Кахексия при онкологии (синдром анорексии-кахексии у онкологических больных) – очень сложный мультифакторный синдром с нарастающей потерей массы скелетной мускулатуры в результате снижения потребления пищи и дисбаланса метаболических процессов в организме. Поэтому похудение без всяких видимых причин на пять и более килограммов – причина обследоваться на предмет ракового заболевания. рак — примерно у 80% онкологических пациентов на поздних стадиях рака развивается кахексия, нередко она бывает причиной летального исхода. Причина внезапного похудения. Нередко именно непреднамеренное похудение заставляет пациента обратиться к онкологу.
ПОЧЕМУ ХУДЕЮТ ПРИ ОНКОЛОГИИ
Но она имеет свои побочные эффекты и противопоказания к применению. Если пациент может есть сам, очень важно, чтобы в дополнение к парентеральному питанию он принимал пищу самостоятельно. Какие продукты повышают риск рецидива рака? В настоящее время нет данных, что какие-либо продукты вызывают рецидив онкологических заболеваний. Есть исследования, касающиеся опухолей молочной железы. Получены небольшие данные о связи ожирения с более плохим прогнозом при раке молочной железы.
После лечения важно соблюдать здоровое питание с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием насыщенных жиров, сохранять физическую активность, поддерживать нормальный вес индекс массы тела 18. Употребление овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки, ограничение количества сахара, жиров и красного мяса важно для всех людей — не только после лечения онкологического заболевания, но и никогда не болевшим. Разнообразное и полноценное питание помогает получить все необходимые организму витамины и микроэлементы без дополнительного приема лекарственных препаратов и добавок. Выводы Онкологические больные часто сталкиваются с проблемой расстройства питания, которая ухудшает качество их жизни и результаты лечения. Пациентам рекомендовано разнообразное высококалорийное питание с большим содержанием белков.
Из-за повышенного риска пищевых инфекций им необходимо есть только тщательно термически обработанные и свежие блюда. Снижение аппетита может быть связано как с самою опухолью, так и с побочными эффектами проводимого лечения. В случае, если пациент не может принимать пищу естественным путем или ест крайне мало, применяют энтеральное и парентеральное питание.
Из-за этого иммунная система онкобольного не может в полную силу бороться с инфекциями, как у здорового человека. При этом уровень лейкоцитов невозможно повысить при помощи каких-либо продуктов. Чтобы сохранить вес, рекомендуется употреблять в пищу высококалорийные продукты с большим содержанием белка: густые супы, молочные продукты, яйца, курицу, нежирное мясо или рыбу, мюсли и сухофрукты. Для дополнительного получения белка можно добавлять в рацион сливочное и растительное масло, орехи, сливки. Почему снижается аппетит у онкологических больных?
Снижение аппетита и веса — распространенная проблема онкологических больных. Это может быть связано как с самою опухолью, так и с проводимым лечением: неспособность принимать пищу опухоль в области пищевода, которая мешает прохождению пищи ; нарушение пищеварения и всасывания из-за опухолей в желудочно-кишечном тракте или после хирургического лечения ; изменение вкусовых предпочтений на фоне проводимой терапии; побочные эффекты лечения: тошнота и рвота, развитие стоматитов и мукозитов воспаления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта , проявляются выраженной болью и затруднением глотания; боль из-за опухоли или лечения, например, после операции ; эмоциональное состояние снижение настроения, тревога и беспокойство. При онкологических заболеваниях изменяются процессы метаболизма в организме: увеличивается расход энергии и теряется безжировая масса тела из-за атрофии потери скелетных мышц. Поэтому слабость и снижение веса связаны не только с недостатком калорий. Даже при достаточном питании сама опухоль мешает организму получать все необходимые питательные вещества. О появлении побочных эффектов лечения обязательно следует сообщить лечащему врачу. Как бороться со снижением аппетита? При снижении или отсутствии аппетита рекомендуется: есть 5-6 раз в день небольшими порциями; пить жидкость между приемами пищи, а не во время еды; есть любимые продукты, которые хочется, даже если они не очень полезные; есть с семьей или друзьями для психологической поддержки; за несколько минут до еды совершать короткие прогулки, чтобы повысить аппетит.
Чтобы снизить побочные реакции, нужно соблюдать следующие рекомендации: при сухости во рту пить больше жидкости и избегать твердой и сухой пищи например, сухари ; при язвах в ротовой полости есть мягкую пищу измельченную в блендере , которую легко жевать и глотать; при тошноте стоит попробовать безвкусную и сухую еду например, крекеры, рис , убрать из рациона острую и жирную пищу, чтобы не раздражать вкусовые и обонятельные рецепторы и не провоцировать рвоту; при запорах пить больше жидкости и есть продукты, содержащие клетчатку овощи, фрукты, бобы, орехи ; при диарее тоже не стоит забывать о необходимости пить больше жидкости, потому что в этом случае организм теряет много воды.
Ученые пришли к выводу, что потеря веса может наблюдаться до постановки диагноза злокачественного новообразования, что говорит о том, что потеря веса происходит как на ранних, так и на поздних стадиях рака. Авторы работы отмечают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как наблюдать за людьми, испытывающими внезапную потерю веса. Они подчеркивают, что если люди испытывают потерю веса, но при этом не предпринимали попыток похудеть, увеличивая физическую активность и изменяя диету, они должны проконсультироваться со своим врачом, чтобы в случае необходимости рассмотреть возможность дальнейшего обследования. Не говоря уже о том, что оно является фактором риска развития множества опасных заболеваний, прежде всего, сердечно-сосудистых и эндокринных. Например, ожирение у мужчин повышает риски развития рака толстой кишки, почки, поджелудочной и щитовидной железы, пищевода. У женщин к этим разновидностям онкологических заболеваний добавляются рак эндометрия и молочной железы. Кроме того, с большой долей вероятности ожирение связано с развитием лейкемии, меланомы кожи, злокачественных образований в лимфатической системе, миеломы костного мозга.
Или успокоиться? Anonymous 06. Мы ей написали и она ответила очень быстро и дала совет. У моей мамы удалена матка и желчный. Климакс плюс все его "прелести". Больные колени и спина, плюс набирала вес и высокий сахар в крови. Плюс ежедневные скачки давления. Сейчас придерживается советов и хорошо себя чувствует.
Быстрое похудение - всегда онкология?
Потеря веса при раке, гормональном сбое, дисбактериозе, инфекциях. В этой статье мы рассмотрим, почему происходит потеря веса во время химиотерапии и как контролировать свой вес во время лечения. Причины снижения веса при раке.
ПОЧЕМУ ЧЕЛОВЕК ХУДЕЕТ ПРИ ОНКОЛОГИИ
В связи с уменьшением объёма циркулирующей крови у женщин развивается аменорея. Возникает анорексия — синдром, при котором полностью отсутствует аппетит, несмотря на потребность в пище. Нарушение психического состояния в первую очередь сопровождается синдром хронической усталости — астенией. Человек становится слабым, раздражительным, слезливым, депрессивным. Усиливаются проявления адинамии: резкий упадок сил, мышечная слабость. Это приводит к уменьшению или полному прекращению двигательной активности. При обострениях основной болезни, ставшей причиной кахексии, может возникнуть аментивное помрачение сознания бессвязность мышления , которое будет сменяться тревогой, тоскливостью и апатическим ступором. При многих заболеваниях в процессе развития кахексии одновременно участвуют несколько механизмов, в связи с чем его довольно сложно скорректировать [3]. Кахексия при хронической сердечной недостаточности сопровождается венозным застоем и фиброзом в тонком кишечнике. Данные изменения приводят к синдрому мальабсорбции — плохому всасыванию поступающих веществ.
За счёт преобладания процессов катаболизма распада нарушается обмен веществ [1]. Эти изменения сопровождаются тошнотой и рвотой. Кахексия при онкологических заболеваниях возникает на фоне обкрадывания здоровых клеток организма клетками опухоли, а также в связи с развитием синдрома мальабсорбции [7]. Нарушается питание, приводящее к тошноте и рвоте. Эти симптомы также провоцируются противоопухолевыми препаратами.
За время болезни онкологический пациент не один раз теряет вес, но не всегда следует пугаться этого. На некоторых этапах жизни потеря веса запрограммирована и неизбежна. Часто опухоль находят случайно, когда она еще не проявила себя какими-либо симптомами. Ни один врач не поставит диагноз рака при первом обращении; возникшее подозрение надо подтвердить или отвергнуть.
Подозрение на злокачественную опухоль — всегда тяжелый психологический стресс, что неминуемо сказывается на аппетите: у большинства он снижается. Заставляют забыть о еде и бессонные ночи накануне посещения поликлиники, необходимость совмещения рабочего графика с визитами к врачу и сдачей анализов, запрет на завтрак при некоторых видах исследований. Добавляет беспокойства и необходимость скрывать диагноз от близких и коллег: человеку не хочется тревожить родных раньше времени, у него возникают опасения, что «доброжелатели» воспользуются его невольным отказом от карьерных амбиций, а подозрение на опухоль окажется всего лишь ошибкой. Потеря веса в таком состоянии запрограммирована и не свидетельствует о запущенности процесса. После завершения обследования повода к нормализации питания тоже не возникает — на смену стрессу приходит депрессия. Несмотря на широко пропагандируемое мнение о возможности излечения рака, мало кто в это верит. Для большинства диагноз злокачественной опухоли — начало конца. До еды ли тут. В период обследования — от возникновения подозрения на опухоль до установления окончательного диагноза — причиной снижения веса бывает банальное голодание.
Диагноз установлен; далее возможно два варианта развития событий: лечение и наблюдение. Последнее, как правило, свидетельствует о нецелесообразности лечебных мероприятий при обнаруженной распространенности опухолевого процесса. Но и в такой ситуации человек не обязательно будет худеть: жизнь входит на время в достаточно спокойное русло, нет беготни по поликлиникам, надежда на благоприятный исход не исчезла, самочувствие не хуже, чем раньше, а значит, вес восстанавливается до исходного уровня и даже может превысить его. Потеря веса начнется позже, когда опухоль проявит себя множеством других симптомов, при этом похудание будет одним из самых поздних. Рассмотрим возможность восстановления веса до исходного уровня во время прохождения лечебных мероприятий.
Довольно часто самым первым признаком рака становится тупые, ноющие боли, отдающие в крестец или копчик. При онкологии пищевода появляется слюнотечение — это первый и самый ранний симптом этого онкологического заболевания, а также нарушение глотания. Первые признаки у женщин Первые признаки онкологии у женщин, не гормонозависимых органов обычно такие же, как и у мужчин. К первым симптома онкологии по-женски, то есть, например, к раку молочной железы можно отнести: отделения из соска, нередко кровянистые, втянутость ареолы; изменения цвета кожи вокруг соска; повышение t тела; эрозия вокруг соска, участки с корочками; припухлость лимфоузлов в районе ключицы и подмышки; отек руки на той стороне, где есть опухоль.
К заметным визуальным изменениям при раке шейки матки можно отнести иногда нерегулярный месячный цикл, появление кровянистых выделений между менструациями. Если поражено тело матки, то главным первый симптом — это маточные кровотечения, которые нередко возникают на фоне менопаузы. Также первыми признаками рака этого женского органа являются схваткообразные боли. Диагностика рака яичников — сложная медицинская проблема. Различают первичный и вторичный рак яичников. На начальных стадиях, первых признаков этого онкологического заболевания может не быть. Болевой синдром обычно стерт, женщины игнорируют свои ощущения. При раке яичников важно обратить внимание на следующие изменения: как часто возникают запоры; появилась ли тяжесть внизу живота; насколько сильно присутствует чувство общей слабости и утомляемости. Все вышеперечисленные утверждения, могут быть первыми признаками онкологии у женщин.
Первые признаки рака у мужчин По статистике, самыми распространенными видами рака у мужчин являются рак пищевода, рак легких, рак поджелудочной железы, рак прямой кишки, и, конечно, рак предстательной железы, яичка. Так при раке яичка первыми признаки онкологии у мужчин является безболезненная довольно плотная опухоль от 1 до 10 см и более. При раке простаты предстательной железы на ранних стадиях болезнь протекает без симптомов, но часто возникает чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частое мочеиспускание, в основном в ночное время суток, задержка или затрудненное мочеиспускание. Но, как правило, самым первым признаком рака предстательной железы у мужчин и появление метастазов является боль в тазу и нижней части спины. Рецидивирующий тромбофлебит также проявления рака предстательной железы. Первые признаки онкологии у детей Гибель детей от злокачественных опухолей сегодня превышает детскую смертность от несчастных случаев. Среди самых частых видов злокачественных образований у детей выделяют: гемобластозы, к которым относят и лейкемию, и лимфому; канцерогенез ЦНС; Канцерогенез костных и мягких структур; нефробластомы; почечные опухоли. В основном опухоли, возникающие у детей, не регистрируются в населения взрослого. Наиболее редко случается рак ЖКТ.
Существует два опасных момента в жизни ребенка, когда он может заболеть: в период от 4 лет и до момента, когда ему исполнится 7 лет; в промежутке от 11 до 12 лет.
Даже при опухолях желудочно-кишечного тракта снижение веса отмечается на поздней стадии заболевания, когда опухоль замещает собой значительную часть органа, мешая поступлению пищи в орган и нарушая процесс ее переваривания. Похудание может быть одним из первых «онкологических» симптомов при некоторых формах рака легкого, когда опухоль сама синтезирует или вынуждает организм производить биологически активные вещества, нарушающие нормальные метаболические процессы. Такое похудание относится к паранеопластическим симптомам, то есть существующим только в присутствии опухоли. Опухоли легкого могут проявлять подобную активность на ранней стадии развития, и адекватное лечение удаление части легкого с опухолью приводит к нормализации веса. За время болезни онкологический пациент не один раз теряет вес, но не всегда следует пугаться этого. На некоторых этапах жизни потеря веса запрограммирована и неизбежна. Часто опухоль находят случайно, когда она еще не проявила себя какими-либо симптомами. Ни один врач не поставит диагноз рака при первом обращении; возникшее подозрение надо подтвердить или отвергнуть.
Подозрение на злокачественную опухоль — всегда тяжелый психологический стресс, что неминуемо сказывается на аппетите: у большинства он снижается. Заставляют забыть о еде и бессонные ночи накануне посещения поликлиники, необходимость совмещения рабочего графика с визитами к врачу и сдачей анализов, запрет на завтрак при некоторых видах исследований.
Питание людей с онкологическими заболеваниями
Почему человек с раком худеет? Причины снижения веса при раке. Причины снижения веса при раке. Кахексия при онкологии (синдром анорексии-кахексии у онкологических больных) – очень сложный мультифакторный синдром с нарастающей потерей массы скелетной мускулатуры в результате снижения потребления пищи и дисбаланса метаболических процессов в организме.
Диета при ротавирусной инфекции у детей 5 лет. Могут ли щеки не худеть. Мороженое утром на диете
- Причины потери веса при раке
- Какая боль при раке?
- Как лечить раковую кахексию?
- Раковая кахексия – диагностика, лечение, запись к врачу международной клиники Медика24
- Как проявляется рак? Ранние симптомы и признаки заболевания раком
Похожие и рекомендуемые вопросы
- Ученые объяснили, как резкая потеря веса повышает риски развития онкологии - МК
- Причины резкого похудения при онкологическом заболевании
- 10 признаков того, что у вас ОНКОЛОГИЯ | Пикабу
- Когда следует беспокоиться о потере веса?
Что делать?
- Медики предупредили, без чего похудение доводит до онкологии - Российская газета
- Почему Худеют При Онкологии
- Рак: признаки и симптомы
- Непрекращающийся кашель
- Почему при раке слабость?
- Кахексия: знать врага в лицо
Потеря веса причины
При этом у больного по-прежнему отсутствует аппетит, отмечается мышечная слабость, он постоянно испытывает чувство усталости. Рефрактерная кахексия характеризуется значительной потерей мышечной массы. Больной очень сильно ослаблен, находится в постели большую часть времени или вообще всё время. Его способность к самообслуживанию ограничена или совсем утрачена. Обычно такая ситуация наблюдается при поздних стадиях рака. В большинстве случаев противоопухолевая терапия при этом уже неэффективна. Как правило, такие больные живут не дольше трех месяцев. Когда врач расспрашивает больного с кахексией или его родственников, то они обычно в первую очередь отмечают, что в последнее время было отсутствие аппетита и значительная потеря веса.
Часто можно услышать жалобы на повышенную утомляемость, плохую переносимость физических нагрузок. При этом в лабораторных анализах на ранних стадиях может не выявляться каких-либо патологических изменений. У пациентов с онкологическими заболеваниями на поздних стадиях при кахексии усиливаются многие симптомы. Они могут жаловаться на отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, сухость во рту, диарею, быстрое насыщение во время еды, искажение вкусовых ощущений, отвращение к пище, боль, постоянное чувство усталости, тревожность, нарушение сна. Во время осмотра врач расспрашивает о жалобах, оценивает внешний вид пациента, взвешивает его и интересуется, как менялся вес за последние месяцы. Мышечную силу можно оценить с помощью динамометрии. Выполняют общий и биохимический анализы крови.
Не всегда похудение совпадает с началом развития злокачественного процесса, даже если поражен ЖКТ. Больной начинает терять вес только в том случае, когда в пораженном органе раковые клетки заменили большую часть здоровых. Вернуться к оглавлению При оперативном вмешательстве При назначении хирургического вмешательства питаться привычным образом нельзя, как и после операции. Поэтому вес снижается, но незначительно, и остается стабильным. По окончании реабилитационного периода меню постепенно расширяется и больной поправляется. Но если производится резекция органа, участвующего в пищеварительном процессе, набор массы будет длительным, потому как при вмешательстве нарушается физиология процесса.
Вес обычно не возвращается, но удерживается на постоянном уровне. Вернуться к оглавлению При химиотерапии и облучении При прохождении курса лечения лекарственными препаратами могут повреждаться слизистые оболочки ЖКТ, наступает тошнота и рвота, поэтому больному совсем не до еды. Кроме того, использование некоторых лекарственных средств приводит к подавлению аппетита.
При многих заболеваниях в процессе развития кахексии одновременно участвуют несколько механизмов, в связи с чем его довольно сложно скорректировать [3]. Кахексия при хронической сердечной недостаточности сопровождается венозным застоем и фиброзом в тонком кишечнике. Данные изменения приводят к синдрому мальабсорбции — плохому всасыванию поступающих веществ. За счёт преобладания процессов катаболизма распада нарушается обмен веществ [1]. Эти изменения сопровождаются тошнотой и рвотой.
Кахексия при онкологических заболеваниях возникает на фоне обкрадывания здоровых клеток организма клетками опухоли, а также в связи с развитием синдрома мальабсорбции [7]. Нарушается питание, приводящее к тошноте и рвоте. Эти симптомы также провоцируются противоопухолевыми препаратами. Так замыкается порочный круг: при истощении организма противоопухолевое лечение становится более токсичным и менее эффективным [8]. При старческой кахексии снижение мышечной массы связано с малоподвижным образом жизни и нерациональным питанием. Люди пожилого возраста, вышедшие на пенсию, в связи с экономическими трудностями зачастую просто недоедают. Они употребляют в пищу некачественные продукты, быстрые углеводы — крупы, белый хлеб. Это способствует появлению не только кахексии, но и других заболеваний [5] [11].
Поэтому с возрастом важно заниматься физическими упражнениями, держать мышцы в тонусе и следить за питанием. К ним относятся: амфепрамон, меридиа, лираглутид, редуксин и др.
Rehab уверяет Вас, что варианты лечения симптома существуют. Задача одна — подарить человеку возможность жить! Кахексия истощение Снижение веса онкологического пациента — далеко не первый признак рака. Этот симптом появляется на поздней стадии, когда ни у кого нет никаких сомнений в прогрессировании злокачественной опухоли. Когда у изрядно похудевшего человека, каким-то образом избегавшего внимания врачей, начинают искать опухоль, то надеяться на I—II и даже на III стадию опухолевого процесса опрометчиво — скорее всего, будут найдены метастазы. Даже при раке желудка и поджелудочной железы, при которых у восьми из десяти пациентов отмечается существенное снижение веса, можно считать чудом наличие операбельной опухоли. Конечно, есть варианты, когда на фоне ещё не обнаруженного рака человек начинает быстро худеть.
Но этот симптом отмечается в ряду других, гораздо активнее беспокоящих больного. К примеру, лихорадки, сильнейших болей в мышцах и суставах, как это бывает при некоторых формах рака лёгкого. Снижение веса в этом случае не связано с опухолью, оно вторично — человеку так плохо, что ему не до еды. Когда у онкобольного снижается вес Во время лечения рака пациенту не раз приходится похудеть. При хирургическом лечении рака до операции аппетит отсутствует по причине стресса. После операции нельзя питаться, как хочется. Как правило, уже к концу первой недели появляется аппетит, а через 3-4 недели вес приходит в норму. При проведении курсов химиотерапии и вовсе не до еды: тошнота, рвота, повреждение слизистых оболочек ротовой полости и желудочно-кишечного тракта. А также лекарственная анорексия — подавление аппетита вследствие приёма некоторых препаратов.
Лучевая терапия тоже способна инициировать тошноту — слизистая пищевода повреждается при облучении органов средостения, лёгкого или молочной железы с зонами лимфатического оттока. При облучении органов мочеполовой системы «горит» толстый кишечник и прямая кишка, что само снижает аппетит. Плюс охранительное ограничение питания для сокращения частоты дефекации. Главное, что отличает снижение веса от раковой кахексии, — возможность беспроблемного набора веса после завершения лечебного процесса. Кахексия — не просто потеря веса, как привычно считают. Это состояние болезни, характеризующееся потерей мышечной массы, при этом утрата жировой клетчатки необязательна. Мышечная ткань теряется по совокупности нарушения питания — анорексии и нарушения метаболических процессов. Синдром анорексии-кахексии онкологических больных САКОБ составлен из четырёх симптомов: [1,2,3] снижения массы скелетных мышц; анорексии — патологическом отсутствии аппетита, вплоть до отвращения; быстром насыщении небольшими объёмами пищи; усталости. Этот синдром развивается в последней стадии рака желудка и поджелудочной железы, более чем у половины больных раком лёгкого, кишки и предстательной железы, и у каждой третьей-четвертой больной раком молочной железы.
В терминальной стадии ракового процесса, когда прогрессирование опухоли уже не остановить, синдром анорексии-кахексии может развиться при любой злокачественной опухоли. Распространенность синдрома анорексии-кахексии. Запускает синдром анорексии-кахексии злокачественная опухоль, она своей жизнедеятельностью захватывает больше веществ и требует больше энергии, чем поступает с питательными веществами. В дополнение к этому опухоль существенно снижает аппетит и нарушает сам процесс пищеварения. И первым делом начинается утилизация запасов подкожного жира, из которого черпается всё необходимое. Когда подкожный жир на исходе, приходит очередь внутреннего жира брюшной полости, далее энергия черпается из органов, где тоже есть жировые клетки. И только после расщепления на энергетические потребности жиров в ход идут белки мышечной ткани. И при «поедании» мышц тоже включается порядок: мышцы скелета, затем белки из органов. И чем важнее орган, тем позже его «разбирают» на аминокислоты, которые становятся источником энергии.
Анорексия снижение или отсутствие аппетита. Быстрое насыщение пищей. Постоянная усталость. Также может быть анорексия, системный воспалительный ответ, а также возможны метаболические нарушения. И на стадии рефрактерной кахексии при выраженном катаболизме отсутствует какой-либо эффект от проводимой терапии. Симптомы выражены наиболее сильно. Длительность жизни таких пациентов, как правило, не превышает нескольких месяцев. Только на стадии прекахексии лечением можно остановить потерю мышечной массы, что изменит ближайшую судьбу больного. Дальнейшее не просто снижение, а форменное истощение с невозможностью встать с постели или из-за слабости проводить в ней более половины дня, безответное применение противоопухолевой терапии — уже рефрактерная кахексия.
Измерение окружности плеча. Определение объема потребляемой пищи. Однако стоит признать, что клиницисты редко пользуются данными методами для постановки диагноза, особенно в начале заболевания. Прежде всего, важно понять, чем пациент объясняет снижение употребления пищи. Это может быть из-за нарушения вкуса или обоняния, а также некоторыми нарушениями ЖКТ тошнота, рвота, запоры и др. Следующим важным критерием является оценка уровня катаболизма, которая проводится по уровню С-реактивного белка.
Быстрое похудение - всегда онкология?
Часто причиной лишнего веса при онкологии становятся запоры. Однако есть ряд причин резкого похудения, которые могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем. Если человек без явных причин худеет на или более Кроме того, потливость при онкологии – один из первых симптомов. Причиной похудания сразу же после завершения курса химиотерапии может быть повреждение слизистых оболочек, проявляющееся стоматитом (ротовая полость) или колитом (кишечник) – манифестацией колита является понос, – или же холециститом (желчевыводящие пути).
Как проявляется рак? Ранние симптомы и признаки заболевания раком
С сентября появился насморк прозрачный , но обильный, иногда на несколько дней и вовсе пропадающий в т. Все это сопровождалось стрессом на работе именно в этот период окт-февр. Спустя 6 мес вес колеблется от 82-84-86 туда-обратно, было принято решение внимательнее отнестись к КБЖУ, так как в подсчете на калории 1300-1500 не больше ест сам он не вникает в проблему и параллельно обследовать его, так как уже сама близка к стрессу из-за этой ситуации. По промежуточным итогам: 1. УЗИ и гормоны щитовидки-норма, 2. Фгдс и колоноскопия тоже прилагаю, без критичных заключений. В целом по состоянию температура норма, слабости нет, жалоб нет. Осмотрели лимфоузлы, видимых увеличений нет. Подскажите, что ещё можно проверить на этом этапе?
Рефрактерная кахексия характеризуется значительной потерей мышечной массы. Больной очень сильно ослаблен, находится в постели большую часть времени или вообще всё время. Его способность к самообслуживанию ограничена или совсем утрачена. Обычно такая ситуация наблюдается при поздних стадиях рака. В большинстве случаев противоопухолевая терапия при этом уже неэффективна. Как правило, такие больные живут не дольше трех месяцев. Когда врач расспрашивает больного с кахексией или его родственников, то они обычно в первую очередь отмечают, что в последнее время было отсутствие аппетита и значительная потеря веса. Часто можно услышать жалобы на повышенную утомляемость, плохую переносимость физических нагрузок. При этом в лабораторных анализах на ранних стадиях может не выявляться каких-либо патологических изменений.
У пациентов с онкологическими заболеваниями на поздних стадиях при кахексии усиливаются многие симптомы. Они могут жаловаться на отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, сухость во рту, диарею, быстрое насыщение во время еды, искажение вкусовых ощущений, отвращение к пище, боль, постоянное чувство усталости, тревожность, нарушение сна. Во время осмотра врач расспрашивает о жалобах, оценивает внешний вид пациента, взвешивает его и интересуется, как менялся вес за последние месяцы. Мышечную силу можно оценить с помощью динамометрии. Выполняют общий и биохимический анализы крови.
Потеря веса при злокачественных опухолях. Различные виды рака могут вызывать воспаление и проблемы с усвоением питательных веществ. Это может привести к потере килограммов. По данным Американского онкологического общества некоммерческая организация, занимающаяся борьбой с раком , необъяснимая потеря веса на 5 и более килограммов может быть одним из первых признаков рака. Резкое снижение веса характерно для рака легких, желудка, поджелудочной железы или пищевода. Рак вызывает распад мышечной массы и нарушает выработку гормонов, регулирующих аппетит. Рост опухоли может также увеличить метаболизм. В зависимости от типа рака и пораженных органов, человек может испытывать тошноту или отсутствие аппетита, а также трудности с жеванием и глотанием. Эти изменения также могут привести к потере веса. В большинстве случаев стремительное снижение массы тела не является признаком рака. Установить истинную причину поможет врач. Воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа представляет собой удлиненную железу, расположенную глубоко в брюшной полости. Этот орган вырабатывает ферменты и гормоны, помогающие пищеварению. Люди с хроническим панкреатитом воспаление поджелудочной железы часто быстро теряют вес несмотря на хороший аппетит , потому что их организм не вырабатывает достаточного количества ферментов для правильного переваривания пищи. Светлый стул является признаком плохого усвоения питательных веществ. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, способствуют перевариванию пищевого жира. Помимо метаболизма жира, поджелудочная железа способствует усвоению жирорастворимых витаминов, таких как витамины А, Е и К. Следите за следующими симптомами: боль в животе; маслянистый или обесцвеченный стул; диарея и тошнота после еды. Наличие несколько ненормального стула время от времени не является причиной для паники. Но если он постоянно демонстрирует эти характеристики, сообщите об этом своему доктору. Проблемы с щитовидной железой. Нежелательная потеря веса является распространенным симптомом гипертиреоза.
При этом разрушения мышечной ткани практически не происходит — организм припасает ее на самый черный день. При кахексии обмен веществ протекает так, будто этот самый черный день уже наступил — происходит активное разрушение мышечной ткани. Организм очень быстро бесцельно расходует калории, и ему постоянно нужны новые. Если обеспечить для пациента полноценное питание, то оно не решит проблему, как при обычной потере веса. В данном случае требуется специальное лечение. Почему у онкобольных развивается кахексия? Согласно современным представлениям, кахексия — сложный многофакторный процесс. Он до сих пор не изучен окончательно. В основе истощения лежит стойкая чрезмерная активизация обмена веществ, которую не получается привести в норму, увеличивая в рационе содержание калорий и белка. К этому состоянию приводит ряд факторов: Нарушение питания. К нему способно приводить как само онкологическое заболевание, так и побочные эффекты лечения. Мешать нормальному приему и усвоению пищи может дисгевзия нарушение вкусовых ощущений, отвращение к еде , тошнота, рвота, затруднение глотания, воспаление, болезненность и изъязвление слизистых оболочек, отсутствие аппетита, запоры. Факторы, опосредованные опухолью. Злокачественные клетки могут выделять вещества, способствующие разрушению белков протеолизу и жиров липолизу. Повышение уровня медиаторов воспаления.