Какие лекарства нельзя запивать грейпфрутовым соком? Известен случай, когда женщина, запивающая противозачаточные таблетки чаем, содержащим зверобой, забеременела, так как зверобой усиливает выведение пероральных контрацептивов из организма и снижает их эффективность. В идеале врачи не рекомендуют, а иногда категорически запрещают запивать лекарства чаем. Например, препараты двухвалентного железа, которые назначают для лечения железодефицитной анемии, лучше усваиваются при запивании чем-то кисленьким, хуже усваиваются, если запивать их чаем или минералкой.
Полный список лекарств, которые нельзя запивать молоком, чаем, кофе и соком
Рассказываем, что может произойти, если запивать таблетки чаем или кофе. Если вас интересует, можно ли запивать таблетки газированной и без газа минеральной водой, почему это может быть полезно, а почему опасно, чем, кроме минералки и обычной водички, разрешается запить лекарство, прочтите нашу публикацию. Любители запивать таблетки соками или газировками не догадываются, что кислая среда напитков приводит к разрушению оболочки вплоть до разрушения таблеток. Если вы изредка запиваете таблетки кофе или чаем, то ничего плохого не случится. Но делать это часто все же не стоит: из-за кофеина препарат может не полностью всасываться или будет быстрее выводиться из организма.
Лекарства: принимайте правильно!
К тому же алкоголь повышает кислотность в желудке, повышая риск язвы и расщепляя лекарства раньше, чем было запланировано. Грейпфрутовый сок Если посчитать, сколько детей появилось на свет благодаря тому, что таблетку контрацептива девушка запила грейпфрутовым соком, окажется что это очень полезное для страны сочетание. Грейпфрутовый и соки других цитрусовых блокируют работу фермента CYP3A4, который отвечает за всасывание лекарств в желудке и кишечнике. Кроме контрацептивов, это распространяется на антигистаминные, противосудорожные, обезболивающие препараты, лекарства для снижения уровня холестерина и антидепрессанты. Поэтому этими соками лучше не запивать никакие лекарства.
Чай В чае содержится химическое вещество танин, которое может оказаться нежелательным соседом для некоторых препаратов. Он способен связывать железо и некоторые другие микроэлементы, поэтому запивать им препараты для лечения железодефицитный анемии и витаминно-минеральные комплексы не следует. Также под действием танина кристаллизуются и выпадают в осадок сердечные гликозиды и эуфиллин, а некоторые лекарства, назначаемые при патологии нервной системы, оказываются менее эффективны. В общем, чай таблеткам не друг.
Кофе Действие кофе не лекарства напоминает эффект чая, но кроме танина в нем содержится кофеин, обладающий возбуждающим действием. Поэтому им совершенно бессмысленно запивать седативные средства, или препараты, снижающие давление и урежающие сердечный ритм — лекарства будут тщетно пытаться стабилизировать то, что подстегнул кофе. Напиток так же повышает кислотность желудка.
Эти препараты, как и другие антибиотики а также противоаллергические средства лучше всего запивать водой. Не ограничивайтесь одним-двумя глотками, лучше выпейте целый стакан. И в любом случае внимательно изучите инструкцию к лекарству и его состав: один и тот же препарат в разных странах может выпускаться под разными названиями.
Врачи не рекомендуют запивать таблетки чаем. В нем есть вещество тимин, которое может свести на нет эффективность лекарства. Не стоит также запивать успокоительные средства кофе или какао.
По словам специалиста, витамины сначала перевариваются в желудке, что занимает от 40 минут до полутора часов, а затем перемещаются в тонкий кишечник, где происходит основной процесс их усвоения.
Препараты, содержащие эти микронутриенты, чаще всего принимают во время еды, преимущественно в первой половине дня. При этом нужно учитывать, что крепкий чай и кофе, которые многие люди тоже предпочитают пить по утрам, могут существенно замедлять переработку витаминов в тонком кишечнике. Но если крепким чаем или кофе запить пищу и витамины, то это уже критично, потому что они вместе пройдут в тонкий кишечник и будут проблемы с усвоением витаминов. Лучше после приема пищи и витаминов подождать 40 минут и только после этого выпить чай или кофе", - порекомендовала Белоусова.
Особенно много побочных эффектов от сочетания медикаментов с грейпфрутовым соком. Грейпфрут усиливает метаболизм и ускоряет всасывание лекарств. А вот яблочный и виноградный соки, напротив, снижают эффективность препаратов. Так, грейпфрутовый сок и фелодипин значительно снижают артериальное давление. Фексофенадин — грейпфрутовый сок снижает всасываемость препарата. Противогрибковые препараты итраконазол, флуконазол, кетоконазол — из-за сока могут возникнуть нежелательные реакции, так как препараты усваиваются быстрее.
Бензодиазепины лоразепам, диазепам, алпразолам и варфарин — сок может усилить действие лекарств и привести к нежелательным реакциям. Виноградный сок Циклоспорин — виноградный сок значительно снижает эффективность лечения. Фенацетин — лекарство, запитое соком, хуже всасывается. Апельсиновый сок Алендронат, алискирен, атенолол, клофазимин, монтелукаст, целипролол — употребление с соком значительно снижает эффект терапии. Фторхинолоны — апельсиновый сок сильно сокращает концентрацию антибиотиков и приводит к антибиотикорезистентности. Алюминийсодержащие антациды — сок значительно увеличивает всасываемость алюминия и повышает риск нежелательных реакций.
Фексофенадин — апельсиновый сок снижает эффективность препарата. Читайте также Рис, сок и еще 5 продуктов, после которых просыпается зверский аппетит Гранатовый сок Силденафил — гранатовый сок повышает концентрацию лекарства в сыворотке крови и увеличивает риск нежелательных реакций, в том числе приапизма патологически возникающая болезненная эрекция. Яблочный сок Алискирен, монтелукаст, фексофенадин — яблочный сок снижает эффект от лечения. Фексофенадин — лекарство хуже всасывается с яблочным соком, а значит, терапия менее эффективна.
Лекарства: принимайте правильно!
Из-за этого прием препаратов может оказаться недостаточно эффективным. Касается это и противозачаточных. Так, в инструкции к оральным контрацептивам указано, что не стоит принимать их одновременно с настоями зверобоя. Не рекомендуется пить травы в течение курса лечения в принципе.
Если вам все же хочется выпить немного травяного чая, то лучше подобрать такое время, чтобы между выпитой таблеткой и следующим приемом оставалось несколько часов. Алкоголь Запивать таблетки алкоголем, конечно, не стоит в любом случае. А что насчет того, чтобы выпить бокал вина спустя несколько часов после приема лекарства?
По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, сочетание алкоголя в умеренных количествах и большинства таблеток, скорее всего, не вызовет проблем, даже если речь идет о распространенных антибиотиках но предупреждают, что нельзя мешать со спиртным метронидазол и тинидазол, линезолид, доксициклин. О возможном негативном взаимодействии действующего вещества и спиртного должно быть указано в инструкции. Также эксперты службы не считают опасным прием алкоголя вместе с безрецептурными обезболивающими парацетамол, ибупрофен и рекомендуют лишь избегать спиртного при употреблении более «сложных» препаратов их выдают по рецепту.
Однако тут есть нюансы. Во-первых, некоторые антибиотики сами по себе могут вызывать тошноту и головокружение, что дополнительно усугубляется спиртным. Во-вторых, стоит понимать, что лекарства, как и алкоголь, способны повреждать печень.
Особенно это касается нестероидных противовоспалительных средств — к ним относятся тот же ибупрофен с парацетамолом и многие антибиотики мировой ресурс со статьями для врачей Medscape сообщает , что чаще всего в лекарственном повреждении печени виноват антибиотик амоксициллин-клавуланат. Поэтому нежелательно давать на этот орган двойную нагрузку и принимать любые таблетки со спиртным в один и тот же день. Разумеется, не стоит пить спиртное людям с какими-либо диагнозами, которые требуют интенсивной терапии онкология и др.
Доктор Александр Мясников в эфире телепередачи «О самом главном» на телеканале «Россия 1» затронул тему приема лекарств с чаем. Отвечая на вопросы телезрителей, специалист отметил, что запивать лекарственные средства чаем можно только в исключительных случаях. По словам Мясникова, все зависит от ситуации.
Как лекарства взаимодействуют с напитками? Взаимодействие лекарств и пищи может влиять на результативность медикаментозного лечения. Большинство людей не уделяют особого внимания выбору напитков, запивая таблетки чем придётся. Некоторые предпочитают употреблять медикаменты с фруктовыми соками, кофе, газировкой, чтобы «замаскировать» горечь лекарств.
Такой подход в корне неправильный. Из-за необдуманного выбора напитка эффект от приёма таблеток может значительно усилиться или снизиться. Это повлечёт за собой большую опасность для здоровья. В таких случаях существенно увеличивается риск развития побочных реакций и осложнений. Энергетики, чай, кофе В составе энергетиков, зелёного и чёрного чая, кофе присутствует кофеин, обеспечивающий стимулирующее действие. Взаимодействие этого вещества с некоторыми лекарствами приводит к: снижению результативности ряда антидепрессантов и противосудорожных лекарств; увеличению вероятность кровотечении при совместном употреблении напитков с антикоагулянтами; уменьшению седативного эффекта бензодиазепинов. Совместный приём кофеина с бета-блокатором приводит к повышению артериального давления.
Гипогликемические лекарства наряду с оральными контрацептивами увеличивают стимулирующий эффект кофеина и длительность его нахождения в организме пациента. Запивание статинов кофе или чаем негативно отражается на результативности терапии, провоцирует снижение всасывания лекарств. Помимо этого, при употреблении упомянутых выше напитков ухудшается всасывание железа. Их приём вместе с лекарствами, применяющимися при астме, отрицательно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы. Фруктовые соки Соки из цитрусовых препятствуют усвоению лекарственных средств. В метаболизме препаратов, протекающих в печени, участвуют ферменты системы цитохрома. Некоторые ингредиенты соков из фруктов провоцируют уменьшение ферментной активности.
В подобных случаях значительно возрастает концентрация лекарства в крови, что чревато нежелательными реакциями.
Если сравнивать чёрный и зелёный чай, то последний будет полезнее, к тому же его свойства лучше изучены человечеством. Он обладает противовоспалительным действием, способен снижать повышенную температуру, оказывает мочегонный эффект, стимулирует повышение концентрации внимания, помогает похудеть. Чай и таблетки Узнав о полезных свойствах, люди удивляются, почему нельзя запивать таблетки чаем. Первая причина — содержание кофеина, он стимулирует активность нервной системы.
Успокоительные препараты и средства для снижения давления обладают противоположными свойствами, если запить их чаем, то можно столкнуться со скачком давления или нервным перевозбуждением. Таким же активным компонентом являются танины, они могут вступать во взаимодействие с лекарственными средствами, образуя нерастворимый осадок. При этом лечение теряет свою эффективность или становится опасным. Наиболее пагубное воздействие танины оказывают при взаимодействии с железом. Категорически запрещено сочетать чай с противозачаточными и антибактериальными средствами, а также лекарствами, в составе которых есть алкалоиды, азот, препаратами для лечения язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Это далеко не весь перечень, поэтому не стоит использовать напиток для запивания фармацевтических средств. Витаминные комплексы, которые не являются лекарственными средствами, тоже не стоит запивать чаем, так как они могут утратить эффективность.
Можно ли запивать лекарства чаем?
Главным минусом этого напитка эксперты назвали его мочегонный эффект. Как только препарат попадет в кровь, он не успеет оказать нужного действия и, вероятно, выведется вместе с мочой. Таким образом медики рекомендуют запивать таблетки только водой.
Однако важно понимать, что от напитка, которым вы запиваете лекарство, напрямую зависит его эффективность и влияние на организм. В этой статье мы расскажем, чем нельзя запивать таблетки, и какой напиток лучше всего справится с этой задачей. Чай Этот полюбившийся всем напиток не раз становился спутником лекарственных препаратов в наш организм. Но, если в тандеме с имбирным печеньем и сладким джемом он создает отличный дуэт, то в ситуации с лекарствами все обстоит не так хорошо. Все дело в том, что в чае большое содержание танина. Этот компонент образовывает нерастворимые соединения, которые мешают эффективному усвоению лекарственных препаратов.
По словам Мясникова, все зависит от ситуации.
Если лекарство нужно принять сиюминутно, а под рукой нет воды, но имеется чай, то можно сделать поблажку. Если ссылаться на широкое мнение медиков, то постоянно запивать препараты чаем не рекомендуется.
Отвечая на вопросы телезрителей, специалист отметил, что запивать лекарственные средства чаем можно только в исключительных случаях. По словам Мясникова, все зависит от ситуации.
Если лекарство нужно принять сиюминутно, а под рукой нет воды, но имеется чай, то можно сделать поблажку.
Чем запивать лекарства
Напитки, которыми не стоит запивать лекарства. После исследования ученые пришли к выводу, что энергетические напитки не приветствуются при приеме лекарств. Можно ли запивать таблетки соком или чаем? лекарства с молоком, лекарства с кофе, лекарства с соками, лекарства с чаем, можно ли запивать лекарства.
Можно ли запивать таблетки чаем?
Так что такой сок желательно не пить вообще, если вы систематически употребляете лекарства, - добавила врач. Молоко используют в качестве антидота при отравлениях тяжелыми металлами и другими веществами, но оно способно также замедлять действие многих ферментов и антибиотиков. В минеральной воде растворены ионы, вступающие в реакцию с рядом лекарств. А в спортивных напитках много калия, который негативно влияет на эффект препаратов, применяющихся при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии.
И ни в коем случае нельзя запивать таблетки спиртными напитками. Помимо прочего, алкоголь может многократно усилить действие лекарств, что очень опасно.
Не рекомендуется запивать чаем и лекарства на основе железа, так как в такой ситуации минерал не усвоится. Также следует в разное время употреблять напиток из чайных листьев и антибиотики, желудочные и кардиопрепараты. Если чаем запивать антидепрессанты, то впоследствии у больного могут появиться признаки перевозбуждения, а противозачаточные таблетки могут и не подействовать. Кофе Многие из нас могут запить таблетку глотком черного кофе, даже не задумываясь о последствиях такого сочетания. Кофе несовместим с большинством лекарственных средств, так как сводит на нет их эффективность.
В первую очередь это витамины, а точнее витамин С, который теряет свои полезные свойства в сочетании с кофе. Вторая группа препаратов, которые никогда не следует сочетать с кофеиносодержащим напитком, это гомеопатические средства, так как их эффективность в таком случае также близится к нулю. Еще одна причина, почему кофе не подходит для запивания таблеток, это сильное мочегонное свойство напитка. Лекарство, принятое под чашку кофе, быстро выведется из организма с мочой, часто так и не успев подействовать. Но есть случаи, когда кофе, наоборот усиливает действие медпрепарата. Такое возможно с болеутоляющими препаратами, содержащими кофеин. Но в таком случае не исключена передозировка лекарства.
Совместный прием кофе и препаратов, регулирующих артериальное давление и работу сердца, сводит на нет весь эффект от лечения, а также создает серьезную угрозу для больной кардиосистемы. Также абсолютно нелогично принимать снотворное и запивать его кофе — результата от таблетки все равно не будет. Молоко Весьма распространено мнение, что таблетки полезно запивать молоком, так как этот продукт защищает стенки желудка от раздражения. В некоторых случаях молоко и вправду хорошо сочетается с лекарствами. Например, с ацетилсалициловой кислотой, нестероидными противовоспалительными лекарствами, жирорастворимыми витаминами A , D, E , K , а также с йодсодержащими, противотуберкулезными и некоторыми гормональными препаратами. Но в то же время существует внушительный список лекарств, которые не переносят компанию молока. В частности, чтобы сохранить терапевтический эффект медикамента, не следует запивать этим напитком сердечные гликозиды, кофеиносодержащие средства цитрамон, каффетин, аскофен , препараты для лечения язвы ранитидин, циметидин , ферменты мезим, панкреатин.
Под воздействием молока снижают свою эффективность и антибиотики тетрациклиновой, пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Они вступают в реакцию с кальцием , содержащимся в молоке, в результате образуется вещество, которое не усваивается организмом. Также категорически запрещено употреблять молоко вместе с препаратами железа. И опять причина в кальции, который препятствует усвоению железа. Еще одна группа медикаментов, несовместимых с молоком — это таблетки с кислотоустойчивым покрытием. Препараты этой группы имеют специальную оболочку, которая защищает таблетку от разрушения желудочным соком.
При этом все они упорно ругают врачей!
Почему важно правильно в зависимости от своего цветотипа и климата выбирать подходящие солнцезащитные средства Особенности приема лекарств Те химические соединения, которые являются основой лекарства, при приеме препарата могут вступать в реакции с компонентами пищи или питья. Это может не только снизить их эффективность, но и приводить к образованию некоторых токсических соединений. Токсины способны нанести вред здоровью пациента, который принимает таблетки в надежде на исцеление. Возможны такие негативные реакции, как снижение эффективности препарата, аллергические реакции и пищеварительные расстройства, а также отравления. Поэтому, прежде чем принять лекарства, нужно подумать, как и чем их нужно запивать. Сладкая газировка, минеральная газированная вода, кофе или чай, молочные напитки для этих случаев, в большинстве своем, не подходят. Почему нельзя запивать таблетки чаем и кофе Совместный прием таблеток с чаем, даже травяным, нередко приводит к изменению химических свойств медикаментов.
Виноваты в этом активные вещества, содержащиеся в составе чая — танин, кофеин и некоторые другие компоненты. Так, соединение с танином может давать, при совместном употреблении чая с лекарствами, нерастворимые или токсичные вещества, что негативно влияет на процесс лечения. Кроме того, если запивать лекарства чаем, у них заметно изменяется скорость всасывания и усвоения. Особенно опасны такие сочетания при употреблении препаратов железа, дающие осаждение его токсичных солей в кишечнике.
Нецелесообразным является сочетание антацидных препаратов и кислых соков. Лекарства этой группы направлены на защиту слизистой оболочки желудка от раздражения соляной кислотой и желчью.
А фруктовые кислоты, содержащиеся в кислых напитках, наоборот, разрушают защитный слой на стенках желудка и повышают кислотность в нем. Препараты на основе варфарина категорически запрещено запивать соком из клюквы , иначе возможны очень серьезные последствия. В ягодах клюквы содержатся вещества, которые, как и варфарин, разжижают кровь. Передозировка этих веществ может вызвать кровотечение. Одним из наиболее опасных сочетаний специалисты называют медпрепараты и грейпфрутовый сок. Это объясняется тем, что в грейпфруте содержатся разные вещества, которые влияют на ферментативную деятельность печени, в результате чего большинство химических веществ, применяемых в фармакологии, оказывают на организм непредсказуемый эффект.
Наиболее небезопасно совмещать сок грейпфрутов с сердечными препаратами, антидепрессантами, антибиотиками, лекарствами от аллергии, грибков или вирусов, а также медикаментами, снижающими артериальное давление. Кроме того, ученые из Института здравоохранения Лоусона Канада обнаружили, что фуранокумарины, содержащиеся в грейпфрутах и других цитрусовых, во много раз усиливают действие медикаментов, вызывая сильное отравление. Любые кислые соки из апельсина , грейпфрута, лимона , вишни категорически не подходят для запивания таблеток в оболочке. Кислые напитки нарушают естественную среду желудка и разрушают защитный слой таблетки, что может быть опасным для пищеварительной системы. Компот или кисель Для многих кисель и компот — это любимые напитки детства которые не только вкусные, но и полезные. Компоты, например, богаты витаминами и другими нутриентами, а кисель обладает обволакивающими свойствами, что очень полезно для лиц с гастритом или язвой желудка.
Но при всех преимуществах этих напитков их нельзя сочетать с медицинскими препаратами. Если таблетку запить киселем, то ее лечебный эффект существенно снизится. Богатый фруктовыми кислотами компот также способен изменять фармакологические свойства лекарств, в частности предназначенных для лечения гипертонии, изжоги. Алкоголь Все виды алкоголя занимают первое место в рейтинге напитков, которые категорически нельзя сочетать с лекарством. В лучшем случае алкоголь просто нивелирует терапевтический эффект препаратов. В худшем такое сочетание вызывает химические реакции, которые провоцируют сильные отравления, нарушения в работе внутренних органов и психики человека.
Например, многие препараты против кашля или от головной боли имеют в своем составе кодеин, который вступает в реакцию с этиловым спиртом и вызывает угнетение дыхательной функции организма. Поэтому если в день приема лекарства с кодеином планируете выпить даже бокал вина , тогда лучше не принимать таблетку вообще — от этого вреда будет меньше, чем от сочетания обоих веществ. Не менее опасно совмещать прием снотворного, антидепрессантов, анальгетиков, антибиотиков, жаропонижающих или противоаллергических препаратов со спиртным, так как этанол в разы усиливает действие этих лекарств и существенно повышает нагрузку на печень. Лучшие материалы месяца.
Проглатывание, деление и запивание
- Чем можно и нельзя запивать таблетки?
- Поименный список
- Лекарства: принимайте правильно!
- Медики рассказали, можно ли запивать таблетки чаем
- Правила приема лекарств. Что при этом можно есть, что пить?
- Чем нельзя запивать таблетку | Аргументы и Факты
Почему таблетки не стоит запивать чаем или соком
Кофеин нельзя сочетать с оральными контрацептивами и с седативными средствами. Подобный коктейль способен дольше задерживать кофеин в организме и увеличивать его действие на организм. Это может привести к перевозбуждению и бессоннице. Из-за кофеина снижается эффективность противосудорожных средств, антидепрессантов и нарушается усвояемость железа. Кофеин ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность. К сердечным гликозидам относятся: дигоксин, препараты на основе наперстянки, ландыша майского, горицвета и строфанты.
Москва, Волгоградский проспект, дом 43, корп. XXI, ком. И лучше запивать лекарства простой водой.
Соединения и компоненты в составе разных напитков нарушают воздействие лекарств на организм человека, в том числе, провоцируют побочное действие препаратов. По этой причине некоторые лекарства нужно пить отдельно от приема пищи, это также имеет значение.
В методических рекомендациях от 7 декабря 2009 г. Приводятся дополнительные условия, которых нужно придерживаться при применении препарата: время применения, соотношение с приемом пищи "до еды" 30 - 60 мин.
При отсутствии каких-либо указаний в инструкции-вкладыше, лекарство следует принимать за 30 минут до еды. Это относится к основной массе лекарственных препаратов. Любое химическое вещество — это инородное соединение, которое, если речь идет о лекарстве, должно усвоиться в организме человека с наибольшей для его здоровья пользой. Между тем, следование правилам приема может в очень большой, если не решающей, степени повлиять на действие лекарства.
Если назначено несколько лечебных препаратов, принимать их необходимо отдельно. Даже самые безвредные для организма лекарства при одновременном приеме нескольких препаратов, дадут большую нагрузку на желудок и печень. Кроме того, никто и никогда не скажет, как поведут себя, под воздействием индивидуальной среды желудка каждого человека, несколько медицинских препаратов, принятых одновременно. Не вызовут ли они образование в желудке токсических средств.
Поэтому прием лекарственных средств нужно развести по времени, чтобы промежуток между приемом составлял не менее 15-30 минут. Чем запивать? Лучше всего, если нет специальных указаний, запивать простой кипяченой водой. Вода хороший растворитель и не оказывает влияния на действующее вещество.
Не следует запивать лекарства молоком, так как снижается эффективность лекарств, сходных по строению с белками — сердечных гликозидов, кофеина, противоязвенных препаратов.
Когда человек лежит, они медленнее попадают в желудок. Поэтому, если врач сказал не ложиться, лучше следовать рекомендациям. Это нормально? Можно съесть батончик, яблоко или просто выпить стакан молока. Если этого не делать, то болезнь может выработать устойчивость к лекарству или просто понадобится больше времени для того, чтобы вы почувствовали себя лучше. Но нужно учитывать: чем больше человек принимает лекарств, тем выше риск того, что он получит побочные эффекты от одного из них. Не забывайте: важно говорить врачу о всех лекарствах, которые принимаете. И если вы уже пьете лекарства, а врач назначил еще, спросите у него про взаимодействие и про то, как быть, если все лекарства нужно принимать в одно время.
Полный список лекарств, которые нельзя запивать молоком, чаем, кофе и соком
Известен случай, когда женщина, запивающая противозачаточные таблетки чаем, содержащим зверобой, забеременела, так как зверобой усиливает выведение пероральных контрацептивов из организма и снижает их эффективность. Когда человек запивает некоторые лекарства жидкостью, имеющей сложный состав, предсказать работу препарата будет невозможно. Обязательно ли запивать таблетки? Можно ли пить лекарства, когда у них закончился срок годности?