Лечение требует времени, депрессия не проходит за один день, поэтому не позволяйте усыпить свою бдительность словами о том, что все внезапно пришло в норму. Лечение многолетней депрессии — сочетание психотерапии (немедикаментозного лечения) и лекарственной терапии. Главный психиатр Москвы — об опасности депрессии и методиках её лечения.
Хроническая депрессия - что это такое, симптомы, признаки и лечение
Лечение длительной депрессии может занимать до двух лет. Небольшие проявления, связанные с ПМС, могут быть вылечены за один месяц, или за несколько лет. Результат зависит от того, как сильно пострадал баланс эндокринной системы. Примерно одна треть пациентов приобретает хроническую форму и вынуждена использовать поддерживающую терапию. Лечение глубокой депрессии требует больше времени, чем лёгкие формы. Теперь остановимся конкретно на вопросе: лечение депрессии в стационаре, как долго это происходит.
Различные клиники предлагают свои услуги в помощь пациентам. Курс лечения зависит от диагноза. Стандартное время, которое необходимо провести в стенах стационара 14-90 дней. Тяжёлая депрессия требует медикаментозного лечения и последующего наблюдения за состоянием. Возможно, посетить стационар придётся не один раз.
Лечение лёгкой депрессии не требует таких мер. Помочь в этом может психолог или психотерапевт, за несколько сеансов. После беседы и налаживания контакта стороны подписывают договор, и специалист приступает к лечению. Один сеанс длится примерно час, встречи со специалистом происходят 1-2 раза в неделю. На оказание помощи уходит около месяца.
Впрочем, всё зависит от индивидуальных особенностей пациента. Что будет, если не лечить депрессию? Страх врачей бывает настолько велик, что больные невольно задаются вопросом: если не лечить депрессию последствия её, насколько могут быть опасны?
Кроме того, такой специалист отлично ориентируется в фармакологической базе по этой болезни. Он не только назначит нужные препараты, но и будет постоянно контролировать общее состояние человека, вовремя отменяя лекарственные средства или заменяя их на более сильные. Он способен оказать помощь в тяжелых, запущенных случаях, даже уже после совершенных попыток самоубийства. Ограниченность психологических методов при работе с депрессивными пациентами Сейчас существует мнение, что психолог может решить многие проблемы и депрессия относится к их числу. В некоторых случаях этот специалист, действительно, способен оказать помощь.
Они ингибируют действие ферментов, разрушающих нейротрансмиттеры, такие как серотонин, норэпинефрин и дофамин, что приводит к повышению уровня этих нейротрансмиттеров и улучшению настроения. Мнение эксперта Депрессия — психологическое состояние, которое влияет на многие аспекты жизни. Виды разные: от легкой до тяжелой. Одним из проявлений является постоянная подавленность и отсутствие интереса к окружающему миру. Знание о причинах позволяет разобраться в этой сложной проблеме и найти подход к лечению. The epidemiology of depression across cultures. Annual Review of Public Health, 34: 119-138. World Health Organization 2017. Geneva: World Health Organization.
American Psychiatric Association 2013. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition. National Institute of Mental Health 2017. The economic burden of adults with major depressive disorder in the United States 2005 and 2010. Journal of Clinical Psychiatry, 76 2 :155-162. Cuijpers P, Smit F 2004. Excess mortality in depression: A meta-analysis of community studies. Journal of Affective Disorders, 72 3 :227-236. Prevalence and comorbidity of generalized anxiety disorder and major depression in primary care in six European countries.
British Journal of Psychiatry, 195 01 : 53-59. Richards M, Huppert FA 2011. Do positive children become positive adults? Evidence from a longitudinal birth cohort study. Journal of Positive Psychology, 6 1 :75—87.
А что лучше или хуже??? Конечно же лучше самому. Но всем ли это дано? Это очень тяжело перехаживать без препаратов.
Это из моего опыта... И потом никто не может предсказать когда закончится депрессия и закончится ли.
тяжелый депрессивный эпизод с рецедивами
И можно ли выйти из депрессии самостоятельно? Как лечить депрессию. Лечение депрессии. Лечение и профилактика депрессии. В диагностике и лечении депрессии в последнее время наметился определенный прогресс. Лечение депрессии в стационаре может потребоваться в случаях, когда депрессивное состояние прогрессирует и есть риск самоповреждения или самоубийства. Перед началом лечения психиатр проводит диагностику депрессии и сопутствующих расстройств и, исходя из этого, производит подбор препаратов. Для лечения депрессии можно использовать несколько типов лекарственных препаратов.
Психотерапевт назвала главную опасность запущенной депрессии
Люди сейчас больше уповают на прием лекарств, чем на психологические методы или на самопомощь. Боль — это же субъективное понятие. Вот я у вас спрошу: когда пора принимать обезболивающие? Когда совсем невыносимо или когда только-только начинает болеть?
Люди выбирают разные стратегии. Мы можем позволить ему это сделать? Потому что это субъективная оценка страданий.
Он не хочет страдать. А вот если бы вы задали мне вопрос про антидепрессанты 30 лет назад, я был бы категорическим противником, потому что тогда антидепрессанты были с огромным количеством побочных эффектов. За последние десятилетия антидепрессанты стали совершенно другими: они без вредных последствий, без зависимостей, они не вызывают никаких катастрофических побочных эффектов.
И сегодня я не беспокоюсь за то, что эти лекарства могут навредить и спокойно рекомендую их, если человек сам решил принимать. Как выбрать специалиста, если сейчас достаточно пары месяцев, чтобы получить диплом психолога? Поэтому людям крайне сложно понять, квалифицированный специалист или неквалифицированный.
Простой человек с улицы должен сходить к нескольким специалистам, чтобы понять, с кем комфортнее работать, кому они начнут доверять. Кто-то сразу начнет копаться в детстве, детских травмах, сексуальном насилии, недолюбленности и так далее — если человеку такая концепция подходит, он должен обращаться к такому специалисту. Есть же и другие методики — когда специалист занимается когнитивным подходом: никто не лезет в детство и не копается в детских травмах, а анализирует сегодняшнее поведение.
В общественном понимании есть цепочка: от легкого к сложному — то есть сначала к психологу, если не помог — к психотерапевту, потом к психиатру. Но это неправильно. Если есть симптомы депрессии, нужно сразу идти к психотерапевту.
Просто к психиатру идти сложновато — люди боятся учета. У меня, например, такая практика: я договорился с руководством с самого начала, что принимаю пациентов анонимно. Но если вы пришли в государственную клинику, то прежде чем зайти к врачу, вы должны завести карточку.
Консультация психолога в зависимости от квалификации в Казани стоит 1500-2500 рублей. Сколько таких консультаций потребуется, мы не знаем — как минимум десять. Если это тяжелое психическое расстройство, тяжелая депрессия, то может потребоваться лечение в полгода или вообще госпитализация.
Например, есть понятие «биполярное расстройство», при котором только одна фаза длится полгода и лечится специальными лекарствами — не антидепрессантами. Такие пациенты могут лечиться в государственных клиниках бесплатно. Есть приблизительная закономерность длительности, но индивидуально все очень по-разному.
Он почти не видит перспектив, он недоволен результатами своего труда, каким бы он ни был — физическим или умственным. Не говоря уже о том, что это и делать-то все попросту очень тяжело. И тут мы подходим к следующему моменту. В этот период у человека замедляется не только мышление, но и даже моторика. Получается такая характерная депрессивная триада: значительное резкое пониженное настроение, замедление темпа мышления и уменьшение темпа двигательной активности. Это классическая триада для развернутой депрессии», — пояснил врач. По его словам, сейчас исследователи действительно больше склоняются к тому, что в развитии самой депрессии очень велика роль генетики, то есть генетическая данность и генетические предрасположенности. Имеют место и глубинные масштабные нарушения биохимических процессов в мозге — речь о работе нейромедиаторов. Вообще, до сих пор отсутствует единая стройная теория, которая бы объединяла и одновременно разграничивала все виды депрессии.
Данных много, но их надо собрать еще больше. Тем не менее открыт серотонин и его влияние на настроение и, соответственно, изучается его роль в развитии депрессии. Точнее — его недостаток или недостаточная реакция на него. Также мелатонин и норадреналин играют свою роль в формировании депрессии. Читайте также:Почему российские больницы тонут в долгах и тянут за собой врачей «Кроме того, сейчас начали изучать активность мозга во время депрессии на так называемых функциональных МРТ. То есть это не просто снимок, а наблюдение за работой мозга в динамике с поглощением активных светящихся веществ. Так можно увидеть, какие зоны активны, а какие наоборот — угнетены. И было найдено не меньше четырех довольно четких зон в мозге. В каждом случае какая-то зона отвечала за свой особый тип депрессии — с преобладанием апатии, с преобладанием тревоги и так далее», — отметил Максим Малявин.
Он рассказал, что помимо наследственной, бывает ещё и реактивная депрессия. Это реакция на сложившиеся внешние обстоятельства.
Почему выбирают именно нас? В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания. Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое: пансионат;.
Можно ли предотвратить развитие депрессии или снизить интенсивность ее проявлений? Есть понятие первичной психопрофилактики — снижение риска развития психических заболеваний. Как и в случае с любыми другими соматическими заболеваниями, ответ универсальный — здоровый образ жизни, регулярная физическая и умственная активность, правильное питание. С возрастом к этому подключается контроль ключевых параметров, которые определяют сердечно-сосудистые риски артериальное давление, холестерин, сахар в крови и так далее. Как депрессия сказывается на физическом состоянии человека, может ли повлечь реальное разрушение систем организма? Повышается риск соматических заболеваний, но это уже конец истории. А начало истории такое: депрессия проявляется не только нарушением в сфере эмоций, не только сниженным настроением, но и на телесном уровне. В психиатрии есть такой термин: «соматизированные психические расстройства». Депрессия — это классический пример соматизированного психического расстройства, то есть практически у всех пациентов с депрессией будут соматические жалобы. Жалобы могут быть разнообразные: головные боли, неприятные ощущения в области сердца и вообще в грудной клетке, в животе и других отделах организма Григорий Усовпсихиатр Если депрессия нетяжелая, то эти неприятные телесные ощущения могут вообще выходить на первый план. Люди начинают ходить к врачам — не к психиатрам, естественно, — и жаловаться на эти симптомы. Это называется «скрытая, или соматизированная, депрессия», и это большая проблема современной медицины. Более того, депрессия, являясь психическим заболеванием, повышает риск развития тяжелых соматических заболеваний, прежде всего сердечно-сосудистых. Но развиваются еще и другие — например, хронические болевые синдромы. Основное средство лечения депрессии — это антидепрессанты. Насколько они эффективны и безопасны? И как долго их можно принимать? Антидепрессанты для лечения являются средством первого выбора. Однако лечение депрессии не ограничивается лекарственной терапией: есть нелекарственные методы, та же светотерапия, а также электросудорожная терапия — широко известный метод с неоднозначной репутацией, хотя в современном исполнении угроз для жизни и здоровья пациента он не несет. Повторюсь, антидепрессанты — это номер один в лечении депрессии. Они эффективны и достаточно безопасны. Более того, антидепрессанты в середине 1980-х годов стали первыми препаратами, которые стало можно принимать и не чувствовать, что ты лечишься у психиатра. Они хорошо переносятся Григорий Усовпсихиатр Мы хорошо представляем, как работают антидепрессанты в целом, но сохраняется проблема: сработает ли конкретный антидепрессант у конкретного пациента. Полноценного решения этой проблемы пока нет. Сейчас пытаются привлекать возможности фармакогенетики, чтобы посмотреть, как будет вести себя препарат в организме конкретного человека, но это тоже не позволяет сделать полноценный прогноз. Поэтому вопрос приходится решать эмпирически: назначили лечение, через четыре-шесть недель оцениваем эффективность. Если есть ответ на терапию это еще не выход из депрессии , лечение продолжают, нет ответа — нужно что-то думать. Случается ли, что людям необходимо принимать антидепрессанты всю жизнь? Да, такое возможно. Есть четкие критерии определения длительности приема антидепрессантов: если у человека в течение жизни было уже несколько тяжелых депрессий, возраст более 50 лет, когда снижается вероятность удержания в ремиссии, если есть четкая сезонность и вообще привязка к хронобиологическим факторам. В таких случаях может быть принято решение о целесообразности пожизненной терапии. Потому что, если, например, у пациента будет ремиссия сроком три года, тогда имеет смысл попробовать пожить без препаратов. Известно, что антидепрессанты призваны бороться с дефицитом серотонина. Однако летом было опубликовано исследование о том, что серотониновая гипотеза, согласно которой депрессия развивается из-за дефицита серотонина, не работает. Получается, что антидепрессанты не действуют, и лечится ими бесполезно? Существует несколько теорий развития депрессии, и нейромедиаторная или моноаминовая, названа так по трем нейромедиаторам, относящимся к группе моноаминов: серотонин, норадреналин и дофамин — лишь одна из них. Классическая моноаминовая теория депрессии объясняет ее развитие дефицитом нейромедиаторов, а конкретно — серотонина. Соответственно, антидепрессанты, повышая уровень серотонина, способствуют выходу из депрессии. Классическая серотониновая теория депрессии давно подвергается небезосновательной критике хотя бы потому, что антидепрессанты повышают уровень серотонина быстро, практически сразу после приема препарата, а депрессия начинает проходить спустя несколько недель. Поэтому сегодня более адекватна так называемая модифицированная моноаминовая теория депрессии, которая гласит, что для терапевтического эффекта антидепрессантов важно не столько повышение уровня серотонина, а происходящие вследствие этого процессы в нейронах Григорий Усовпсихиатр То есть само по себе повышение уровня серотонина не имеет терапевтического действия, а дальше изменяется функционирование нейронов, в том числе так называемая генная экспрессия активность различных генов. На то, чтобы изменить экспрессию генов, как раз уходит несколько недель, и в таком формате серотониновая теория имеет право на существование. И чрезвычайно важное уточнение: дело в том, что в медицине молекулярные, биологические, патофизиологические и прочие теоретические выкладки не всегда работают в клинике. Все-таки первичным, главным мерилом истины в медицине являются клинические исследования — вне зависимости от того, что нам говорит молекулярная биология. Почему многие не решаются обратиться за помощью? В психиатрии это явление описывается одним коротким греческим словом — «стигма». В Древней Греции стигма — это клеймо, которым помечали скот. Аналогия напрашивается очевидная. Обращение к психиатру, факт установления психиатрического диагноза в нашем обществе до сих пор воспринимается сугубо негативно. В сознании обывателя образ психиатрической службы до сих пор оставляет желать лучшего. К тому же в нашей стране действуют жесткие ограничения для лиц, которые обращались за психиатрической помощью. Им ограничивают допуск к определенным видам деятельности, допуск к управлению транспортным средством, к оружию, к работе с наркотическими сильнодействующими и лекарственными средствами для медработников. То есть доступ ко многим аспектам жизни может быть в одночасье нарушен фактом обращения за психиатрической помощью в государственные учреждения. Однако все равно мы должны считаться с необходимостью регистрировать информацию о пациентах, страдающих психическими расстройствами. Как, например, человека с депрессией допускать к управлению самолетом или автобусом? Григорий Усовпсихиатр Услуги психологов и психотерапевтов стоят дорого. Есть ли в России бесплатные службы, которые могут помочь людям с депрессией? С 1 января 1993 года в России действует закон о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании. В законе прописано, что одним из принципов организации психиатрической помощи в стране является доступность. Вся государственная психиатрическая помощь в нашей стране бесплатна и доступна. Не нужно ассоциировать государственные психиатрические учреждения только со стационаром, решетками, замками и так далее. Сейчас создается все больше и больше открытых отделений, практически не отличающихся от обычных больниц. Но, кроме того, развиваются еще и нестационарные формы оказания помощи лицам с психическими расстройствами: различные амбулаторные психотерапевтические отделения и дневные стационары. Во многих регионах есть отдельные кризисные службы, центры с телефоном доверия.
Выход есть! Как вылечить депрессию без врача?
Лечение настояей депрессии-только антидепресанты, ну на первые 2 недели, если совсем хреново, пока не привыкните к АД вам выпишут транквилизаторы. — Депрессию можно лечить не медикаментозно? Эндогенные депрессии необходимо лечить, более того, от качества и своевременности лечения будет зависеть вернется ли болезненное депрессивное состояние или нет.
Лечение Депрессии (Терапия, Прогноз)
| Депрессия больше года - как выйти из нее | Депрессию можно вылечить самостоятельно: попить успокоительное или травки. |
| Депрессия: насколько опасна, нужны ли антидепрессанты, как помочь родственнику? Объясняет психиатр | При последней госпитализации мне поставили не депрессию, а шизоаффективное расстройство. |
Психотерапевт назвала главную опасность запущенной депрессии
| Выход есть! Как вылечить депрессию без врача? | Аргументы и Факты | Психиатр выглядел, как идеальный чеховский врач — ему не хватало лишь золотого пенсне и какого-нибудь барашкового воротника. |
| Можно ли вылечить депрессию навсегда? Мнение психиатров и психологов. - Психолог Светлана Бажажина | Если депрессия не поддается лечению, перешла в хроническую форму, склонна к рецидивированию, терапию антидепрессантами можно дополнить другими психотропными средствами – транквилизаторами, нейролептиками, антиконвульсантами. |
| «Не надо мне к психиатру, у меня просто живот болит!» Как распознать скрытую депрессию | Правмир | Но хорошая новость таблетки можно будет очень осторожно и постепенно отменить, чтобы не было ломки. |
| Депрессия - симптомы, признаки, факторы, стадии и лечение | Родные и знакомые могут убеждать вас, что с вами все в порядке, «хватит уже страдать», но клиническая депрессия — это диагноз, расстройство, которое нужно лечить. |
| Можно ли умереть от депрессии: мнение психотерапевта | Реально ли избавиться от депрессии самой, потому что на психолога денег нет? |
8 мифов о лечении депрессии
У каждого они индивидуальны. Человек может пережить сильное эмоциональное потрясение, например предательство близкого человека, которому безгранично доверял. Последней каплей может стать чья-то смерть. На самом деле, причин может быть очень много. Василий Александрович, лечение депрессии требует госпитализации? Если ставим диагноз депрессия, пациента обязательно надо госпитализировать, поскольку высок риск суицида. Депрессия считается самой распространенной причиной, которая толкает людей на самоубийство. Какие сложности встречаются при лечении депрессии? Достаточно тяжело подобрать препарат для лечения депрессии. Специфика психотропных препаратов и антидепрессантов такова, что сначала больной испытывает побочное действие, а только потом основное. Есть антидепрессанты, которые вообще через месяц начинают действовать.
Очень благотворную роль может сыграть общение с близкими, друзьями. Это не значит, что на них нужно изливать негатив, но забота, доверительные отношения, разговор — всё это очень важно и очень помогает. В этом нет ничего странного, потому что и профессиональная психотерапия — это, как правило, тоже разговорная практика: с помощью наталкивающих вопросов специалист помогает человеку высказаться. Также по теме «Помощь необходима профилактически»: психолог — о признаках депрессии, стрессе и критическом осмыслении Когда люди начнут массово профилактически ходить к психологам, тогда у нас в жизни станет меньше стресса, потому что специалисты... Но если всё перечисленное не помогает, то надо обращаться за профессиональной помощью. Необязательно сразу идти к психиатру, потому что есть ещё и медицинские психологи, и психотерапевты, которые умеют работать с такими состояниями. Особенно если говорить о её самых тяжёлых формах.
Например, есть ли психологические, личностные предпосылки у этой болезни или виновата генетика? У людей, родители которых страдали от депрессии, такие расстройства тоже могут проявиться. Такая закономерность прослеживается на уровне популяционной генетики. Однако молекулярными методами пока найти «ген депрессии» не удалось, хотя открыто много генов, ассоциированных с этим заболеванием. Поэтому в данном случае мы можем говорить о полигенном риске. Проводя аналогию, можно сравнить тревогу с воспалением. Если физически повредить ткани, то возникнет воспаление, а психологическое воздействие приводит к тревоге.
В обоих случаях мы имеем дело с защитной реакцией. Возвращаясь к депрессии, отмечу, что сверхсильное тревожное реагирование человека на какие-то внешние факторы способно разрушать не только психику, но и вызывать физические недуги. Такая сильная тревога сопровождается гормональной перестройкой, выбросом адреналина, других медиаторов, которые сильно влияют на организм. Конечно, то, как человек реагирует на проблемы, связано с его типом личности. Есть люди с выраженными тревожными чертами.
И психиатр, и психотерапевт имеют медицинское образование и могут диагностировать депрессию. А вот психолог медицинского образования не имеет и занимается преимущественно консультированием. Насколько эффективны антидепрессанты?
Можно ли обойтись без них? Антидепрессанты могут быть эффективными только при грамотном подборе врачом исходя из показаний. Например, при назначении медикаментозной терапии психиатр учитывает множество факторов. Форма расстройства — например, при клинической депрессии человека нужно «активизировать», а при ажитированной — наоборот, важно снять двигательное напряжение и тревожность во избежание суицида. Также врач следит за состоянием больного и при появлении побочных эффектов изменяет дозировку или препарат. Источник: Яндекс-картинки Источник: Яндекс-картинки Именно поэтому принимать антидепрессанты самостоятельно — очень опасное решение. Не стоит безоговорочно верить рекламе. Антидепрессанты — не «таблетки от плохого настроения», как бы красочно их не расписывали фармацевтические компании.
Это серьезные психотропные препараты, и ошибки в выборе и дозе препарата могут стоить жизни. К тому же, это лекарства с накопительным эффектом. Их терапевтическое действие раскрывается зачастую на 2-4 неделях приема, а вот «побочки» могут проявляться почти сразу. И только опытный врач сможет понять, помогает ли препарат или вредит. Но стигматизировать прием антидепрессантов тоже не стоит. Это такие же важные лекарства, как и таблетки от соматических заболеваний. Вы ведь не станете осуждать человека, который пьет «сердечные» препараты, или бояться принимать средства от болезни печени? При грамотном подходе корректоры настроения не принесут вреда, избавят от болезненных симптомов, улучшат качество жизни — и спасут от суицида.
Подробнее о том, как работают антидепрессанты, мы писали здесь. Правда ли, что депрессия — бич 21-го века, и ею страдает множество городских жителей? Не совсем. Действительно, депрессия достаточно распространена — официально ею страдает около 300 миллионов жителей планеты из более чем 7 миллиардов. Каковы причины депрессии? Правда ли, что на распространенность влияет информационная среда? Теорий о причинах депрессии множество. Основная версия — генетическая предрасположенность, нарушение баланса ключевых нейромедиаторов — передатчиков электрохимических импульсов между нейронами мозга.
Есть и дополнительные факторы риска. В первую очередь, сильный стресс на фоне череды или разовых негативных событий — потери ребенка или близкого родственника, болезненного разрыва отношений, больших финансовых проблем.
Так можно увидеть, какие зоны активны, а какие наоборот — угнетены. И было найдено не меньше четырех довольно четких зон в мозге. В каждом случае какая-то зона отвечала за свой особый тип депрессии — с преобладанием апатии, с преобладанием тревоги и так далее», — отметил Максим Малявин. Он рассказал, что помимо наследственной, бывает ещё и реактивная депрессия. Это реакция на сложившиеся внешние обстоятельства. Это может быть потеря близкого, увольнение с работы, угроза потеря свободы — для каждого своя причина.
Как правило, выход из реактивной депрессии чистый и хороший, особенно если вовремя лечить, чтоб далеко не зашло, не зафиксировалось в памяти. Как правило, реактивная депрессия успешно излечивается. А вот то, что обусловлено генетически, — это уже нечто другое. У такого человека существует склонность когда-нибудь при сумме накопившихся факторов или обстоятельств выдать на-гора такую реакцию. Врач рассказал, что нет разницы: сельский житель или городской, мужчина или женщина, ребёнок или взрослый. По его словам, депрессия достаточно демократична и ей болеют все. Просто уровень выявляемости везде разный: если есть специалисты в городе или селе, то там будут находить случаи депрессии, если нет специалистов, то «нет и больных». Просто в каждую из эпох подход к ее лечению был на уровне, равном представлению о том, что это такое и что можно делать с этим в силу технических возможностей.
Психиатр 19 века Крафт-Эбинг писал, что больным депрессией неплохо бы давать шампанское. Чуть позже были попытки лечить депрессию с помощью каннабиса, а потом и кокаина. Было время — врачи пытались привлечь к этому делу амфетамины и их производные. Читайте также:Фармацевт предупредила о росте антибиотикорезистентности из-за «замкнутого круга раздолбайства» Получается так, что только в 50-х годах был открыт хлеб психиатрии — аминазин. Одно из веществ, которым лечили туберкулезных больных, вызывало у них неестественный подъем настроения. Причем это касалось пациентов, у которых настроение изначально было снижено.
Можно ли навсегда вылечить депрессию? Мнение врачей-психиатров
По разным данным, в России депрессией страдает от 5 до 15% населения. Мнение психиатров: при адекватном лечении высоки шансы стойкой ремиссии после 1-2 курсов терапии. — Можно ли сказать, что депрессия — это история про человека, который годами нес слишком большую нагрузку и истощился? Лечение настояей депрессии-только антидепресанты, ну на первые 2 недели, если совсем хреново, пока не привыкните к АД вам выпишут транквилизаторы.
Депрессия. Часть I: что мы на самом деле о ней знаем
Распознать депрессию у себя или у своих близких можно по следующим признакам. Именно депрессия, по мнению экспертов, является ведущей причиной самоубийств — тоска и полная утрата интереса к жизни безо всяких видимых причин часто приводят к тому, что человек начинает желать радикального прекращения своих страданий. Реально ли избавиться от депрессии самой, потому что на психолога денег нет?
Как выйти из депрессии, в которой находитесь больше года
Я жила с родителями. Работала в зоомагазине продавцом. До этого я закончила техникум, потом поступила в институт. Про депрессию и попытки суицида В период депрессии нет сил даже почистить зубы или сходить в туалет. Не то, что нет стимула — нет сил. То есть, ты не только эмоционально истощен, ты еще физически истощен. Я не знаю, как это все происходит, но просто как будто все соки высосаны. Это была тяжелая депрессия. Максимум, что можно делать — это лежать целыми днями, бесконечно можно лежать.
Просто, реально, лежать и тыкаться в телефон, бессмысленно копаться в интернете. Читать можно тоже, кстати. Но, соответственно, вся литература, вся музыка, все то, что вокруг, все это такое депрессивное и унылое, потому что радоваться не хочется совсем. У меня было две попытки суицида. Первый печальный опыт случился в подростковом периоде, когда начались изменения. Вторая попытка случилась, когда я стала жить самостоятельно. Это было не так давно, может быть лет семь назад. Я это ощущение называю «погружение».
Как будто ты уходишь глубоко-глубоко на дно. Ты видишь все, что происходит, но ты не можешь взаимодействовать, контактировать, пережить депрессию и подняться самому очень-очень трудно. Ты видишь все, что происходит, но ты не можешь взаимодействовать, контактировать, и подняться самому очень-очень трудно. Про поиски врача Я пробовала обращаться к различным специалистам, искала способы преодоления депрессии. Решила «блин, умереть — я не умираю, жить — я не живу, надо что-то с этим делать». Я обращалась к неврологам. Невролог выписал антидепрессанты, которые помогли бороться с депрессией, дали определенный период ремиссии. Но после отмены все стало постепенно возвращаться.
Пробовала обращаться по месту жительства, в психиатрический диспансер. Чаще всего психиатры назначают нейролептики — достаточно тяжелые препараты. Они не задаются вопросом, что же стало первопричиной, как помочь человеку выйти из депрессии?. Они как-то глубоко не ищут. Поэтому я боялась обращаться туда дальше. Вызывала врача на дом. Врач такая: «Да, вам там херовенько... Эксперименты со здоровьем не прошли зря.
Я получила редкое аутоиммунное заболевание. Выявить его непросто, потому что оно маскируется под другие заболевания: под астму, бронхит. Периодически я попадала на скорой в больницу, потому что не могла дышать. После отмены лекарств все возвращалось заново. В последний раз я попала в больницу с гемоглобином в 37 норма гемоглобина для женщин 120—140. Долго искали, где-то месяц. Столько крови для анализов не брали никогда. Все-таки выявили, что это аутоиммунное заболевание.
Начали давать большие дозы гормонов, и меня разнесло с 55 до 80 кг. Моим лечащим врачом была ревматолог, которая мне сказала: «Слушай, я не знаю, как и что ты будешь делать, но ты должна найти психотерапевта. Не психолога, ты должна найти психотерапевта! Как это будет, я не знаю». Я прислушалась. Началась моя борьба с депрессией. Собрав всю силу воли, что у меня была, в кулак, нашла адрес частной клиники, узнала, как она работает. Это было далеко для меня, потому что я жила в Лобне, а «Альянс» находился где-то в Беляево.
Без записи я приехала в «Альянс». Спросила, есть ли специалист, который может принять прямо сейчас.
Частые травмирующие ситуации, развод, потеря работы — распространенные причины депрессии. Более подвержены расстройствам настроения эмоционально-неустойчивые, тревожные, чувствительные люди.
Пациенты с многолетней депрессией часто не могут сами обратиться к специалисту из-за апатии и потери интереса к жизни. В такой ситуации важно внимательное отношение и поддержка близких людей, родственников. Диагностика запущенной депрессии Первый этап диагностики — это беседа с психотерапевтом или психиатром. На консультации устанавливается доверительный контакт между пациентом и врачом.
Специалист наблюдает за поведением человека жесты, мимика , фиксирует навязчивые движения, проводит небольшие задания на определение состояния когнитивных функций речь, внимание, мышление, память. Сбор анамнеза, получение ответов на определенные вопросы позволяет поставить предварительный диагноз. Специалист должен разобраться в причинах расстройства болезнь возникла после стресса или без видимой причины? Чтобы диагноз был объективным, пациентам, которые впервые столкнулись с психическим заболеванием, рекомендуют пройти патопсихологическое обследование.
Медицинский психолог исследует у человека мышление, память, внимание, эмоционально-волевую сферу.
Ингибиторы — антидепрессанты первого поколения имеют много неприятных побочных эффектов. А также в терапии используют нейролептики и нормомитики, которые тоже помогают излечить депрессивное расстройство, но влияют на состояние здоровья.
Как лечится депрессия психотерапевтом? Воздействие на психику — это универсальный метод для избавления от любой формы депрессии. В одних случаях достаточно помощи психотерапевта, но в других она может служить лишь как дополнительное направление в комплексной стратегии.
Психотерапия хороша тем, что помогает разобраться в корне проблемы и вычислит первопричину, тогда как медикаменты воздействуют на физическое тело, минуя ментальную и эмоциональную область. Кроме того, пациент получает заботу и внимание, что способствует выздоровлению. Впрочем, этот метод лечения может быть длительным и малоприятным, ведь приходится погружаться в болезненные воспоминания и переживать разные моменты жизни заново.
Тем не менее эти небольшие жертвы стоят того, чтобы излечиться. Работа с психотерапевтом подразумевает усиление жизненной активности и уменьшение душевных страданий. Терапия при депрессии Давайте рассмотрим, что может помочь от депрессии кроме медикаментов.
Например, терапия депрессии, производимая электроимпульсами. Этот метод электроимпульсная терапия подразумевает воздействие на психику и нервную систему пациента с помощью специального прибора. Впервые этот способ лечения стали применять ещё в начале прошлого века 30-е годы 20 века.
Методика используется и в наши дни для лечения тяжёлых форм патологии, если другие способы не помогают. Также применяют для тех, кому лекарства противопоказаны по состоянию здоровья. Лечение депрессии гипнозом воздействует на подсознание.
Этот метод известен ещё с древнейших времён и успешно применяется, по сей день. Воздействие помогает проникнуть в глубокие слои бессознательного, где чаще всего таятся истинные причины депрессии.
Единственный четко очерченный критерий — готовность врача быть на связи и отвечать на вопросы. Важно, чтобы специалист мог поддержать, если проявятся побочные эффекты лекарства. В них нет угрозы, но внезапное головокружение, сонливость, тошнота действительно могут напугать. К тому же, не всегда удается подобрать антидепрессант, который подойдет именно вам, с первого раза.
В критический момент специалист сможет предпринять необходимые меры: успокоить, изменить лекарственную терапию, объяснить, что происходит. Расскажите тогда про таблетки. Если психиатр назначит лекарства, я стану «овощем»? Прием лекарственного средства никогда не приводит к переходу из царства животных в царство растений. Миф об «овоще» отчасти происходит от побочных эффектов нейролептиков, разработанных почти полвека назад. Но в гораздо большей степени это состояние вызвано течением шизофрении, оставленной без лечения.
То есть речь в этом контексте вовсе не о депрессии. Ряд тяжелых психических болезней, если их не лечить, год за годом забирают уникальные черты личности человека, оставляя глубокий след на психике. Лекарства, наоборот, способствуют замедлению этого процесса, помогая поддерживать высокий уровень качества жизни как можно дольше. Тогда объясните, как работают антидепрессанты! Работа нервной системы осуществляется передачей нервных импульсов от одной клетки головного или спинного мозга нейрона другой при помощи нейромедиаторов. Эти вещества-посредники выбрасываются в пространство между нейронами, что запускает каскад передачи сигнала следующим клеткам.
Затем нейромедиаторы захватываются обратно, разрушаются на составные блоки и собираются вновь для повторной передачи импульсов. Передача нервного импульса при депрессии меняется, так как количество нейромедиаторов снижено. Это препятствует созданию законченного нервного импульса. Отсюда возникает тревога. Восстановить естественную работу нервной системы возможно с помощью антидепрессантов. Лекарства от депрессии работают по-разному.
Препараты предыдущих поколений, например, ингибиторы моноаминоксидазы иМАО , блокируют разрушение нейромедиаторов в нервных клетках. Сейчас их используют достаточно редко из-за выраженных побочных эффектов и высокой токсичности. Им на смену пришли более современные лекарства — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС , то есть препараты, которые препятствуют захвату конкретного нейромедиатора. СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень». Все антидепрессанты — ужасные наркотики?
За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено. Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения синдрома руминации синдрома руминации и РПП в целом. Многие считают, что если антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем , то от них можно безболезненно отказаться на время, но это не так. Все психиатрические препараты имеют накопительный эффект. После прекращения приема препарат остается в крови до нескольких недель, за которые может вступить в непредсказуемое взаимодействие с алкоголем.
Тогда на симптомы опьянения накладывается синдром отмены препарата, что может может привести к угрожающим жизни состояниям. Но это не означает, что антидепрессанты придется пить до конца жизни. Первичная стабилизация состояния наступает примерно через месяц. За это время дозировка лекарств наращивается до лечебной, она всегда выше.