Новости может ли зуб мудрости вырасти нормально

Зубы лишними не бывают, но появление зубов мудрости мало кого радует — вместо мудрости они обычно приносят проблемы. Сам зуб растет нормально и вроде как ниче не двигает и не мешает. Где растет зуб мудрости. Зубы мудрости также называют третьими молярами или «восьмерками». Зуб мудрости начал расти в 61 год! Когда вырастают зубы мудрости в полном объеме, неприятные ощущения пропадают.

Удаление зуба мудрости: опасно ли вырывать зуб мудрости

Из-за этого прорезывание зуба еще больше осложняется. Разорвать этот круг без помощи квалифицированного врача невозможно. Если образовался «капюшон» над зубом, его необходимо удалить хирургическим путем , иначе он станет причиной постоянного хронического воспалительного процесса, а так недолго потерять еще непрорезавшийся зуб. Часто встречаются такие особенности прорезывания зуба мудрости, как ретенция и дистопия. Под ретенцией восьмых зубов подразумевают задержку зуба в кости, то есть он прорезывается частично или не прорезывается совсем.

Ретенция может быть спровоцирована неправильным положением дистопией. Если зуб в десне расположен горизонтально, он не сможет прорезаться, а по мере роста будет упираться в корни соседнего, вызывая его разрушение. Если дистопированный зуб мудрости разрушает соседний зуб или же вызывает постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта, его необходимо удалить. В противном случае удалять придется два зуба.

Как ускорить рост? Когда растет зуб мудрости, симптомы порой бывают очень болезненными. Ускорить процесс прорезывания невозможно, но есть немало способов облегчить боль. Прежде всего, необходимо помнить, что ни в коем случае нельзя согревать щеку и десну.

Тепло провоцирует активизацию воспалительного процесса, в результате чего инфекция распространяется на близлежащие ткани, что может вызвать даже нагноение костной ткани.

Назвали их "мудрыми", поскольку они проклёвываются уже во взрослом возрасте и могут прорезаться быстро, а могут лезть несколько лет. Весь процесс роста зубов мудрости происходит поэтапно, только после выпадения молочных, когда появляются постоянные. У каждого человека это занимает разное количество времени. Максимальное количество зубов мудрости достигает четырех, но бывает так, что у многих прорезаются не все четыре единицы. Однако зачатки имеются в челюсти любого человека, вопрос только в том, когда прорезывание начнёт происходить.

Знакомство с зубами мудрости «Почему растут зубы мудрости? Стоматологи такой факт объясняют тем, что в зубном ряду у некоторых людей нет места для таких зубов, или они заложены с неправильным наклоном. Они являются по расположению во рту самыми последними, и если размеры челюсти позволяют им вырасти, то зачатки начинают прорезаться. Однако, как утверждают ученые, у современных людей, в связи с эволюцией, их может вовсе не быть. Ведь челюсть становится все более узкой, и в ней не хватает пространства для лишних коренных зубов. На рост зачатков также влияет генетическая наследственность - гены могут контролировать рост и количество зубов мудрости, ведь каждый человек по своей сущности индивидуален.

У всех различные процессы роста и формирования органов происходят по-разному. Как растут зубы Крайние зубы имеют вид цифры 8. Они являются второстепенными в процессе измельчения еды, по этой причине их можно назвать необязательными, или "роскошью", ведь у взрослого человека уже к тому времени есть 28 зубов, которых вполне достаточно для пережевывания потребляемой пищи. Рост зубов мудрости осуществляется еще в тот момент, когда в детском организме происходит замена коренных молочных резцов на постоянные. Это обычно начинается в подростковом периоде. Некоторые особенности роста Зубы мудрости часто растут в неправильном положении, мешая расположенным рядом, и впоследствии трудно соблюдать основные правила ухода.

Поэтому может развиться кариес, что затем приведет к серьезному заболеванию, и от зуба приходится избавляться. Сколько лет растут зубы мудрости? На этот вопрос весьма трудно ответить точно, ведь у каждого человека такой процесс происходит по-разному. Чаще всего начало роста происходит к годам 18-ти, и к 30-ти уже должны вырасти все 4 "косточки" мудрости, но процесс этот может не происходить.

Далее кариес нередко осложняется пульпитом и периодонтитом — такими состояниями, которые могут сопровождаться сильной болью, отёком, затруднением открывания рта, воспалением поднижнечелюстных лимфатических узлов, ухудшением общего состояния. Такие же симптомы характерны для перикоронита — воспалительного процесса в области десны прорезывающегося зуба. Для зубов мудрости — это распространённое явление. В случае, когда пациент обращается к стоматологу за помощью с болями, связанными с зубом мудрости, врач обязательно дифференцирует причину болей: кариес и его осложнения или перикоронит. Лечение Какую тактику выберет врач лечение или удаление зависит от многих факторов. Например, если зуб расположен неровно, весь покрыт зубным налётом, в переднем отделе челюсти наблюдается скученность зубного ряда это свидетельствует о дефиците места — лечение такого зуба нецелесообразно. Также важно учитывать степень открывания рта пациента, возможность долго держать рот открытым — для пломбирования далеко расположенного зуба, да ещё и если идёт речь о лечении корневых каналов, необходимо около 60 — 90 минут. Сможет ли пациент просидеть всё это время, широко открыв рот? Будет ли он в дальнейшем дома хорошо очищать вылеченный зуб, чтобы не допустить рецидива заболевания? Готов ли человек тратить время и финансы на лечение или же хочет решить вопрос более радикально? Здесь всё решается индивидуально. В случае с лечением перикоронита также возможны варианты: консервативный местное противовоспалительное лечение ; хирургический: иссечение слизистого «капюшона» с последующим динамическим наблюдением ситуации или удаление зуба. Хирург-стоматолог должен проанализировать всё те же параметры: расположение зуба это оценивается при осмотре и по результатам рентгенодиагностики в идеале, 3D томографии , дефицит места, уровень гигиены, настрой пациента и др.

У каждого человека все индивидуально, поэтому только врач может определить, нужны ли удалять зубы мудрости или с этим стоит подождать. Когда надо удалять зуб мудрости Решение об удалении зуба мудрости всегда принимается индивидуально. Стоматолог оценивает состояние конкретной восьмерки и учитывает жалобы пациента. Если человек испытывает боль и дискомфорт, то вопрос, зачем удалять зуб мудрости, даже не встает — решение будет однозначно в пользу удаления. В противном случае можно столкнуться с гораздо более серьезными проблемами. В каких случаях удаляют зуб мудрости: если восьмерка растет под углом, из-за чего при попытке прорезаться смещает соседний зуб; есть сложности прорезывания наблюдаются воспаление десен и даже кости; наблюдается нарушение прикуса из-за неправильно растущей восьмерки; зуб растет в сторону щеки, приводя к повреждению ее слизистой оболочки; есть сильное поражение кариесом, поставлен диагноз пульпит или периодонтит; восьмерка прорезалась не до конца сначала стоматолог может предложить разрезать десну, чтобы помочь зубу «выйти наружу», но это только при условии, что зуб правильно растет и не имеет сильного поражения кариесом. Лечение возможно только при незначительной степени поражения кариесом. Но здесь тоже все индивидуально, поскольку имеет значение расположение самого зуба и тот факт, прорезался ли он полностью или нет. Если такая возможность есть, то стоматолог всегда предложит лечение, а если нет — объяснит, почему это нерационально. Удалять ли зуб мудрости, если не болит Отсутствие боли не гарантирует того, что с зубом мудрости нет проблем. Он может находиться в неправильном положении, но пока не доставлять дискомфорта из-за отсутствия роста или из-за того, что рост еще недостаточен для того, чтобы вызвать боль. В таких ситуациях стоматолог может посоветовать удалить зуб мудрости, чтобы предотвратить появление проблем в дальнейшем. Но если зуб здоров, не болит и не нарушает расположение соседних элементов, то в удалении нет необходимости.

Все о зубах мудрости

Конечно, восьмерки могут «полезть» и чуть раньше, и намного позже, но самое главное — чтобы этот процесс проходил комфортно. Если зуб мудрости у взрослого человека длительное время продолжает существовать в кости, под десной, то проверить его состояние не помешает на рентгеновском снимке можно посмотреть, как он расположен в челюсти и стоит ли ожидать проблем в будущем. Соответственно, в таком случае восьмерки никогда не прорежутся и не побеспокоят на протяжении всей жизни. Читайте также: Что делать, если сильно болит зуб?..

Отзыв стоматолога-хирурга: «Лично у меня нет зачатков 2 верхних зубов мудрости, но полноценно уже в 18 лет прорезались два нижних восьмых. Отсутствие верхних мудрых зубов обнаружилась случайно, после компьютерной томографии, связанной с ЛОР-заболеванием. Можно было подробно исследовать снимок.

Практически сразу стало понятно, что зачатков верхних зубов мудрости нет, а значит, не стоит ждать их появления на поверхности никогда. Святослав, Самара Когда зачаток зуба мудрости все же имеется, то встает вполне закономерный вопрос: а не помешает ли 7-ка нормальному прорезыванию восьмого? Подобные опасения небеспочвенны, так как именно семерка чаще всего и препятствует появлению зуба мудрости, создавая предпосылки к его ретенции.

Давайте далее посмотрим, что же делать с ретинированным зубом мудрости — удалять ли его сразу, или можно как-то помочь ему прорезаться, несмотря на мешающую семерку и иные затрудняющие факторы?.. Следует ли ретинированный зуб удалять или, быть может, лучше его сохранить? Вполне понятно, что мало кому захочется удалять зуб, даже если он не может прорезаться и из-за него постоянно болит десна и челюсть.

И как было бы хорошо, если бы проблема с течением времени как-то «рассосалась» бы сама собой. Возможно ли это, и можно ли при проблемах с ретинированным зубом вообще ничего не делать без вреда для своего здоровья? Что ж, универсального ответа здесь нет: в каждом случае решение о необходимости удаления зуба должно приниматься индивидуально.

В самом простом случае — при отсутствии жалоб у человека, а также при правильном расположением зуба мудрости в челюсти по снимку — смысла его удалять нет. Если зуб мудрости долго прорезается не показывается из десны , то это его «право», причем ускорить этот процесс практически невозможно. Теперь давайте посмотри, в каких случаях ретинированный зуб удалять с высокой вероятностью все-таки придется.

Разберем ситуации, связанные только с ретенцией зуба мудрости, не касаясь пока полуретенции. Итак, на сегодняшний день удаление ретинированных зубов мудрости рекомендуется при: Постоянных болях; Расположении зуба в фолликулярной кисте; Невозможности осуществить качественное ортодонтическое лечение; Неправильном расположении зуба по отношению к челюсти и или соседнему зубу сильный наклон в сторону 7 зуба, расположение частично под ним, разворот зуба мудрости, положение «вверх ногами» и т. Важно отметить, что рекомендация не означает обязательность действия.

Читайте также: Интересные подробности удаления зубов мудрости на верхней челюсти На практике ситуация обычно обстоит так, что в большинстве случаев ретинированный зуб придется удалять при фолликулярной кисте, серьезных аномалиях расположения, гнойных воспалительных процессах периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит, одонтогенный синусит, лимфаденит и при исправлении прикуса. Однако последнее слово всегда за стоматологом, так как именно он несет ответственность, как врач, за жизнь и здоровье каждого пациента. Отзыв стоматолога-хирурга: «Многочисленная группа челюстно-лицевых хирургов против экспериментов с ожиданием у моря погоды: тут лучше удалять, пока какой-нибудь из ретинированных зубов не испортил праздник.

Вообще, эти ребята знают, о чем говорят: видел на своем приеме таких несчастных, и даже сам одного такого оперировал в 55 лет. Рискнул у себя взять по неотложной помощи, но что-то не срослось: за 3 часа работы корни не поддавались ни после их разделения бормашиной, ни при помощи набора элеваторов. В итоге отправил в город, а там вместо выпиливания корней пациенту выдалбливали долотом около часа профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии со студентами.

Болевые ощущения усугубляются в вечернее и ночное время. Хронический пульпит. Боли носят ноющий характер. Провоцирует боль чередование горячих и холодных напитков. После устранения раздражителя, боль через некоторое время проходит. При периодонтите зубов мудрости в острой форме отмечаются боли локализованного характера. Боль усиливается при сильном прикусывании.

Может появиться припухлость щеки, десны вокруг зуба.

В результате многие пациенты предпочитают удалять зубы мудрости при первых признаках прорезывания. По стандартам, экстракцию проводят в следующем порядке: — делается надрез десневой ткани; — зуб отделяется от мягких оболочек; — перегородка между корнями высверливается восьмерки могут иметь три корня ; — стоматологические щипцы фиксируются на коронке; — расшатывающими движениями врач извлекает единицу из лунки; — далее, накладываются швы и даются рекомендации по уходу. Удалять ли ретинированный зуб? Проводить экстракцию третьего моляра или нет решает врач с пациентом на основании клинической картины. Если зубы мудрости не мешают остальным единицах, не вызывают воспаление и прорезываются правильно, их могут оставить. Если они имеют признаки ретенции или дистопии, вызывают воспалительный процесс, проводят удаление. Бывают ли болевые ощущения при удалении зуба? Чтобы их минимизировать вводится местная анестезия. Она действует на весь период операции поэтому пациент не испытывает боль.

Возможные осложнения Так как удаление зубов мудрости связано с повреждением мягких тканей, возможно развитие осложнений. У пациентов отмечается онемением губ, слизистой ротовой полости, отек. Это связано с повреждением пучков нижнечелюстного нерва и нередко встречается при удалении зубов мудрости. Одним из самых распространенных проблем после удаление восьмерок считается альвеолит. Это состояние, когда лунка, в которой находился зуб становится сухой. В норме в ней должен находиться кровяной сгусток, защищающий от попадания бактерий, остатков пищи и слюны. Отсутствие сгустка может привести к воспалительному процессу и периодонтиту. При первых же симптомах следует отправляться к врачу. Стоматолог проведет антисептирование слизистой, очистит лунку от бактериального налета, снизит воспаление. В некоторых случаях потребуется антибактериальная терапия.

Для предупреждения рецидива и присоединения вторичной инфекции, назначается полоскание антисептическим раствором и соблюдение гигиены полости рта. Чтобы избежать неприятных последствий после удаления зубов мудрости, важно соблюдать список рекомендаций, которые дает врач, не допускать повреждения кровяного сгустка и осуществлять регулярную гигиену. Одно из наиболее частых осложнений — альвеолит, когда кровяной сгусток потерян, лунка остается сухой. В результате начинается воспалительный процесс, отек. В данном случае требуется помощь врача, который осмотрит лунку и положит лекарство. Как подготовиться к процедуре Подготовка к удалению зуба мудрости не представляет сложности. Так как после экстракции какое-то время будет ограничение по приему пищи, перед посещением врача рекомендуется неплотно поесть, провести гигиену полости рта. Желательно не курить за несколько часов и обязательно не употреблять алкоголь. Если вы принимаете лекарственные препараты, об этом необходимо сообщить врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Ситуация, когда прорезывается только один зуб, нуждается в том, чтобы обсудить ее со стоматологом. Даже если он не беспокоит? Совершенно верно. Такие вещи редко дают очевидное беспокойство. Поэтому только квалифицированный стоматолог может понять и оценить, чем пациенту угрожает такого рода ситуация. А остальные три зуба могут вообще не прорезаться? Нужно ли контролировать их в спящем состоянии? Да, такое может быть. Но даже те зубы, которые не прорезались и находятся в челюсти, тоже нуждаются в мониторинге с помощью рентгена или компьютерной томографии. Потому что иногда вокруг них возникают кисты, большие воспалительные образования. И тогда складывается очень опасная ситуация с точки зрения общего здоровья. А удалять и зуб, и кисту - это, конечно, более серьезная манипуляция. Насколько болезненно проходит удаление зубов? Сейчас удаление зубов - это абсолютно безболезненная процедура, и зубы мудрости не исключение. Что касается последствий, то при грамотном проведении процедуры дискомфорт минимальный и продолжается, как правило, не более одного-двух дней.

Все о зубах мудрости

Здесь верхняя восьмерка лишилась своего антагониста "благодаря" природным силам... Правда при удалении одной восьмерки следует сразу задуматься об удалении антагониста. Ну, и теперь несколько слов о том, что может быть с зубами мудрости, которые все же ухитрились прорезаться на своем месте и вполне ровно. Неужели и в такой ситуации они могут доставить неудобства? Оказывается, могут. Прорезавшиеся зубы мудрости. Основная проблема с вопреки всему правильно выросшими 8-ками заключается в их труднодоступности… как для гигиенических мероприятий, так и для качественного лечения. Лень, торопливость, повышенный рвотный рефлекс — это самые распространенные причины того, что гигиена зубов мудрости, как правило, недостаточна для профилактики возникновения на них кариеса. По этой же причине затруднено и качественное лечение. Плохая видимость, сложности с наложением коффердама, частое «эксклюзивное» строение каналов , делающее их труднопроходимыми даже для хорошо подготовленных и оснащенных эндодонтистов, затрудненное открывание рта у пациента а даже и при нормальном открывании подобраться с инструментом к восьмерке не так-то просто , тот же повышенный рвотный рефлекс у пациента… Все эти объективные сложности заставляют зачастую принимать решение об удалении внешне благополучных 8-ок. Ибо лучше один раз хорошо удалить и забыть про проблему, чем много раз переделывать один и тот же зуб, и потом… все равно удалить.

Есть доктора, необоснованно расширяющие показания для лечения 8-ых зубов, т. Вроде бы ничего не поменялось, кроме того, что доктору удается снять несколько «урожаев» с одной и той же проблемы, прежде чем ее действительно решить. Не всегда это происходит злонамеренно, некоторые действительно считают, что продлевают жизнь 8-кам во благо пациента. Тем более, и сами пациенты об этом часто просят. При этом нередко приходилось слышать от противников удаления 8-ых зубов, что «удалить всегда успеется», «свое есть свое и ни за что его не отдам», «потом, случись, что с 7-кой, можно будет поставить мост с опорой на 8-ку». Я думаю, все предыдущие примеры достаточно красноречиво говорят о том, что не всегда «успевается удалить» вовремя. Если расставаться со своими зубами в пользу стоматолога так жалко, то можете забрать их сделать стильное украшение на долгую память… и Вашему здоровью польза, и Ваша мудрость останется всегда при Вас. А что касается 8-ок как опоры для мостовидных протезов, то уже прошло то время, когда об этом можно было говорить всерьез. Сегодня имплантация решает проблемы отсутствия любого зуба без необходимости «точить» соседние. К тому же зубы мудрости в принципе не должны нести нагрузку за своих более нагруженных в функциональном плане коллег 6-ки и 7-ки , так как они совсем для этой работы не приспособлены.

Попробуйте подиумную модель, всю жизнь сидящую на диетах, заставить не просто поднять штангу, а установить новый мировой рекорд в женской тяжелой атлетике… Боюсь, ее просто раздавит спортивным снарядом, который запросто тягают подготовленные женщины-спортсменки. Ибо каждому свое… Так же и у зубов. У 6-ых и 7-ых зубов есть 3, а то и 4 разнонаправленных мощных корня, которые природа сочинила для противостояния большим жевательным нагрузкам. А у восьмых зубов почти всегда корни срастаются в единый монолит, который имеет конусную форму и совсем не так устойчив — ему бы дай Бог самого себя удержать в челюсти. А если на такой корень некоторые несознательные стоматологи-ортопеды пытаются навесить еще и дополнительную нагрузку, то этой 8-ке довольно быстро приходит конец, совсем как модели-«тяжелоатлетке»… Еще одна неприятность, с которой приходится часто сталкиваться уже ортодонтам… 8-ки могут вырасти… и вырасти вроде бы правильно и хорошо, но ценой того, что остальные зубы будут совершенно беспардонно подвинуты, а доктор констатирует у Вас скученность зубов. И поскольку процесс этот не сиюминутный, то замечается это уже обычно поздно. Цена такой невнимательности — удаление 8-ок и ношение брекет-системы. Итак, если подвести итоги, то в подавляющем большинстве случаев восьмерки — это настоящая головная боль, как для пациентов, так и для стоматологов. Современному человеку если он не живет в лесу жизнью наших далеких предков они действительно нужны постольку-поскольку. Пусть жуют.

Есть люди, не имеющие восьмерок совсем, или имеющие их в неполном количестве, причем любой вариант считается индивидуальной нормой. Полноценное питание для развития и прорезывания зубов мудрости очень важно. Оно дает организму возможность запустить эти процессы. Нехватка витаминов или микроэлементов в рационе способна отсрочить на несколько лет прорезывание зубов или растянуть его на долгое время.

В некоторых случаях анализ рациона питания может объяснить, почему зубы мудрости появляются в тот или иной конкретный период жизни. Увеличивающиеся количество молодых людей без зубов мудрости стоматологи объясняют использованием в дошкольном возрасте замораживающих инъекций при лечении и удалении зубов. Зачем растут зубы мудрости — нужны ли они? Зубы мудрости сегодня считаются рудиментом, то есть отголоском прошлого, ненужным или с непонятной функцией, вроде аппендицита.

Людям древности нужны были 32 зуба, так как пища была жесткой и грубой. Но постепенно рацион человека менялся, и современная пища не требует столь усердного и долгого пережевывания. Это привело к укорачиванию челюсти и уменьшению места, где должны располагаться восьмые зубы. Сегодня зубы мудрости доставляют больше неудобств, нежели приносят пользы.

Разберем ситуации, связанные только с ретенцией зуба мудрости, не касаясь пока полуретенции. Итак, на сегодняшний день удаление ретинированных зубов мудрости рекомендуется при: Постоянных болях; Расположении зуба в фолликулярной кисте; Невозможности осуществить качественное ортодонтическое лечение; Неправильном расположении зуба по отношению к челюсти и или соседнему зубу сильный наклон в сторону 7 зуба, расположение частично под ним, разворот зуба мудрости, положение «вверх ногами» и т. Важно отметить, что рекомендация не означает обязательность действия. Читайте также: Интересные подробности удаления зубов мудрости на верхней челюсти На практике ситуация обычно обстоит так, что в большинстве случаев ретинированный зуб придется удалять при фолликулярной кисте, серьезных аномалиях расположения, гнойных воспалительных процессах периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит, одонтогенный синусит, лимфаденит и при исправлении прикуса. Однако последнее слово всегда за стоматологом, так как именно он несет ответственность, как врач, за жизнь и здоровье каждого пациента. Отзыв стоматолога-хирурга: «Многочисленная группа челюстно-лицевых хирургов против экспериментов с ожиданием у моря погоды: тут лучше удалять, пока какой-нибудь из ретинированных зубов не испортил праздник.

Вообще, эти ребята знают, о чем говорят: видел на своем приеме таких несчастных, и даже сам одного такого оперировал в 55 лет. Рискнул у себя взять по неотложной помощи, но что-то не срослось: за 3 часа работы корни не поддавались ни после их разделения бормашиной, ни при помощи набора элеваторов. В итоге отправил в город, а там вместо выпиливания корней пациенту выдалбливали долотом около часа профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии со студентами. А вот причина прихода этого сложного пациента моего хорошего знакомого — начался воспалительный процесс в десне возле проекции зуба мудрости, хотя все зубы на этой стороне были давно удалены. Все, да не все: левый нижний зуб мудрости не прорезался до 55 лет, да и не появился бы сам — просто этот восьмой, лежа горизонтально в челюсти, решил устроить пациенту «кузькину мать» под пенсию. Получилось что-то наподобие перикоронита, но при этом был гнойный отек в десне с возникновением свища, через который при надавливании эвакуировался гной.

Если бы оттока гноя не было, то, может, и жизнь бы спасали ему намного раньше. Самой собой, что он отходил от операции около месяца. То есть примерно через 4 недели после операции у профессора он стал нормально разговаривать, открывать рот и кушать, но это не от того, что я и профессор так постарались: просто действительно попался сложный ретинированный зуб, который оказался вовлечен в гнойный воспалительный процесс». Симптомы затрудненного прорезывания зуба мудрости Ретинированные зубы мудрости могут весьма долго пребывать в челюсти абсолютно бессимптомно. В дальнейшем все зависит от описанных выше критериев: если зуб не встречает никаких преград на своем пути, то он благополучно занимает нормальное место в конце зубного ряда. На заметку В норме, при отсутствии осложняющих факторов, зуб мудрости прорезается в течение 2-3 месяцев, а в тяжелых случаях процесс вполне может затянуться на 1-2 года.

Более того, если восьмерке что-то мешает, то она может приостановить свой «ход»: неслучайно во многих отзывах пациентов говорится о том, что у них зуб мудрости прорезался будто в несколько этапов. Зачастую, еще задолго до появления восьмерки на поверхности, могут возникнуть неприятные симптомы, которые заставляют человека задуматься о возможном удалении ретинированного зуба. Например, при близком расположении нервных волокон к зубу мудрости, находящемуся в толще кости челюсти, может происходить их сдавливание, что провоцирует неврит или невралгию — сильнейшие боли, которые нередко иррадиируют по ветвям тройничного нерва. Кроме того, ретенция зуба может порождать возникновение вокруг него фолликулярных кист, которые, увеличиваясь в размере год от года, могут стать источником серьезных осложнений остеомиелита, флегмоны и др. При острых формах происходит повышение температуры тела до высоких значений, и состояние пациента в целом может быть весьма тяжелым. Нередко на фоне воспалительного процесса наблюдается сильный отек в области ретинированного зуба.

Нарушение симметрии лица вкупе с болью и высокой температурой вполне однозначно дают понять, что происходит что-то серьезное, требующее срочного вмешательства врача-специалиста. Теперь давайте предположим, что восьмой зуб преодолел костный барьер, и часть его коронки уже вышла из десны. На первый взгляд может показаться, что самое сложное позади — зуб почти прорезался, осталось совсем чуть-чуть. Однако в действительности все может обстоять далеко не столь радужно.

Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется. Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы. Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов. А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица? Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше. Раньше для того, чтобы удалить восьмой зуб, люди ложились в стационар. И эти зубы удаляли под общим наркозом. Сейчас это делается амбулаторно под местной анестезией. Современная анестезия настолько сильная, что боль от удаления зуба вообще не ощущается.

Нужно ли удалять зубы мудрости

Читайте также: Что делать если зуб мудрости растет в щеку Для роста альвеолы не хватает места на челюсти, поэтому восьмерка сдвигается во внутреннее пространство челюстной ветки. Это приводит к смещению и диспропорциональности зубной и челюстной дуги. После прорезывания медиальных бугров зуба его задняя часть остается под надкостницей и десенной тканью. При пережевывании пищи десна, находящаяся над восьмеркой, может быть травмирована, что приводит к образованию эрозий и язв. Под мягкие ткани могут проникать остатки пищи и патогенные бактерии, что вызывает воспаление мягких тканей или перикоронит. Патологические процессы чаще всего происходят при росте зубов на нижнем участке челюсти, в то время как рост верхних восьмерок обычно проходит безболезненно, и патологии проявляются реже. Важно отметить, что верхние зубы мудрости часто прорезываются безболезненно и не имеют патологий развития, в отличие от нижних моляров.

Поэтому рекомендуется более тщательно следить за ростом нижних восьмерок. Патологии прорезывания нижних моляров Период появления зуба мудрости может сопровождаться определенными проблемами, которые можно разделить на три группы: Первая группа включает воспалительные процессы слизистой рта и десен вокруг прорезывающегося зуба, такие как перикоронит. Вторая группа характеризуется воспалением мягких тканей нижней челюстной ветки: Лимфаденит — клиническое воспаление лимфатических узлов, сопровождающееся потливостью, снижением веса и повышением температуры тела. Воспалительный инфильтрат — скопление элементов крови и лимфы, сопровождающееся повышением уровня лейкоцитов. Абсцесс — гнойный процесс в мягких тканях. Флегмона — острое гнойное воспаление клеточных пространств.

Воспалительная контрактура — заболевание мышечной ткани, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Подкожная гранулема киста — воспалительный процесс с появлением болезненных узелков на корневом участке зуба. Язвенный стоматит — эрозийное поражение слизистой оболочки рта, проявляющееся разными степенями тяжести и способное поразить большую область за несколько дней. Третья группа включает патологические процессы, затрагивающие костную ткань челюсти: Периостит флюс — воспаление надкостницы, сопровождающееся опухолью и сильными болями. Остеомиелит — гнойно-некротический процесс, развивающийся в челюстной ткани. Это заболевание характеризуется повышением температуры и отеком ткани.

Часто встречающимися проблемами при прорезывании зуба мудрости являются полностью или частично ретинированные восьмерки. В таких случаях они находятся под десной и челюстно-лицевой тканью. Важно помнить, что ретинированные и полуретинированные зубы являются самой распространенной проблемой при прорезывании зуба мудрости. Поэтому необходимо следить за состоянием десны и обратиться к профессионалу незамедлительно, когда зародыш зуба начинает формироваться. Показания к резекции Почему нужно удалять зуб мудрости?

С каждым днем боль снижается.

Если на ранку были наложены швы, через неделю вам нужно обратиться в клинику для их снятия. Полностью лунка затягивается в срок до трех недель. Полное заживление тканей происходит до 12 месяцев. Как происходит процесс заживления: Затягивание лунки через две-три недели; Образование новой костной ткани в течение двух месяцев после затягивания лунки; Около четырех месяцев уходит на уплотнение новой ткани; Период сращивания десны с новой костной тканью занимает до 12 месяцев. В течение первых суток после вмешательства возникает отек. Если операция была простой, отек уходит через один-два дня, если сложной, через два-три дня.

Отслеживайте свое самочувствие! Если в указанные сроки боль и отек не проходят, как можно скорее обратитесь к врачу! Возникновение осложнений Поскольку проводится непростое оперативное вмешательство, существует вероятность того, что возникнут осложнения сразу после удаления или же по прошествии некоторого времени. С какими осложнениями можно столкнуться: Повышение температуры после удаления восьмерки. Это явление укладывается в рамки нормы, в первые сутки температура может подняться до 39 градусов. Однако если такое повышение температуры держится дольше, обратитесь к врачу.

Возникает при попадании в рану инфекции. Чтобы этого не произошло, назначается профилактическое лечение антибиотиками. Воспаление кости. Другое название «синдром сухой лунки». Возникает из-за напряжения при открывании рта, нередко сопровождается сильной болью. Впоследствии может развиться воспаление челюстей, поэтому необходимо обратиться к врачу.

Если выполнять все рекомендации лечащего врача, риск возникновения осложнений можно минимизировать.

При этом корни зуба мудрости, как правило, сильно изогнутые, что и затрудняет удаление «восьмерок». Во время диагностики стоматолог смотрит корни зуба мудрости Также у «восьмерок» чаще всего более широкая и плоская жевательная поверхность, чем у других зубов. Раньше это помогало людям лучше разжевывать твердую и жесткую пищу. Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась. Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости?

Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту. Для того, чтобы выполнить диагностику ротовой полости с максимальной точностью в нашей клинике применяется компьютерная томография КТ. С помощью КТ выполняется трехмерное изображение челюсти в мельчайших подробностях. Береснева Марина Сергеевна Стоматолог-ортодонт клиники «Дантистъ Грандъ плюс» «Принимая решение удалять зуб мудрости или оставлять, нужно смотреть на костные лимиты. Если после изучения трехмерного изображения челюсти мы понимаем, что зубу не хватает места в зубном ряду, то лучше его удалить.

При этом, чем раньше мы это сделаем — тем лучше.

В случае смещения зуба мудрости в сторону полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв. Иногда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Такие зубы, как правило, удаляются. Десна над зубом может образовать «капюшон». Под ним скапливаются остатки пищи — а это идеальная среда для размножения бактерий. Насколько травматично удалять зуб мудрости? Если зуб мудрости вырос нормально и его корни не переплелись, удаление проходит хорошо , без всяких осложнений. Десну после удаления часто даже не зашивают.

Больно ли удалять зуб мудрости

Если зубы мудрости такие полезные, почему они продолжают прорастать в деснах людей, которым они больше не нужны? Должно ли отсутствие зубов мудрости давать вам право хвастаться тем, что вы высокоразвитый человек? В норме у взрослого человека должно быть 32 зуба. Третьи моляры известны как зубы мудрости являются последними из вырастающих зубов.

Если не правильно растет зуб мудрости

Между тем, этот «атавизм» сохраняется у большей части человечества. По словам стоматолога, у каждого второго-третьего пациента обязательно есть хотя бы один ретинированный не прорезавшийся зуб мудрости. Интересно, что растут не только «восьмерки». У некоторых встречаются даже «девятки», но это уже считается патологией. Это патология развития. Вырастают не только «девятки». Сверхкомплектным в принципе может быть любой зуб — к примеру, двойной клык на одной стороне челюсти или «четверка».

Я не раз встречал такое в своей практике. Чаще всего эти зубы тоже ретинированные — не прорезавшиеся, «лежат» в костной ткани. Что с ними делать, в каждом случае решает врач. Если они никому и ничему не мешают, можно их оставить под наблюдением. Если есть жалобы, их удаляют, - сказал стоматолог. Удалять или оставить?

Остальные ответы бывает и чаще растут и вкривь и вбок придется потом удалтя CharmГуру 3870 9 лет назад Дело в том, что у меня ребенок маленький. А я только удалила два зуба, у меня зашитая десна и я на антибиотиках. Думала, хоть годик оттянуть эти два не удалять, которые под десной..

Желательно не курить за несколько часов и обязательно не употреблять алкоголь. Если вы принимаете лекарственные препараты, об этом необходимо сообщить врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

При необходимости, перед удалением делается снимок челюсти, чтобы иметь представление о строении корней восьмерки. Что делать после экстракции Если операция прошла без осложнений, после того как зуб удален, врач дает рекомендации и отпускает пациента отдыхать. Через несколько часов действие анестезии пройдет и это время лучше провести в состоянии покоя. Главное — чтобы в лунке на месте зуба мудрости сформировался кровяной сгусток, который будет защищать ее от попадания бактерий. Если в течение дня появится боль или дискомфорт в месте экстракции, можно принять НПВС и аккуратно прополоскать рот антисептическим раствором.

Обычно, боль и отек проходят в течение суток после манипуляций. Когда стоит сохранить восьмерку Зуб мудрости стоит сохранить, если он не доставляет вам проблем, не вызывает боль или дискомфорт. Многие пациенты задаются вопросом: обязательно ли удалять зубы мудрости? Нередко третьи моляры растут нормально без искривлений или деформации десны. В таком случае их можно не удалять.

Лечат ли зубы мудрости При необходимости восьмерки лечат. Но из-за труднодоступного расположения, сложного разветвления каналов, процесс лечения затрудняется. Кроме того, эти единицы чаще других подвержены кариозному поражению. Если восьмерку затронул пульпит и нет возможности качественно лечить корневые каналы, зуб мудрости удаляют. Это делают по показаниям и результатам диагностики.

Подведем итоги Подводя итоги можно отметить, что зуб мудрости — эволюционный рудимент, который оказался не нужен современному человеку. Изменился режим питания, скорректировалась форма челюстей, отпала необходимость жевать сырое мясо. В связи с этим, восьмерки очень часто прорезываются с проблемами — дистопией, ретенцией. Если они доставляют пациенту дискомфорт и боль, их удаляют. В остальных случаях, при нормальном расположении, в экстракции нет необходимости.

Чтобы не допустить развития кариеса коренных зубов, важно проводить регулярную гигиену полости рта, своевременно посещать стоматолога, делать профессиональную гигиеническую чистку. Для чего нужны зубы мудрости? Это рудиментарный орган, который достался современному человеку в ходе эволюции. Раньше, людям требовалось много жевать, часто сырое мясо. Для этого были нужны третьи моляры.

Сегодня такая необходимость отпала.

Связано это с тем, что они пробиваются через кожу, становясь открытым каналом для размножения бактерий. Примерно каждый десятый больной жалуется на отёки и боли языка, десны, внутренней стороны щёк. Это спровоцирует болезненное и затруднённое глотание. Часто после прорезывания «восьмёрки» накрывает капюшон, который образовался из разросшейся слизистой. Под ней через некоторое время начинают скапливаться частички пищи, что провоцирует быстрое размножение бактерий, вызывая дискомфорт при сглатывании пищи и запах гнили из ротовой полости.

В запущенных случаях человек испытывает общее недомогание и некоторые признаки интоксикации. При обращении к специалистам отмечаются увеличение лимфатических узлов под челюстью, повышенная температура тела и сильные головные боли. Очень редко время, когда режется зуб мудрости, может протекать с болями, которые отдают в ухо, голову, шею или горло. Симптомы при прорезании зуба мудрости Необычное расположение моляров может стать причиной их роста в сторону дистопия. Например, если зуб направлен к внутренней стороне щеки, при разговоре или пережёвывании пищи она может повредиться. На проблемных участках появляются небольшие язвочки, которые сопровождаются болезненными ощущениями и могут спровоцировать появление злокачественных новообразований.

Неправильный рост «восьмёрки» может стать причиной изменения или искривления прикуса, сдвигу всего зубного ряда. Во время дистопии всегда отмечаются сильные боли, повышенная температура, воспаление лимфоузлов. Все симптомы, когда лезут «восьмёрки», сугубо индивидуальны. Больной может жаловаться на все признаки одновременно или только на один. В любом случае нужно незамедлительно обратиться к стоматологу. Процесс роста моляров При правильном росте зубы «восьмёрки» не доставляют особых неприятностей больному.

Физиологический процесс заканчивается вертикальным расположением крайнего моляра, который исключает изменение прикуса, кариес и образование капюшона. Больной может жаловаться лишь на незначительное покраснение и уплотнение десны, слабые болевые ощущения, которые могут продолжаться от нескольких дней до месяца. Во время прорезывания крайних моляров могут возникнуть некоторые патологические явления. Чаще всего к ним относят отклонения зуба от вертикального роста: Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона Процесс наклона моляра вперёд к семёрке носит название медиального наклона. Он может спровоцировать начала кариеса у соседнего зуба, причиной этому служит постоянное давление на эмаль и скопление микроорганизмов в образовавшейся между ними щели. При дистальном наклоне, когда «восьмёрка» растёт назад, необходимо его срочное удаление.

Прорезывание моляра в сторону щеки сопровождается повреждением её слизистой оболочки. Щёчный наклон зуба может спровоцировать злокачественные опухоли в месте повреждения. Во время горизонтального и языкового роста происходит сдавливание корней семёрок, шестёрок и пятёрок. Это становится причиной воспалительного процесса, который требует незамедлительного удаления. Когда прорезываются крайние моляры? Как долго длится процесс?

Появление третьих моляров зависит от особенностей организма человека. По статистике восьмые зубы вырастают в возрасте между 17-ю и 25-ю годами. Отсутствие признаков на рост крайних моляров должно насторожить человека и стать причиной обращения к специалистам. После множества проведённых рентгенологических исследований стало известно, что третьи моляры начинают формироваться с семи лет. Рост и длительность процесса в свою очередь зависят от наследственных факторов, общего состояния организма и особенности строения челюсти. Физиологический процесс занимает от нескольких дней до месяца, а иногда даже несколько лет.

У кого-то одновременно прорезываются все зубы, а у кого-то к сорокам годам появился только один или крайних моляров вовсе нет. Главной причиной болей при росте «восьмёрок» является сформировавшаяся костная ткань, сквозь которую зуб пытается выйти наружу. По интенсивности и характеру боли могут быть разными: Длительным появлением крайнего зуба может быть спровоцирована слабая ноющая боль, которая не влияет на самочувствие человека Боли ноющего характера вызывает длительное продвижение моляра сквозь костную ткань, которое может чередоваться активным ростом или замиранием процесса. Сильные боли возникают при продвижении патогенной микрофлоры по корневому каналу моляра при развитии кариеса или нахождении остатков пищи под слизистым лоскутом. Воспаление тканей десны, окружающей прорезывающийся зуб, сопровождается сильной пульсацией. Длительным появлением крайнего зуба может быть спровоцирована слабая ноющая боль, которая не влияет на самочувствие человека.

Существует ряд предпосылок к появлению болей при росте крайнего зуба: Мышцы челюсти напрягаются и сдавливаются из-за недостатка места для появления третьего моляра. Длительный рост «восьмёрок» практически всегда протекает с воспалительным процессом, который может стать предпосылкой для присоединения инфекции. Пульпит, причиной которого стало инфицирование корневого канала. Для перикоронарита характерны отёки и покраснение десны вокруг зуба, которые провоцируют боли при пережёвывании пищи. Болевые ощущения могут стать последствием патологического роста зуба, которое требует незамедлительного удаления. Для уменьшения зубной боли можно воспользоваться средствами народной медицины.

В качестве обезболивающих прекрасно подходят отвары на основе цикория, коры дуба, ромашки, календулы или шалфея. Но бывают случаи, когда травяные отвары не способны снять боль. В этом случаи стоит воспользоваться медикаментами в виде мазей или гелей. Эффективное и быстрое действие оказывают Камистад, Ангилекс, Калгель. Препараты к тому же обладают противовоспалительным действием. В качестве таблеток можно принять Кетанов, Темпалгин или Нурофен.

Патологическое прорезывание зуба мудрости Что делать, когда режется зуб мудрости? При появлении болей каждый пытается справиться с проблемой самостоятельно: кто-то приобретает в аптеке обезболивающие и антисептические препараты, кто-то поласкает ротовую полость отварами на травах. Рассмотрим способы облегчения боли при прорезывании зубов: Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса Соль и пищевую соду по чайной ложке добавить в стакан горячей воды. Тёплым раствором полоскать ротовую полость как можно чаще. Две таблетки фурацилина, который обладает противомикробным эффектом, растворяют в стакане воды. При полоскании постараться задержать раствор над растущим зубом на несколько секунд.

Обезболить набухшую десну можно с помощью геля Холисал. Наносить нужно строго по инструкции. Травяной отвар на основе шалфея, календулы и подорожника поможет справиться с болью и отёком. Временным обезболивающим эффектом обладает спрей Лидокаин. При сильной зубной боли можно выпить таблетку Кетанова, Анальгина или Темпалгина. Воспалённую десну нельзя греть, это может спровоцировать появление гнойного абсцесса.

Поэтому важно следить за температурой отваров: они должны быть тёплыми. Большинство специалистов не против устранения симптоматики в домашних условиях. Но не стоит забывать, что прорезывание зубов «восьмёрок» может иметь серьёзные последствия. Поэтому затягивать визит к стоматологу не стоит. После осмотра при правильном росте и расположении моляра врач может прописать приём обезболивающих, антисептических и противовоспалительных препаратов. При наличии каких-либо патологий стоматолог может с помощью специального инструмента разрезать десну для облегчения прохождения зуба через костные ткани или направить на его удаление Как ускорить рост?

Ускорить процесс прорезывания зубов невозможно: он зависит от особенностей всего организма и строения челюсти, расположения и направления «восьмёрок». В этом случае можно устранить только симптоматику. Но важно помнить: что греть десну или щеку категорически запрещено! Это провоцирует ускорение процесса воспаления и стремительное распространение инфекции на ближайшие зубы. Полоскать ротовую полость горячими отварами тоже не рекомендуется. Лучше всего перед походом к стоматологу воспользоваться отваром из соли и соды: он обладает дезинфицирующими свойствами, позволит удалить частички пищи и уменьшить боли.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно с помощью острых предметов разрезать ткани десны. Это может привести к сильному кровотечению и занесению инфекции. Пошаговый процесс удаления зуба мудрости Возможные осложнения Воспалённая десна становится причиной болей при пережёвывании или глотании, плохого самочувствия и повышенной температуры Перикоронит — одно из серьёзных осложнений, которые могут появиться при прорезывании третьих моляров. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, который охватывает ткани вокруг зуба. Воспалённая десна становится причиной болей при пережёвывании или глотании, плохого самочувствия и повышенной температуры. Характерной чертой перикоронита является обильное размножение бактерий под капюшоном.

Примерно на третий день заболевание переходит в гнойную форму. Больной жалуется на сильные зубные боли и боли, отдающие в ухо и виски, болезненное открывание рта. Наличие гноя под образовавшимся капюшоном вызывает интоксикацию организма, которая проявляется высокой температурой. У больного сильно выражены асимметрия лица о стороны больного зуба, бледность лица и воспаление лимфоузлов. Из-за близкого расположения «восьмёрки» ко второму моляру образуется небольшая щель, в которой скапливаются остатки пищи. Размножение бактерий в большинстве случае приводит к появлению кариеса.

Уже вылезший зуб считается наиболее удобным местом для размножения бактерий: неудобное расположение затрудняет их чистку. Через какое-то время десна воспаляется и опухает. Флюс протекает с повышенной температурой, сильными болями и раздутой щекой. При прорезывании верхнего зуба может воспалиться тройничный нерв, который проявляется непроизвольным сокращением лицевых мышц, резкой болью. При поздней терапии может наступить паралич лица. Абсцесс — это гнойное заболевание, которое становится причиной неприятного запаха из ротовой полости, сильных пульсирующих болей, постоянного привкус горечи и отёков.

Когда удаляют третьи моляры? Существует ряд причин, по которым удаление «восьмёрок» необходимо: неправильное направление зуба во время роста; нехватка места; сильное давление на седьмой моляр; процесс гнойного воспаления; разрушенная кариесом коронка. В некоторых случаях врач может посоветовать, не вырывать моляры.

Особенности зубов мудрости и их позднего роста

Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. Для нормального формирования зубов мудрости необходимо правильное соединение эктодермы зубной пластины с челюстной мезенхимой, которые должны находиться в нужном месте и в определенное время. Зубы мудрости, которые растут неправильно или вызывают другие проблемы, могут оказать серьезное воздействие на общее состояние орального здоровья пациента. Зуб мудрости Зуб мудрости представляет из себя обычный зуб, строение которого ничем не отличается от многокорневых остальных зубов. Характерное описание зубов мудрости Часто, в рекламе стоматологических клиник или средств по уходу за полостью рта, озвучивается информация, что у человека в норме, должно быть, 32 зуба. Если зуб мудрости растет неправильно или имеет аномальное расположение, то об этом свидетельствует определенная симптоматика.

В каких случаях стоит удалять зуб мудрости

Немаловажное влияние на то, как долго режется зуб мудрости, оказывает и его пространственное расположение. Ждать зубы мудрости в возрасте после 26 лет, если они не прорезались раньше, бессмысленно. Если боль в десне на месте непрорезавшейся восьмерки возникает в 30, 35, 40 или 50 лет, это не означает, что она начала расти. Третьи моляры известны как зубы мудрости являются последними из вырастающих зубов.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий