Образование камней в почках зачастую не имеет какой-либо единственной определенной причины, хотя некоторые факторы могут увеличить риск их образования. При мочекаменной болезни в почках и мочевом пузыре откладываются нерастворимые соли: оксалаты, ураты, фосфаты, из которых постепенно формируются камни (конкременты), мешающие мочевыведению. При остановке камня недалеко от верхнего полюса почки основной жалобой является боль в пояснице.
Камни в почках: симптомы и лечение
Камни в почках вызывают сильнейшую боль в области поясницы. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики. Своим способом бороться с почечной коликой меня познакомил сосед по палате в урологическом отделении городской больницы № 10, где мне удаляли первый камень во время операции в 1980 году.
Как я пережил приступ почечной колики
Чтобы исключить инфекционные осложнения, назначают антибиотики. А для предотвращения возникновения рецидивов подбираются препараты для нормализации обмена веществ. Хирургическое лечение Существует несколько методов лечения почечнокаменной болезни. Каждый из них имеет свои противопоказания и преимущества. Выбор конкретного метода осуществляет лечащий врач, учитывая типы, расположение, размеры камней, данные обследований пациента и прочие факторы. Дистанционная нефролитотрипсия — это воздействие через кожу на конкременты ударно-волновым способом для их разрушения и дальнейшего вывода через естественные мочевыводящие пути. Для этой операции используется специальное медицинское оборудование - литотриптор. Процедура отличается неинвазивностью, безболезненностью, часто проводится без использования анестезии. Перкутанная чрескожная нефролитотомия ЧНЛТ — разрушение камней коралловидной формы и крупных конкрементов с помощью эндоскопа, который вводится в почку через небольшой прокол на спине в области поясницы. Обычно проводится при размере камней от 1,5 до 2,5 см. Для проведения данной манипуляции требуется применение общей или спинальной анестезией, а также контроль с помощью УЗИ или рентгена.
Ретроградная интраренальная хирургия РИРХ — удаление камней в почках с помощью доступа по естественным мочевым путям.
Скорая измерила температуру — 37. Констатировали почечную колику и повезли в больничку. В машине на каждой кочке у меня выступали слезы. В больнице Слабонервных успокою заранее: дальше приемного покоя я не попала. Пожилая медсестра задала мне несколько вопросов, взяла анализ мочи слава Богу, не катетером , позже кто-то пришел и взял кровь из пальца. Все это время боль не прекращалась, и я часто бегала в туалет, но из меня почти ничего не выходило.
Пришла заспанная врач, задала еще несколько вопросов, пощупала меня спереди и сзади. На надавливания я никак не реагировала, в связи с чем даже услышала недоуменный вопрос: «Где болит-то тогда? УЗИ не было, только урография - рентген, от которого я отказалась. Мне решили поставить но-шпу в вену, чтобы быстрее подействовало. Та же пожилая медсестра долго ковырялась у меня в венах, как будто я в тот момент мало страдала. Безуспешно расковыряв одну руку, перешла на другую и там с грехом пополам сделала укол. В горле появился вкус ацетона, но быстро прошел.
Меня отправили в коридор выздоравливать. Там я просидела минут 15 - легче не стало ни на грамм. Вернулась к врачу. Решили поставить спазмолин — комбинированный и более действенный препарат. Снова полезли в ранее расковырянную вену, кое-как поставили препарат. Меня тут же резко затошнило и начало рвать в заботливо предложенный медсестрой металлический лоток. Благо, последние часов 8 я от боли почти ничего не ела, поэтому разгуляться было некуда.
Зато уже в процессе я почувствовала, как боль, которая, казалось, останется со мной навечно, отступает. Через 15 минут в коридоре боль полностью прошла, и я даже полноценно сходила в туалет по-маленькому. Меня отпустили домой, сказав, что если боль возобновится, нужно снова приехать — поставят стент. УЗИ показало, что в почке ничего нет, но лоханка расширена — значит, камень вышел и пошел вниз. Увидеть его дальше узистке не удалось. А вот платному урологу, который тут же на приеме положил меня на кушетку и стал долго и тщательно смотреть на УЗИ, удалось. По его словам, камень вышел из почки, прошел большую часть мочеточника и встал в 2 см от входа в мочевой пузырь.
Перекрывая частично отток мочи и заставляя почку страдать. Размер камня он определил как 5,5 мм. Выписал мне 80 мг но-шпы 3 раза в день, обильное питье «чтоб аж из ушей лилось» и активный образ жизни. Тут стоит сказать пару слов о физиологии мочевыводящих путей и о том, как происходит почечная колика. В районе поясницы, под нижними ребрами, ближе к спине, у нас находятся почки. Там и образуются чаще всего камни. Причин называют массу, от жесткой воды и неправильного питания до индивидуального обмена веществ.
Я склоняюсь к последнему, так как мы с мужем совершенно одинаково питаемся, пьем одну и ту же воду, но у него таких проблем нет и никогда не было. А вот у моей мамы камни выходят регулярно.
Начинается этот процесс почти бессимптомно - маленькие камни могут безболезненно выйти вместе с мочой. Однако при больших размерах они способны заполнить внутренние полые структуры почек. Поэтому важно понимать, какие признаки и симптомы свидетельствуют о наличии камней в почках. На самом деле, в случае камней в почках всё зависит от их размера.
Пока они бездвижны, либо могут проходить через мочевыводящие пути, вы ничего не почувствуете. Но если в движение приходит солевое образование, превышающее створки мочеточника, ожидается сильнейший болевой синдром. Боль в спине и под ребрами Почечные колики можно описать как острую режущую боль вдоль спины, по бокам или под ребрами. Они начинаются резко и внезапно, когда камень движется по узкому мочеточнику. Из-за такой закупорки в почке скапливается давление и активируются нервные волокна. Таким образом болевые сигналы поступают в мозг.
Иногда человек не сразу замечает, что камень «пошел». Если позволяет размер, он может достигнуть мочевого пузыря или оказаться в уретре, диаметр которой значительно меньше, и только тогда заявит о себе. Камень, проходящий через мочеточник, может стать причиной опасного и болезненного симптома, называемого почечной коликой. Болевой синдром при почечной колике — один из самых мучительных. Он требует вызова скорой помощи и госпитализации в стационар. Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин. Боль бывает такой силы, что человек не находит себе места и буквально мечется, как говорится, «лезет на стену».
Тому, кто хоть раз испытывал подобные симптомы, не приходится объяснять, как выходит камень из почки. Характер боли может быть различным, поэтому нужно обращать внимание на любые неприятные ощущения в области поясницы. Почечная колика может отдавать в пах, ногу и другие части тела. Иногда наблюдается тошнота и даже рвота. Почечная колика означает непроходимость верхних мочевыводящих путей. Когда камень закупоривает какую-либо часть мочеточника, моча скапливается внутри и распирает сам мочеточник и почку, нарушая ее работу. Если помощь при острой почечной колике не оказана вовремя, велик риск необратимых изменений, а в редких случаях — потеря почки.
Поэтому затягивать с вызовом неотложной помощи нельзя, даже если нет полной уверенности, что боль вызвана именно коликой. Случается, что почечная колика имеет смазанный характер. Такое наблюдается, когда размер камней позволяет перекрыть мочеточник не полностью, а частично. Боли не слишком интенсивные, иногда их вообще нет. В таких случаях следует отмечать косвенные признаки камней в почках, чтобы сразу обратиться к врачу, например: болезненное и прерывистое мочеиспускание; помутнение и нехороший запах мочи, кровь в урине; тянущие боли в пояснице, отдающие в пах и ногу; тошнота, рвота в сочетании с болями внизу спины. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать серьезных последствий. Диагностика Несмотря на различие симптомов и локализации боли, медики накопили достаточный опыт для безошибочной диагностики камней в почках.
Как болят почки?
- Как дробят камни в почках без операции, наркоза и всего за 40 минут
- Камни в почках: сильные боли
- Классификация конкрементов
- Симптомы почечных камней
КАМНИ в ПОЧКАХ, мочекаменная болезнь: причины и лечение.
Мкб камень вышел а боль внизу живота и в канале не проходит - Здравствуйте, у меня мочекаменная болезнь. Образование камней в почках зачастую не имеет какой-либо единственной определенной причины, хотя некоторые факторы могут увеличить риск их образования. Крошечные кристаллы солей проходят по канальцам почки, и обычно откладываются в почечных сосочках, где проходит следующая фаза их формирования. камни в почках бывают разной формы, отчасти острыми, но в тоже же время - не овальной формы, а поэтому продвигаясь из почек в мочеточник, камень травмирует другие органы, что и вызывает сильнейшие болевые ощущения. Было выявлено, что устранение даже мелких, не вызывающих закупорку, камней почек обуславливает облегчение боли. Однако камни в почках, которые не желают вас покидать, без специальной терапии могут вызвать осложнения, такие как.
Симптомы мочекаменной болезни: боль, нарушение оттока мочи
Итог: камни в почках 0,2-0,3см и 0,42 см. Уролог принимать отказался. Как понять, что идёт камень по мочеточнику и это может угрожать потерей почки? Боль же появляется только тогда, когда камень выходит из почки и застревает в мочеточнике по дороге от почки до мочевого пузыря. Представьте, раздробить камень в почке можно без операции, без каких-либо разрезов и даже без проникновения в тело пациента через естественные пути. Камни в почках Удаление камней из почек – основной момент лечения. Если камень из почки не удалить, возможно развитие пиелонефрита — воспаления почечной ткани, а также хронической почечной недостаточности, когда почка перестает работать.
Какой врач лечит боль внизу живота при камнях в почках
Галько Андрей Александрович Хирург-уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики В нашей клинике мы используем передовое оборудование и последние достижения медицины, чтобы обеспечить каждому пациенту максимально комфортное и эффективное лечение. Главная цель — не только избавить вас от камней с минимальными болезненными ощущениями, но и помочь предотвратить их повторное появление через обучение и поддержку на каждом этапе лечения. Помимо непосредственного лечения, важным аспектом управления состоянием является профилактика повторного образования камней, что включает коррекцию диеты, регулярное потребление жидкости и, при необходимости, прием медикаментов, предотвращающих формирование новых камней. Подход к лечению мочекаменной болезни должен быть индивидуализированным и может варьироваться от простого наблюдения до активного хирургического вмешательства. Всегда следует помнить о важности профессионального медицинского совета и не заниматься самолечением. Профилактика и дальнейшие действия Профилактика мочекаменной болезни и предотвращение повторного образования камней заключается в основном в изменении образа жизни и питания.
Адаптация некоторых привычек может существенно уменьшить риск формирования новых камней. Для профилактики мочекаменной болезни рекомендуется: Увеличить количество потребления воды до 2-3 литров в день, чтобы производить около 2,5 литров мочи каждый день. Сократить употребление соли, поскольку она способствует образованию камней. Ограничить продукты, богатые оксалатами, такие как шпинат, ревень и орехи. Поддерживать адекватное потребление кальция, избегая его избытка или недостатка.
Уменьшить употребление животного белка, особенно красного мяса. Помимо диетических изменений, физическая активность также может помочь в профилактике камней, так как она способствует нормализации метаболизма и предотвращению застоя мочи.
В выходные был отпуск я нередко устраиваю себе короткий дневной сон. Это придает сил, энергии, короче, я чувствую себя лучше. Во время такого сна бок и заболел. Я проснулась от боли в боку и одновременно головной боли. Выпила как обычно но-шпу, полежала с грелкой, боль стала тише, но не исчезла.
Головная боль прошла совсем. Я занялась домашними делами и старалась не замечать боль. Но к вечеру она стала усиливаться. Мою почку как будто сжали в кулак и методично разминали. Часов в 8 я уже готова была плакать, а к 10 поняла, что от боли теряю силы и меня начинает тошнить. Я сдалась и вызвала скорую. Скорая измерила температуру — 37.
Констатировали почечную колику и повезли в больничку. В машине на каждой кочке у меня выступали слезы. В больнице Слабонервных успокою заранее: дальше приемного покоя я не попала. Пожилая медсестра задала мне несколько вопросов, взяла анализ мочи слава Богу, не катетером , позже кто-то пришел и взял кровь из пальца. Все это время боль не прекращалась, и я часто бегала в туалет, но из меня почти ничего не выходило. Пришла заспанная врач, задала еще несколько вопросов, пощупала меня спереди и сзади. На надавливания я никак не реагировала, в связи с чем даже услышала недоуменный вопрос: «Где болит-то тогда?
УЗИ не было, только урография - рентген, от которого я отказалась. Мне решили поставить но-шпу в вену, чтобы быстрее подействовало. Та же пожилая медсестра долго ковырялась у меня в венах, как будто я в тот момент мало страдала. Безуспешно расковыряв одну руку, перешла на другую и там с грехом пополам сделала укол. В горле появился вкус ацетона, но быстро прошел. Меня отправили в коридор выздоравливать. Там я просидела минут 15 - легче не стало ни на грамм.
Вернулась к врачу. Решили поставить спазмолин — комбинированный и более действенный препарат. Снова полезли в ранее расковырянную вену, кое-как поставили препарат. Меня тут же резко затошнило и начало рвать в заботливо предложенный медсестрой металлический лоток. Благо, последние часов 8 я от боли почти ничего не ела, поэтому разгуляться было некуда. Зато уже в процессе я почувствовала, как боль, которая, казалось, останется со мной навечно, отступает. Через 15 минут в коридоре боль полностью прошла, и я даже полноценно сходила в туалет по-маленькому.
Меня отпустили домой, сказав, что если боль возобновится, нужно снова приехать — поставят стент. УЗИ показало, что в почке ничего нет, но лоханка расширена — значит, камень вышел и пошел вниз. Увидеть его дальше узистке не удалось.
Способы лечения уретеролитиаза Выбор способа лечения уретеролитиаза зависит, прежде всего, от размеров и расположения конкремента, наличия осложнений например, воспаления. Как правило, на начальном этапе используют консервативные методы медикаментозная терапия. Если лекарственные средства не дают результата, применяют хирургическое, эндоскопическое и физиотерапевтическое лечение. Медикаментозная терапия Прием медикаментов направлен на устранение болевых ощущений и ликвидацию воспалительного процесса в выводном протоке. Врачи выписывают обезболивающие, спазмолитики, антибактериальные и противовоспалительные средства. Если есть возможность растворения конкремента, назначаются литолитические препараты. Прием литолитиков показан при небольших оксалатах размером не более 4 мм , а также при фосфатах и уратах.
При этом большое значение имеет соблюдение диеты и физическая активность. В ряде случаев эффективны лекарства, предотвращающие развитие инфекции, восстанавливающие мочеиспускание и использующиеся для профилактики камнеобразования. Альтернативные способы Если консервативное лечение не помогает и камень застрял в мочеточнике — что делать? В этом случае возможно применение методов физиотерапии и эндоскопии. Предпочтение отдается неинвазивным способам, таким как дистанционная уретеролитотрипсия. Она заключается в дроблении конкремента посредством ультразвуковых волн. Метод эффективен в отношении достаточно крупных образований размером от 5 до 20 мм, вызывающих почечную колику. Если диагностирован камень в нижней трети мочеточника или в средней части канала, может применяться эндоскопическая контактная нефролитотрипсия. Это инвазивная операция, предполагающая введение эндоскопа непосредственно в проток. Она эффективна в отношении плотных крупных образований, в том числе таких, которые длительное время располагаются на одном месте.
Эндоскопия может совмещаться с физиотерапевтическими средствами: лазеротерапия, импульсные токи, электрофорез, звуковая стимуляция, УВЧ-терапия, магнитотерапия. Диета как средство лечения уретеролитиаза При наличии у мужчин и женщин симптомов камней в мочеточнике, лечение обычно сопровождается прописываемой врачом диетой.
Боль исчезла. Ни в коем случает не отказываться от врачебного осмотра и проведения лечебных мероприятий в стенах больницы.
Обусловлено это следующим: 1. Когда камены выходит из органа, это, как правило, проявляется в виде затруднения оттока мочевины. Подобное становится причинами таких осложнений, как гидронефроз, недостаточность почек и т. После того, как болевой синдром утих, спустя непродолжительное время он может возникнуть вновь.
Резюмируя статью, еще раз стоит напомнить, что любые обезболивающие лекарства необходимо принимать, если есть уверенность в процессе выхода камня.
Почечная колика: как идет камень. Моя неприятная история с хорошим концом
Мкб камень вышел а боль внизу живота и в канале не проходит - Здравствуйте, у меня мочекаменная болезнь. Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Расскажем, как лечится камни в почках, к какому врачу идти за помощью. Боль в почках после выхода камня может быть признаком серьезного заболевания и требует внимания. Итог: камни в почках 0,2-0,3см и 0,42 см. Уролог принимать отказался.
Если вырос камень в почках
При этом она может быть красного, розового или коричневого цвета. Иногда клетки крови слишком малы, чтобы заметить их без микроскопа. Так называемая микроскопическая гематурия обнаруживается после сдачи анализа мочи. Мутная моча Здоровая моча - прозрачная и без запаха. Если она мутная или неприятно пахнущая - это признак почечных заболеваний.
Мутная жидкость говорит о наличии гноя, а запах может исходить от бактерий - виновников инфекции. Большие камни в почках иногда надолго застревают в мочеточнике. Эта закупорка может замедлить или остановить поток мочи. В таких случаях необходима экстренная медицинская помощь.
Тошнота и диарея Среди прочих симптомов обычно наблюдается расстройство желудка, тошнота и рвота.
С того дня и началась моя борьба с камне в правой почке, и со всеми его проявлениями. Не буду вдаваться в подробности как его обнаружили на узи, и сколько времени я провёл с обострениями по больницам, уж простите, но думаю это не особо интересно. Камень изначально оказался всего 0. Так я впервые познакомился с препаратом "Фитализин", строжайшей диетой, и коньячком в горячей ванной привет автору первого поста про камни. Как я упомянул в скобках выше - учился я в медицинском университете, и в силу частого отдыха в урологическом отделении больницы, я очень много пропустил, и пришлось взять академический отпуск. И именно в этот год, год академического отпуска, я реально смог победить камень. К тому времени, а это уже был 2015 год, камень не только не рассосался и вышел песком, как обещал наш уролог, он увеличился до 13мм. Но, пропали почечные колики, ибо камень застрял в верхней лоханке почки, и торчал там, не нарушая уродинамики.
Но как говорится - решил бороться, борись. Ноющие боли по пути следования мочеточника - стали моим постоянным другом. В итоге я нашёл выход - аппарат ДЛТ бесконтактная литотрипсия, к тому моменту мой камень был 17мм. Сейчас я пишу данный пост для тех, кто ищет выходы и пути из похожей ситуации.
Необязательно знать, как выглядит камень из почки, главное — следовать врачебным рекомендациям. Средние до 9 мм могут выйти сами, но в некоторых случаях требуется помощь. Крупные свыше 9 мм сами не выйдут, их нужно извлекать. Симптомы камней в почках Пока камень неподвижен, обнаружить его сложно независимо от размера, а маленькие и не слишком большие камни даже при движении не доставляют неудобств. Настоящий кошмар начинается, когда средний или большой камень начинает движение. Иногда человек не сразу замечает, что камень «пошел». Если позволяет размер, он может достигнуть мочевого пузыря или оказаться в уретре, диаметр которой значительно меньше, и только тогда заявит о себе. Камень, проходящий через мочеточник, может стать причиной опасного и болезненного симптома, называемого почечной коликой. Болевой синдром при почечной колике — один из самых мучительных. Он требует вызова скорой помощи и госпитализации в стационар. Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин. Боль бывает такой силы, что человек не находит себе места и буквально мечется, как говорится, «лезет на стену». Тому, кто хоть раз испытывал подобные симптомы, не приходится объяснять, как выходит камень из почки. Характер боли может быть различным, поэтому нужно обращать внимание на любые неприятные ощущения в области поясницы. Почечная колика может отдавать в пах, ногу и другие части тела. Иногда наблюдается тошнота и даже рвота. Почечная колика означает непроходимость верхних мочевыводящих путей. Когда камень закупоривает какую-либо часть мочеточника, моча скапливается внутри и распирает сам мочеточник и почку, нарушая ее работу. Если помощь при острой почечной колике не оказана вовремя, велик риск необратимых изменений, а в редких случаях — потеря почки. Поэтому затягивать с вызовом неотложной помощи нельзя, даже если нет полной уверенности, что боль вызвана именно коликой. Случается, что почечная колика имеет смазанный характер.
Когда камни выходят с мочой, то их необходимо отправить на лабораторные исследования, где определят состав. Это позволяет назначить правильный диетический курс лечения, который поможет избежать образования новых камней. Помимо диет специалисты рекомендуют своим пациентам соблюдать следующие правила: постоянно двигаться, вести здоровый образ жизни; стараться меньше пребывать в длительных поездках на транспорте; если трудовая деятельность проходит за компьютером, то необходимо чаще делать перерыв, вставая и разминаясь; тщательно следить за уровнем кислоты и щелочи в моче с помощью лакмусовой бумажки; умеренно употреблять продукты, содержащие витамин С; не злоупотреблять алкогольными напитками; придерживаться режима приема большого объема воды, чтобы в сутки выделялось около трех литров мочи; при наличии лишнего веса постараться избавится от него; обратить внимание на регулярность опорожнения кишечника; не употреблять мочегонные средства без рекомендаций врача. Это может привести к обезвоживанию организма; не пить охлажденное пиво или квас. Эти напитки влияют на бесперебойную работу почек; не купаться в холодной воде; избегать сквозняков; уменьшить порции пищи, содержащей белки, так как белок в организме повышает кислотность. Она противостоит усвоению кальция, что приводит к выпадению солей кальция в осадок. Учитывая то, что симптомы почечнокаменной болезни очень схожи с разного рода заболеваниями, то больному рекомендуется при первых признаках обращаться за помощью к врачу. В случае удаления камней из почек пациенту необходимо строго соблюдать назначенную диету и устранять сопутствующие факторы риска. В противном случае почечнокаменный недуг может привести к образованию калькулезного пиелонефрита , симптоматической гипертонии, хронической почечной недостаточности и гидропионефроза. Причины образования камней в почках Учитывая процесс образования данного заболевания, следует отметить, что камни в почках, причины возникновения и проявления которых разнообразные, могут развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов: повышенная выработка гормонов; гиперпаратиреоз повышенный уровень кальция в крови ; злоупотребление алкоголем; обильное потребление некоторых продуктов и питьевой воды, содержащих много кальция. Одним словом, конкременты в почках могут появляться как по внешним экзогенным , так и внутренним эндогенным причинам. К экзогенным факторам образования камней в почках относятся климатические условия, а также неправильное питание и нарушение питьевого режима. При дефиците витаминов, при приеме острой, соленой или кислой пищи, а также при употреблении воды, содержащей известковую соль, есть все шансы получить окисление мочи и выпадение солевого осадка.
Если вырос камень в почках
Основными клиническими признаками патологии являются почечная колика, боли в пояснице, кровь и гной в моче Источник: Лечение камней почек: стандарты и инновации. Симптомы наличия камня в лоханке почки могут включать острую боль в пояснице или боку, частые и болезненные мочеиспускания, кровь в моче, тошноту и рвоту. Если вы не знаете, что у вас камень в почке, вы можете перепутать данный симптом с инфекцией мочеполовой системы, для которой тоже характерна острая жгучая боль.
Вы постоянно ворочаетесь
- Что такое камень мочеточника и почему он опасен?
- Мочекаменная болезнь, нефролитиаз
- Пошел камень из почки что делать
- Если вырос камень в почках
- Как я пережил приступ почечной колики (Александр Щербаков 5) / Проза.ру
Мочекаменная болезнь
Как понять, что идёт камень по мочеточнику и это может угрожать потерей почки? Если он лежит, спит себе в почке спрятавшись и притаившись, чаще может никому не мешать. Знаете, как 80-летние Пациенты удивляются, что полно камней по данным исследования, ведь никогда ничего не болело… А вот если камень пошёл, да ещё и стал поперёк в мочеточнике, да ещё и отток мочи перекрыл, то вот что твориться с пациентом: боль иногда такой интенсивности, что на скорой приходится даже разного рода анальгетики использовать.
Другие причины появления схожих с почечной коликой симптомов: аппендицит, холецистит, дивертикулит, колит, запор, ущемленная паховая грыжа или даже аневризма крупного сосуда. Симптомы камня почки, что чувствует мужчина, а что женщина? Их доставили в отделение друг за другом с интервалом в один час, с одинаковыми симптомами. Оба они страдали от приступа почечной колики. Основным симптомом была боль, появившаяся внезапно, распространяющаяся от спины до паховой области. Болевой синдром они оба оценивали на десять по десятибалльной шкале. Зайдя в палату к женщине, я обнаружил ее лежащей с закрытыми глазами, дыхание было глубоким. Лишь ее руки с силой сжимали поручни кровати, что и говорило об испытываемой мучительной боли.
Тем не менее, комната была пронизана спокойствием. После короткой беседы, из которой я узнал, что родственники женщины страдали от камней в почках, и первичного осмотра, я назначил ей обезболивающие препараты, внутривенное введение растворов для восстановления водного баланса и противорвотные препараты. После того, как я назначил ей общий анализ мочи и крови, компьютерную томографию, я направился во вторую смотровую комнату, где находился мужчина. Я услышал его еще до того, как зашел в кабинет. Услышав стоны и отпускаемые им проклятия и гневные слова в сторону жены, я понял, что это будет сложный пациент. Я зашел в комнату, собираясь быстро представиться, собрать анамнез заболевания и осмотреть пациента, прежде чем назначить обезболивающие препараты. Но у меня не было шансов сделать это. Мне здесь, между прочим, больно! Я заверил мужчину, что я врач. После нескольких неприятных слов и драматических вздохов, он почему-то отказался рассказать мне о том, что привело его в больницу.
Мужчина вел себя надменно, и предупредил, что не скажет ни одного слова до тех пор, пока что я не назначу ему обезболивающие препараты. Он лежал в кровати, скрестив руки на груди, но мне казалось, что если бы он стоял, то обязательно бы топал ногой, как ребенок. Я знаю, что почечная колика — это весьма болезненное состояние. Я лечил не одного пациента с камнями в почках и понимаю, что я бы не хотел пережить такое.
Компьютерную томографию также рекомендует Европейская ассоциация урологии как метод выбора после неоднозначных результатов УЗИ.
Таким образом, применение КТ при камнях в почках тоже может предоставить доктору ценную диагностическую информацию. Вместе с тем препятствием к использованию этого метода могут стать противопоказания - например, беременность. Получается, что все три метода так или иначе способны выявлять камни в почках. И все они находят применение в клинической практике. Однако каковы принципы выбора?
Может ли пациент без медицинской подготовки самостоятельно решить, какой из них подойдёт именно в его ситуации? Или следует довериться доктору? Отвечает кандидат медицинских наук, специалист в области лучевой диагностики, член правления группы медицинских компаний «Эксперт», директор «Института Эксперт» Андрей Владимирович Коробов: Действительно, диагностика мочекаменной болезни представляется актуальной современной проблемой. При этом, отдельно взятые симптомы, характерные для мочекаменной болезни - такие, как иррадиирующие боли, кровь в моче и другие - могут быть проявлениями иных, более грозных заболеваний например, онкологических, особенно при их подостром характере проявлений, то есть постепенном нарастающем усилении, периодическом появлении. Врач, столкнувшись с этими симптомами, вряд ли может наверняка быть уверенным в однозначной причине клинических проявлений - наличии камней в мочевыделительной системе.
Именно поэтому выбор метода диагностики лишь во вторую очередь может преследовать задачу «увидеть камень». В первую очередь, исходя из фундаментального принципа «онкологической настороженности», следует исключать онкологические заболевания. Именно поэтому как метод выбора показана магнитно-резонансная томография, обладающая наибольшей тканевой чувствительностью. Таким образом, при предположительном диагнозе «мочекаменная болезнь» выбор очерёдности применения методов диагностики рентгеновская экскреторная урография, ультрасонография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография определяется несколькими критериями. И главный из них — это та цель, которая ставится врачом.
Приведу несколько примеров целеполагания: Исключение онкологического заболевания мочевыделительной системы почек, лоханок, мочеточников, мочевого пузыря.
Несмотря на то, что такая боль терпима, не стоит оставлять ее без внимания. Основной симптом камней в почках Основной симптом камней в почках — это боль. Они носят спазмирующий, коликообразный характер, то есть то усиливаются, то ослабевают.
При этом изменение положения тела не приводит к облегчению боли. Нередко она может быть настолько сильной, что сопровождается тошнотой и рвотой. Зоны распространения болевых ощущений при камнях в почках и почечной колике. Многие пациенты описывают болевой синдром при почечной колике как наисильнейший в их жизни, даже хуже чем при родах или переломах костей.
Человека бросает то в пот, то в холод. Значительно снижается уровень энергии, а мысли становятся размытыми. Даже ходьба становиться все труднее и труднее, боль делает выполнение повседневных обыденных действий невозможным. Моча, окрашенная кровью.
Почему возникает боль при камнях в почках? Как мы говорили, продвигающийся камень вызывает повреждение стенок мочеточника, что способствует возникновению болевых ощущений. Если камень закупоривает мочеточник, отток мочи нарушается и происходит расширение мочевыводящих путей выше места закупорки. Богатая болевыми рецепторами капсула почки растягивается, усугубляя симптомы.
Как мы упоминали выше, даже неподвижные камни почек, не вызывающие закупорки, могут способствовать возникновению болевые ощущения. Некоторые ученые считают, что это связано с частичной закупоркой мелких структур почки, хотя точная причина не установлена. Было выявлено, что устранение даже мелких, не вызывающих закупорку, камней почек обуславливает облегчение боли. Кровь в моче при камнях в почках Продвижение камня вызывает повреждение стенок мочевыделительного тракта, что сопровождается появлением такого симптома как кровь в моче.
Иногда она видна невооруженным глазом, такой симптом носит название макрогематурия. В других случаях кровь в моче обнаруживается только при микроскопическом ее исследовании, это называется микрогематурией. Однако отсутствие этого симптома не исключает наличие конкремента.
Какие бывают камни
- Диагностика мочекаменной болезни | МРТ Эксперт
- Камни в почках - растворить или удалить? Симптомы мочекаменной болезни
- Как я пережил приступ почечной колики (Александр Щербаков 5) / Проза.ру
- Симптомы движения камней в почках
- Камень мочеточника. Камень в 3 мочеточнике. Камни в мочеточнике: симптомы.