме лекарств. Не следует запивать лекарства молоком, т.к. снижается эффективность лекарств, сходных по строению с белками – сердечных гликозидов, кофеина, противоязвенных препаратов.
Медики рассказали, можно ли запивать таблетки чаем
Почему важно соблюдать режим приема лекарств, чем можно запивать таблетки, как уменьшить риск побочных эффектов и многое другое. Известен случай, когда женщина, запивающая противозачаточные таблетки чаем, содержащим зверобой, забеременела, так как зверобой усиливает выведение пероральных контрацептивов из организма и снижает их эффективность. Не следует запивать лекарства молоком, т.к. снижается эффективность лекарств, сходных по строению с белками – сердечных гликозидов, кофеина, противоязвенных препаратов.
Почему таблетки не стоит запивать чаем или соком
Все мы знаем, что таблетки нужно запивать водой. Но для чего и так ли это обязательно? Может, и так все в желудке растворится? Если слюны не хватит — таблетка может застрять в пищеводе. Тогда она не только не принесет пользы, но и может навредить — вызвать воспаление или язву.
Если вы решили принять какую-то таблетку, постарайтесь хотя бы соблюсти минимальные правила безопасности. Соблюдение режима: до еды, после еды, во время, перед сном - важно. Уточните у врача, в какое время лучше принимать лекарства, или прочтите инструкцию. Некоторые препараты вызывает сонливость, другие, напротив, имеют бодрящий эффект — и это нужно учитывать, чтобы не страдать бессонницей и не спать на ходу в рабочее время.
Старайтесь принимать таблетки в одно и то же время. В эпоху таймеров и «напоминалок» на любых электронных устройствах это не должно стать проблемой. Если вы пропустили прием препарата, ни в коем случае не глотайте две таблетки залпом! Удвоенная доза может оказаться опасной, в худшем случае - смертельной. Уколы, если иное не оговорено врачом, обычно делают вечером или перед сном, когда у человека есть возможность спокойно полежать в течение 10-15 минут. Однако у некоторых инъекций есть особенность: введенный препарат долго не рассасывается и ощущается болезненным комком, приносящим неудобство при каждом движении. Такие уколы лучше делать утром, чтобы от интенсивной ходьбы лекарство «разошлось» по мышцам, а боль в ягодице не мешала вам спать. Правильно запивать таблетки — очень важно!
Большинство лекарств следует запивать чуть теплой или прохладной чистой водой, без газа, без сахара или любых добавок. Есть редкие группы препаратов, которые желательно запивать соком, молоком или минеральной водой. Но обычно врачи оговаривают такие случаи отдельно. В любом случае нелишне будет прочесть инструкцию от препарата, где обычно указано, чем стоит запивать лекарство. Алкоголем нельзя запивать ни одно лекарство.
Можно ли делить таблетки без риски?
В большинстве случаев, если на таблетках есть риска — поперечная или продольная полоска-бороздка, по которой ее можно разломать — это значит, что производитель предусмотрел возможность приема половины дозы и он гарантирует, что действующее вещество в таблетке распределено равномерно. Кстати, существуют даже специальные устройства, с помощью которых делить таблетку проще. Если риска отсутствует, то ломать таблетки не стоит: нельзя быть уверенным, что в половинках будет одинаковая дозировка активных компонентов и лекарство окажет необходимый эффект. Совершенно точно не нужно ломать таблетки, которые предназначены для растворения в кишечнике. В инструкции к таким таблеткам будет указано, что они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Она должна раствориться и высвободить содержимое именно тогда, когда препарат попадет в кишечник.
Если это произойдет раньше срока, например, еще в пищеводе, то лекарство не подействует как нужно, окажется бесполезным или вовсе навредит. Кроме того, не следует разделять препараты с модифицированным высвобождением — такие, которые начинают действовать не сразу после попадания в организм, а высвобождают действующее вещество постепенно. В инструкции или на описании таких препаратов обычно есть указание о модифицированном высвобождении: например, «длительное действие», «пролонгированное действие», «двухфазное высвобождение» и другие. Капсулы не делят никогда. Чем надо запивать таблетки и капсулы? Лучше всего запивать таблетки стаканом негазированной воды.
Это нейтральный растворитель, который не взаимодействует ни с какими компонентами лекарственных препаратов. Газированная вода для этих целей не подходит, так как она ухудшает всасываемость лекарств. Минеральная вода, богатая солями, тоже не лучший вариант — ее компоненты могут реагировать с ингредиентами лекарства, снижая их эффективность. Каким количеством воды нужно запивать таблетки? Рекомендованный исследователями минимальный объем — 100 мл. Чем нельзя запивать таблетки?
Один из популярных вопросов «можно ли запивать лекарства молоком? Молоко несовместимо с антибиотиками, ферментными препаратами, противоязвенными лекарствами, сердечными гликозидами, препаратами железа, кальция. Чай тоже не подходит — танин в напитке может вступить во взаимодействие с соединениями азота, присутствующими в лекарствах. Это может привести к образованию нерастворимых веществ, которые будут мешать усвоению препаратов. Кроме того, в чае, как и в кофе, и в энергетиках содержится кофеин, который обладает стимулирующим действием. Его комбинация с разными лекарствами может спровоцировать появление побочных эффектов: повышение давления на фоне приема бета-блокаторов; кровотечения при приеме антикоагулянтов; ухудшение всасывания и усвояемости препаратов железа, статинов.
Сок — апельсиновый и грейпфрутовый — негативно влияет на действие лекарств. Известно как минимум о 85 препаратах , активность которых меняется на фоне употребления грейпфрутового сока — среди них противоопухолевые средства, антибиотики, антидепрессанты и другие. В составе цитрусовых есть вещества, меняющие активность ферментов печени, которые необходимы для метаболизма — переработки — лекарств в организме. В том случае, если ферменты в печени становятся менее активными, переработка лекарственных препаратов замедляется, препараты не выводятся из организма, а накапливаются. Их концентрация может серьезно возрасти, что станет опасным для организма, вероятность развития побочных эффектов также увеличится. Фото engin akyurt , Unsplash Можно ли просто глотать пилюлю без запивания?
Жидкость необходима для того, чтобы лекарство преодолело пищевод и попало в желудок, где и начинает действовать большинство препаратов. Можно попробовать проглотить таблетку без запивания, но в этом случае слюны может не хватить, и таблетка застрянет в пищеводе. Особенно часто при нехватке жидкости это происходит с капсулами. В самом безобидном случае таблетка не подействует или подействует с меньшей эффективностью, чем необходимо. В особо тяжелых случаях возможно развитие воспаления пищевода или появление язвы.
Фото: istockphoto. Поэтому запивать их молоком или йогуртом точно не стоит.
Грейпфрутовый и клюквенный соки Грейпфрутовый сок усиливает действие некоторых лекарств не менее чем в пять раз. При этом усиливаются и побочные эффекты. Это относится в том числе к препаратам для контроля уровня холестерина и к антибиотикам. Таким же эффектом обладает и клюквенный сок, этот напиток лучше пить отдельно от каких-либо лекарств. Напитки с тирамином Среди напитков с высоким содержанием тирамина можно выделить пиво и квас.