Алексей согласился рассказать, каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться. Мне нужно было сделать ровные разрезы, обнажить нужные органы, сделать все необходимые записи, поставить точный диагноз.
Правила взаимодействия с сотрудниками морга
Морги, патологоанатомы находятся в самом хвосте по финансированию, зарплаты же у нас нищенские. Жить нам в эпидемии еще год, думаю. Как минимум. Такое у меня мнение.
Изменилась нагрузка конкретно в нашем отделении, где я работаю. Наш морг сегодня стал единственной базой, которая работает на всю Ульяновскую область, согласно распоряжению Министерства здравоохранения региона. Если до этого мы вскрывали только определенное количество умерших из лечебных учреждений, то сейчас вскрываем трупы со всей области.
И только мы являемся базой для проведения исследований умерших от коронавирусной инфекции либо от подозрения на коронавирусную инфекцию. Но все положенные выплаты мы получаем. Процедура проведения вскрытия ковидных больных не отличается от инфекционных вскрытий пятой категории сложности.
Так же исследуются и полости черепа, и грудная, и брюшная полости, делается забор материала на вирусологическое исследование. Естественно, все работают в СИЗах. У нас есть жесткие правила надевания и снятия этих костюмов.
И количество людей, присутствующих на вскрытии, ограничено. Подробнее Мы, конечно, закаленные и суровые, и, казалось бы, нас впечатлить мало чем можно. Но в практике встречались случаи, единичные, слава Богу, когда такое заболевание быстро развивается и доводит до летального исхода людей достаточно молодого возраста и соматически внешне здоровых.
И почему-то на фоне здоровья у них моментально развивается ковид, есть очень выраженные изменения со стороны легких. Но в основном умирают, конечно, люди с какими-то сопутствующими заболеваниями, в возрасте, ослабленные. Проблема есть.
Мы не рассчитаны были изначально на принятие в работу тел со всей области, понимаете? Во-вторых, сейчас мы, как и все люди, заражаемся и болеем, нас становится меньше, а нагрузка растет. Разницы между первой и второй волной мы не заметили, у нас пациенты как обычные, так и с ковидом по численности только растут.
Читинское патологоанатомическое бюро занимается аутопсиями ковидных пациентов, а это более затратно по энергии и времени. Сейчас оно подключило к работе других специалистов. Я работаю в онкодиспансере, но помогаю им вскрывать амбулаторных пациентов и общесоматических, а это дополнительная нагрузка в объеме одной ставки.
У нас в онкодиспансере объем работы на каждого врача и так — 3—5 ставок. Очень тяжело. Пациентов с ковидом я не вскрывала, у нас этим занимаются врачи из патологоанатомического бюро, но если придется, то я и мои коллеги всегда готовы.
Но эта процедура вскрытия отличается от обычной аутопсии, на таком вскрытии находится минимальное количество людей, обычно врач и санитар, лечащих врачей не приглашаем. Подробнее На аутопсию мы надеваем противочумный костюм, проводится полная обработка после вскрытия. Вскрытие таких пациентов проводится в пластиковом пакете, без использования воды, канализации.
Органокомплекс мы не извлекаем, как обычно, а все манипуляции проводим в теле. Распил черепа мы делаем только ручной пилой без использования электрической, чтобы избежать распыления биологических жидкостей. Как и остальные врачи, мы рискуем заразиться, и большое значение имеет правильность техники надевания и снятия спецодежды.
Большая часть заражается именно на этапе снятия, если делает это неправильно. К сожалению, наши морги и вне периода пандемии переполнены, финансирование ограничено, оборудование для патологоанатомических отделений дорогое, его покупают мало. А вторая волна заставила развертывать морги для работы с ковидом, а именно — инфекционные секционные, как и во время первой волны.
Летом их свернули из-за падения заболеваемости и смертности от новой коронавирусной инфекции. Работа патологоанатомов, работающих с особо опасными инфекциями, делится на работу в «зеленой» и «красной» зоне. При вскрытии пациентов с ковидом мы соблюдаем больше противоэпидемических и профилактических мероприятий.
Необходимо делать все возможное, чтобы избежать прямого контакта вируса со слизистыми глаз, носа и ротоглотки. Что касается переполненности моргов, все зависит от летальности от конкретных заболеваний в регионе и от вместимости моргов. Сталкивался со схожей ситуацией, которую легче было бы решить при смерти пациентов, умерших от обычных заболеваний сердечно-сосудистых, онкологии и др.
Это патоанатомические отделения, куда помещают тела умерших, чья смерть не была насильственной или нет подозрений на криминальные причины смерти. Бюро судебной медицины - сюда помещают в случаях, когда смерть явно насильственная или есть основания так думать. И трупохранилища останкохранилища - так называются морги, куда привозят неопознанные и невостребованные тела из первых двух организаций вместе со свидетельством о смерти. В законе нет прямого запрета на хранение освидетельствованных трупов после установления причины смерти при условии соблюдения санитарных требований к такому хранению.
Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. При проведении патолого-анатомического вскрытия гистологический, биохимический, микробиологический и другие необходимые методы исследований отдельных органов, тканей умершего или их частей являются неотъемлемой частью диагностического процесса в целях выявления причин смерти человека, осложнений основного заболевания и сопутствующего заболевания, его состояния. Волеизъявление умершего, высказанное при его жизни, либо письменное заявление супруга, близкого родственника детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки , а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего о проведении таких исследований не требуется. Заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу, близкому родственнику детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке , а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему федеральный контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию.
Кадров не хватает, не каждый год набираются студенты на наше направление, многие не готовы выбирать именно эту специализацию. В 2021-м набрали шесть студентов, которые учатся на патологоанатомов.
Надеемся, что они останутся в профессии. Мало кто знает, что специалисты нашего профиля проводят гистологические исследования всех патологий человека. Каждый в своей жизни обращается с какой-то болезнью к хирургам, которые делают операции. К примеру, человеку вырезали аппендицит и спустя несколько дней уже выписали из больницы, врач пациенту говорит: у вас все хорошо. Да просто потому что, вырезанный аппендикс отправляют на исследование нам, где мы смотрим через микроскоп, не были ли у человека запущены опухолевые процессы, и ставим заключение. Если мы не будем проводить такие исследования, то человек попросту может и не узнать, что у него в организме имеются заболевания, которые скорее нужно лечить, чтобы не умереть.
Главный посыл нашей работы — спасать человеческие жизни. Часто бывает такое, что санитары с опытом знают уже не меньше самих врачей, повидали многое. И вот на первом вскрытии санитар нам сказал: «Ну, давайте, давайте, вперед». В истории болезни было написано, что человек умер от рака. Санитар наблюдал за нами, а мы со студентами спорили, мнения наши расходились по поводу диагноза. Этим и запомнилось мне первое вскрытие, что мы еще совсем не опытные студенты были, а санитар знал порою больше, чем мы.
Мне как медику, было интересно на это посмотреть. Еще были случаи, когда вскрывали молодых людей, которые, по сути, были здоровые по всем показателям, но умершие от молниеносного шока, или от врожденных патологий, которые никак не успевали себя проявить. Мозг всегда умеренно плотной консистенции, желеобразной. Такие характеристики очень важно отмечать для патологоанатома, потому что нам нужно выявлять патологии умерших. И в описании органов в протоколе вскрытия мы обязательно фиксируем и цвет, и плотность, и консистенцию каждого органа человека. Врач прооперировал ее и решил отправить вырезанный материал на гистологию к нам в лабораторию, чтобы удостовериться, что в этой папилломе не было ничего критичного.
Мы всё исследовали и выявили, что у девушки на самом деле уже развивалась меланома в этом кожном образовании. Помню, мы боялись ошибиться в постановке заключения, советовались с врачами, но все-таки, действительно, у нее уже была опухоль.
Бальзамирование тела
Алексей согласился рассказать, каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться. Когда человека привозят в морг на исследование, все органы просто по своим физическим свойствам уже ни на что не пригодны. Вместе с телом в морг необходимо отправить медицинскую документацию, из которой врач-патологоанатом узнает о клиническом диагнозе заболевания и применяемых при жизни методах терапии. Пускать людей внутрь морга опасно: никогда не знаешь, как отреагирует человек.
Последний путь: Фотоэкскурсия в морг
С помощью аппарата для бальзамирования через артериальную систему вводят бальзамирующую жидкость, которая выталкивает кровь. В это время тело энергично массируют влажной губкой, чтобы облегчить дренаж и распределение жидкости. Даже без процесса бальзамирования, большая часть крови сливается во время вскрытия. Кровь и другие физиологические жидкости просто стекают по столу и попадают в канализацию. Помещение тела в гроб — отдельный пункт подготовки тела к похоронам. Конечности необходимо разогнуть, но иногда даже несерьезные искривления позвоночника могут помешать в этом процессе. Дело в том, что укорочение и высыхание сухожилий препятствуют разгибанию. После того, как тело укладывают в гроб в естественной позе, фиксируются руки и голова.
Подготовка растягивается на несколько часов. У патологоанатомов есть санитары-помощники, которые делают всю грязную работу. Танатопрактики зачастую работают в одиночку. Так делают санитары в больницах. После смерти же сфинктер расслабляется, всё выливается. Как его мыли, как зашивали, — имеет значение, — рассуждает танатопрактик. Наша задача — вернуть достойный внешний вид» танатопрактик Пётр Носы из воска, глаза из ваты Танатопрактик должен иметь навыки скульптора, пластического хирурга, визажиста и массажиста Источник: Юрий Орлов Массаж делают для того, чтобы разогнуть застывшие мышцы. После того как закостеневший труп силой теплых ладоней выпрямляется, его укладывают в гроб, и танатопрактик начинает колдовать над внешним видом. Например, я прихожу в 6 часов утра и до выдачи, к примеру до 10 утра, крашу тело. Масочки, массажи, инъекционно откачать кровь — это с вечера, — добавил Пётр. Есть непослушные, есть податливые. Каждый специалист использует свои методы. Впалые глаза исправляют ватой или инъекциями, разложившиеся уши и носы лепят из воска или скульптурного пластилина. Танатопрактиков можно сравнивать со скульпторами. Иногда им приходится воссоздавать отдельные конечности — ноги, руки, части черепа. А швы после вскрытий, которые проходят по всему телу, могут обрабатывать специальными клейкими растворами. Всё, чтобы не разошлись. Она сворачивается, то есть это то же самое, если бы мы на очень сухую кожу, которая начала шелушиться, пытаемся что-то нанести, — объясняет Пётр. Тут уже начинаешь просто химичить. По словам визажиста мертвых, часто приходится смешивать краски в поисках нужного оттенка. Ярославец считает, что человек без фантазии просто бы не справился с такой работой. Воск, плоская упаковка, стоит недешево. Ее хватит сделать четыре уха и один нос, — рассказал Пётр. Да и уложить в гроб нужно уметь. Под голову кладут специальные подставки, под ноги — вату. Только бы труп лежал красиво. Всё для того, чтобы руки на груди аккуратно смотрелись. А от стружки сплошные плюсы: и запах приятный, и влагу впитывают. Говорят, что мертвые не потеют, еще как потеют! Жидкость выходит через поры. Отдельная тема — это восстановление изуродованных тел. Например, погибших в автокатастрофах или упавших с высоты. Части черепа собираются буквально по кусочкам. Основной инструмент танатопрактика — пинцет Источник: Юрий Орлов — Это очень интересная практика. По-любому реставрация. Всё как в детстве. На шурупчики, на проволоку.
Так, популярен метод Летулля, при котором вся масса внутренних органов извлекается с помощью одного движения сразу. Однако этот метод требует определенного опыта, и может быть удобен не всем. Поэтому часто органы извлекают по несколько за раз, в зависимости от системы и той области тела, в которой они расположены. Затем их отделяют друг от друга, тщательно осматривают, описывают и взвешивают. Все повреждения и аномалии фиксируются, иногда с помощью фотосъемки. После извлечения и наружного исследования органов также может возникнуть потребность в их дальнейшем изучении. Например, может потребоваться извлечение желудка для того, чтобы узнать его содержимое: дело в том, что по наличию переваренной или частично переваренной пищи можно узнать много об обстоятельствах смерти. В некоторых случаях требуется извлечь из органов или кости пулю, и т. Наконец, в некоторых случаях может потребоваться взять специальные образцы тканей для гистологического исследования. Например, это может быть необходимо, если в теле при вскрытии обнаружены новообразования, и необходимо узнать, являются они злокачественными или нет. В таком случае органы обрабатывают, чтобы затем взять срез материала, который отправится в лабораторию. Как отказаться от вскрытия Сколько по времени идет вскрытие? Вскрытие может длиться достаточно долго в том случае, если необходимо определить причину смерти, но она не очевидна. Это требует очень тщательного исследования всех органов и кропотливой работы. Обычно на стандартную процедуру уходит как минимум два часа, но весь процесс может длиться и дольше, если необходимо тщательно исследовать все системы органов. Кроме того, следует понимать, что частью вскрытия является также гистологический анализ. Его результаты приходят в течение двух-четырех недель. Что делают с трупом в морге после вскрытия? После того, как вскрытие закончено, могут поступить по-разному. Если вскрытие происходит в больнице, то из больничного морга его передают сотрудникам ритуальных служб для подготовки к похоронам. Если вскрытые было частью судмедэкспертизы и следствие еще идет, то тело могут продолжить хранить еще какое-то время до двух недель , а затем передать в трупохранилище или же захоронить за счет государства, если личность умершего будет не установлена, а родственники не будут найдены. Но как правило, после вскрытия проводят необходимую подготовку: грудную клетку закрывают и сшивают, тело дополнительно очищают и дезинфицируют, тампонируют отверстия. При необходимости тело бальзамируют перед тем, как одеть его, положить в гроб и передать родственникам. Можно ли отказаться от вскрытия? В некоторых случаях закон позволяет не проводить вскрытие. Это может быть сделано по религиозным соображениям например, если участники религии верят в телесное воскрешение или их вера запрещает любое вмешательство в тела человека. Человек может при жизни отказаться от вскрытия, написав соответствующее заявление и заверив его у нотариуса.
Есть непослушные, есть податливые. Каждый специалист использует свои методы. Впалые глаза исправляют ватой или инъекциями, разложившиеся уши и носы лепят из воска или скульптурного пластилина. Танатопрактиков можно сравнивать со скульпторами. Иногда им приходится воссоздавать отдельные конечности — ноги, руки, части черепа. А швы после вскрытий, которые проходят по всему телу, могут обрабатывать специальными клейкими растворами. Всё, чтобы не разошлись. Она сворачивается, то есть это то же самое, если бы мы на очень сухую кожу, которая начала шелушиться, пытаемся что-то нанести, — объясняет Пётр. Тут уже начинаешь просто химичить. По словам визажиста мертвых, часто приходится смешивать краски в поисках нужного оттенка. Ярославец считает, что человек без фантазии просто бы не справился с такой работой. Воск, плоская упаковка, стоит недешево. Ее хватит сделать четыре уха и один нос, — рассказал Пётр. Да и уложить в гроб нужно уметь. Под голову кладут специальные подставки, под ноги — вату. Только бы труп лежал красиво. Всё для того, чтобы руки на груди аккуратно смотрелись. А от стружки сплошные плюсы: и запах приятный, и влагу впитывают. Говорят, что мертвые не потеют, еще как потеют! Жидкость выходит через поры. Отдельная тема — это восстановление изуродованных тел. Например, погибших в автокатастрофах или упавших с высоты. Части черепа собираются буквально по кусочкам. Основной инструмент танатопрактика — пинцет Источник: Юрий Орлов — Это очень интересная практика. По-любому реставрация. Всё как в детстве. На шурупчики, на проволоку. Где-то папье-маше, где-то гипс. Иногда приходится трансплантировать кожу с ноги на лицо. Неровности воском замазать, — объяснил Пётр. Танатопрактики не готовы раскрывать секреты подготовки тела. У каждого свои годами наработанные навыки. Увидел ты тело, и можешь понять, кто его собирал. По каким деталям определяется? Как зашит рот? Кто как платок надевает, как завязывают. Хотя в большинстве случаев завязывать платок — плохая примета, надо сшивать, — поделился танатопрактик.
Последний путь: Фотоэкскурсия в морг
Что делать, если умер близкий человек? Очередей в моргах нет, и родственники вполне самостоятельно могут получить необходимую справку. По словам Жени, работники морга не испытывают чувства ужаса в морге по одной простой причине — к трупам не относятся как к людям.
Профессия: патологоанатом. Что на самом деле происходит в морге
| Всё о бальзамировании тела умершего человека | Подпишись на мой канал и ты увидиш много интеремного видео. |
| «Мертвые оживают в моих руках»: ростовский патологоанатом рассказал о своей работе | В сети предположили, что запись была сделана в одном из моргов Тверской области. |
| Вздыхающие мертвецы, трупный яд и мистика: интервью из морга (18+) • 26.03.2019 • Чтиво • Сибдепо | Обработка тела в морге или домашних условиях, предполагающая введение консервирующих веществ, помогает предотвратить выделение влаги, способствуют свертыванию белка. |
| «После вскрытия всегда хочется есть». Шокирующие откровения патологоанатома (18+) | Стоит отметить, что новости про оживших в морге – вовсе не редкость. |
Правила взаимодействия с сотрудниками морга
| Зачем тело забирают в морг? | Люди могут пустить слухи, что за углом морга выливают внутренности из ведра, когда на самом деле это вода после уборки помещения и так далее. |
| Как работают патологоанатомы и судмедэксперты - Афиша Daily | В этом видео я рассказал КАК УСТРОЕНА РАБОТА В МОРГЕ 18+ Морг — специальное помещение при больницах, учреждениях судебно-медицинской экспертизы для хранения, опознания, вскрытия и выдачи трупов для за. |
| Интересные факты о морге | Чем занимаются работники морга и зачем молодой девушке работать с трупами рассказывает патологоанатом Кристина Полупанова. |
Что делают с телом в морге
| Что в морге делают с телом | В петербургском морге отказались выдавать племяннице тело покойной тёти. |
| Красиво вскрыть не запретишь - МК | Основная процедура, что делают с человеком в морге это вскрытие. |
Как делают вскрытие?
Согласно «Правилам судебно-медицинского исследования трупов» В. В исключительных случаях его можно произвести и раньше, но при условии констатации смерти группой из трех врачей и составления протокола, в к-ром приведены доказательства наступившей смерти с указанием причин, по к-рым потребовалось более раннее В. Наружный осмотр трупа, как правило, начинается с осмотра одежды, что имеет большое экспертное и следственное значение. Так, в карманах и складках ее можно обнаружить, напр. Все повреждения одежды необходимо сопоставить с повреждениями на трупе. По снятии одежды с трупа определяют пол, возраст, телосложение, степень упитанности. Идентификация личности.
Кроме того, следует обращать внимание на индивидуальные особенности организма, пороки развития, наличие рубцов, родимых пятен , пигментации и депигментации, татуировки, следов оперативного вмешательства. Для следственного опознания эксперты-криминалисты производят фотографирование трупа обзорное и детальное , получают дактилоскопические отпечатки и составляют опознавательную карточку; при наружном осмотре определяют расположение и характер трупных пятен, состояние трупного окоченения, что дает возможность судить о давности смерти. Окраска, интенсивность и расположение трупных пятен позволяют предположительно судить о причине смерти, а также о первоначальном положении трупа, к-рое впоследствии могло измениться. Осмотр трупа для обнаружения возможных повреждений ссадин, кровоподтеков, ран, следов уколов, входных и выходных раневых отверстий и т. Особое внимание уделяют осмотру глаз, ушей, носа, рта. Обнаруженные повреждения их локализация, размеры, цвет, глубина, состояние краев , возможные наложения или загрязнения вокруг и около повреждений тщательно исследуют с применением объективных методов ; определяют признаки прижизненного или посмертного происхождения повреждений.
Путем ощупывания убеждаются в наличии или отсутствии повреждений костей лица, головы, грудной клетки, позвоночника, таза, конечностей. При необходимости делают крестообразные разрезы мягких тканей для дифференцирования подкожных кровоизлияний и трупных пятен. Затем осматривают наружные половые органы, область заднего прохода; у женщин обращают внимание на состояние девственной плевы: ее целость, свежие или зарубцевавшиеся разрывы. При подозрении на наличие спермы и при выделениях берут мазки из влагалища для лабораторного исследования. Внутренний осмотр трупа по технике имеет свои особенности, обусловленные видом насильственной смерти напр. При наличии повреждений в области позвоночника или при подозрении на них вскрывают спинномозговой канал.
При наличии любых повреждений на трупах берут кровь для определения групповой и типовой принадлежности. При исследовании головного мозга отмечают наличие посторонних запахов, состояние сосудов, коры, белого вещества, желудочков, определяют вес мозга. После удаления твердой мозговой оболочки внимательно осматривают основание черепа. Путем скалывания долотом исследуют полости пирамид височных костей и пазухи основной кости. После основного разреза кожных покровов шеи, груди и живота, если не имеется подозрений на воздушную эмболию, приступают к исследованию тканей шеи. В первую очередь обращают внимание на возможные прижизненные кровоизлияния от сдавления органов шеи, на целость рожков щитовидного хряща и подъязычной кости.
По извлечении грудины с хрящевой частью ребер производят осмотр грудной и брюшной полостей и отмечают их состояние. После этого извлекают органы. При осмотре легких описывают их консистенцию, наличие экхимозов, цвет поверхности и разреза, кровенаполнение, наличие отека и т. При исследовании сердца отмечают наличие экхимозов под эпикардом или эндокардом, отложения на нем жира, кровенаполнение и толщину мышечных стенок , характер мышц на разрезах, состояние венечных артерий и клапанов. Исследуя состояние селезенки, отмечают получение или отсутствие соскоба на разрезе. Определяют состояние слизистой оболочки пищевода.
Желудок вскрывают в чистой посуде по малой кривизне и выявляют наличие и степень переваренности содержимого, измеряют его количество, описывают цвет, запах, консистенцию; определяют наличие веществ непищевого характера хим. Производят вскрытие тонкого и толстого кишечника, устанавливают особенности его содержимого и слизистой оболочки. Переходя к исследованию печени, определяют ее плотность, цвет на разрезе, рисунок, кровенаполнение и т. Одновременно исследуют желчный пузырь и проходимость желчных путей. Почки осматривают одновременно с надпочечниками: отмечают состояние капсулы и лоханок, наличие камней, цвет и выраженность рисунка почечной ткани , корковый и мозговой слой надпочечников. Вскрывают мочевой пузырь и половые органы, затем брюшную аорту и нижнюю полую вену.
Путем ощупывания и разрезов мягких тканей убеждаются в целости костей позвоночника и таза. Сердце, селезенку, печень и почки измеряют в сантиметрах и взвешивают. Если при суд. При подозрении на отравление внутренние органы вскрываются в чистой посуде без применения воды. Направляя органы на хим. При подозрении на введение яда через влагалище берут матку с влагалищем, а при подозрении на введение яда через прямую кишку - прямую кишку вместе с ее содержимым.
При подозрении на подкожное или внутримышечное введение яда берут участки кожи и мышц из мест предполагаемого введения вещества. При отравлении яды в организме распределяются в отдельных органах и тканях по-разному, поэтому в зависимости от предполагаемого яда берется и соответствующий трупный материал. С целью количественного определения этилового спирта на исследование направляют кровь, взятую из периферических венозных сосудов бедренной, плечевой или пазух твердой мозговой оболочки, а также мочу в количестве 10 мл, к-рую набирают стерильными стеклянными пипетками в отдельные стерильные флаконы. При суд. В связи с этим эксперт должен знать соответствующие правила и инструкции по изъятию и направлению материала на гист. Судебно - медицинское вскрытие трупов новорожденных дает возможность установить живорожденность см.
Судебно-медицинское повторное вскрытие трупа производят по постановлению органов следствия или определению суда в тех случаях, когда предполагают, что заключение эксперта необоснованно или возникает сомнение в его правильности. Повторное В. Документ составляется по определенной форме и состоит из трех разделов - введения, описательной части и выводов. Во введении приводят данные о том, кто производил В. В этот раздел входит подраздел «Предварительные сведения», куда вносят краткие сведения из материалов, представленных следствием протокол осмотра места происшествия и трупа, история болезни и др. Описательная часть имеет два подраздела: наружный осмотр и внутренний осмотр.
При составлении описательной части необходимо придерживаться определенных правил : нельзя вместо описания тех или иных видимых изменений в органах употреблять латинские слова, диагностические термины и обозначения; к описательной части заключения акта , особенно при В. При описании повреждений нельзя прибегать к различным сравнениям; размеры даются в сантиметрах, форма в геометрических фигурах , окраска по цвету полос спектра и их сочетаний. Выводы - одна из ответственных частей заключения акта. В них излагается научно обоснованное, объективное заключение эксперта о причине смерти и мотивированные ответы на поставленные следствием вопросы, подтверждаемые морфол, изменениями. Под выводами ставится разборчивая подпись эксперта. Заключение акт составляется или в процессе В.
Документацию при повторном В. Техника патологоанатомических вскрытий трупов, М. Вскрытие трупов метод полной эвисцерации , Кишинев, 1957; Житков В. Основы техники судебномедицинского исследования трупов, Южно-Сахалинск, 1969, библиогр. Основы патологоанатомической техники, М. Методика секционного исследования при черепно-мозговой травме, М.
Введение в секционный курс, М. Секция трупов плодов и новорожденных, пер. О смерти человека, с. Pfeifer K. Praktische Sektionsdiagnostik mit Schnell-methoden, Lpz. Давыдовский, H.
Пермяков; В. Прозоровский суд. Вскрытие после смерти — медицинская хирургическая процедура, которая всегда вызывала много вопросов, предрассудков и разногласий. Религиозные, социальные и культурные правила определенной категории граждан зачастую входят в противоречие с существующими нормами законодательства, которые де-факто предусматривают вскрытие всех умерших. Правовые документы четко определяют все юридические аспекты, связанные со смертью человека, и правом родственников отказаться от услуг патологоанатома. Показания к обязательному проведению вскрытия Для того чтобы выяснить какова же истинная причина смерти, вскрытие проводится врачами в танатологических отделениях медицинских учреждений, которые имеют более простое и привычное наименование — морги.
Существует два вида вскрытия аутопсии : патологоанатомическое и судебно-медицинское. Различие между ними заключается в том, что судебно-медицинская экспертиза назначается по требованию правоохранительных органов и выполняется судебным медиком. Кроме постановки диагноза заболевания, от которого умер человек, судмедэксперт определяет признаки насильственной гибели, степень и характер повреждений, оказавшихся не совместимыми с жизнью.
Таким образом, анатомирование является главным источником информации о смерти и незаменимым инструментом в арсенале судебно-медицинской и патологоанатомической экспертизы. Как проходит анатомирование? Разберемся в том, как проходит анатомирование? В специальном помещении тело умершего укладывают на секционный стол. Называние секционный произошло от латинского sectio — режу. Тело внимательно осматривают на предмет целостности кожного покрова, отмечают все изменения цвета и повреждения. Когда на теле присутствуют загрязнения грязь, кровь под ногтями, сыпучие и прочие вещества , то обязательно берется их образец.
Иногда возникает необходимость сделать рентгеновские снимки. Затем тело покойного моют. Это нужно для того, чтобы частицы грязи не были в последующем занесены во внутренние полости, потому что это может сказаться на точности дальнейших гистологических анализов. Когда тело очищено, начинается непосредственно процесс вскрытия. Под голову умершего кладется специальная резиновая подкладка, позволяющая вытянуть позвоночник и приподнять грудную клетку, чтоб надрез было проще делать. Далее делается надрез, который может иметь разные формы. Грудную клетку вскрывают, отделяют грудину от ребер, таким образом получая доступ ко всем органам. Далее извлекаются органы.
Патологоанатом одного из Волгоградских моргов Константин Михайлюк рассказал, что особенные состояния организма не влияют на постановку ложной смерти. В его практике было несколько случаев подобного воскрешения, в одном из них оказалось, что мертвый по всем признакам человек был очень пьян.
По его словам, в таком состоянии организм может сильно замедлить процессы жизнедеятельности вплоть до того, что пульс и сердцебиение не будут прощупываться. Он добавил, что в моргах большой поток и некоторые больницы не перепроверяют показатели, а констатируют смерть.
Расследование преступлений Судмедэксперт и патологоанатом — смежные профессии. Люди часто путают их. Однако это совершенно разные должности. Патологоанатомы работают в патологоанатомических отделениях, а судмедэксперты — в судебно-медицинских. Последние нужны для определения причин вызвавших неестественную смерть.
Под ней не подразумевают кончину человека от болезни. К примеру, судмедэксперт будет исследовать труп умершего в результате несчастного случая. Задача судебно-медицинской экспертизы установить все обстоятельства и истинную причину смерти. Иногда судмедэксперты продолжают делать вскрытие, начатое патологоанатомами. Это происходит в тех случаях, если в трупе обнаружили следы, указывающие на насильственный характер смерти. Исследования, проводимые судмедэкспертами, отличаются от того, что делают патологоанатомы. Последние, к примеру, распиливают череп только в том случае, если нужно подтвердить инсульт у умершего человека или иную проблему, связанную с мозгом.
Судмедэксперты эту процедуру проводят всегда, даже если речь идет об изучении трупов, подвергшихся сильному процессу гниения. Их задача зафиксировать любые повреждения тела. Данные специалисты обращают внимание на все царапины, кровоподтеки, синяки и т. Обнаружение этих деталей позволяет установить обстоятельства смерти человека. Череп судмедэксперты распиливают для того, чтобы убедиться в наличии или отсутствии черепно-мозговых травм у умершего. Их можно обнаружить даже на сильно разложившемся трупе. Следовательно, есть еще одно различие в работе рассматриваемых специалистов.
Патологоанатомы производят работу над «свежими» трупами, а судмедэксперты часто вскрывают тела уже давно умерших людей. Трупы попадают в отделения судмедэкспертизы после открытия уголовного дела. Иногда тела направляют туда сразу же после обнаружения трупа. То есть мертвое тело в этом случае не попадает к патологоанатому. Поэтому работу судмедэкспертов часто показывают в детективном кино. Эти медицинские сотрудники проводят баллистическую экспертизу и другие исследования, позволяющие установить характер полученных человеком повреждений, а также оружие, примененное для его убийства. Подобные тесты в дальнейшем помогут следствию определить модель пистолета, расстояние, с которого произвели выстрел, и другие полезные детали.
Они позволят представителям правоохранительных органов найти преступника. При проведении вскрытия трупа в патологоанатомическом отделении могут присутствовать посторонние. Обычно в этой роли выступают студенты медицинских образовательных учреждений или родственники умершего человека. При проведении судебно-медицинских исследований в морг не допускают посторонних. Хранение трупов Еще одна важная функция моргов заключается в том, чтобы хранить тела. Трупы умерших находятся в этих учреждениях в период между смертью и погребением. Тела хранят не только на время вскрытия и проведения исследований, но и несколько дней после этого.
Следует понимать, что трупы — источники распространения возбудителей различных заболеваний. Хранить их в помещениях, не предназначенных для этого, нельзя.
Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие
Подпишись на мой канал и ты увидиш много интеремного видео. Обработка тела в морге или домашних условиях, предполагающая введение консервирующих веществ, помогает предотвратить выделение влаги, способствуют свертыванию белка. Алексей согласился рассказать, каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться. Если человек, работающий в морге, много употребляет – тут два варианта: либо он не способен работать в морге, либо он просто прикрывает свой алкоголизм моргом. Честно говоря, поставил бы памятник порядочным работникам морга, а также людям таких профессий, без которых существование цивилизованного общества немыслимо.
Техника вскрытия и судебно-медицинское вскрытие трупа
При смерти в больнице Если человек упокоился в больнице, все вопросы по доставке в морг берут на себя врачи. При передаче покойного медицинский персонал стационара оформляет сопроводительный лист, к которому прилагается медицинская карта с посмертным эпикризом. Родственникам звонят и сообщают о кончине, после чего им нужно уточнить адрес патологоанатомического отделения, а также подъехать больницу и забрать вещи усопшего. Оформление документов Объясняя, как забрать родственника из морга, отметим, что для получения тела необходимо собрать определенные документы. Усопших выдают родственникам или представителям ритуальной службы по предъявлению следующих бумаг: свидетельство о смерти оформляется в ЗАГСе ; удостоверение личности ответственного за погребение; квитанция об оплате работы сотрудников патологоанатомического учреждения; квитанция или договор на похоронные услуги; заключение о смерти. Прежде чем забирать умершего, не помешает подъехать в морг, чтобы уточнить время приема вещей для покойного, заказать необходимые похоронные услуги и договориться о дате выдачи трупа. Хранение тела Согласно законодательству, труп может бесплатно храниться в обычном морге до 7 суток. Если родственники по каким-либо причинам не могут похоронить покойного до истечения этого времени, сроки хранения продлеваются до 14 суток.
Для этого необходимо обратиться в отделение и составить письменное заявление.
Вместе с покойным передаются следующие документы: сопроводительный лист бригады скорой помощи; протокол осмотра сотрудниками полиции, в котором отмечается отсутствие или наличие признаков насильственной смерти; сопроводительный лист службы доставки трупов; номер наряда на перевозку тела с маркировкой. По прибытии в морг умершего человека подвергают вскрытию. При желании родственники могут отказаться от этой процедуры, но такое возможно только в том случае, если естественная кончина не вызывает сомнений.
При криминальном характере смерти вскрытие является обязательным. На другой день после доставки покойного в отделение родным бесплатно выдается медицинское заключение, без которого невозможно получить свидетельство смерти и провести похороны. При смерти в больнице Если человек упокоился в больнице, все вопросы по доставке в морг берут на себя врачи. При передаче покойного медицинский персонал стационара оформляет сопроводительный лист, к которому прилагается медицинская карта с посмертным эпикризом.
Родственникам звонят и сообщают о кончине, после чего им нужно уточнить адрес патологоанатомического отделения, а также подъехать больницу и забрать вещи усопшего. Оформление документов Объясняя, как забрать родственника из морга, отметим, что для получения тела необходимо собрать определенные документы.
Эксперта наказали. Пилил черепа, зашивал тела, печатал акты, оформлял анализы — это дало мне возможность правильно представить себе весь цикл вскрытия от начала до конца. С размещением трупов сохранялись все те же проблемы.
Особенно некрасиво было по понедельникам: после выходных скапливалось очень много тел, которые требовалось где-то складывать, а холодильных камер не хватало. Но меня удивило не это. В камере были мухи, но они не летали. Они ползали, скорее даже шагали. Видимо, в холоде летать они не могли и потому медленно и вальяжно передвигались по трупам.
Приглядевшись, я понял, что их маленькие крылья практически не видны — наверное, это было уже не первое поколение мух, живущих в камере, и крылья у них атрофировались за ненадобностью. Помимо непосредственно техники вскрытия я отрабатывал и диктовку. Диктовать нужно уметь: мало того, что говорить следует громко и четко, оформленными фразами, так еще необходимо контролировать скорость и печати, и диктовки. Прежде чем произнести фразу, ее надо сформулировать в голове, причем грамотно, чтобы потом не исправлять. Еще одна хитрость заключается в том, что рот должен немного отставать от рук и глаз, чтобы не было пауз.
Огромное количество времени тратится зря.
Санитар обязан обговаривать с родственниками умершего, какой вид придавать усам и бороде. Чтобы не получилось так, что умерший носил усы, а их сбрили, — объяснила авторка видео.
Впрочем, несмотря на, как кажется многим критикам, «мрачную» профессию, тиктокерка не лишена чувства юмора — женщина часто записывает юмористические скетчи, где обыгрывает нелепые ситуации, связанные с работой. В ролике, повествующем о пристрастии охранника морга к алкогольным напиткам, санитарка пародирует поведение коллеги, якобы готового выпить даже спирт с кусочками трупов. Я: объясняю новому ночному сторожу, что нельзя пить спирт из проводки, там кусочки трупов.
Он: Нельзя? В смысле, вы что, офигели?