По состоянию на 24 июня обязательная вакцинация от коронавируса в России в 2021 году введена в регионах. Последствия отказа от обязательных прививок. Из вышеизложенного также следует сделать еще один важный вывод, что отказ от вакцинации не может являться правонарушением, поскольку это реализация общепризнанного права.
Ну, подумаешь – укол. Введут ли в России обязательную вакцинацию детей?
В России вакцинация подростков и взрослых против коклюша не предусмотрена. В России стартует подготовка к прививочной компании против гриппа. Также по рекомендации Роспотребнадзора необходимо провести некоторым регионам вакцинацию от кори. МВД и Минздрав по решению правительства начали совместную работу над введением в России обязательной вакцинации детей. Помимо этого, в стране будут созданы прививочные патрули, которым будет разрешено ношение оружия. В ряде регионов России началась обязательная необязательная вакцинация от COVID-19. Об обязательной вакцинации против COVID-19 в вопросах и ответах.
Вакцинация взрослых, календарь прививок
Регионы вводят условия для работы в некоторых отраслях. Но это не является обязательной вакцинацией для всех граждан», — отметил Песков. По его словам, тот факт, что регионы страны один за другим вводят обязательные прививки от COVID-19 не приведет к обязательной вакцинации по всей России.
Особенно опасно это на фоне всплеска заболеваемости корью.
Что пошло не так с вакцинами в России? Дефицит вакцин уже привел к последствиям. С корью — вообще беда Согласно официальным данным, заболеваемость корью в России в 2023 году резко выросла.
С начала года было подтверждено 8073 случая, что в 288 раз, больше, чем за одиннадцать месяцев 2022 года. В Москве уже несколько очагов вспышки этого заболевания. Один из корпусов МГУ закрыли из-за вспышки кори.
Инфекцию выявили у студента первого курса с факультета мировой политики, остальных учащихся продолжают обследовать. Как подтвердили «НИ», на карантин закрыли первый учебный корпус, который находится на улице Ленинские Горы. Всего там 11 факультетов.
Пока всех студентов перевели на дистанционное обучение. В приемной ректора ситуацию комментировать не стали. Утром в воскресенье, 19 ноября, жителям элитного ЖК «Савёловский сити» в Бутырском районе столицы сообщили о том, что в доме был выявлен случай кори.
Теперь детей в 47-этажном доме могут закрыть на карантин. Хотя официально врач делал обход только одного корпуса, четыре здания ЖК объединены общим подземным гаражом, и это увеличивает риск заболевания среди соседей в других небоскрёбах. Всего в «Савёловский сити» живут около шести тысяч человек.
Вся информация передается в школу», — сообщил «НИ» инфекционист, педиатр Андрей Заплатников. Что такое корь и чем она опасна?
Что вы делаете? После этого нас стало интересовать, а можно ли воронежцам по тем или иным причинам отказаться от прививки? Насколько она обязательна? Защитит ли воронежцев государство в случае осложнений? Причем сразу хотим подчеркнуть, что мы выступаем за вакцинацию и ответственное отношение к своему здоровью и здоровью близких.
Но в жизни бывают разные ситуации, поэтому с волнующими многих вопросами мы обратились к воронежскому юристу Марии Сохиной. И что говорит закон о прививке против ковида? То есть любая вакцинация является добровольной. Однако следует учесть, что отсутствие той или иной вакцины может повлечь для человека негативные последствия, в частности: отказ в приеме на работу, отстранение от работы, невозможность выезда в какую-либо страну, отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения. Вакцины и категории лиц, для которых они являются обязательными, перечислены в Национальном календаре профилактических прививок.
Если сертификата нет, терапевт отправит на лабораторную диагностику для проверки на антитела к кори, краснухе, эпидемическому паротиту, гепатиту В, гепатиту А, ветряной оспе, дифтерийному и столбнячному анатоксину, вирусу клещевого энцефалита и др.
Антитела на корь и краснуху в поликлинике проверяют бесплатно: например, тест на антитела к краснухе и гепатитам обязателен для всех беременных. Цены указаны в Москве на 31. Врач составит план вакцинирования на основании анализов на антитела и запросов пациента. Например, если человек собирается за границу, имеет заболевания или работу, при которой положена определенная вакцина. Повторно посетить врача, если нужны несколько прививок. Часть вакцин несовместимы друг с другом, поэтому между этапами вакцинации делают перерыв.
Например, лучше не совмещать с другими прививками вакцинацию от туберкулеза, бешенства и желтой лихорадки. Врач сам назначит график посещений.
Позволяют ли законы принудительную вакцинацию в России, рассказала юрист
Тема вакцинации в России гораздо сложнее, чем кажется на первый взгляд. Сейчас впору говорить уже не о том, что людей принуждают к вакцинации, а о том, что вакцинироваться можно, только приложив определённые усилия. Риски по осложнениям болезни позволяют избежать обязательной вакцинации. Об этом 8 ноября заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова в рамках «правительственного часа» в Совете Федерации, пишет РИА Новости. Прививку от коронавируса исключили из национального календаря вакцинации. В целях профилактики лекарство будут получать только уязвимые категории граждан.
[12.11.2019] Право на отказ от вакцинации
Минздрав России предлагает отказаться от массовой вакцинации против коронавируса и перейти к вакцинации уязвимых категорий граждан. Соответствующий проект изменений был опубликован 21 июля на федеральном портале проектов нормативных правовых актов. В России большинство прививок можно сделать бесплатно по «Национальному календарю»: он определяет сроки и типы вакцинации. Бесплатно в поликлинике можно поставить только вакцину из списка национального календаря — остальные прививки будут платными. Прим. ред.), это решение об обязательной вакцинации в ряде секторов экономики», — пояснил представитель Кремля. В РФ нет обязательной вакцинации.
Вакцинация от гриппа обязательна или добровольна?
Гамалеи Гинцбург также отметил важность работы с населением по поводу необходимости прививки. И, соответственно, плакаты должны приучать к этому, как и к тому, что надо мыть руки, чистить зубы и говорить "здравствуйте" и "до свидания", — добавил он. В свою очередь, председатель комитета Совета Федерации СФ по конституционному законодательству Андрей Клишас подчеркнул, что введение в России обязательной вакцинации от коронавируса не нарушает конституционные права граждан. Однако реализация такой инициативы предполагает принятие соответствующего федерального закона, указал он. При этом член социального комитета СФ, заслуженный врач России Владимир Круглый заявил , что верхняя палата парламента сейчас не занимается этим вопросом. Владимир Круглый член комитета СФ по социальной политике Однако сенатор добавил, что если соответствующий законопроект разработают, то он будет обсуждаться. Парламентарий также напомнил, что Госдума ранее не стала включать в Национальный календарь прививок вакцинацию от коронавируса. Между тем пресс-секретарь президента РФ Дмитрий Песков подчеркнул , что российские власти на федеральном уровне не принимали решений о введении обязательной вакцинации.
В Кремле не принимали решений об обязательной вакцинации на федеральном уровне Никаких законов менять не надо? Вице-премьер РФ Татьяна Голикова заявила, что россияне, которые не имеют медотвода, должны привиться от коронавируса, чтобы страна смогла достичь коллективного иммунитета. Также вызывает особую тревогу рост смертности в стране от коронавируса, указала Голикова. Все граждане РФ, которые на сегодняшний день не имеют медицинского отвода от вакцинации, должны просто пройти вакцинацию. Убедительная просьба.
Чиновники, представительные органы должны как раз на себя брать всю основную тяжесть всех коммуникаций. А они получаются как ненужная прослойка между властью и народом. Сама система не выполняет функции, которые на нее возложены», — отметил Кочетков. Еще по теме Нарушает ли обязательная вакцинация Конституцию: отвечают в Совфеде Мнение эксперта — волевыми методами сейчас ничего не добиться. Наше государство уже отнюдь не тот бездушный механизм, который был при советской власти, когда можно было людей заставить делать все что угодно просто одним постановлением Политбюро ЦК КПСС. Тогда был карательный аппарат и система контроля, единственная и она же правящая политическая партия и единая идеология. Сейчас кивать на СССР и работать теми методами просто нереально и невозможно. Единственное к чему это может привести — к серьезному социальному взрыву», — подчеркивает Алексей Кочетков. Собеседники «ФедералПресс» напоминают, что регионы вправе принимать решения о введении новых ограничений на своей территории в зависимости от эпидемиологической ситуации. Но тотальной вакцинации, судя по всему, пока не ожидается.
Как следует из приказа, в каждом субъекте РФ должно быть вакцинировано до 60 процентов населения, а в группах риска — до 75 процентов граждан. Прививаться от гриппа рекомендуется раз в год: в августе-сентябре. Необходимое количество антител вырабатывается спустя две недели после вакцинации — этого достаточно до следующего эпидсезона, пояснила руководитель Центра вакцинопрофилактики университетской клиники H-Clinic, врач-инфекционист Екатерина Степанова. Кому нужно прививаться в первую очередь Врач-инфекционист, профессор Николай Малышев отметил, что людям, которые входят в группу риска, нужно вакцинироваться в первую очередь. Дело в том, что именно они чаще остальных переносят грипп с осложнениями. Однако перед прививкой следует обязательно проконсультироваться с врачом и пройти осмотр, сказал эксперт. Степанова заметила, что многие пациенты с хроническими заболеваниями, беременные женщины и пожилые люди в силу разных причин боятся делать прививку. Но в случае заражения они рискуют гораздо больше, именно поэтому им не стоит отказываться от вакцинации.
Но пока такие изменения не внесли, вакцинироваться придется всем работникам из перечня. Письмо Минтруда от 04. Но если вы по какой-то причине не хотите прививаться, это ваше право, и заставить вас никто не может. Только удостоверьтесь, что ваша работа не связана с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и не требует обязательного проведения профилактических прививок. Потому что в этом случае работодатель может отстранить вас от работы без сохранения зарплаты, и вам придется выбирать: сидеть дома без работы, менять профессию или все-таки сделать прививку. Но уволить вас по собственной инициативе работодатель не вправе. Другое дело, если ваша работа не требует обязательной вакцинации по закону. В этом случае начальство не только не вправе вас уволить, но даже не может отстранить от работы.
Прививки для взрослых: какие нужны и как сделать бесплатно
| Вакцинация от гриппа обязательна или добровольна? | В Канаде вакцинация обязательна, за отказ предусмотрен штраф. В Австралии вакцинация носит добровольный характер, но родители, которые делают прививки своим детям получают дополнительное пособие. |
| Прививки для взрослых: какие нужны и как сделать бесплатно | ГлавнаяПрокуратура Сунтарского РайонаПрокурор Разъясняет/prokuror2021Прокурор разъясняет: Вакцинация от COVID-19 обязательна или нет. |
| Сокращен круг лиц, подлежащих вакцинации против COVID-19 | 2. Национальный календарь профилактических прививок, сроки проведения профилактических прививок и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации, утверждаются федеральным органом исполнительной власти. |
Пресс-центр
Столбняк Острое инфекционное заболевание , вызываемое спорами бактерии Clostridium tetani. Эти споры присутствуют в окружающей среде, особенно в почве, золе, фекалиях животных и людей, на поверхности ржавых инструментов — гвоздей, игл. Достаточно небольшой раны с кровотечением. Классическая картина — это порез ржавым гвоздем, — рассказывает Дмитрий Василенко. Есть менее очевидные способы заражения, говорит Антонина Обласова. Например, если человек сильно натер ногу обувью и заклеил рану пластырем. Чем опасен столбняк После попадания спор в рану бактерии начинают вырабатывать токсин. Он поражает нервную систему, вызывает тяжелые мышечные спазмы и судороги. Кому и когда прививаться На территории России можно получить комбинированную вакцину — от столбняка и дифтерии. Дети получают последнюю дозу вакцины в 14 лет. Следовательно, раз в десять лет в 24, 34 года и так далее нужно делать ревакцинацию от этих инфекций.
Если человек не был привит в детстве, ему нужно получить две дозы такой вакцины с интервалом в один месяц, потом еще одну, третью дозу через шесть — девять месяцев после второй прививки. После этого раз в десять лет надо проходить ревакцинацию. Вне зависимости от давности последней ревакцинации если в детстве были введены хотя бы три дозы вакцины нужно ввести одну дозу вакцины. После этого большинству взрослых ближайшие десять лет можно не вспоминать об этой прививке». Заразиться можно во время незащищенного секса, при попадании крови или слюны зараженного человека в рану например, на приеме у стоматолога, если врач не обрабатывает должным образом инструменты, или в тату-салоне , в быту — через общую бритву или зубную щетку. Ребенок может заразиться от матери во время родов или от другого ребенка через укус. Попав в кровь, вирус проникает в клетки печени и начинает там размножаться. Иммунитет человека реагирует на заражение разрушением клеток этого органа. Чем опасен гепатит В Заболевание начинается с острой фазы. Пациент чувствует слабость, боль в суставах, у него повышается температура, может начаться желтуха.
Однако симптомы могут быть выражены неярко, поэтому острый гепатит В не всегда диагностируют. Хронический гепатит В не лечится, терапия только облегчает течение заболевания. Оно может привести к циррозу и раку печени. Кому и когда прививаться Курс вакцинации против гепатита В состоит из трех доз. Вторую вводят через месяц после первой, третью — еще через пять месяцев. Поэтому рожденные до 2000 года в роддоме не были привиты. Возможно, их привили в подростковом возрасте, но не факт. Но от этой инфекции важно привиться всем вне зависимости от пола, возраста, профессии», — говорит Антонина Обласова. Она рекомендует предварительно сдать анализ крови на гепатит В, потому что болезнь может протекать бессимптомно. Можно также сдать кровь на антитела к поверхностному и внутреннему антигену вируса.
Так вы поймете, что, возможно, уже переболели или в детстве все-таки получили прививку, просто об этом не осталось записей в ваших документах. И в первом, и во втором случае вакцинация вам не нужна. Если выяснится, что вы больны, необходимо обратиться к врачу. По словам Дмитрия Василенко, людям из групп риска стоит проверять свой уровень антител к вирусу и при их падении ревакцинироваться. Это рекомендация для людей с хроническими заболеваниями печени, для тех, кто живет с человеком, у которого диагностирован гепатит В, а также для работников, которые находятся в постоянном контакте с кровью стоматологи, медсестры, врачи, работники тату-салонов. Остальным регулярная ревакцинация и постоянный контроль уровня антител не нужны. Прививка входит в национальный календарь, ее можно сделать в поликлинике бесплатно до 55 лет. Чаще всего поражает верхние дыхательные пути и протекает как обычная простуда. Чем опасен грипп Может вызывать серьезные осложнения, например вирусную пневмонию. По данным ВОЗ , грипп до сих пор одна из самых серьезных проблем мирового общественного здравоохранения.
По его словам, тот факт, что регионы страны один за другим вводят обязательные прививки от COVID-19 не приведет к обязательной вакцинации по всей России. Это не решение об обязательной вакцинации по всей России - Прим. Дмитрий Песков также прокомментировал просьбу Российского союза промышленников и предпринимателей РСПП и Федерации независимых профсоюзов России ФНПР к правительству России принять решение об обязательной вакцинации всего взрослого населения страны за исключением граждан, у которых есть противопоказания к прививке или титр антител.
RU В России приостановили вакцинацию детей с 12 до 17 лет от коронавируса. По его словам, это связано с испытаниями новой версии препарата. В ближайшие два месяца клинические испытания будут проходить на лицах от 18 до 60 лет.
Если они покажут хорошие результаты, то будут даны рекомендации по использованию новой вакцины у взрослых, далее будут проведены дополнительные исследования для пожилых людей. Только после этого при необходимости ученые вернутся к исследованиям вакцины для несовершеннолетних.
RU разобрал главные вопросы о вакцинации. Какие побочные эффекты могут быть от вакцинации? У большей части вакцинированных будут наблюдаться гриппоподобные проявления: уплотнение в месте инъекции, головная боль, повышенная температура, боль в мышцах и суставах, общая сильная слабость, — рассказывает Крючков. Другие две вакцины малореактогенны, особенно «ЭпиВакКорона». Она не вызывает никаких особых реакций. Медик не отрицает, что в качестве побочных эффектов часто приводят тромбозы, как после других известных и общепризнанных аденовирусных вакцин, но пока ни одного случая не доказано именно от российской вакцины «Спутник V». Более 9 лет работал в фармацевтической индустрии, руководил департаментами клинических и доклинических исследований. За 18 лет научно-исследовательской деятельности опубликовал более 60 работ в российских и международных научных журналах, сборниках.
Член экспертного совета проекта «Качество жизни». Разработал первое в России мультимедийное пособие по биостатистике. Прививка опасна для репродуктивной системы? Никаких, — настаивает Крючков. Если было бы показано и доказано, то препарат не выводился бы на рынок ни в коем случае и не продавался бы за рубеж. Представьте, как другие страны бы заклевали Россию. Это полный миф. Российские вакцины не прошли испытания? Есть уже промежуточный отчет по первой и второй фазе, промежуточный по третьей. Всё это опубликовано в международном журнале Lancet по «Спутник V», — отметил иммунолог.
Тем не менее — это самая проверенная вакцина. Есть вопросы, конечно, и это обсуждается, но сам факт того, что это опубликовано и факт того, что показана столь высокая техническая эффективность, говорит о ее качестве. RU Прививаться без детального обследования опасно для здоровья? В частности — это обострение хронических острых заболеваний, к примеру тяжелое ОРВИ или кишечные заболевания, и тяжелые аллергические реакции в анамнезе. Но даже это — временные противопоказания, — отметил иммунолог. По утверждению медика, обследования не входят в обязательный перечень процедур перед вакцинацией ни у нас, ни в США, ни в Европе, ни в Азии. Зачем вакцинироваться, если переболел? Однозначно нужно вакцинироваться. Нужно понимать, что можно повторно заболеть. Вот это важный момент.
Если мы это учитываем, то несмотря на то, что уже человек переболел, пройдет время, иммунитет опять ослабнет, а антитела не бесконечны, тем более сейчас новые штаммы «дельта» и «дельта плюс», — разъяснил Крючков. На сегодня общее число выявленных случаев коронавирусной инфекции в мире составляет более 184 миллионов.
А кому обязательно делать прививку?
- Национальный календарь профилактических прививок
- Для россиян вводят четыре обязательные прививки | Да-Да Новости
- С 2024 года прививки от коронавируса Минздрав хочет сделать обязательными по эпидпоказаниям - МК
- Новости партнеров
- Насильно здоров: Что говорят законы об обязательной антиковидной прививке
- Без прививки в класс не пустят?
Вакцинация взрослых, календарь прививок
Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства. Дети, посещающие дошкольные образовательные организации и отъезжающие в организации, осуществляющие лечение, оздоровление и или отдых по показаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети , а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами. Против менингококковой инфекции Дети и взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C. Лица, подлежащие призыву на военную службу. Против кори Контактные лица без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитые.
Против вирусного гепатита B Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против вирусного гепатита B. Против дифтерии Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии. Против эпидемического паротита Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита. Против полиомиелита Контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом или при подозрении на заболевание : - дети с 3 месяцев до 18 лет - однократно; - медицинские работники - однократно; - дети, прибывшие из эндемичных неблагополучных по полиомиелиту стран регионов , с 3 месяцев до 15 лет - однократно при наличии достоверных данных о предшествующих прививках или трехкратно при их отсутствии ; - лица без определенного места жительства при их выявлении с 3 месяцев до 15 лет - однократно при наличии достоверных данных о предшествующих прививках или трехкратно при их отсутствии ; лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных неблагополучных по полиомиелиту стран регионов , с 3 месяцев жизни без ограничения возраста - однократно; лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными потенциально инфицированными диким вирусом полиомиелита, без ограничения возраста - однократно при приеме на работу. Против пневмококковой инфекции Дети в возрасте от 2 до 5 лет, взрослые, относящиеся к группам риска лица, подлежащие призыву на военную службу, лица старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями легких, лица старше трудоспособного возраста, проживающие в организациях социального обслуживания.
Дмитрий Хубезов заявил, что в России нет принудительной вакцинации, и законопроект о внесении прививки от коронавируса в национальный календарь не меняет этого подхода, пишет «Интерфакс».
В этом сюжете Госдума рассмотрит законопроект о прививках от COVID-19 18 октября, 14:32 «Сразу скажу: не предусмотрена принудительная вакцинация. По сути дела, у нас в стране нет в принципе принудительной вакцинации ни к одному из возбудителей, ни к одной болезни», — сказал Хубезов журналистам в Госдуме в четверг.
С приказами работодателя они ознакомлены. Работодатель при отсутствии сведений о противопоказаниях к вакцинации и доказательств прохождения вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19 законно отстранил Н.
Так достигается наибольшая эффективность вакцинации, — заявил врач. Однако бывают ситуации, когда вакцинация откладывается, например, если ребенок разболелся или семья на время уехала из страны. Чаще всего антитела против инфекции, выработанные после введения первой дозы вакцины, остаются в крови, поэтому вакцинация продолжается по графику, когда родители обращаются в поликлинику. Иногда перерыв составляет несколько лет, в этом случае придется начинать курс заново. По словам Дениса Банного, каждая ситуация, связанная с вакцинацией, индивидуальна — график прививок составляется, учитывая массу особенностей здоровья и образа жизни. С помощью анализа крови можно оценить количество антител и сделать вывод о том, как следует продолжать вакцинацию, но обычно анализы не требуются. Да и вакцины в последнее время не пропадают надолго, потому что в России их изготавливают из отечественных компонентов. Как правило, после пары месяцев вынужденного перерыва вакцинация продолжается по изначально составленному графику, — резюмировал специалист. Что еще почитать по теме В России растет заболеваемость коронавирусной инфекцией. В то же время Роспотребнадзор сообщил о новом подварианте коронавируса, получившим название «пирола» — в этой версии насчитывается более 30 мутаций, а Минздрав запустил третью фазу клинических испытаний новой вакцины с актуальным штаммовым составом. Мы поговорили с врачами, чтобы разобраться, можно ли прививаться «старой» вакциной и будет ли она эффективна от новых версий ковида. При этом в нашей стране приостановили вакцинацию детей с 12 до 17 лет от коронавируса. Как заявили в Роспотребнадзоре, это связано с испытаниями новой версии препарата. Мы выяснили, почему прививки для детей приостановили именно сейчас и чем это может обернуться в будущем. Всего за год заболеваемость корью в России выросла в десятки раз, и это только по официальным данным Роспотребнадзора.
Самая острая тема: Россию снова ждёт принудительная вакцинация?
Интерфакс: Президент РФ Владимир Путин заявил, что не поддерживает обязательную вакцинацию от коронавируса. Да Новости в России. Новости, стенограммы, фото и видеозаписи, документы, подписанные Президентом России, информация о деятельности Администрации. В Европе, кстати, все больше стран вводят обязательную вакцинацию, список обязательных прививок растет. РИА Новости, 1920, 08.11.2023.
Вакцинация от гриппа обязательна или добровольна?
В Минздраве составят список лиц, подлежащих обязательной вакцинации от коронавируса. РИА Новости, 1920, 08.11.2023. 61,6% родителей и учителей поддерживают обязательную вакцинацию в детсадах и школах. Обязательная вакцинация или добровольная? Прочитав исследования, рекомендации Минздрава и Роспотребнадзора каждый может принять для себя решение прививаться или нет, как это происходит с обычными прививками. Обязательная вакцинация в России в 2024 году. Тема вакцинации — непростая для россиян, а коронавирусная пандемия только добавила споров вокруг необходимости прививок.