Больные жалуются на утреннюю скованность, чаще симметричную припухлость суставов и боль в суставах при движении, на обострения в осенне-весенний период. Чем закончится утренняя скованность суставов, можно сказать, только установив точную причину данного симптома. Утренняя скованность в суставах и является первым симптомом развития заболевания. Утренняя скованность в суставах может свидетельствовать о развитии эндокринных заболеваний, а так же о начали разрушительного процесса в суставах.
Утренняя скованность. Кто виноват и что делать?
это состояние, при котором человек чувствует ограничение движения в суставах, особенно после пробуждения или в ранние часы утра. временное облегчение, лже-хорошее самочувствие. Помимо этого к признакам ревматизма относятся резкое похудение, вызванное плохим аппетитом, повышенная потливость при перепадах температуры, утренняя скованность. Утренняя скованность. Главная. О центре.
Скованность суставов утром
Среди ИППП, которые могут привести к реактивному артриту, выделяют хламидиоз, возникающий после заражения хламидией Chlamydia trachomatis , и гонорею возбудитель — Neisseria gonorrhoeae. Как правило, реактивный артрит возникает через 2—4 недели после заражения. Воспаление из-за венерической инфекции у мужчин диагностируют в девять раз чаще, чем у женщин. Сам по себе урогенитальный реактивный артрит не заразен, однако бактерии, спровоцировавшие его, могут передаваться половым путём. При этом заболевание развивается далеко не у всех. Точная причина, по которой у некоторых людей инфекционное заболевание приводит к повреждению тканей иммуновоспалительного характера, неизвестна. Учёные предполагают, что определённую роль играет генетическая предрасположенность: вероятность развития патологии выше у носителей HLA-B27 HLA-B27Вариант гена HLA, который определяется у людей с наследственными формами аутоиммунных заболеваний, поражающих суставы.. Люди с генетическим вариантом HLA-B27 имеют высокий риск развития реактивного артрита, а также некоторых других форм аутоиммунного поражения суставов в течение жизни.
Так, у носителей HLA-B27, перенёсших энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами или иерсиниями, вероятность развития реактивного острого артрита в течение нескольких последующих недель приблизительно в 50 раз больше, чем в остальной популяции. Факторы риска реактивного артрита Основной фактор риска развития реактивного артрита — наследственность.
Чаще всего при таком состоянии необходимо пройти реабилитационную программу после травмы. Если не принять соответствующие меры, то результатом будет образование в ближайшем времени контрактуры. Кроме того, при интенсивном травматическом воздействии голеностопные связки могут разорваться.
Виды скованности в движениях Сначала скованность движений наблюдается в мышцах и области шеи. Возникает дискомфортное ощущение в позвоночнике, усиливающееся в состоянии стресса. Нарушается сон. Иногда движения ограничены и сопровождаются болью в течение нескольких часов.
При РА синовиальная оболочка представляет собой гиперпластическую инвазивную ткань, формирование которой связано с усиленной миграцией этих клеток из костного мозга и кровотока, соответственно. МПС синтезируют широкий спектр «провоспалительных» медиаторов цитокины, хемокины, факторы роста и др. Этот процесс способствует хронизации синовита и деструкции компонентов сустава. ФПС обладают выраженной способностью к инвазии, синтезу ММП и устойчивостью к апоптозу, связанному с гиперэкспрессией антиапоптотических белков.
Хотя механизмы деструкции суставов чрезвычайно гетерогенны и связаны с синтезом «провоспалительных» медиаторов различными иммунными клетками макрофаги, нейтрофилы, тучные клетки , доминирующую роль играют ФПС, экспрессирующие молекулу адгезии кадгерин-11, синтезирующие ММП, в первую очередь коллагеназу и стромелизин. Деструктивная свойства активированных ОК связаны с синтезом широкого спектра протеаз, в первую очередь катепсина К основной протеолитический фермент ОК. Кроме того, АЦБ, взаимодействуя с виментином, присутствующим на мембране предшественников ОК, обладают способностью индуцировать дифференцировку ОК и тем самым стимулировать резорбцию костной ткани. О роли гормональных нарушений связанных с половыми гормонами, пролактином свидетельствует тот факт, что в возрасте до 50 лет РА наблюдают примерно в 2-3 раза чаще у женщин, чем у мужчин, а в более позднем возрасте эти различия нивелируются. У женщин прием пероральных контрацептивов и беременность снижают риск развития заболевания, а в послеродовом периоде, во время кормления грудью гиперпролактинемия риск заболеть существенно повышается. Эпидемиология 1. Соотношение женщин к мужчинам — 3:1. Заболевание встречается во всех возрастных группах, но пик заболеваемости приходится на наиболее трудоспособный возраст - 40-55 лет.
РА вызывает стойкую потерю трудоспособности у половины пациентов в течение первых 3-5 лет от начала болезни и приводит к существенному сокращению продолжительности их жизни, как за счет высокой частоты коморбидных заболеваний, в первую очередь инфекционных осложнений, так и характерных для РА внесуставных системные проявлений ВП и осложнений, связанных с системным иммуновоспалительным процессом - ревматоидный васкулит, АА амилоидоз и др. Клиническая картина Cимптомы, течение 1. В дебюте заболевания клинические проявления бывают выражены умеренно и часто носят субъективный характер. Только у некоторых больных с очень активным течением заболевания выявляют классические признаки воспаления суставов, такие как повышение температуры кожи над суставами и их отек чаще коленных, реже — проксимальных межфаланговых и запястья. Иногда заболевание дебютирует как острый моноартрит крупных суставов, напоминающий септический или микрокристаллический артрит. Болезнь может начинаться с рецидивирующих бурситов и тендосиновитов, особенно часто локализующихся в области лучезапястных суставов, приводя к развитию синдрома запястного канала.
Боль в суставах, усиливающаяся после сна или отдыха, длительно повышенная температура, сухость кожи или слизистых, язвы на них, множественные переломы требуют обращения к ревматологу. Этот симптом может сопровождаться отеком и покраснением суставов, они могут быть горячими. Возможно длительное повышение температуры тела 37-37,9 градусов.
Кто в группе риска по болезням позвоночника
- Скованность икроножных мышц ног и движений
- Утренняя скованность при ревматоидном артрите: роль сенсорных механизмов (гипотеза)
- Диагностика ревматоидного артрита: когда нужна запись к ревматологу?
- Telegram: Contact @vrachi_insta
Первые шаги утром
утренняя скованность суставов упражнения для колен и спины. Если вам понравилось бесплатно смотреть видео немеют ноги. утренняя скованность в спине. онлайн которое загрузил Максим Бондарь 10 апреля 2023 длительностью 00 ч 09 мин 38 сек в. Клинические проявления включают стойкие артралгии/артриты, бурситы, теносиновиты, утреннюю скованность и астению. Я решил открыть свой канал. Это мой способ вести доступный диалог о серьезной медицине. Утренняя скованность более 30 минут; Уменьшение боли после физических упражнений и усиление ее в покое.
Утренняя скованность - 74 фото
Если пробуждение сопровождается болью и скованностью в спине, возможно, у вас развит фасеточный синдром. Утренняя скованность продолжительностью не больше 30 минут характерна для остеоартроза. Консультация врача ревматолога на тему «Скованность суставов утром». Причины боли в суставах и утренней скованности могут быть различными и указывать на наличие определенных болезней. У пациентов наблюдается утренняя скованность – чувство тугоподвижности с утра, болезненность в суставах, проходящая в течении 30—40 минут. Утренняя скованность.
Немеют ноги. Утренняя скованность в спине.
К большим критериям относятся: Наличие артрита, который характеризуется двумя из трех симптомов: асимметричное поражение суставов; поражение одного или нескольких суставов; поражение суставов нижних конечностей. За месяц до развития суставных проявлений у больного было инфекционное заболевание мочеполовой системы, кишечника, носоглоточная или вирусная инфекция. Малым критерием считают лабораторное подтверждение болезни. Реактивный артрит устанавливается при наличии больших критериев или первого большого и малого. В качестве лабораторной диагностики назначают: общий анализ крови и мочи — помогают обнаружить воспаление и оценить уровень гемоглобина; биохимический анализ крови — для подтверждения воспалительного процесса и оценки состояния пациентов; иммунологические анализы — назначают для исключения заболеваний со схожими проявлениями например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка ; анализ на наличие генетической предрасположенности; исследования на наличие инфекций мочеполовой системы, кишечника или носоглотки; тест на выявление ВИЧ, гепатитов В и С; исследование синовиальной жидкости — используется в ряде случаев, чтобы исключить гнойную природу воспаления. В качестве инструментальных методов для подтверждения диагноза и изучения состояния суставов назначают: рентген пораженных суставов; УЗИ для оценки состояния околосуставных тканей; артроскопия — редко применяемый метод для визуального изучения структуры сустава изнутри с помощью камеры. Остались вопросы? Хотите узнать больше и уточнить цены? Независимо от выявленных особенностей для каждого пациента терапия будет подбираться, чтобы получить улучшения по трем основным направлениям: снять воспаление и избавить пациента от боли; вылечить инфекции, которые явились пусковым механизмом для развития реактивного артрита; отрегулировать работу иммунной системы, чтобы организм перестал бороться с самим собой. Зачастую для выбора подходящего лечения, в его поиске должны принимать участие врачи разных специальностей. Это помогает быстрее и эффективнее восстанавливать здоровье нашим клиентам.
Терапия реактивного артрита включает лекарственные препараты и немедикаментозные методы. В набор лекарственных препаратов включаются те, которые направлены на снятие воспаления, уменьшения отечности и боли. В случаях, когда НПВП не дают нужного результата, подбираются лекарственные средства из группы глюкокортикоидов.
Температуры нет. Завтра иду на рентген кистей и УЗИ щитовидки она у меня второй степени со школы. Подскажите, пожалуйста, по результатам крови: жить-то буду? Или есть повод для беспокойства?
Заранее большое спасибо! Мацакян Артак Мацакович Здравствуйте! По результатам крови все нормально. Консультация врача ревматолога на тему «Скованность суставов утром» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Ответ опубликован 2 августа 2013 О консультанте.
Каких-либо специальных противовирусных препаратов для лечения Чикунгуньи нет. Лечение направлено, главным образом, на облегчение симптомов, включая боль в суставах.
Наилучшим способом профилактики заражения является защита от укусов комаров. Пациенты с подозрением на инфекцию должны избегать укусов комаров, чтобы предотвратить дальнейшую передачу инфекции комарам, которые, в свою очередь, могут заразить других людей. Основным методом сокращения передачи является борьба с комарами-переносчиками, путем еженедельного опорожнения и очистки резервуаров с водой, удаления отходов и др. Необходимо применять инсектициды, которые можно распылять в воздухе для уничтожения летающих комаров, наносить на внутренние и внешние поверхности емкостей, на которые садятся комары, и использовать для обработки воды в емкостях для уничтожения незрелых личинок. В целях защиты во время вспышек чикунгуньи рекомендуется носить одежду, которая максимально закрывает кожу от укусов комаров в дневное время. Для предотвращения проникновения комаров в дома на оконных и дверных проемах следует устанавливать защитные сетки. Открытые участки кожи или одежду необходимо опрыскивать репеллентами в строгом соответствии с указаниями, содержащимися в аннотациях.
Тут без спорта никуда. Правда, самостоятельные тренировки в зале тоже могут привести к травмам. Поэтому новичкам лучше заниматься под присмотром тренера. Также врач не советует самому устанавливать себе нормы для поднятия тяжестей — тоже до травмы не далеко. Не стоит забывать и про разминку перед тренировкой. Он отметил, что тонус мышц спины важно поддерживать в любом возрасте. А ещё стоит следить за питанием, если не хотите заработать подагру.
Невролог Климчук рассказала, какие болезни проявляются утренней болью в спине
Утренняя скованность более 30 минут; Уменьшение боли после физических упражнений и усиление ее в покое. Боль в суставах, усиливающаяся после сна или отдыха, длительно повышенная температура, сухость кожи или слизистых, язвы на них, множественные переломы требуют обращения к. Кроме утренней скованности и слабости, при авитаминозе человека беспокоят следующие симптомы. Утренняя скованность в суставах и является первым симптомом развития заболевания.
Невролог Ерохин: Утренняя скованность может говорить о болезни Бехтерева
От первых симптомов до постановки диагноза иногда проходит пять-семь лет, независимо от уровня развития медицины. Это связано с тем, что на ранней стадии заболевание проявляется умеренными, не постоянными болями в позвоночнике, и пациенты часто прибегают к массажу, физическим упражнениям, принимают нестероидные противовоспалительные препараты, им назначают физиотерапию, - и все это временно облегчает состояние и купирует боль. Но на самом деле болезнь не уходит, и со временем боли возвращаются, усиливаются, становятся постоянными. Поэтому мы нацеливаем врачей первичного звена на раннюю диагностику воспалительной боли в спине. Советы Александр Лила назвал опасные симптомы, на которые нужно обратить внимание: Боль в области спины, которая появляется во второй половине ночи или утром; Утренняя скованность более 30 минут; Уменьшение боли после физических упражнений и усиление ее в покое; Хороший обезболивающий эффект от применения нестероидных противовоспалительных препаратов диклофенак и др.
На первом этапе лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты, и если они эффективны, то такое лечение может продолжаться длительно, часто многие месяцы и даже годы. Однако, если наблюдается прогрессирование заболевания, применяются высокотехнологичные генно-инженерные биологические и таргетные синтетические препараты - на сегодняшний день в нашем распоряжении имеется весь перечень лекарств, которыми пользуются во всех развитых странах мира. Также хочу подчеркнуть, что лечение болезни Бехтерева - это не только лекарственная терапия, но и лечебная физкультура и физиотерапия. Нефармакологические методы лечения - обязательный и очень важный компонент терапии этого сложного заболевания", - подчеркнул доктор Лила.
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима ссылка на ресурс. Код для вставки видео в блоги и другие ресурсы, размещенный на нашем сайте, можно использовать без согласования.
В результате патологического процесса существенно уменьшается продукция синовиальной жидкости и формируется ощущение скованности; рубцовые изменения в связочном сухожильном аппарате и окружающих сустав мышцах частичные или тотальные контрактуры ; анкилозы; остеохондроз — по мере прогрессирования данного заболевания, нарушаются процессы иннервации за счет патологических изменений в структуре позвоночного столба. Когда речь идет об утренней скованности в ногах, то следует упомянуть, также, неврологические процессы, связанные с нарушением проводимости седалищного нерва. Вторичный комплекс симптомов, одним из основных компонентов которого является скованность суставов ног, проявляется на фоне присутствия боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Это состояние может сопровождаться следующими клиническими проявлениями: снижение кожной чувствительности в области бедра, ягодицы или голени гипестезией ; ощущения рези либо сильного жжения по ходу седалищного нерва гиперестезия ; изменение походки за счет интенсивного болевого синдрома; уменьшение мышц бедра и голени в объеме гипотрофией.
Также могут возникать симптомы нарушения иннервации в брюшной полости и малом тазе. Это чревато отсутствием мочеиспускания и опорожнения кишечника. Появление утренней скованности коленного сустава практически всегда сигнализирует о формировании деформирующего остеоартроза на ранних стадиях. Скованность тазобедренных суставов возникает по аналогичной причине, что и скованность коленного сустава. В патогенезе этих заболеваний лежит разрушение синовиальной хрящевой оболочки в полости данного сочленения костей. Медленно, шаг за шагом, происходит уменьшение высоты суставной щели. Благодаря своевременной диагностики, на первой и второй стадиях патологического процесса, консервативная и мануальная терапия может быть еще эффективна. А вот, уже на третьей стадии полноценное лечение возможно только с помощью хирургической операции по эндопротезированию.
Утренняя скованность голеностопного сустава может быть следствием травмы. Например, при регулярном растяжении связок голеностопного сустава формируются рубцовые изменения соединительной ткани.
О роли гормональных нарушений связанных с половыми гормонами, пролактином свидетельствует тот факт, что в возрасте до 50 лет РА наблюдают примерно в 2-3 раза чаще у женщин, чем у мужчин, а в более позднем возрасте эти различия нивелируются. У женщин прием пероральных контрацептивов и беременность снижают риск развития заболевания, а в послеродовом периоде, во время кормления грудью гиперпролактинемия риск заболеть существенно повышается. Эпидемиология 1. Соотношение женщин к мужчинам — 3:1. Заболевание встречается во всех возрастных группах, но пик заболеваемости приходится на наиболее трудоспособный возраст - 40-55 лет.
РА вызывает стойкую потерю трудоспособности у половины пациентов в течение первых 3-5 лет от начала болезни и приводит к существенному сокращению продолжительности их жизни, как за счет высокой частоты коморбидных заболеваний, в первую очередь инфекционных осложнений, так и характерных для РА внесуставных системные проявлений ВП и осложнений, связанных с системным иммуновоспалительным процессом - ревматоидный васкулит, АА амилоидоз и др. Клиническая картина Cимптомы, течение 1. В дебюте заболевания клинические проявления бывают выражены умеренно и часто носят субъективный характер. Только у некоторых больных с очень активным течением заболевания выявляют классические признаки воспаления суставов, такие как повышение температуры кожи над суставами и их отек чаще коленных, реже — проксимальных межфаланговых и запястья. Иногда заболевание дебютирует как острый моноартрит крупных суставов, напоминающий септический или микрокристаллический артрит. Болезнь может начинаться с рецидивирующих бурситов и тендосиновитов, особенно часто локализующихся в области лучезапястных суставов, приводя к развитию синдрома запястного канала. У лиц пожилого возраста начало заболевания может проявиться в виде острого полиартрита мелких и крупных суставов с генерализованной полиартралгией или симптомов, напоминающих ревматическую полимиалгию.
Для большинства пациентов характерно симметричное поражение суставов кистей проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых и лучезапястных , а также плюснефаланговых суставов. Наиболее частый и характерный признак воспаления синовиальной оболочки суставов при РА — утренняя скованность. Ее длительность обычно тесно связана с выраженностью синовита и составляет не менее 1 ч. Поражения суставов при РА артрите можно разделить на 2 категории: потенциально обратимые обычно ранние , связанные с развитием синовита, и необратимые структурные, развивающиеся на поздних стадиях болезни. Это разделение имеет значение для оценки стадии заболевания, прогноза и тактики лечения. Следует иметь в виду, что структурные повреждения могут развиваться очень быстро, уже в течение первых 2 лет от начала болезни.
Скованность суставов - симптом, который должен насторожить!
Вызывать скованность в утреннее время и в течение дня может свыше 100 врожденных и приобретенных заболеваний. Больные жалуются на утреннюю скованность, чаще симметричную припухлость суставов и боль в суставах при движении, на обострения в осенне-весенний период. «Мы вдруг начинаем ощущать утреннюю скованность, такая тугоподвижность суставов после состояния покоя.
Утренняя скованность мышц и движений
Прогноз значительно утяжеляется в том случае, если в патологический процесс было вовлечено более трех суставов, а также при наличии внесуставных проявлений. Как мы уже сказали, такое воспаление имеет аутоиммунную природу. Другими словами, иммунная система в ответ на воздействие какого-либо провоцирующего фактора начинает оказывать агрессию в отношении клеток собственного организма. При этом первоначально в патологический процесс вовлекается синовиальная оболочка, затем формируется грануляционная ткань, прорастающая в хрящевые структуры с их последующим разрушением. На сегодняшний момент ученые не могут однозначно ответить на вопрос о том, какой именно фактор провоцирует развитие ревматоидного артрита. Существует наследственная теория, согласно которой, возникающие аутоиммунные реакции обусловлены носительством определенного гена. Многие авторы склоняются к тому, что данный патологический процесс может быть спровоцирован вирусными агентами, проникающими в организм. Наибольшая роль здесь отводится возбудителям краснухи и инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусу и так далее. Предполагается, что в качестве пускового толчка для формирования ревматоидного артрита могут выступать переохлаждения, изменения со стороны гормонального фона, стрессы и длительная инсоляция, прием некоторых лекарственных препаратов и многое другое. В зависимости от того, как протекает данное воспаление , принято выделять стремительно прогрессирующую и медленно протекающую формы.
При стремительно прогрессирующей форме эрозивно-деструктивные изменения в суставах нарастают в короткие сроки. Как правило, уже через год от начала заболевания у пациента обнаруживаются деформированные суставы.
Кликнув на фото врача вы познакомитесь с биографией доктора, узнаете как и что лечит данный специалист. Записаться к врачу можно по телефону 986-66-36 или по форме он-лайн регистратуры прямо со странице сайта. Артроз колена 3 стадии, отправляли на операцию по замене сустава. При помощи плазмы за 3 сеанса справилась с артрозом.
Отказалось от трости. Избежала операции. Болей нет, восстановлен хрящ и сумка сустава. Срок лечения - неделя. Павел Иванович, 73 года Периартроз плечевого сустава 2 стадия. Лечился у мануальщиков, пиявками, иглами - не помогло.
Плазма вызвала регенерацию утраченных тканей. Вернулась полная подвижность, ушли хронические 15-летние боли. Срок лечения -10 дней. Наталья Игоревна, 59 лет Остеохондроз осложненный грыжеобразованием. Мучительные боли в спине купированы за один сеанс.
Проблема представляет собой и практические трудности в повседневных делах, да и настроение у человека портится в самом начале дня. Утром трудно сделать первый шаг Симптомы проявляются трудностей в движениях утром, после длительной малой подвижности во время сна, люди могут объяснять по-разному. Однако, многие пациенты описывают свое состояние как «одеревенение» ног и рук, ощущение, словно на ногах сковывающие движения чулки. Стоит немного подвигаться, походить, как это состояние исчезает. Медицинская наука утверждает, что выраженность и длительность этого симптома зависит от степени воспалительного процесса в суставах. Встречается несколько вариантов утренней скованности: в одном суставе, в нескольких суставах одновременно и иногда такие состояния начинают появляться и в позвоночнике.
Анкилозирующий спондилит, по словам специалиста, является иммунным заболеванием, которое поражает суставы в позвоночном столбе и тазу. Заболевание может прогрессировать и вызывать хроническую боль, а также затруднять движение. Скованность ребер может привести к снижению функции легких у некоторых пациентов. Невролог подчеркнул, что болезнь Бехтерева следует диагностировать и лечить как можно скорее.
УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ СУСТАВОВ
Пациенты жалуются на следующие проблемы: покалывание и ощущение мурашек в нижних конечностях; постоянное ощущение холода в пальцах ног; судороги икроножных мышц по ночам. Сосудистые патологии требуют комплексного лечения. В противном случае повышается риск нарушения мозгового кровообращения инсульта , тромбоза, инфаркта. Нарушение минерального обмена Отдельно врачи выделяют целую группу заболеваний, которые приводят к нарушению биохимических процессов в организме. Причиной скованности и боли по утрам могут стать различные заболевания и патологии опорно-двигательной системы. При некоторых болезнях нарушаются биохимические процессы в миоцитах.
Эти клетки активно вырабатывают энергию, которая необходима для полноценной работы мышц, содержат питательное вещество гликоген. При заболеваниях опорно-двигательной системы часть гликогена замещается токсинами, продуктами распада, ядовитыми метаболизмами. Процесс активизируется во время отдыха и расслабления мышечных волокон, поэтому человек с утра чувствует разбитость, ощущение мышечной усталости, скованности и боли в суставах, конечностях.
На погоду реакции нет. Вроде бы ничего не забыла. Заранее спасибо за ответ! Отвечает Мацакян Артак Мацакович травматолог-ортопед Здравствуйте! Часто такие явления бывают при перегрузках верхних конечностей.
Попробуйте хотя бы на пару недель отдохнуть, тяжести не таскать. По результатам напишите. Получила сегодня результаты анализов. Моча в норме. Кровь: ASO2 84.
Если вы заметили асимметрию, либо не можете закрыть оба глаза, такие признаки могут говорить об инсульте. Либо такой симптом говорит о защемлении лицевого нерва. Врач рассказал о еще одном настораживающем факторе — длительной скованности в верхних и нижних конечностях. Такой симптом может свидетельствовать о развитии ревматоидного артрита.
Болезненные, тугоподвижные суставы не только мешают выполнять самые простые повседневные движения, но и значительно нарушают ритм нормальной жизни.
Ревматоидный полиартрит — тяжелое системное заболевание, которое проявляется прогрессирующим воспалительным синовитом, симметрично поражающим периферические суставы конечностей. В соответствии с рекомендациями Американской ревматологической ассоциации 1987 при диагностике ревматоидного артрита целесообразно придерживаться следующих критериев: утренняя скованность суставов или вблизи суставов длительностью не менее 1 ч до ее полного исчезновения; опухание мягких тканей артрит трех суставов или более, наблюдаемое врачом т. При длительно текущем заболевании деформируются пораженные суставы. Помимо суставов, при ревматоидном полиартрите нарушаются околосуставные структуры связки, сухожилия и др. Большое значение в развитии ревматоидного артрита имеет генетическая предрасположенность. Это подтверждается выраженной семейной агрегацией заболевания, наличием у части больных ревматоидным артритом антигенов II класса главного комплекса гистосовместимости HLA DR4 и Dw4 с носительством которых связывают тяжелое течение артрита и быстрое прогрессирование эрозивных изменений суставов. Рассматривается роль наследственных или приобретенных нарушений Т-супрессорной регуляции иммунных реакций, недостаточной функции моноцитарно-макрофагальной системы. Пусковую роль в развитии ревматоидного артрита могут играть: хронические очаги инфекции, гормональная перестройка организма, пищевая аллергия, предшествующие травмы суставов, длительное воздействие влажного холода и физическое перенапряжение. При хроническом воспалении у края суставного хряща в месте прикрепления к эпифизам суставной капсулы происходит разрушение и замещение паннусом участков субхондральной костной ткани с образованием эрозий. Иногда разрастающиеся грануляции проникают через субхондральную замыкательную пластинку в костную ткань.
Продукты костно-хрящевой деструкции, в свою очередь, оказывают раздражающее воздействие на синовиальную оболочку, что способствует поддержанию в ней воспалительного процесса. Одновременно возникают воспалительные изменения в капсуле сустава, связках, синовиальной выстилке сухожилий и синовиальных сумках с последующим их склерозированием, приводящему к стойкому ограничению подвижности пораженных суставов, подвывихам и контрактурам. Иногда наблюдается некроз и разрыв сухожилий, синовиальных сумок.
Дискомфорт по утрам. О чем сигнализирует скованность суставов после сна
| Ревматоидный артрит: обратимость изменений | Такой симптом, как утренняя скованность, сразу настораживает, надо идти к ревматологу. |
| Боль — не первый симптом: Врач рассказала, когда нужно идти к ревматологу | Скованность мышц шеи может быть утренняя и наступающая после длительного статического напряжения, например, при работе за компьютером. |
| Ревматолог Корзенева: Утренняя скованность в коленях — повод пойти к ревматологу | У пациентов наблюдается утренняя скованность – чувство тугоподвижности с утра, болезненность в суставах, проходящая в течении 30—40 минут. |