1 таблетка 5 мг + 1,25 мг + 5 мг содержит: действующих веществ амлодипина безилата 6,935 мг, соответствует 5,0 мг амлодипина, 1,25 мг индапамида и периндоприла аргинина 5,0 мг.
Трипликсам
На фоне его применения отмечается снижение как систолического, так и диастолического АД в положении "лежа" и "стоя". Антигипертензивное действие препарата достигает максимума через 4-6 ч после однократного приема внутрь и сохраняется в течение 24 ч. У пациентов с позитивным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца и сохраняется без развития тахикардии. Прекращение лечения не сопровождается развитием эффекта "рикошета". Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Одновременное назначение тиазидных диуретиков усиливает выраженность антигипертензивного эффекта. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков. В ходе клинических исследований показано более выраженное антигипертензивное действие на фоне комбинированной терапии периндоприлом и индапамидом по сравнению с монотерапией отдельными компонентами. Амлодипин Эффективность и безопасность применения амлодипина в дозе 2. Основной критерий оценки эффективности — комбинированный показатель частоты летальных исходов от ИБС и частоты нефатального инфаркта миокарда.
Существенных различий между группами амлодипина и хлорталидона по основному критерию оценки выявлено не было. Частота развития сердечной недостаточности в группе амлодипина была существенно выше, чем в группе хлорталидона — 10. В случае необходимости для поддержания адекватного контроля показателей АД проводилась титрация доз периндоприла тертбутиламина до 8 мг что соответствует 10 мг периндоприла аргинина и индапамида до 2. Наилучший эффект в отношении значений индекса массы левого желудочка достигался при применении более высоких доз комбинации периндоприла и индапамида. В отношении снижения значений АД разница между группами составила 5. После 4. Преимущества гипотензивной терапии не зависели от преимуществ, достигнутых на фоне интенсивного гликемического контроля. Проводились клинические исследования с участием пациентов, имеющих в анамнезе кардиоваскулярное или цереброваскулярное заболевание, либо сахарный диабет 2 типа, сопровождающийся подтвержденным поражением органа-мишени, а также исследования с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа и диабетической нефропатией. Имеются данные клинического исследования по изучению положительного влияния от добавления алискирена к стандартной терапии ингибитором АПФ или АРА II у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническим заболеванием почек или кардиоваскулярным заболеванием, либо имеющих сочетание этих заболеваний.
Исследование было прекращено досрочно в связи с возросшим риском возникновения нежелательных исходов. Кардиоваскулярная смерть и инсульт возникали чаще в группе пациентов, получающих алискирен, по сравнению с группой плацебо. Также нежелательные явления и серьезные нежелательные явления особого интереса гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушения функции почек регистрировались чаще в группе алискирена, чем в группе плацебо.
У пациентов с нормальной функцией почек и при отсутствии других отягощающих факторов нейтропения развивается редко. С особой осторожностью следует применять периндоприл у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида, или при их сочетании, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек.
У некоторых из этих пациентов возникали тяжелые инфекции, в ряде случаев, устойчивые к интенсивной антибиотикотерапии. При назначении периндоприла таким пациентам рекомендуется периодически контролировать лейкоциты в крови, пациенты должны сообщать врачу о любых признаках инфекционных заболеваний например, боль в горле, лихорадка см. Это может произойти в любой период терапии. При появлении симптомов прием препарата должен быть немедленно прекращен, а пациент должен наблюдаться до тех пор, пока признаки отека не исчезнут полностью. Если отек затрагивает только лицо и губы, то его проявления обычно проходят самостоятельно, хотя для лечения симптомов могут применяться антигистаминные средства.
Ангионевротический отек, сопровождающийся отеком гортани, может привести к летальному исходу. Отек языка, голосовой щели или гортани может привести к обструкции дыхательных путей, в этом случае немедленно должна быть проведена интенсивная терапия. При появлении таких симптомов следует немедленно ввести раствор эпинефрина адреналина 1:1000 0. Пациент должен находиться под медицинским наблюдением до полного и стойкого исчезновения симптомов. У пациентов негроидной расы отмечалась более высокая частота развития ангионевротического отека на фоне приема ингибиторов АПФ по сравнению с пациентами других рас.
У пациентов с отеком Квинке в анамнезе, не связанным с приемом ингибиторов АПФ, может быть повышен риск его развития при приеме препарата см. Имеются сообщения о редких случаях развития ангионевротического отека кишечника на фоне терапии ингибиторами АПФ. При этом у пациентов отмечалась боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Симптомы проходили после прекращения приема ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в области живота, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника.
Анафилактоидные реакции при проведении десенсибилизации Имеются отдельные сообщения о развитии длительных, угрожающих жизни анафилактоидных реакций у пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых насекомых пчелы, осы. Ингибиторы АПФ необходимо применять с осторожностью у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом или склонностью к аллергическим реакциям, проходящих процедуры десенсибилизации, а также следует избегать применения ингибитора АПФ пациентам, получающим иммунотерапию ядом перепончатокрылых насекомых. Однако анафилактоидной реакции можно избежать путем временной отмены ингибитора АПФ не менее чем за 24 ч до начала процедуры десенсибилизации. Анафилактоидные реакции при проведении афереза ЛПНП В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении афереза ЛПНП с использованием декстрана сульфата могут развиваться угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует временно прекращать терапию ингибитором АПФ перед каждой процедурой афереза.
Поэтому желательно использовать мембрану другого типа или применять антигипертензивное средство другой фармакотерапевтической группы. Беременность Противопоказан прием ингибиторов АПФ во время беременности. Если необходимо продолжение терапии ингибиторами АПФ, пациенткам следует перейти на другие виды антигипертензивной терапии с установленным профилем безопасности при приеме во время беременности. При наступлении беременности прием ингибиторов АПФ следует немедленно прекратить и в случае необходимости начать альтернативную антигипертензивную терапию см. Кашель На фоне терапии ингибитором АПФ может возникать сухой кашель.
Кашель длительно сохраняется на фоне приема препаратов этой группы и исчезает после их отмены. При появлении у пациента сухого кашля следует помнить о возможном ятрогенном характере этого симптома. Если врач считает, что терапия ингибитором АПФ необходима пациенту, можно рассмотреть возможность продолжения приема препарата. Этнические различия Периндоприл, как и другие ингибиторы АПФ, очевидно, оказывает менее выраженное гипотензивное действие у пациентов негроидной расы по сравнению с представителями других рас. Возможно, это различие обусловлено тем, что у пациентов с артериальной гипертензией негроидной расы чаще отмечается низкая активность ренина.
Рекомендуется по возможности прекратить прием ингибиторов АПФ длительного действия, в т. Пациенты с реноваскулярной гипертензией Методом лечения реноваскулярной гипертензии является реваскуляризация. Тем не менее, использование ингибиторов АПФ оказывает благоприятное действие у пациентов, как ожидающих хирургического вмешательства, так и в том случае, когда проведение хирургического вмешательства невозможно. Атеросклероз Риск артериальной гипотензии существует у всех пациентов, однако особую осторожность следует соблюдать, применяя препарат у пациентов с ИБС и недостаточностью мозгового кровообращения. У таких пациентов лечение следует начинать с низких доз препарата.
Артериальная гипотензия и нарушение водно-электролитного баланса Наличие исходной гипонатриемии связано с риском внезапного развития артериальной гипотензии особенно у пациентов со стенозом почечной артерии. Поэтому при наблюдении за пациентами следует обращать внимание на возможные симптомы обезвоживания и снижения содержания электролитов в плазме крови, например, после диареи или рвоты. Таким пациентам необходим регулярный контроль содержания электролитов плазмы крови. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для продолжения терапии. После восстановления ОЦК и АД можно возобновить терапию, используя низкие дозы комбинации, либо использовать компоненты препарата в режиме монотерапии.
Все диуретические средства способны вызвать гипонатриемию, которая иногда приводит к серьезным осложнениям. Гипонатриемия на начальном этапе может не сопровождаться клиническими симптомами, поэтому необходим регулярный лабораторный контроль. Более частый контроль содержания ионов натрия показан пациентам пожилого возраста и пациентам с циррозом печени см. Пациенты с сахарным диабетом У пациентов с сахарным диабетом 1 типа опасность спонтанного увеличения содержания ионов калия лечение должно начинаться с более низких доз и под тщательным медицинским контролем. При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрь или инсулин, в течение первого месяца терапии необходим регулярный контроль концентрации глюкозы в плазме крови.
Необходимо контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, особенно при наличии гипокалиемии. При прогрессировании этого синдрома развивается фульминантный некроз печени, иногда с летальным исходом.
Применение в детском возрасте Пациентам младше 18 лет препарат не назначается, что связано с отсутствием данных, подтверждающих или опровергающих эффективность и безопасность терапии у этой группы больных. При наличии только одной функционирующей почки Трипликсам назначается под врачебным контролем. При нарушениях функции печени тяжелая печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия: терапия противопоказана; печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести: Трипликсам назначается под врачебным контролем. Подбор дозы должен проводиться с осторожностью, поскольку однозначных рекомендаций по дозировке амлодипина для этой группы пациентов нет.
Применение в пожилом возрасте При назначении Трипликсама пожилым пациентам необходимо учитывать функциональное состояние почек. Лекарственное взаимодействие В результате проведения клинических исследований установлено, что двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС , связанная с одновременным приемом ингибиторов АПФ, АРА II либо алискирена вызывает увеличение частоты развития таких нарушений, как гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушения почечной функции в т. Применение некоторых лекарственных средств может способствовать повышению риска развития гиперкалиемии. Это относится к алискирену, солям калия, калийсберегающим диуретикам, ингибиторам АПФ, антагонистам рецепторов ангиотензина II, нестероидным противовоспалительным препаратам, гепарину, иммунодепрессантам включая такролимус или циклоспорин , триметоприму. При сочетанной терапии Трипликсама с этими средствами риск развития гиперкалиемии повышается. Нерекомендуемые сочетания Амлодипин: верапамил, дантролен внутривенное введение : развитие фибрилляции желудочков с летальным исходом и коллапсом в сочетании с гиперкалиемией; у пациентов, которые подвержены злокачественной гипертермии, а также при проведении терапии злокачественной гипертермии, комбинации следует избегать; грейпфруты или грейпфрутовый сок: биодоступность амлодипина может возрастать, что в свою очередь способно вызвать усиление эффектов снижения АД.
В случаях необходимости такой терапии требуется регулярный контроль плазменного содержания лития в крови. Сочетания, требующие внимания Амлодипин: симвастатин в дозе 80 мг сочетанное применение с несколькими дозами амлодипина по 10 мг : значимое увеличение концентрации симвастатина в сравнении с монотерапией ; суточная доза симвастатина должна быть снижена до 20 мг; противовирусные средства ритонавир : плазменные концентрации амлодипина возрастают; препараты лития: проявления их нейротоксичности в виде тошноты, рвоты, диареи, атаксии, тремора, звона в ушах могут усиливаться. Периндоприл: нитроглицерин, прочие нитраты или другие вазодилататоры: дополнительное понижение АД; аллопуринол, цитостатические и иммуносупрессивные средства, кортикостероиды при системном применении и прокаинамид: риск появления лейкопении возрастает; некоторые средства для общей анестезии: антигипертензивный эффект усиливается; тиазидные и петлевые диуретики в высоких дозах : вероятно развитие артериальной гипотензии связано с гиповолемией ; глиптины линаглиптин, ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин : риск возникновения ангионевротического отека возрастает, что связано с подавлением глиптином активности DPP-IV дипептидилпептидазы-4 ; симпатомиметики: антигипертензивный эффект периндоприла может ослабляться; препараты золота натрия ауротиомалат : развитие симптомокомплекса нитритоидных реакций, в т. Беречь от детей. Срок годности — 2 года. Отпускается по рецепту.
Отзывы о Трипликсаме Отзывы о Трипликсаме в большинстве случаев носят позитивный характер. Отмечают, что препарат обладает высокой эффективностью. О развитии побочных реакций сообщают нечасто, даже при проведении длительной терапии.
Таблетки триплексом инструкция применение Пожаловаться Триплексам 10 мг 2. Трипликсам таб 5мг 2. Трипликсам 2. Трипликсам таблетки 5мг. Трипликсам таб. Триплексам 10 мг 2. Трипликсам 10мг. Трипликсам табл. Трипликсам таблетки 5 мг 1,25.
Частые вопросы
- Трипликсам 111
- Трипликсам — инструкция, аналоги, отзывы
- Трипликсам: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал
- ТРИПЛИКСАМ таблетки: 10 отзывов от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте -
- Форма выпуска и состав
- Триплекс таблетки 5 кг (CTX)
Результаты поиска «Трипликсам»
Препарат назначают пациентам с эссенциальной гипертонией, то есть болезнью, которая развивается самостоятельно. Как мы видим, лекарства имеют совершенно разный состав. Эдарби Кло аналогично Трипликсаму назначают строго с 18 лет. Возможные побочные эффекты у препаратов схожи, стоит отметить лишь одно отличие — Эдарби Кло не вызывает кашель, как Трипликсам. Решение о назначении того или иного препарата может принять только лечащий врач на основе необходимых обследований и результатов анализов.
Имеются данные клинического исследования по изучениюположительного влияния от добавления алискирена к стандартнойтерапии ингибитором АПФ или АРА II у пациентов с сахарным диабетом2 типа и хроническим заболеванием почек или кардиоваскулярнымзаболеванием, либо имеющих сочетание этих заболеваний. Исследованиебыло прекращено досрочно в связи с возросшим риском возникновениянежелательных исходов. Кардиоваскулярная смерть и инсульт возникаличаще в группе пациентов, получающих алискирен, по сравнению сгруппой плацебо.
Также нежелательные явления и серьезныенежелательные явления особого интереса гиперкалиемия, артериальнаягипотензия и нарушения функции почек регистрировались чаще вгруппе алискирена, чем в группе плацебо. Cmaxамлодипина в плазме крови достигается через 6-12 ч после приемапрепарата внутрь. В исследованиях in vitro было показано, что около97. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступностьамлодипина. Данные о применении амлодипина пациентами с печеночнойнедостаточностью ограничены. Cmax индапамидав плазме крови наблюдается через 1 ч после приема внутрь. При повторном приемепрепарата не наблюдается его кумуляции.
Особые группы пациентов У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетикаиндапамида не изменяется. Периндоприл Всасывание При приеме внутрь периндоприл быстро всасывается в ЖКТ, Сmax вплазме крови достигается через 1 ч активным метаболитомпериндоприла является периндоприлат. Прием пищи замедляет превращение периндоприлав периндоприлат, таким образом, влияя на биодоступность. Поэтомупрепарат следует принимать 1 раз в сутки, утром, перед приемомпищи. Распределение Vd свободного периндоприлата составляет приблизительно 0. Метаболизм Периндоприл не обладает фармакологической активностью. Помимо периндоприлата образуются еще 5 метаболитов,не обладающих фармакологической активностью.
Сmax периндоприлата вплазме крови достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Выведение Периндоприлат выводится из организма почками. Существует линейная зависимость концентрации периндоприла вплазме крови от его дозы. Особые группы пациентов Пожилой возраст.
Необходимо помнить, что на любой стадии лечения может наступить такое последствие, как ангионевротический отек. Если имеет место сердечная недостаточность, описываемый антигипертензивный препарат принимается в минимально допустимой дозе. Показан в таком случае регулярный контроль его концентрации в крови.
При гипертоническом кризе разрешено использование аналогов, действие на организм которых и возможные побочные действия досконально изучены. Из противопоказаний Существует ряд патологических состояний, при которых стоит отказаться от приема Triplixama, понижающего АД: Прохождение гемодиализа. Нарушение работы печени средняя тяжесть. Сердечная декомпенсированная недостаточность. Недавно перенесенный инфаркт в обостренной форме. Почечная энцефалопатия. Индивидуальная непереносимость любого из компонентов лекарства.
Врожденный ангионевротический отек, относящийся к идиопатическому типу. Параллельный прием Алискирена. Шоковое состояние, имеющее кардиогенное происхождение. Употребление диуретиков, которые сохраняют повышенное количество калия в крови. Детский возраст, пожилые пациенты, у которых наблюдается патология почек. Артериальная гипотензия в тяжелой форме. Отзывы пациентов Препарат на основе амлодипина, индапамида и периндоприла назначается многим пациентам с повышенным АД.
Из отзывов можно сделать вывод, что в преобладающем большинстве случаев препарат оказывает положительное действие, справляется с гипертензией. Неоспоримое преимущество представлено выпуском медикамента в 5 вариантах дозировок, что упрощает прохождение терапевтического курса. Людмила, 56 лет Муж проходил лечение Трипликсамом на протяжении 2 месяцев. Принимал по 1 таблетке перед завтраком. По завершению приема препарата показатели АД остались в норме, отсутствуют резкие перепады. Если раньше измеряли давление даже ночью, боясь гипертонического криза, то сейчас муж чувствует себя хорошо, вернулся полноценный сон. Константин, 48 лет Я — гипертоник со стажем.
На протяжении многих лет боролся с высоким давлением различными препаратами, но после окончания их приема терапевтический эффект сохранялся недолго. Недавно доктор порекомендовал пропить Трипликсам.
Также нежелательные явления и серьезные нежелательные явления особого интереса гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушения функции почек регистрировались чаще в группе алискирена, чем в группе плацебо. Показания В качестве терапии у пациентов с артериальной гипертензией при снижении АД на фоне приема амлодипина, индапамида и периндоприла в тех же дозах. Особые группы пациентов Пациенты с почечной недостаточностью см. Рекомендуется начинать терапию с подбора доз монокомпонентов.
Постоянное медицинское наблюдение должно включать в себя регулярный контроль концентрации креатинина и калия в плазме крови. Одновременное применение с алискиреном противопоказано у пациентов с нарушениями функции почек СКФ Взаимодействие Данные клинических исследований показывают, что двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС в результате одновременного приема ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена приводит к увеличению частоты возникновения таких нежелательных реакций, как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и нарушения функции почек включая острую почечную недостаточность , по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС см. Препараты, вызывающие гиперкалиемию Некоторые препараты могут повышать риск развития гиперкалиемии: алискирен, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II АРА II , нестероидные противовоспалительные препараты НПВС , гепарин, иммунодепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм. Противопоказанные сочетания лекарственных средств см. Амлодипин Хроническая сердечная недостаточность Лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью следует проводить с осторожностью. Блокаторы "медленных" кальциевых каналов, включая амлодипин, необходимо с осторожностью применять у пациентов с хронической сердечной недостаточностью, в связи с возможным увеличением риска развития нежелательных явлений со стороны сердечнососудистой системы и смертности.
У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью IV функциональный класс по классификации NYHA лечение должно начинаться с более низких доз и под тщательным врачебным контролем. Пациенты с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца не должны прекращать прием бета-адреноблокаторов: ингибитор АПФ должен использоваться совместно с бета-адреноблокаторами. Гипертонический криз Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена. Индапамид Печеночная энцефалопатия При наличии нарушений функций печени прием тиазидных и тиазидоподобных диуретиков может привести к развитию печеночной энцефалопатии. В данном случае следует немедленно прекратить прием диуретика. Фоточувствительность На фоне приема тиазидных и тиазидоподобных диуретиков сообщалось о случаях развития реакции фоточувствительности см.
В случае развития реакции фоточувствительности на фоне приема препарата следует прекратить лечение. При необходимости продолжения терапии диуретиками рекомендуется защищать кожные покровы от воздействия солнечных лучей или искусственных ультрафиолетовых лучей. Содержание ионов кальция в плазме крови Тиазидные и тиазидоподобные диуретики могут уменьшать выведение ионов кальция почками и приводить к незначительному и временному повышению содержания ионов кальция в плазме крови. Выраженная гиперкальциемия может быть следствием ранее не диагностированного гиперпаратиреоза. В таких случаях следует отменить прием диуретических средств и провести исследование функции паращитовидных желез см. Мочевая кислота У пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты в плазме крови на фоне терапии может увеличиваться частота возникновения приступов подагры.
Периндоприл Калийсберегающие диуретики, препараты калия, калийсодержащие заменители пищевой соли и пищевые добавки Не рекомендуется одновременное назначение периндоприла и калийсберегающих диуретиков, а также препаратов калия, калийсодержащих заменителей пищевой соли и пищевых добавок см. Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС Имеются данные об увеличении риска возникновения артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек включая острую почечную недостаточность при одновременном применении ингибиторов АПФ с АРА II или алискиреном. Если двойная блокада необходима, то это должно выполняться под строгим контролем специалиста при регулярном контроле функции почек, уровня электролитов в плазме крови и АД. У пациентов с нормальной функцией почек и при отсутствии других отягощающих факторов нейтропения развивается редко. С особой осторожностью следует применять периндоприл у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида, или при их сочетании, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. У некоторых их этих пациентов возникали тяжелые инфекции, в ряде случаев, устойчивые к интенсивной антибиотикотерапии.
При назначении периндоприла таким пациентам рекомендуется периодически контролировать лейкоциты в крови, и пациенты должны сообщать врачу о любых признаках инфекционных заболеваний например, боль в горле, лихорадка см. Это может произойти в любой период терапии. При появлении симптомов прием препарата должен быть немедленно прекращен, а пациент должен наблюдаться до тех пор, пока признаки отека не исчезнут полностью. Если отек затрагивает только лицо и губы, то его проявления обычно проходят самостоятельно, хотя для лечения симптомов могут применяться антигистаминные средства. Ангионевротический отек, сопровождающийся отеком гортани, может привести к летальному исходу. Отек языка, голосовой щели или гортани может привести к обструкции дыхательных путей, в этом случае немедленно должна быть проведена интенсивная терапия.
Пациент должен находиться под медицинским наблюдением до полного и стойкого исчезновения симптомов. У пациентов негроидной расы отмечалась более высокая частота развития ангионевротического отека на фоне приема ингибиторов АПФ по сравнению с другими расами. У пациентов с отеком Квинке в анамнезе, не связанным с приемом ингибиторов АПФ, может быть повышен риск его развития при приеме препарата см. Имеются сообщения о редких случаях развития ангионевротического отека кишечника на фоне терапии ингибиторами АПФ. При этом у пациентов отмечалась боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С1-эстеразы. Диагноз устанавливался с помощью компьютерной томографии брюшной области, ультразвукового исследования или в момент хирургического вмешательства.
Симптомы проходили после прекращения приема ингибиторов АПФ.
Что лучше: Трипликсам или Телпрес
Фармакологические свойства препарата Трипликсам® сочетают в себе свойства каждого из его действующих веществ. Купить ТРИПЛИКСАМ ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 5 МГ+2,5 МГ+10 МГ №30 в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 814 руб. Наличие: в 2306 аптеках. Купить препарат Трипликсам от 968,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Лонгидаза суппозитории вагинальные и ректальные 3000МЕ 10 шт Таблетки от кашля таб.20 шт Эзиклен концентрат для приема внутрь 176 мл 2 шт Эриус таблетки 5 мг 10 шт Кардиомагнил.
Триплексом таблетки
Одновременное применение препарата Трипликсам® с этими средствами повышает риск развития гиперкалиемии. 1 таблетка лекарства Трипликсам в сутки однократно, желательно утром перед едой. Положительный результат от приема таблеток обусловлен воздействием лекарства на гладкомышечные клетки сосудов. Фармакологические свойства препарата Трипликсам сочетают в себе свойства каждого из его действующих веществ.
Трипликсам таб п/пл/о 5+1,25+5мг N30 (Сервье)
Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете следующие лекарства, так как их прием требует особого внимания: - другие препараты для лечения высокого артериального давления, включая блокатор рецепторов ангиотензина II БРА , алискирен см. Прием Трипликсама с едой и питьем При приеме Трипликсама не следует пить грейпфрутовый сок и употреблять сами грейпфруты. Это вызвано тем, что грейпфрут и сок грейпфрута могут повысить в крови концентрацию активного компонента амлодипина, что может непредсказуемо увеличить гипотензивное действие Трипликсама. Беременность и кормление грудью Если вы беременны или кормите грудью, предполагаете или планируете беременность, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом до начала приема этого препарата. Беременность Вы должны сообщить врачу, если думаете, что беременны или можете забеременеть. Врач порекомендует вам прекратить прием Трипликсама до наступления беременности или сразу после того, как станет известно о беременности, и посоветует перейти с Трипликсама на другой препарат. Не рекомендуется принимать Трипликсам на ранних сроках беременности, а его прием на сроках беременности более 3 месяцев может нанести серьезный вред ребенку. Кормление грудью Сообщите врачу, если вы кормите грудью или планируете начать кормление. Кормящим матерям не рекомендуется принимать Трипликсам. Врач может подобрать вам другое лечение, если вы хотите кормить грудью, особенно если ребенок новорожденный или родился недоношенным. Влияние на способность управлять транспортными средствами и использование работать с механизмами Если таблетки вызывают у вас тошноту, головокружение, усталость или головную боль, не садитесь за руль и не используйте приборы, а сразу же обратитесь к врачу.
Трипликсам содержит натрий. Одна таблетка Трипликсама содержит менее 1ммоль натрия 23 мг , т. Как принимать препарат Всегда принимайте этот препарат, точно следуя указаниям врача или фармацевта. В случае сомнений обратитесь к врачу или фармацевту. Примите таблетку, запив стаканом воды, лучше утром и до еды. Врач решит, какая доза вам подходит. Обычно это одна таблетка в сутки. Если вы приняли больше Трипликсама, чем нужно Если принять слишком много таблеток, артериальное давление может снизиться, что может представлять опасность и иногда сопровождаться тошнотой, рвотой, судорогами, головокружением, сонливостью, спутанностью сознания, олигурией выделение количества мочи, которое ниже нормы , анурии моча не вырабатывается или не выделяется. У вас может закружиться голова, вы можете упасть в обморок или почувствовать слабость.
Результат использования: увеличение объема суточной мочи и антигипертензивное действие на протяжении 24 часов после применения в дозе, оказывающей минимальный мочегонный эффект. Способность вещества к антигипертензивной активности лежит в его влиянии на эластические свойства крупных артерий, уменьшение как сопротивления артерий, так и общую сосудистую сопротивляемость. Помимо этого отмечена способность индапамида к уменьшению гипертрофии в левом желудочке. Особенностью тиазидных и тиазидоподобных мочегонных средств является достижение пика терапевтического эффекта при применении определенных дозировок и увеличение риска развития побочных эффектов в случае дальнейших повышений доз. Поэтому рекомендовано без необходимости не увеличивать дозы, если использование лекарства не приводит к достижению ожидаемого результата. Краткие, средние по времени и долгосрочные испытания показали отсутствие влияния активного вещества на обмен липидов, количество триглицеридов, холестерин, углеводный обмен у пациентов разных групп, включая диагноз «сахарный диабет». К ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента относят периндоприла аргинин. Компонент приводит к превращению ангиотензина I в сосудосуживающий II. Кроме того, происходит стимуляция с помощью фермента процесса производства в коре надпочечников альдостерона. Еще одним эффектом ингредиента является разрушение до гептапептида неактивная форма брадикинина, который, как известно, имеет сосудорасширяющий эффект. Общие эффекты на фоне лечения: снижение производства альдостерона, увеличение рениновой активности, уменьшение общего периферического сопротивления кровеносных сосудов в случае длительной терапии , обусловленное в большей степени влиянием на кровеносные сосуды мышц и почек. Терапевтический эффект регистрируется при наличии как низких, так и с нормальных показателей ренина. Это становится возможным благодаря образованию активного метаболита периндоприлата, при этом иные метаболиты фармакологической активности не проявляют.
Сообщалось о случаях реакций фотосенсибилизации у пациентов, принимавших тиазидные и тиазидоподобные диуретики. В случае возникновения таких реакций лечение диуретиками рекомендуется прекратить. При необходимости возобновления приема диуретиков следует защитить уязвимые участки от солнца или источников искусственного ультрафиолета. Функция почек. Если у больного АГ без явных признаков нарушения функции почек возникли лабораторные признаки почечной недостаточности, прием препарата необходимо прекратить; возможно возобновление лечения меньшей дозой или одной из составляющих препарата. Таким пациентам необходимо проводить регулярный контроль калия и креатинина: через 2 недели от начала лечения и впоследствии каждые два месяца в период терапевтической стабилизации. Случаи возникновения почечной недостаточности наблюдались преимущественно у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или нарушением функции почек, включая стеноз почечной артерии. Эту комбинацию не рекомендуется применять пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Иногда это может иметь острое начало и появиться в любой момент. В таких случаях лечение следует начинать с более низкой дозы с постепенным ее повышением. У пациентов с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями значительное снижение артериального давления может привести к инфаркту миокарда или инсульта. У пациентов пожилого возраста уровень креатинина плазмы крови должно соответствовать возрасту, весу и пола. Гиповолемия, вызванная потерей воды и натрия вследствие приема диуретиков в начале лечения, приводит к снижению клубочковой фильтрации. Вследствие этого может наблюдаться повышение уровня мочевины и креатинина в крови. Такая транзиторная функциональная почечная недостаточность не имеет последствий у пациентов с нормальной функцией почек, но может усилить имеющуюся почечную недостаточность. Пациентам с почечной недостаточностью можно применять амлодипин в обычных дозах. Колебания концентрации амлодипина в плазме крови не зависят от степени почечной недостаточности. Исследование применения фиксированной комбинации Трипликсам пациентам с нарушением функции почек не проводились. Для пациентов с почечной недостаточностью дозы фиксированной комбинации Трипликсам должен соответствовать отдельно подобранным дозам монокомпонентов. Гипотензия, дефицит воды и электролитов. Существует риск внезапного снижения артериального давления у пациентов с дефицитом натрия в частности у пациентов со стенозом почечных артерий. Поэтому необходимо систематически проверять наличие симптомов дефицита воды и электролитов, которые могут возникнуть при рвоте или диарее. У таких пациентов необходимо регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови. При возникновении выраженной гипотензии может потребоваться внутривенное введение изотонического раствора хлорида натрия. Транзиторная артериальная гипотензия не является противопоказанием для дальнейшего приема препарата. После восстановления объема циркулирующей крови ОЦК и нормализации артериального давления лечение может быть начато с низкой дозы или одним из компонентов препарата. Лечение любым диуретиком может привести к снижению уровня натрия в плазме крови, что, вероятно, приведет к серьезным последствиям. Сначала снижение концентрации натрия может быть безсимтомним, поэтому следует регулярно проводить лабораторный мониторинг этого показателя. Более частый контроль необходим для пациентов пожилого возраста и пациентов с циррозом печени. Уровень калия. Лечение комбинацией индапамида с периндоприлом и амлодипином не исключает вероятности возникновения гипокалиемии, в частности у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью. Как и при применении любого антигипертензивного препарата вместе с диуретиком, следует регулярно проводить мониторинг уровня калия плазмы крови. У некоторых пациентов на фоне приема ингибиторов АПФ, в том числе периндоприла, отмечалось повышение концентрации калия в плазме крови. К факторам риска возникновения гиперкалиемии относятся почечная недостаточность, нарушение функции почек, возраст более 70 лет, сахарный диабет, интеркуррентные состояния, такие как дегидратация, острая сердечная декомпенсация, метаболический ацидоз и одновременное применение калийсберегающих диуретиков например, спиронолактона, эплеренона, триамтерена или амилорид , пищевых добавок, содержащих калий, или его соли с калием; приема других препаратов, которые вызывают повышение концентрации калия в плазме крови например гепарин. Применение пищевых добавок, содержащих калий, калийсберегающих диуретиков или заменителей соли с калием, особенно у пациентов с нарушением функции почек, может привести к значительному повышению уровня калия в плазме. Гиперкалиемия может привести к возникновению серьезных, иногда летальных, аритмий. Если одновременный прием периндоприла и любой из вышеупомянутых веществ считается целесообразным, их следует применять с осторожностью, часто контролируя уровень калия в сыворотке крови. Снижение уровня калия плазмы и гипокалиемия является основным риском при применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков. В случае возникновения гипокалиемии повышается кардиотоксичность сердечных гликозидов и риск возникновения нарушений ритма. Пациенты, которые имеют удлиненный интервал QT врожденного или ятрогенного генеза, также относятся к группе риска.
Дозировка Начальная дозировка назначается лечащим врачом, зависимо от степени тяжести гипертензии. Случаев передозировки препаратом не зарегистрировано. При ухудшении самочувствия после приема лекарства или в случае развития побочных реакций следует сообщить об этом лечащему врачу для коррекции схемы лечения. Первая помощь — промывание желудка, прием сорбентов активированный уголь. Возможные побочные реакции применения Трипликсам: частые — головокружение, гипотензия, мышечный спазм, кашель, головная боль, кожный зуд, усталость, одышка , сыпь, снижение зрения, диспепсия; редкие — гиперкалиемия, бессонница, частые смены настроения, депрессивное состояние, обморок; крайне редкие — стенокардия , эозинофильная пневмония, звон в ушах, желтуха, панкреатит, гиперплазия десен, парестезия, дисфункции почек и печени. Особые указания Согласно известным данным, превышение назначенной дозировки приводит к возникновению рефлекторной тахикардии. Известны случае выраженного снижения артериального давления с летальным исходом. Сильная гипотензия вследствие приема лекарства Трипликсам требует неотложной помощи, которая заключается в стимуляции сердечной деятельности и мониторинга объема выделения мочи и циркулирующей крови. Во время беременности Трипликсам категорически противопоказан. Во втором и третьем триместре вынашивания плода употребление ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента становится причиной неонатального отравления. Если женщина по ошибке или незнанию принимала Трипликсам, ребенок должен пройти тщательное обследование для оценки состояния почек и головного мозга. В период грудного кормления антигипертензивное средство также противопоказано. О применении периндоприла во время лактации нет данных, что также касается амлодипина и индапамида. Детям Трипликсам не назначается по причине отсутствия информации о его влиянии на организм пациентов этой группы. Особенности взаимосвязи Трипликсам с другими группами: с осторожностью принимается с препаратами, которые в сочетании могут стать причиной желудочковой тахикардии — это антиаритмические и нейролептические вещества, а также Дифеманил, Спарфлоксацин, Метадон; с сахароснижающими — усиливается действие последних, высок риск резкого снижения сахара в крови, что случается чаще в первые недели терапии; с антидепрессантами — риск возникновения ортостатической гипотензии; с нитратами — провоцирует еще большее снижение АД.
Трипликсам
Таблетки Серьвье "Трипликсам" с которыми мне пришлось познакомиться не давно, не оправдали моих надежд. Триплексам 10мг+2.5мг+10мг. 1 таблетка лекарства Трипликсам в сутки однократно, желательно утром перед едой. Таблетки Трипликсам, инструкция по применению (Способ и дозировка). 1 таблетка 5 мг + 1,25 мг + 5 мг: содержит действующих веществ амлодипина безилата 6,935 мг, соответствует 5,0 мг амлодипина, 1,25 мг индапамида и периндоприла аргинина 5 мг. Купить препарат Трипликсам от 968,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав».
Трипликсам таб п/пл/о 5+1,25+5мг N30 (Сервье)
Трипликсам таблетки п/о 5+2,5+10мг №30 – купить по цене 1004 руб в интернет-аптеке ЛекОптТорг в СПб или заказать на сайте. Низкие цены. Препарат Трипликсам® применяется для лечения взрослых пациентов. Препарат Трипликсам® применяется для лечения взрослых пациентов. Трипликсам – многокомпонентный препарат против гипертонии. Быстро стабилизирует высокое давление, удобен в применении благодаря наличию нескольких вариантов дозирования. Трипликсам таблетки п/о 5+2,5+10мг №30 – купить по цене 1004 руб в интернет-аптеке ЛекОптТорг в СПб или заказать на сайте. Низкие цены.