Форум. Лента. Ваши матчи. Новости. Новости Видео Истории пациентов «Звезды» «До и После» Форум. Можно ли вообще вылечить преддиабет полностью?
Преддиабетическое состояние , Поделитесь успешным опытом лечения
Моей маме вчера доктор поставил диагноз преддиабет. Если кто-то сумел из преддиабета уйти в нормальное состояние, то его советы будут очень ценны! Преддиабет – первый признак того, что пациент входит в группу риска развития сахарного диабета II типа. Предиабет – пограничное состояние между диабетом и нормальным усвоением сахара. Что будет если не обращать внимание на предиабет? Re: Преддиабет при маленьком весе. когда худому человеку развиваетсься такое состояние организма, у него обычно воздержка больше чем 1мин.
Преддиабет - как остановить развитие диабета
Смотрите видео онлайн «Вовремя выявить сахарный диабет, преддиабет и факторы риска этой болезни» на канале «СВОЁ ТВ СТАВРОПОЛЬСКИЙ КРАЙ» в хорошем качестве и бесплатно. Педиатр Кашляк: шанс заработать преддиабет выше у людей с ожирением и высоким кровяным давлением. от пользователя (Nikanora) - Форумы Нижнего Новгорода.
Комментарии
- Преддиабет (предиабет)
- Re: Преддиабет?
- Что такое преддиабет и можно ли его вылечить?
- Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
- Ваше сообщение
- Кто вылечил преддиабет? (нарушение гликемии натощак)? - Сахарный диабет и все о нем!
Инсулинорезистентность (ИР), сюда же лептинорезистентность (ЛР)
- Список литературы и библиографических ссылок:
- «Даже если все хорошо, проверять уровень сахара в крови стоит не реже чем раз в два года»
- как нам стать лучше для вас?
- Симптомы преддиабета и диагностика
- Чем опасен преддиабет и как он возникает?
- Преддиабет.Что делать?
Как распознать и вылечить коварный преддиабет?
На 2-м этапе показано проведение лабораторного тестирования для верификации наличия и выраженности нарушений углеводного обмена. Всем лицам, имеющим 1 и более из перечисленных факторов риска, должно проводиться ежегодное тестирование. В 2022 году эксперты Американской диабетологической ассоциации изменили в сторону снижения возрастной порог для первоначального тестирования независимо от массы. Cнижение возраста для начала тестирования обусловлено «омоложением» СД 2-го типа и актуальностью превентивных мероприятий у этой категории пациентов. Рекомендовано тестирование с 35-летнего возраста, которое в зависимости от начального результата и статуса риска в дальнейшем может проводиться минимум 1 раз в 3 года и чаще. В период пандемии COVID-19 и значимого увеличения частоты употребления глюкокортикоидов следует помнить, что эти лекарственные средства могут быть причиной нарушения метаболизма углеводов, поэтому при планировании тестирования имеет смысл учитывать этот фактор риска. Диагностические критерии СД и других нарушений гликемии Диагноз манифестного СД устанавливается на основании сочетания двух лабораторных показателей, соответствующих диагностическим критериям СД, и только при исключении СД 2-го типа может быть верифицирован предиабет.
Уровень НbA1c не зависит от времени суток, физических нагрузок, приема пищи, назначенных лекарств, эмоционального фона пациента. Состояния, вызывающие укорочение среднего возраста эритроцитов, могут ложно занижать результат теста. HbA1c не рекомендуется использовать в качестве диагностического критерия у пациентов с анемиями, гемоглобинопатиями, в 2-м и 3-м триместрах беременности, при проведении гемодиализа, недавней кровопотере или переливании крови, лечении эритропоэтином. Для установления диагноза в таких случаях необходимо оценить HbA1c. Превентивные мероприятия Как указывалось выше, цель диагностики предиабета — проведение превентивных мероприятий, направленных на замедление эволюции в манифестный СД 2-го типа и предупреждение кардиоваскулярной патологии и смертности. В основе предупреждения манифестной стадии СД 2-го типа лежит нормализация массы тела.
На протяжении многих лет проводятся исследования, которые демонстрируют безусловную эффективность модификации образа жизни МОЖ в снижении массы тела и относительного риска эволюции предиабета в манифестный СД. В исследованиях по оценке медикаментозной интервенции с использованием различных лексредств метформин, блокатор альфа-глюкозидазы акарбоза, тиазолидиндионы троглитазон, росиглитазон , ингибитор липаз орлистат, ингибитор дипептидилпептидазы-4 ситаглиптин, ингибиторы натриевого котранспорта глюкозы 2, тестостерон, заместительная менопаузальная терапия, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы ангиотензина II продемонстрирована их эффективность, которая была ниже или сравнима с МОЖ. Очевидно, что МОЖ предпочтительнее, чем лекарственная интервенция, что обусловлено невысокой эффективностью, большей затратностью, доказанными негативными влияниями на здоровье, необходимостью наличия строгих показаний и исключения противопоказаний при назначении лексредств андрогены, эстрогены, прогестины и др. В другом исследовании получены аналогичные результаты — доказано снижение риска смертности от всех причин, кардиоваскулярных событий, инфаркта миокарда и инсульта у лиц с нормогликемией.
Если пациент через какое-то время перестает соблюдать ИОЖ, то риск предиабета и сахарного диабета 2-го типа вновь возрастает. Кроме того, необходимо находиться под наблюдением врача, поскольку визиты от случая к случаю не позволяют специалисту осуществлять контроль гликемии, который рекомендован 1 раз в 12 месяцев. Пациенткам с гестационным диабетом в анамнезе следует придерживаться графика прохождения исследований, основанного на клинических рекомендациях.
Это очень важно, поскольку у таких пациенток через 15-20 лет после беременности с ГСД резко повышается риск развития сахарного диабета 2-го типа. Какие факторы развития СД2 являются модифицируемыми, а какие немодифицируемыми? К немодифицируемым — возраст, наличие в анамнезе гестационного диабета и семейный анамнез. Есть ли данные о том, за какое приблизительно время предиабет переходит в истинный сахарный диабет 2-го типа при отсутствии лечения и изменения образа жизни? Риск манифестации каких заболеваний повышается у пациентов с предиабетом? Кроме того, увеличивается вероятность развития неалкогольной жировой болезни печени неалкогольного стеатогепатита. Есть много исследований, свидетельствующих о том, что женщины с предиабетом и избыточной массой тела наблюдаются у гинекологов по поводу бесплодия, нарушений менструального цикла, неблагоприятного течения беременности.
У таких женщин высок риск наличия синдрома поликистозных яичников, не всегда своевременно диагностированного. У мужчин, особенно при наличии ожирения, может выявляться гипогонадизм, проявляющийся снижением уровня тестостерона и приводящий к повышению риска ССЗ. Существует ли алгоритм профилактики предиабета? Существуют рекомендации по проведению скрининга СД2 для этих лиц. В этот скрининг входит определение уровня глюкозы натощак, стандартизованный глюкозотолерантный тест и уровень гликированного гемоглобина НвА1с. Кроме того, существует шкала FindRisk, разработанная Финской Ассоциацией Диабета и применяемая врачами и пациентами во многих странах. Заполнив эту таблицу, можно понять, каков риск развития предиабета и СД2 у того или иного пациента.
Для диагностики преддиабета важно провести глюкозотолерантный тест для определения уровня глюкозы в крови натощак, особенно у пациента с симптомами гипергликемии повышенного уровня сахара или гипогликемии соответственно, пониженного. В «МедикСити» вы можете проконсультироваться с эндокринологами, диетологами с большим опытом работы, и быстро пройти всю необходимую диагностику. Лечение преддиабета Основная цель ведения и лечения пациентов с преддиабетом заключается в профилактике сахарного диабета II типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Эффективно себя показывает как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия в лечении предиабета. Эндокринологи отмечают положительный эффект от изменения образа жизни ИОЖ на активный у многих пациентов с преддиабетом. ИОЖ подразумевает под собой: поддержание оптимального для данного пациента веса с ограничением калорий; физическую активность не менее 150 мин в неделю; 7-8 часов сна в день; отказ от курения и алкоголя; диету с целью снижения массы тела. При диагнозе «преддиабет» врачи-эндокринологи рекомендуют придерживаться низкоуглеводной диеты, есть больше продуктов, содержащих клетчатку, включать в рацион овощи и фрукты, а также крупы с низким гликемическим индексом: овсянку, коричневый рис, киноа.
Высокий уровень сахара делает кровь густой, поэтому организм требует больше жидкости, чтобы решить проблему. Последствием становится повышенное мочеиспускание и частые позывы в туалет. Жар и ночная потливость. При высоком уровне сахара кровеносные сосуды сужаются, становятся менее эластичными. Поэтому пациенты жалуются на ощущение внутреннего жара, обильное выделение пота: через поры выводится лишняя жидкость, выпитая в течение дня. Если один или несколько симптомов продолжаются больше недели, сдайте анализ крови на толерантность к глюкозе. Особенности лечения и профилактики Если анализы показали преддиабет, не паникуйте: правильное питание и поддержание здорового образа жизни остановят развитие болезни. При высоком уровне глюкозы в крови снижайте калорийность блюд. Составляйте рацион на основе рекомендаций диетологов: Полностью исключите сладости, мучное и сдобное, откажитесь от конфет и шоколада, не кладите сахар в напитки. Вместо жареных или жирных блюд готовьте на пару, запекайте мясо и рыбу в собственном соку.
У меня преддиабет
крупнейший форум о технике и технологиях в Рунете. Если врач определит, что у человека преддиабет, он порекомендует человеку сделать здоровые изменения, которые в идеале могут остановить прогрессирование диабета 2 типа. Разбираемся, насколько опасен предиабет, следует ли ожидать его перехода в сахарный диабет 2 типа и можно ли эффективно бороться с этим состоянием. Сахарный диабет 2-го типа составляет около 90 % в структуре всех причин патологии, которая характеризуется лавинообразным нарастанием числа пациентов как в мире, так и в Беларуси. Если кто-то сумел из преддиабета уйти в нормальное состояние, то его советы будут очень ценны!
Преддиабет или диабет
Существуют различные виды диабета и управление состоянием зависит от конкретного вида. Не все формы диабета связаны с тем, что у человека избыточный вес или он ведет малоподвижный образ жизни. На самом деле, некоторые виды присутствуют с детства. Виды диабета Диабет типа I: также известный как ювенильный диабет, этот тип возникает, когда организм не вырабатывает инсулин. Люди с диабетом I типа инсулинозависимы, что означает, что они должны ежедневно принимать искусственный инсулин, чтобы остаться в живых.
Потому что пластика не панацея от жира и чудес не бывает увы Если хотите сохранить результат на долгие годы - это однозначно ЗОЖ и спорт, иначе любая красивая сделанная попа - превратиться в жирный целюлитный комок, если кушать за двоих Я тоже пациентка Дмитрия Викторовича, он мне кстати про спорт как раз говорил, сказал, на попе ровно не сидеть, заплывешь жирком Стараюсь вести здоровый образ жизни...
От Karoll, вчера в 23:34, в теме Тоже соглашусь со всеми вами! Сейчас выкачивателей денег много. Но на консультации это обычно видно.
Но мало кто знает о таком состоянии, как предиабет Поделиться Диабет — одна из главных болезней нашего века. В России от него страдают 5 млн человек, еще столько же не знают о своем диагнозе.
И эти цифры продолжают аномально расти.
Поэтому очень важно своевременное выявление пациентов из группы риска, диагностика и лечение нарушений углеводного обмена уже на стадии преддиабета. Лечение пациентов с преддиабетом подразумевает прежде всего модификацию образа жизни умеренное гипокалорийное питание с преимущественным ограничением жиров и простых углеводов и регулярная физическая активность умеренной интенсивности , направленную на снижение массы тела. При неэффективности изменения образа жизни может быть назначена медикаментозная терапия. В статье обсуждаются проведенные исследования по оценке эффективности модификации образа жизни, а также разных вариантов сахароснижающей терапии метформина, агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида, ингибиторов альфа-глюкозидаз, орлистата для лечения пациентов с преддиабетом.
Также приводятся данные отдаленных результатов наблюдения пациентов с преддиабетом, получавших разные варианты терапии. Ключевые слова: сахарный диабет, лечение, метформин, нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак Для цитирования: Моргунова Т. Преддиабет: проблемы и пути решения. Медицинский совет. Конфликт интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Prediabetes: challenges and opportunities Tatyana B. Keywords: diabetes mellitus, treatment, metformin, impaired glucose tolerance, impaired fasting glycemia For citation: Morgunova Т. Prediabetes: challenges and opportunities. In Russ. Conflict of interest: the authors declare no conflict of interest.
За последние 10 лет численность больных сахарным диабетом СД в мире увеличилась более чем в 2 раза и к концу 2017 г. СД будут страдать 629 млн человек1. Причем реальное количество пациентов очевидно выше, чем число подтвержденных случаев СД и других нарушений углеводного обмена. NATION представляло собой эпидемиологическое кросс-секционное исследование по оценке распространенности СД2 у взрослого населения РФ, которое проводилось с сентября 2013 г. Размер выборки составил 26 620 человек.
В рамках исследования проводился опрос репрезентативной выборки населения в возрасте от 20 до 79 лет, а также производился забор венозной крови для определения уровня HbA1c. Чаще всего определяют уровень глюкозы в плазме крови натощак. В сомнительных случаях для уточнения состояния углеводного обмена проводится пероральный глюкозотолерантный тест ПГТТ : сначала производится забор крови натощак, затем пациент должен выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды; через 2 ч осуществляется повторный забор крови. Термин преддиабет характеризует промежуточное состояние нарушенной регуляции метаболизма между нормальным гомеостазом глюкозы и сахарным диабетом и отражает высокий риск развития СД в будущем [4]. У пациентов с преддиабетом риск развития СД в 5 раз выше, чем у пациентов без нарушений углеводного обмена [5].
IDF Diabetes Atlas, 9th ed. В 2011 г. Концентрация глюкозы в плазме через 1 ч при проведении ПГТТ - сильный прогностический фактор развития СД 2-го типа в дальнейшем. У пациентов с НГН уровень глюкозы через 1 ч после нагрузки обычно выше, чем у пациентов с НТГ и нормальным углеводным обменом. Основным звеном в патогенезе изолированной НГН служит инсулинорезистентность печени.
Кроме того, нарушена ранняя 0-30 мин фаза инсулинового ответа и первая фаза 0-10 мин секреции инсулина [7]. При этом вторая фаза 60-120 мин секреции инсулина сохранена. При проведении эугликемического гиперинсулине-мического клэмпа было показано, что у пациентов с изолированной НГН чувствительность к инсулину нормальна или практически нормальна. Таким образом, несмотря на выраженное ранее 0-60 мин повышение уровня глюкозы в плазме крови после нагрузки глюкозой, нормальная чувствительность к инсулину мышечной ткани и неизмененная поздняя фаза секреции инсулина обеспечивают нормализацию уровня гликемии через 2 ч. У этих пациентов отмечается выраженный дефицит поздней фазы секреции инсулина через 60-120 мин , что приводит к гипергликемии через 2 ч после нагрузки глюкозой при ПГТТ.
У части пациентов есть и НГН, и НТГ и, соответственно, в патогенезе гипергликемии будет влияние как инсулино-резистентности печени и мышц, так и дисфункция р-клеток.