Таблетки, покр. кишечнорастворимой оболочкой НОЛЬПАЗА. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании НОЛЬПАЗА, зарегистрировано и произведено KRKA d.d. (Словения). Аналог Нольпазы по основному действующему веществу и принципу действия лекарственного средства. Цены на Нольпаза и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Нольпаза можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей.
Что лучше — нольпаза или омепразол: в чем разница средств, отзывы врачей
А омепрозол из той же оперы, что и нольпаза, да у них разное действующее вещество, но принцип действия почти одинаковый. Лекарственное средство Нольпаза обладает противоязвенными свойствами, которые обусловлены активностью действующего вещества (пантопразола натрия сесквигидрат). действие препарата, рекомендации по применению, продолжительность лечения. Купить НОЛЬПАЗА табл. к/р п/о 40 мг №28 по цене от 399 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов.
В чем разница между Эменеры и Нольпазы?
Что лечит Нольпаза? Как теперь известно, нольпаза в таблетках или в виде раствора, назначаются не только при язвенных болезнях, но и при заболеваниях с избыточной выработкой соляной кислоты. Ниже приведен список заболеваний, при которых показан прием нольпазы: Эзофагит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; Расстройство работы пищеварительной системы кислая отрыжка, изжога, боли в эпигастральной области, метеоризм, боль во время глотания ; Язвы пищеварительного тракта, а также профилактика рецидива; Острый и хронический гастрит, спровоцированный бактериями Helicobacter pylori в комплексе с антибактериальными препаратами; Синдром Золлингер-Эллисона. Во время лечения опорно-двигательного аппарата, врачами часто назначаются противовоспалительные нестероидные лекарственные средства.
Большинство данных препаратов плохо отражаются на слизистой желудка. Чтобы предотвратить негативное воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка, вместе с ними назначается и Нольпаза. Нольпаза предотвратит разрушение слизистой, и при этом, не повлияет на функционирование противовоспалительных лекарственных средств.
Прием нольпазы при гастрите с пониженной кислотностью не практикуют. Инструкция по применению. Как принимать Лекарство назначает врач-гастроэнтеролог, основываясь на анализах и инструментальных исследованиях.
Только врачом назначается дозировка препарата и его продолжительность приема. Также важен возраст пациента, состояние почек и печень больного. Насколько долго можно пить Нольпазу решает только врач.
В случае назначения Нольпазы один раз в день, лучше всего принимать до еды перед завтраком, запивая большим количеством воды. При двукратном приеме — принимается перед завтраком и перед ужином. Дозировка лекарства зависит от заболевания.
Например, для профилактики рецидива язвы или при гастрите принимается минимальная доза один раз в день. При лечении эрозий и язв желудка, вызванных приемом противовоспалительных препаратов, Нольпаза назначается по 40мг в сутки можно однократно или по 20мг утром и вечером. Для предотвращения поражения слизистой желудка, в качестве профилактики, Нольпаза назначается по 20мг в день, на время курса лечения.
При комбинировании с антибиотиками для эрадикационной терапии Helicobacter pylori применяется по 2 таблетки по 40мг в сутки. Противопоказания и особые указания. Когда лучше не принимать Существует ряд ограничений при приеме Нольпазы: Лицам до 18 лет не назначается вообще; Нольпаза не назначается больным, непереносящим фруктозу; Нольпаза не назначается пациентам со злокачественными опухолями пищеварительного тракта; Нольпаза назначается больным с печеночной или почечной патологией в дозировке не более 20мг в сутки.
Нольпаза не назначается больным с расстройством пищеварения на фоне неврозов; Людям преклонного возраста нольпаза назначается сроком не более одной недели; Нольпаза не назначается беременным и в период лактации ввиду негативного влияния на ребенка. Так же нольпаза не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью любого ингредиента входящего в состав препарата. Если после месячного приема лекарства, не становится лучше, необходимо обратиться к врачу для выявления причин.
Рекомендованная суточная доза составляет 40 мг 1 фл. Синдром Золлингера-Эллисона. В дальнейшем доза может быть увеличена или уменьшена. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг, но не дольше чем необходимо для адекватного контроля кислотности. Лечение и профилактика стрессовых язв и их осложнений кровотечение, перфорация, пенетрация.
Рекомендованная суточная доза составляет 80 мг. Возможно временное увеличение суточной дозы до 160 мг. Нарушение функции почек, пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы не требуется, однако суточная доза пантопразола не должна превышать 40 мг. Не использовать другие растворители.
Приготовленный раствор стабилен в течение 12 ч после приготовления. Однако рекомендуется использовать раствор немедленно после приготовления во избежание микробной контаминации. Для НЛР, выявленных при пострегистрационном применении препарата, невозможно применить какую-либо категорию частоты встречаемости, и поэтому они указаны как «частота неизвестна». В пределах каждой группы частоты встречаемости НЛР представлены в порядке уменьшения серьезности. Со стороны органов кроветворения: редко — агранулоцитоз; очень редко — лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
Со стороны иммунной системы: редко — повышенная чувствительность в т. Со стороны обмена веществ и питания: редко — гиперлипидемия и повышение концентрации липидов триглицериды, Хс в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна — гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия в сочетании с гипомагниемией, гипокалиемия. Нарушения психики: нечасто — нарушение сна; редко — депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко — дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна — галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных пациентов, а также возможное обострение симптомов при их наличии до применения препарата. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение; редко — дисгевзия нарушение вкуса ; частота неизвестна — парастезия. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных ферментов трансаминаз, ГГТ ; редко — повышение концентрации билирубина; частота неизвестна — гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — перелом шейки бедренной кости, костей запястья или позвоночника; редко — артралгия, миалгия; частота неизвестна — мышечный спазм как следствие нарушения электролитного баланса. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — интерстициальный нефрит с возможным прогрессированием до почечной недостаточности. Со стороны половых органов и молочной железы: редко — гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения, чрезмерная утомляемость и недомогание; редко — повышение температуры тела, периферический отек. Наиболее частой нежелательной побочной реакцией является тромбофлебит в месте введения препарата.
Ниже приводятся данные о нежелательных побочных реакциях в зависимости от частоты их возникновения. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — агранулоцитоз; очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение; редко — дисгевзия нарушение вкуса. Со стороны органа зрения: редко — нарушение зрения затуманивание. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — интерстициальный нефрит.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: редко — артралгия, миалгия. Со стороны обмена веществ и питания: редко — гиперлипидемия и повышение концентрации липидов триглицериды, холестеролы в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна — гипонатриемия, гипомагниемия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — тромбофлебит в месте введения; нечасто — слабость, повышенная утомляемость и недомогание; редко — повышение температуры тела, периферические отеки. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных ферментов — АСТ, ГГТ в плазме крови; редко — повышение концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна — гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха. Нарушения психики: нечасто — нарушение сна; редко — депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко — дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна — галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных к этому пациентов , а также обострение симптомов, имевшихся до начала терапии.
Противопоказания Общие противопоказания к применению для двух лекарственных форм Нольпаза: одновременное применение с атазанавиром; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены. С осторожностью: печеночная недостаточность. Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой: повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, а также замещенным бензимидазолам; препарат содержит сорбитол, поэтому не рекомендуется лицам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы; диспепсия невротического генеза. С осторожностью: факторы риска дефицита цианокобаламина витамина В12 , особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. С осторожностью: применение у пациентов пожилого возраста, одновременное применение с ритонавиром.
Беременность Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой В качестве меры предосторожности необходимо исключить применение препарата Нольпаза во время беременности. По причине недостаточной информации о применении препарата Нольпаза у женщин в период грудного вскармливания нельзя исключить потенциальный риск для новорожденных и младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
Используем высококачественные рандомизированные клинические исследования и мета-анализы, где лекарственные средства изучали по международному непатентованному наименованию. Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности?
В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную.
Однако это не меняет точки приложения препаратов и конечного результата лечения. Такие лекарства называются аналогами. К аналогам Омепразола и Нольпазы относятся: Сочетание с другими лекарственными препаратами Для лечения заболеваний, вызванных бактерией Helicobacter pylori, разработаны две специальные схемы лечения.
Они носят название «Ирридикационных схем лечения» соответственно гастрита или язвенной болезни. Первая схема сочетает в себе применение ингибиторов протонной помпы и двух антибиотиков из разных групп — макролида и пенициллина широкого спектра действия. При неэффективности первой схемы используется вторая — производные нитроимидазола препараты для лечения протозойных инфекций и амебиаза , тетрациклин, препараты на основании висмута. Данные исследований В ходе многочисленных экспериментов пытались ответить на вопрос: «Какая разница между Нольпазой и Омепразолом? Анализ результатов применения Пантопразола показал, что препарат обладает лучшей биологической доступностью.
Но одновременно с этим, слабее влияет на секреторную активность париетальных клеток желудка. Из этого получается, что его клинический эффект слабее. Препараты, которые принимают вместе с Нольпазой Учитывая отличия препаратов Нольпаза и Омепразол, рекомендуется принимать вместе с Нольпазой Клопидогрель или Циталопрам. Эти средства усиливают эффективность Пантопразола, входящего в состав Нольпазы, чем обеспечивается наилучший эффект от лечения. Так что же лучше Омепразол или Нольпаза Если проводить сравнение Омепразола и Нольпазы на основании данных медицинских наблюдений и экспериментов, можно сказать, что в определенных ситуациях, например гастрите с нормальной секрецией соляной кислоты, лучше принимать Нольпазу, а в других ситуациях — Омепразол.
Точный ответ можно получить только от специалиста в области гастроэнтерологии и то, не для каждого пациента он будет звучать одинаково. Учитывая реалии сегодняшних дней, большую роль в выборе препарата для лечения заболевания играет его цена. В этом плане более доступным для пациентов является Омепразол. Анализ на гликозилированный гемоглобин цена Каков вывод В большинстве случаев хорошо зарекомендовал себя Омепразол. Но в ряде ситуаций широко применяется Нольпаза, особенно когда прием Омепразола по тем или иным причинам противопоказан.
Серьезным аргументом в пользу Нольпазы является растущая во всем мире непереносимость Омепразола среди населения, когда в результате его приема наблюдают значительные побочные эффекты. Одно можно сказать точно: нет смысла пить вместе Нольпазу и Омепразол. Поскольку одновременное применение препаратов, имеющих схожий механизм действия, может вызвать у пациента нежелательные реакции. Что лучше — первое или второе лекарство? В чем их принципиальные отличия и какое из них принесет меньше вреда?
И вообще — есть ли разница? Попробуем составить объективное мнение. Что общего у наших героев?
В чем разница между Эменеры и Нольпазы?
Препарат Нольпаза® принимают внутрь, до еды, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. После проникновения действующего вещества Нольпазы в желудочно-кишечный тракт терапевтический эффект начинает проявляться спустя 45-60 минут. Кроме того, Нольпаза способна губительно действовать на бактерию Хеликобактер пилори — основного виновника язвы и гастрита.
Нольпаза - инструкция по применению
Для предотвращения повтора болезни принимают 20 мг препарата. Нольпаза при гастрите применяется по этой же схеме. Для эрадикации Helicobacter pylori Нольпазу применяют по 40 мг 2 раза в сутки 1-2 недели. При этом дополнительно пьют антибактериальные препараты. Синдром Золлингера-Эллисона лечится 80 мг Нольпазы в сутки. Дозу делят на два приема. Срок лечения устанавливает врач. Нольпаза: до еды или после Нольпазу принимают внутрь до еды. Это значит, что препарат пьют за 20-30 минут до приема пищи.
Дело в том, что пантопразол проникает в материнское молоко и может оказывать негативное влияние на организм ребенка. Негативные реакции А чтто можно сказать о побочных действиях "Нольпазы"? Как и любое другое лекарственное средство, медикамент способен в той или иной степени оказывать негативное влияние на различные органы и системы. Вследствие чего может развиваться определенный ряд побочных эффектов. Побочные действия "Нольпаза" может вызвать и со стороны нервной системы. Обычно это проявляется в виде головной боли и головокружения. Страдают и кожные покровы. Так как возможно появление сыпи, зуда. Крайне редко, но возможно возникновение депрессии, отеков и повышения температуры до субфебрильных значений. Когда выявляются побочные действия "Нольпазы"? Обычно это происходит в течение первой недели лечения. Пациенты начинают жаловаться на сыпь, головную боль и так далее. Как правило, все побочные действия "Нольпазы" быстро исчезают после корректировки дозы или отмены препарата. Дозировки и способ приема Если "Нольпаза" употребляется перорально, таблетку, независимо от выбранной дозировки, следует глотать целиком, после чего запивать достаточным количеством чистой питьевой воды. Обычно хватает полстакана жидкости. Разжевывать, рассасывать таблетку не нужно. Это нарушит процесс выделения лекарственного вещества. Ведь чрезвычайно важно, чтобы препарат высвобождался из просвета желудка, а не в ротовой полости. Хоть и нет особой связи между приемом пищи и употреблением препарата, лучше пить таблетку непосредственно перед едой. Если схема лечения, назначенная врачом, предполагает, что нужно пить одну таблетку в сутки, лучше делать это утром, непосредственно перед завтраком. Пациентам, страдающим от рефлюкс-эзофагита, врач обычно назначает 20 мг пантопразола в сутки за один прием. Длительность курса устанавливается индивидуально для каждого пациента, но обычно не превышает одного месяца. Хотя в некоторых случаях человек вынужден употреблять лекарство два месяца. Если имеется высокая вероятность развития рецидива, то дозу временно увеличивают до 40 мг в течение 1-2 недель, после чего дозировки снова снижаются до 20 мг в сутки. Существует категория лиц, которые вынуждены в течение длительного времени употреблять препараты группы нестероидных противовоспалительных средств ибупрофен, дексалгин и другие , которые оказывают негативное влияние на стенки желудочно-кишечного тракта. Таким людям с целью защиты органов пищеварения назначают 20 мг пантопразола в сутки.
Рекомендуемые дозы в зависимости от показаний: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: легкая степень — по 20 мг в сутки, средняя и тяжелая степень — 40-80 мг в сутки. Облегчение симптомов обычно отмечается в течение 2-4 недель, но лечение должно длиться 4-8 недель. Для профилактики и длительной поддерживающей терапии назначают по 20 мг в сутки, в отдельных случаях суточную дозу увеличивают до 40-80 мг. Также возможен прием препарата по требованию, то есть при появлении симптомов; Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки: по 40-80 мг в сутки. Продолжительность терапии при обострении язвенной болезни 12-перстной кишки — 2 недели, желудка — 4-8 недель, возможно более длительное лечение; Эрозивно-язвенные поражения, связанные с приемом НПВС: по 40-80 мг в сутки курсом 4-8 недель. Для профилактики эрозивных поражений в период длительного лечения НПВС рекомендуется принимать по 20 мг в сутки; Эрадикации Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками : по 40 мг 2 раза в сутки, курсом 7-14 дней; Синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния с повышенной желудочной секрецией: начальная доза — 80 мг в сутки в 2 приема, далее дозу титруют в зависимости от уровня желудочной секреции. С целью адекватного контроля желудочной секции возможно временное повышение суточной дозы до 160 мг. Продолжительность лечения определяется индивидуально.
Cmax остается постоянной после многократного приема препарата. Фармакокинетика пантопразола после однократного и многократного применения одинакова. В диапазоне доз 10—80 мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной как при пероральном, так и при внутривенном применении. Совместный прием пищи не влияет на площадь под кривой «концентрация-время» AUC , на Cmax в сыворотке крови и, соответственно, на биодоступность. При совместном приеме с пищей может варьироваться время начала действия препарата. Метаболизируется главным образом в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4. После однократного приема дозы пантопразола 40 мг средняя площадь под кривой «концентрация-время» была примерно в 6 раз больше у медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрые метаболизаторы. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. При применении пантопразола у пациентов с ограниченным функционированием почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется.
Разо или Нольпаза?
До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе, так как применение пантопразола уменьшает выраженность симптомов и может отсрочить установление правильного диагноза. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения. При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови и при ее повышении отменить пантопразол. Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении высоких доз и в течение длительного времени больше 1 года , могут умеренно повышать риск возникновения переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника преимущественно у пожилых людей или при наличии других факторов риска. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В период применения пантопразола пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Беременность и лактация Противопоказан к применению при беременности и в период лактации грудного вскармливания.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение в детском возрасте Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет. При нарушениях функции почек.
Вид на изломе: шероховатая масса от белого до светлого желтовато-коричневого цвета с пленочной оболочкой светлого желтовато-коричневого цвета.
Блокирует заключительную стадию секреции соляной кислоты независимо от природы раздражителя. Пантопразол является замещенным бензимидазолом, подавляющим секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонных насосов париетальных клеток. Подавление активности является дозозависимым, и в результате снижается как базальная, так и стимулированная секреция кислоты. При лечении пантопразолом, как и при использовании других ингибиторов протонного насоса ИПН и блокаторов Н2-рецепторов, снижается кислотность в желудке и, тем самым, повышается уровень гастрина пропорционально снижению кислотности.
Повышение уровня гастрина обратимо. Поскольку пантопразол связывает фермент дистально по отношению к клеточному рецептору, он может ингибировать секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами ацетилхолин, гистамин, гастрин. Эффект при пероральном и внутривенном применении препарата одинаков. Также повышается содержание хромогранина А CgA в сыворотке крови вследствие снижения секреции соляной кислоты.
Повышенное содержание CgA может искажать результаты диагностических исследований для выявления нейроэндокринных опухолей. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, снижение желудочной секреции повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.
Фармакокинетика Пантопразол быстро всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация Cmax в плазме крови при пероральном применении достигается уже после первой дозы в 20 мг или 40 мг. Cmах остается постоянной после многократного приема препарата. Фармакокинетика пантопразола после однократного и многократного применения одинакова.
В диапазоне доз 10-80 мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной как при пероральном, так и при внутривенном применении. Совместный прием пищи не влияет на площадь под кривой «концентрация-время» AUC , на Сmах в сыворотке крови и, соответственно, на биодоступность. При совместном приеме с пищей может варьироваться время начала действия препарата. Метаболизируется главным образом в печени.
Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией.
Нольпаза: от чего помогает Нольпаза помогает при следующих состояниях: ГЭРБ, сопровождающаяся изжогой, отрыжкой кислым и болью при глотании язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ЯБЖ и ДПК эрозивный гастрит, в том числе связанный с приемом лекарств из группы НПВС ибупрофен, ацетилсалициловая кислота и др. Нольпаза: способ применения Режим дозирования и курс лечения зависят от состояния пациента и диагноза.
Схему лечения необходимо обсуждать с врачом. Взрослым и подросткам с 12 лет для лечения ГЭРБ в зависимости от степени тяжести назначают по 20-80 мг в сутки на 4-8 недель. Для профилактики и поддерживающего лечения используют таблетки по 20 мг.
При обострении язвы ДПК курс лечения составляет 2 недели. Если улучшения не наступило, лечение продолжают еще 14 дней. При обострении ЯБЖ Нольпазу пьют 1-2 месяца.
Для предотвращения повтора болезни принимают 20 мг препарата.
У ребёнка 12 лет обнаружили хиликобактерии, тест оказался положительным. Назначили лечение: Нольпаза 20 мг утром и вечером 10 дней, затем 10 дней утром до еды, Де- Нол 120 мг тоже за час до еды утром и вечером 4 недели, после еды Геви... У меня хронический гастрит и рефлюкс эзофагит, гастрит периодически обостряется. Кормлю грудью один раз вечером перед сном.
Как работают ингибиторы протонного насоса
- Тех. поддержка
- Сайт заблокирован хостинг-провайдером
- Что лучше — нольпаза или омепразол: в чем разница средств, отзывы врачей
- Нольпаза – инструкция по применению, показания, дозы
- Формы выпуска
Нольпаза - инструкция по применению
Прежде чем сделать назначения, гастроэнтеролог учтет возраст пациента, его пол и прочие особенности организма. К тому же специалист обязательно примет во внимание результаты инструментального и лабораторного исследования пациента. Независимо от того, какова Нольпаза дозировка, важно помнить следующее правило: таблетки глотаются целиком и запиваются большим количеством воды. Разжевывать пилюли или дробить их нельзя! Из-за нарушения оболочки таблеток активные вещества начнут действовать раньше времени не добравшись в желудок , из-за этого уменьшится терапевтический эффект медикамента. Нольпаза 20 мг Это минимальная дозировка лекарственного средства. Нольпаза 20 прописывается раз в сутки с утра до еды в следующих случаях: при легкой степени эрозивно-язвенного рефлюкса; в качестве профилактического средства при гастрите ; при противорецидивном лечении язвенного заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
Нольпаза 40 мг Такая дозировка считается стандартной.
Пациентам с высоким риском развития гиповитаминоза В12. Побочные действия Как правило, прием препарата не провоцирует проявления нежелательных эффектов. Однако иногда возникают следующие побочные действия: В функциях ЖКТ: нарушение стула, гастралгия, метеоризм, тошнота, повышение уровня печеночных ферментов. Редко отмечается гепатотоксическое влияние, желтуха, иногда — желтуха, которая сопровождается печеночной недостаточностью.
В функциях ЦНС: головокружение, головная боль, эмоциональная лабильность, нарушения зрения. В функциях мочевыделительной системы: появление отеков, интерстициальный нефрит. Возможно проявление аллергических реакций: зуда, сыпи на коже, крапивницы, светочувствительности. Редко развивается отек Квинке. В некоторых случаях отмечается боль в мышцах, повышается температура тела, отмечается гипертриглицеридемия.
Инструкция по применению Способ и дозировка Лекарственное средство применяется перорально. Инструкция на Нольпазу 40 мг и 20 мг следующая: глотать лекарство нужно целиком, не разжевывая, запивать обильным количеством жидкости. Препарат оптимально принимать перед едой. Если врач назначил прием Нольпазы по 1 таблетке в сутки, то лучше принять ее утром. Детальная инструкция по применению Нольпазы, а также дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке.
Людям с легкой формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, как правило, назначается Нольпаза 20 мг, не более одной таблетки в сутки. Лечение продолжается от 14 дней до 1 месяца, иногда врач принимает решение о продлении терапии на 2 месяца. При лечении обострения рефлюкс-эзофагита, а также в целях профилактики назначается по 20мг лекарственного средства один раз в день. Если существует высокая вероятность развития рецидива болезни, дозу увеличивают до 40мг 1 раз в день. Когда состояние улучшается, дозу снова снижают до 20мг.
Взрослые, которые получают нестероидные противовоспалительные лекарства, принимают Нольпазу с целью профилактики язвенных поражений 20мг 1 раз в сутки. В схемах эрадикации Helicobacter pylori Нольпаза назначается по 40мг дважды в сутки, при этом прием препарата нужно комбинировать с приемом противомикробных препаратов. Пить таблетки нужно утром и вечером. Те больные, которые страдают синдромом Золлингера-Эллисона и другими болезнями, которые сопровождаются усиленной секрецией, назначается изначально по 40мг дважды в день, если есть необходимость, доза может быть увеличена до 80мг ежедневно. Если у человека есть нарушения в работе печени, то ежедневно ему можно принимать не более 20мг пантопразола.
Перед тем, как начинать лечение препаратом, нужно обязательно пройти исследования и исключить наличие злокачественной опухоли в пищеводе и в желудке. Передозировка Информации о передозировке не поступало. Препарат хорошо переносится даже в больших дозах. Если человек чувствует себя плохо, необходимо провести промывание желудка, принять энтеросорбенты, провести симптоматическое лечение. Взаимодействие Если сочетать прием препарата и кетоконазол и других средств с рН-зависимой абсорбцией, биодоступность последних снижается.
Если Нольпаза принимается с антикоагулянтами кумаринового ряда, то эффективность последних может меняться. При сочетании приема Нольпазы с антацидными препаратами, фармакокинетика этих средств не меняется. Условия продажи Реализуется в аптеках по рецепту врача. Условия хранения Хранить лекарственное средство нужно в сухом месте, беречь от попадания света. Температура хранения должна составлять от 15 до 30 градусов.
Срок годности Хранить препарат можно 2 года. Особые указания Перед началом лечения нужно обязательно исключить у пациента наличие онкологического новообразования, так как в процессе лечения могут маскироваться симптомы, в связи с чем постановка диагноза не будет сделана своевременно. Если через месяц у пациента будут отсутствовать результаты лечения препаратом, ему нужно пройти еще одно обследование. При продолжительном лечении необходимо обязательное регулярное наблюдение у врача. На быстроту реакции, работу с механизмами и управление автотранспорта Нольпаза не влияет.
Аналоги Совпадения по коду АТХ 4-го уровня: Препарат Нольпаза, аналоги которого реализуются в аптеках, иногда в процессе лечения может заменяться другими средствами. Структурными аналогами по действующему веществу являются следующие препараты: контролок, пептазол, зипантола, пантаз, пулореф, кросацид, санпраз, панум, ультера. Цена на аналоги препарата варьируется в пределах от 80 до 600 руб. Аналоги имеют аналогичную продуктивность и могут назначаться вместо Нольпазы только после одобрения лечащего врача. Омез или Нольпаза — что лучше?
Омез — противоязвенное средство группы ингибиторов протонной помпы с действующим веществом омепразолом. Препарат, как и Нольпаза, эффективно снижает уровень соляной кислоты. Как свидетельствуют отзывы пациентов, Нольпаза действует более быстро и эффективно.
После попадания в желудок, основное вещество таблеток «Нольпазы» трансформируется в свою фармакологически иную форму, приобретая способность блокировать один из последних этапов выделения желудочной кислоты. Терапевтическое применение медикамента ведет к существенному повышению объемов гастрина, однако, подобный эффект обратим.
Фармакодинамика и фармакокинетика После приема внутрь таблетки «Нольпаза», от чего создается терапевтический эффект, их действующее вещество активно поступает в кровяное русло. Максимальная концентрация в плазме: уже через 2—2. Препарат «Нольпаза» метаболизируется печеночными структурами, а выведение будет происходить с мочой. Лишь малая часть утилизируется с каловыми массами. Для людей, имеющих патологии с угнетением деятельности печени, уточная доза лекарства должна быть подобрана специалистом в индивидуальном порядке.
Однако, для лиц пожилой возрастной категории коррекции доз не требуется.
Несмотря на то что в клинических фармакокинетических исследованиях не наблюдалось взаимодействия при одновременном применении пантопразола с фенпрокумоном или варфарином, в пострегистрационном периоде было зарегистрировано несколько отдельных случаев изменения МНО. При одновременном применении высоких доз метотрексата например 300 мг и ИПП концентрация метотрексата у некоторых пациентов повышалась. Пациентам например с раком или псориазом , принимающим высокие дозы метотрексата, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом. Другие взаимодействия. Пантопразол подвергается интенсивному метаболизму в печени при участии ферментной системы цитохрома P450.
Главным метаболическим путем является деметилирование под действием изофермента сYP2C19, другие метаболические пути включают окисление под действием изофермента сYP3A4. В исследованиях взаимодействий с лекарственными препаратами, которые также метаболизируются этими путями, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и контрацептивы для приема внутрь, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, не было выявлено клинически значимых взаимодействий. Результаты ряда исследований взаимодействий показали, что пантопразол не влияет на метаболизм ЛС, который протекает с участием изоферментов сYP1A2 таких как кофеин, теофиллин , изоферментов сYP2C9 таких как пироксикам, диклофенак, напроксен , изоферментов сYP2D6 таких как метопролол , изоферментов сYP2E1 таких как этанол , и не влияет на связанное с P-gp всасывание дигоксина. Такие ингибиторы активности изофермента сYP2C19, как флувоксамин, могут повышать системную экспозицию пантопразола. Снижение дозы может понадобиться пациентам, получающим длительное лечение высокими дозами пантопразола или пациентам с печеночной недостаточностью. Такие индукторы активности изоферментов сYP2C19 и сYP3A4, как рифампицин и зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут снижать в плазме крови концентрацию ИПП, метаболизирующихся с помощью этих ферментных систем.
Не отмечалось лекарственное взаимодействие при одновременном применении с антацидами. При одновременном применении пантопразола с антибиотиками кларитромицин, метронидазол, амоксициллин клинически значимые лекарственные взаимодействия отсутствовали. Всасывание атазанавира зависит от рН ЖКТ, поэтому пантопразол не должен применяться одновременно с атазанавиром. Одновременное применение препарата Нольпаза может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка например кетоконазол, интраконазол, позаконазол, и таких как эрлотиниб. Overdose Случаев передозировки в результате применения препарата Нольпаза отмечено не было. В случае передозировки и только при появлении клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.
Гемодиализ неэффективен. Special instructions Общее для двух лекарственных форм. Одновременное применение с атазанавиром. Одновременное применение атазанавира с ИПП не рекомендуется. Если применение атазанавира с ИПП необходимо, следует проводить тщательный клинический мониторинг например измерение вирусной нагрузки в сочетании с повышением дозы атазанавира до 400 мг с применением 100 мг ритонавира. Не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг см «Взаимодействие».
Инфекции ЖКТ, вызванные бактериями. Пантопразол, как и другие ИПП, может увеличивать количество бактерий, которые обычно присутствуют в верхних отделах ЖКТ. Лечение ИПП может незначительно повысить риск возникновения желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как Salmonella и сampylobacter или с. Отмечали случаи тяжелой гипомагниемии у пациентов, получавших ИПП, такие как пантопразол, в течение не менее 3 мес и в большинстве случаев в течение года. Серьезные проявления гипомагниемии, такие как усталость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия, могут начаться незаметно, и их можно пропустить. В большинстве случаев состояние пациентов улучшается после заместительной терапии магнием и прекращения лечения ИПП.
Пациентам, требующим длительной терапии или принимающим ИПП в комбинации с дигоксином или препаратами, которые могут вызывать гипомагниемию например диуретики , нужно определять содержание магния в плазме крови перед началом лечения ИПП и периодически во время лечения. Переломы костей. Длительное лечение более 1 года высокими дозами ИПП может незначительно повысить риск переломов бедра, запястья и позвоночника, преимущественно у лиц пожилого возраста или при наличии других факторов риска. Некоторые из них могут быть обусловлены другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и употреблять достаточное количество витамина D и кальция. В случае возникновения очагов поражения кожи, особенно на открытых для солнечного воздействия участках, сопровождающихся артралгией, пациент должен незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Врачу следует рассмотреть вопрос об отмене препарата Нольпаза. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени необходимо регулярно контролировать активность печеночных ферментов во время лечения пантопразолом, особенно при длительном применении препарата. При увеличении активности печеночных ферментов терапию следует прекратить. Комбинированная терапия. В случае комбинированной терапии необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению для применяемых в комбинации лекарственных препаратов. Влияние на всасывание витамина В12.
У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими патологическими гиперсекреторными состояниями, требующими длительного лечения, пантопразол, как и все лекарственные препараты, блокирующие секрецию кислоты, может уменьшать всасывание витамина в12 цианокобаламин вследствие гипо- или ахлоргидрии. Это следует учитывать пациентам со сниженным запасом витамина В12 в организме или с факторами риска нарушения всасывания витамина в12 при длительной терапии или наличии соответствующих клинических симптомов. Длительная терапия.
Аналоги препарата по кодам АТХ:
- Для чего назначают препарат Нольпаза, состав, противопоказания и российские аналоги
- Что лучше — нольпаза или омепразол: в чем разница средств, отзывы врачей
- Форма выпуска и состав Нольпазы
- Купить Нольпаза, цена в аптеках, отзывы к Нольпаза, инструкция по применению — Аптека Диалог
- Нольпаза: инструкция по применению, форма выпуска, для чего назначают, аналоги, отзывы |
Please wait while your request is being verified...
Для восстановления пищеварительной системы необходимо уменьшить кислотность желудка и избавиться от язв или воспалений. Со всем этим помогут противоязвенные препараты. Одними из таких препаратов являются Нольпаза и Рабепразол. Какое средство поможет лучше и что следует выбрать попробуем разобраться в данной статье, сравнив препараты и выделив их сходства и различия. Краткая информация о Нольпазе Нольпаза - синтетическое средство словенского производства. Выпускается в таблетках, капсулах или инъекностных жидкостях и отпускается только по рецепту врача. Капсулы действуют медленнее из-за защитной оболочки.
При совместном приеме с пищей может варьироваться время начала действия препарата. Метаболизируется главным образом в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью изофермента CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4. Вследствие специфического связывания пантопразола с протонными насосами париетальных клеток период полувыведения не коррелирует с гораздо более длинным по продолжительности действием ингибированием секреции кислоты. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгирующий с сульфатом. У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4. После однократного приема дозы пантопразола 40 мг средняя площадь под кривой «концентрация-время» была примерно в 6 раз больше у медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрые метаболизаторы. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется.
Сходство Нольпазы с Рабепразолом: препараты используются для лечения заболеваний ЖКТ оба ограничивают выработку соляной кислоты в желудке выпускаются в таблетках, капсулах или инъекностных жидкостях отпускаются по рецепту врача не рекомендуется употреблять с алкоголем Кроме того, у препаратов одинаковые противопоказания: беременность и лактация непереносимость компонентов препарата возраст до 12 лет Лучшее время для приёма Нольпазы или Рабепразола - утро, до приёма пищи. Это позволяет выработать привычку принимать средство в одно и тоже время и не зависеть от приёма пищи. При использовании таблеток какое-либо размельчение не желательно для доставки правильного количества действующего вещества к проблемному месту.
Таблетки или капсулы запивают водой комнатной температуры в достаточном для проглатывания количестве. Если назначено 2 таблетки или капсулы в день, рекомендуется принимать средство утром и вечером перед едой. Различия: разное действующее вещество Рабепразол обойдётся дороже Нольпазы Нольпаза - более щадящее средство, позволяющее организму легче перенести его воздействие и минимизировать возможные побочные эффекты, в то время как Рабепразол имеет более полное усвоение организмом препарата в ЖКТ Заключение Нольпаза является более мягким средством, минимизирующим нежелательные реакции организма.
Рабепразол имеет более выраженный воздействующий эффект.
С целью адекватного контроля желудочной секции возможно временное повышение суточной дозы до 160 мг. Продолжительность лечения определяется индивидуально. Для пожилых людей, пациентов с заболеваниями почек и тяжелыми нарушениями функции печении суточная доза не должна превышать 40 мг. Длительность терапии пациентов пожилого возраста, получающих Нольпазу с целью эрадикации Helicobacter pylori, обычно не превышает 7 дней. Особые указания Перед назначением Нольпазы необходимо исключить наличие злокачественного новообразования особенно при язве желудка , так как препарат может маскировать симптомы и тем самым отсрочить своевременную постановку правильного диагноза. Для этого пациента направляют на эндоскопическое исследование, при необходимости — с биопсией. При лечении особенно длительном пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов. В случае увеличения активности препарат рекомендуется отменить.
Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита
Нольпаза действует как ингибитор протонной помпы, блокируя выделение желудочной кислоты и снижая ее концентрацию в желудке. Действующее вещество. В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. При необходимости Нольпазу можно выпить после еды, активное вещество будет действовать так же, но времени для достижения эффекта понадобится больше. Действующее вещество: Пантопразол. Цены на Нольпаза и наличие в аптеках Диалог в Москве и области. Купить Нольпаза можно с доставкой или самовывоз из аптек. Инструкция по применению Отзывы покупателей.
Нольпаза инструкция по применению
Инструкция по применению препарата НОЛЬПАЗА None: дозировки, побочные эффекты, противопоказания, аналоги, условия отпуска из аптек. Подробные характеристики модели Нольпаза таб.п/о кш/раств. плен. — с описанием всех особенностей. Аналоги по действующему веществу Пантопразол. Нольпаза, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 40мг, 14 шт.