Гликированный гемоглобин, содержащийся в прямой пропорциональности к глюкозе, имеется у всех, но при превышении сигнализирует о необходимости обследования на диабет. Критерии: 1. Глюкоза крови натощак 5,6 ммоль/л-6,9 2. Глюкоза после «сахарной нагрузки» 7,8 ммоль/л-11 3. Гликозилированный гемоглобин 6,0-6,4. Гликированный гемоглобин образуется, когда молекулы сахара (глюкозы) связываются с молекулами гемоглобина, который является белком, ответственным за транспортировку кислорода по организму через кровь. Гликированный гемоглобин — маркер скорости старения, риска смертности от осложнений сахарного диабета 2-го типа. Гликированный гемоглобин в норме, HOMA-IR повышен.
Гликированный гемоглобин, что это за анализ и кому его нужно исследовать?
и гипергликемий и у человека с постоянным ровным сахаром. Если нb A1c гликированный гемоглобин повышен, врач может на начальной стадии болезни диагностировать преддиабет или сахарный диабет, в то время как анализ на сахар может показывать нормальный уровень глюкозы. Гликозилированный гемоглобин образуется в организме при сахарном диабете, потому его показание считается важным диагностическим признаком заболевания. не паникуйте, а сдайте анализ на гликированный гемоглобин. Среди наиболее изученных причин преддиабета выделяют.
Гликированный гемоглобин (А1с гемоглобин, гликогемоглобин, гликозилированный гемоглобин)
Нужно сдать липидограмму. Последний комплекс как раз и называется метаболическим синдромом. В основе борьбы с преддиабетом лежат три кита: контроль веса, соблюдение диеты, увеличение физической нагрузки. В большом количестве исследований была показана огромная роль контроля веса для восстановления толерантности к глюкозе. Нормальный вес — это простой и эффективный путь к здоровью. О диете.
Основу пищевого рациона должны составлять овощи огурцы, помидоры, кабачки, тыква, баклажаны, топинамбур, корни сельдерея и петрушки, репа , листовая зелень, рыба особо приветствуется морская рыба и морепродукты , белое мясо птицы, блюда и продукты из цельных злаков. При этом обязательно уменьшают количество жиров, особенно насыщенных, и алкоголя. Очень опасны скрытые жиры, которые содержатся в сосисках, сардельках, колбасах в том числе докторской , жирном сыре.
Среди них — испытывающие хронический стресс люди, курящие и употребляющие алкоголь в значительных количествах, ведущие малоподвижный образ жизни. Кроме того, есть особенности здоровья, увеличивающие риск развития преддиабета. Педиатр указала на важность сдачи анализов женщинам с синдромом поликистозных яичников, гестационным диабетом беременных в анамнезе и недавно прошедшим лечение глюкокортикоидами или атипичными нейролептиками.
Расшифровка результата. Все в порядке. Диабет еще не скоро. Свидетельство очень плохого питания сладким, мучным на протяжении последних трех месяцев. Диабет еще не диагностируют, но уже будут проблемы с лишним весом. Поджелудочная железа работает на пределе.
Исследование проходит на протяжении 5 дней, так как в нем есть несколько достаточно длительных этапов.
Разработаны также скоростные и портативные домашние анализаторы гликированного гемоглобина например, Гликогемотест. Они позволяют быстро и без посещения лаборатории контролировать показатель по крови из пальца. Недостатком считается высокая цена около 160 тысяч рублей и необходимость не менее раза в год проходить проверочный анализ в лаборатории, так как по точности они уступают стационарным аппаратам. Подготовка к анализу на сахарный диабет и гликированный гемоглобин Одно из существенных преимуществ анализа на сахарный диабет при помощи определения гликированного гемоглобина — это отсутствие какой-либо предварительной подготовки. Это объясняется тем, что показатель отражает период пришлых трех месяцев, на него не влияет прием пищи, время суток, медикаменты и питание на протяжении минимум одной недели, уровень стресса и физической активности, алкоголь и курение. Тем не менее есть состояния, при которых могут быть ложные результаты.
Диагностика
- Ответы : Гликированный гемоглобин 6,6 диабет или преддиабет?
- Гликированный гемоглобин, что это за анализ и кому его нужно исследовать?
- Диабет и предиабет: инсулин, гликированный гемоглобин в Москве
- Уровень гликированного гемоглобина при диабете: норма и отклонения
Клиническое значение определения гликированного гемоглобина
Для подтверждения диагноза прибегают к общему анализу крови, диагностику проводят традиционными методами. Чем ниже процент покажет прибор, тем меньше вероятность развития болезни. Иными словами, нормальный показатель HbA1c считается, если он составляет от 4-5 1 до 5 9-6 процентов. Такие данные могут быть у любого пациента, независимо от возраста и пола, то есть у человека в возрасте 10, 17 и 73 лет этот показатель может быть одинаковый. Если цифра оказывается за пределами этой границы, у человека есть какое-либо нарушение.
Низкий и повышенный уровень гемоглобина О чем говорит низкий показатель гемоглобина и каковы могут быть причины такого явления? В случае, если тест проведен и показатель оказывается понижен, врач может выявить наличие гипогликемии. Подобное заболевание нередко бывает, когда у человека имеется опухоль поджелудочной железы, из-за этого у инсулина происходит повышенный синтез. Когда наблюдается высокий уровень гормона в крови, происходит резкое снижение сахара и развивается гипогликемия.
У пациента наблюдаются симптомы в виде слабости, недомогания, понижения работоспособности, головокружения, одышки, учащенного сердцебиения, искажения вкусовых ощущений и обоняния, появления сухости во рту. При сильных снижениях показателей у человека может болеть и кружиться голова, случаются обмороки, нарушается внимание, человек быстро утомляется, нарушается работа иммунной системы. Помимо наличия инсулиномы, причины подобного состояния могут заключаться в следующих факторах: Если диабетик без соблюдения дозировки принимает препараты, которые снижают уровень сахара в крови; Человек длительное время соблюдал низкоуглеводную диету; После длительных интенсивных физических нагрузок; В случае надпочечниковой недостаточности; При наличии редких генетических заболеваний, например, наследственной непереносимости фруктозы, болезни Форбса, болезни Герса. Лечение в первую очередь заключается в пересмотре рациона питания, необходимо восполнить организм жизненно важными витаминами.
Также важно чаще совершать прогулки на свежем воздухе и выполнять физические упражнения. После того, как проведено лечение, нужно пройти повторный тест, чтобы убедиться в нормализации обмена веществ. Если тест показал высокие значения, это говорит о длительном повышении уровня сахара в крови. Но даже при таких цифрах сахарный диабет и высокий холестерин у человека есть не всегда.
Причины неправильного обмена углеводов также могут быть связаны с нарушением толерантности к глюкозе, а также нарушенной глюкозе натощак. Сахарный диабет обычно диагностируют в том случае, если результаты одного тестирования превышают 6. Врач выявляет преддиабет, когда цифры находятся в промежутке от 6. После диагностирования болезни диабетику необходимо выявить гликемический профиль, для этого в течение дня через каждые два часа проводят измерения уровня сахара в крови с использованием электрохимического глюкометра.
Дополнительно проводится анализ крови на холестерин. Только после выявления индивидуальных особенностей организма, назначается грамотное лечение. Как правильно сдавать анализ крови Взять кровь на исследование с целью определить уровень гликированного гемоглобина могут в поликлинике по месту жительства.
Для диагностики несахарного диабета анализ крови на гликилированный гемоглобин не используется. Противопоказания Это исследование не назначают младенцам возрастом до шести месяцев. Уровень фетального гемоглобина в их крови еще повышен, а это вещество не имеет свойства связываться с глюкозой. Анализ у данной категории пациентов не будет достаточно информативным. Относительным противопоказанием является проведение пациенту в течение последних трех месяцев переливаний крови. Состав растворов, которые применяются в качестве консервантов для компонентов крови, включает вещества, содержащие сахар. Следовательно, уровень гликилированного гемоглобина в крови пациентов, перенесших гемотрансфузию , может быть повышен, что, однако, не является показателем наличия у них сахарного диабета. Подготовка Гликозилированный гемоглобин — величина относительно постоянная, поскольку отражает концентрацию в крови сахара не на момент исследования, а в течение последних восьми-двенадцати недель. Поэтому особенной подготовки к исследованию не требуется.
В крови любого человека содержится определённый процент такого испорченного гемоглобина. Учёные, открывшие этот метод, обнаружили чёткую закономерность — в норме гликирование гемоглобина протекает медленно, однако чем выше уровень сахара в крови, и чем дольше он не снижается, тем быстрее глюкоза «портит» гемоглобин, и тем больше его накапливается в крови. Но эритроциты постоянно обновляются, продолжительность жизни красной клетки крови — всего 120 дней. Поэтому учёные рассчитали, что анализ на гликированный гемоглобин показывает средний уровень глюкозы только за последние 2-3 месяца. Интересный факт: В одном эритроците содержится 270 миллионов молекул гемоглобина. Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал Расшифровка результата Уровень HbA1c определяют в процентах — то есть вы можете узнать, сколько процентов от всего вашего гемоглобина соединилось с глюкозой. Указывает на отсутствие диабета. На этой стадии, при грамотном подходе врача и коррекции образа жизни диабет можно предотвратить. Как сравнить гликированный гемоглобин с другими анализами на глюкозу Если вам потребуется сравнить показатели гликированного гемоглобина с результатами других анализов на глюкозу или с показателями глюкометра, у вас возникнет проблема, поскольку гликированный гемоглобин отражается в процентах. Вред повышенного гликированного гемоглобина Повышенный уровень HbA1c наносит вред здоровью, поскольку «засахаренный» гемоглобин приводит к образованию свободных радикалов — химически активных молекул, которые повреждают наши клетки. Прежде всего они повреждают мембраны эритроцитов, что вызывает их склеивание, повышение вязкости крови и нарушение кровотока.
Ученые из Оклендского университета Новая Зеландия провели в 2017 году исследование с участием 31 148 пациентов среднего и пожилого возрастов и выяснили, что анализ крови на гликированный гемоглобин более показателен, чем определение уровня глюкозы натощак или тест толерантности к глюкозе [ 166 ]. Необходимо помнить о том, что организм очень сложная и многофакторная система, резервные возможности которой достаточно велики и до конца не изучены. Обмен веществ в больном организме например, при диабете изменен, но компенсирован создан новый оптимальный баланс. Любые вмешательства могут нарушить хрупкое равновесие и привести к нежелательным результатам у людей с сахарным диабетом.
Что показывает анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)? Норма у взрослых
Плохие результаты анализа на гликированный гемоглобин – это выше 6,5% (48 ммоль/л). Состояние, характеризующееся уровнем гликированного гемоглобина в рамках 5,7-6,4 % может называться – преддиабет. MCP: Digital Health: 20% здоровых людей имеют признаки преддиабета, показал новый метод. Гемоглобин А Гликированный гемоглобин образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А [9] (реакции Майара), содержащемуся в эритроцитах [10]. Тест на гликированный гемоглобин, Hb1Ac или А1с – это анализ крови, по данным которого можно определить средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца. Гликированный гемоглобин 6,5% и выше означает диабет.
Симптомы сахарного диабета
- Гликированный гемоглобин - норма по возрасту, что показывает анализ
- Всегда ли инсулинорезистентность приводит к сахарному диабету
- Не только при диабете: зачем нужно сдавать анализ на гликированный гемоглобин | DOCTORPITER
- Зачем сдавать этот анализ?
- Лишний вес и преддиабет: запись к врачу, анализы крови, диагностика | MedAboutMe
Почему анализ на А1с гемоглобин показывает средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца?
- Педиатр рассказала об опасности преддиабета › Статьи › 47новостей из Ленинградской области
- Что такое гликированный гемоглобин
- Гликированный гемоглобин: норма, что показывает анализ, как сдавать
- Характеристика показателя
Сахарный диабет. Анемия. Гемоглобин. Гликированный гемоглобин. Врач эндокринолог Ольга Павлова.
Процесс присоединения глюкозы к молекуле гемоглобина - нормальный процесс, но в течение жизни эритроцита при повышенном продолжительном содержании глюкозы в крови этот процент увеличивается. Такие молекулы гемоглобина называют гликозилированными. Считается, что наибольшей клинической значимостью обладает гемоглобин - HbA1c за счет его количественного преобладания. Концентрация гликозилированного гемоглобина зависит от концентрации глюкозы в крови. Учитывая, что срок жизни эритроцита составляет в среднем 120 дней, то определение содержания HbA1с будет отражать среднее содержание глюкозы в сыворотке крови в течение 1-2-3 месяцев до проведения исследования. Помимо гемоглобина процессу гликирования подвержены: альбумин, коллаген, белки хрусталика глаза, трансферрин, белки мембраны эритроцитов и многие другие белки и ферменты, что приводит к нарушению их функций и отягощению течения сахарного диабета. Определение гликозилированного гемоглобина признано Всемирной организацией здравоохранения необходимым для контроля течения сахарного диабета 1 раз в 3 месяца. Определение НbА1с позволяет осуществлять наблюдение за содержанием глюкозы между визитами к врачу. Чем выше содержание HbA1с в сыворотке крови пациента, тем хуже контролировалась концентрация глюкозы. Нормализация уровня HbA1c в крови происходит на 4-6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы.
Пить простую воду можно, но не другие напитки. Также анализ не проводят на фоне обострения хронических заболеваний, воспалительного процесса или простуды. Если анализы взяли у человека в острый период инфаркта или инсульта, то погрешность в показателя глюкозы будет очень велика. Нужно это учитывать, так как таким пациентам зачастую ставят диагноз «диабет» не по назначению. Как лечить предиабет При преддиабете только врач подбирает индивидуальные рекомендации по питанию и медикаментозную терапию. В основном, вернуть уровень глюкозы к норме при предиабете возможно и без приёма таблеток, но для этого необходимо изменить свой образ жизни, в первую очередь — питание. Важно, что диета требует ограничения количества жирной и углеводистой пищи, включение в меню больше овощей и цельнозерновых продуктов. Спорт и физическая активность также помогают нормализовать сахар в крови. Предпочтение стоит отдать аэробным нагрузкам — бег, танцы, неспешная ходьба. Не менее трех раз в неделю, в среднем 150 минут. Для людей, ведущих активный образ жизни, возможны занятия в спортзале. Вообще, все нагрузки лучше согласовать с врачом и регулярно наблюдаться у эндокринолога. Для самоконтроля лучше всего приобрести глюкометр, чтобы дома измерять уровень глюкозы крови из пальца.
Тем не менее, если при сдаче гликированного гемоглобина вы обнаружили, что показатели выше нормы — не паникуйте. Определение уровня гликированного гемоглобина — это всего лишь один из этапов на сложном пути обучения контролю за диабетом. Также это повод лишний раз встретиться со своим лечащим врачом и обсудить коррекцию плана лечения, изменение дозы инсулина и физическую активность. Ольга Баранова, детский врач Врачи призывают правильно пользоваться этим важным инструментом в контроле над диабетом и использовать все возможности, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевых значений. Автор статьи: Ольга Баранова, детский врач Редактор: Валерия Маркова Основные понятия, которые нужно запомнить: Зачем сдавать анализ на гликогемоглобин На ранних стадиях диабета и у человека с давним диагнозом разовый анализ крови на сахар, особенно выполненный натощак, может быть в порядке, создавая картину мнимого благополучия. Норма гликогемоглобина у детей Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние 2 месяца и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета. Сдача анализа на гликогемоглобин Не требует подготовки, так как показатель не зависит от внешних факторов: еды, лекарств, состояния здоровья Сдавать можно в любое удобное время суток Важно проконсультироваться с врачом и в соответствии с результатом принять меры Кровь берут из пальца или из вены Исследовать показатель гликогемоглобина у детей следует не менее 1 раза в 3 месяца. Взрослые пациенты с СД1, соблюдающие правила лечения и контролирующие уровень гликемии, могут сдавать анализ 2 раза в год. Анализ не заменяет измерение уровня сахара в крови обычным глюкометром Повышенные значения HbA1c связаны с хроническими осложнениями диабета Определение HbA1c — это повод лишний раз встретиться со своим лечащим врачом и обсудить коррекцию плана лечения, изменение дозы инсулина и физическую активность Тест по материалам лекции: 1. Зачем сдают тест на гликированный гемоглобин? Это единственный анализ, по которому можно дать официальный диагноз «сахарный диабет 1 типа».
Ведь лечение Вы уже написали. И как контролировать свое состояние, сдавать сахар или глик. Как часто? Извините, вопросов много... Галина Афанасьевна плюс Вам в карму, успокоили немного.
Преддиабет порою никак себя не проявляет
Гликированный гемоглобин 5.5% примерно соответствует среднесуточному уровню глюкозы плазмы крови за последние 3 месяца примерно 6,2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин для чайников Что такое гликированный гемоглобин Гликированный гемоглобин играет важную роль в диагностике сахарного диабета. трансферрина, витамин С, В12, фолиевую и белковый обмен. При Сахарном диабете опасность анемии еще и в том, что при анемии уровень гемоглобина ниже нормы, соответственно, и гликированный гемоглобин может быть изменен – анализ на.