При воспалительных заболеваниях желчного пузыря симптомы и признаки болезни зависят от формы.
Как болит желчный пузырь - симптомы. Лечение желчного пузыря
Терпимо, притупленно, ноюще болит желчный пузырь при наличии стартующего воспаления желчного пузыря, тогда также повышается и температура тела. нервные состояния - дискинезия желчного пузыря" - это замкнутый круг, в котором одно из другого вытекает. Основные симптомы заболевания желчного пузыря, причины и механизмы развития. Как болит желчный пузырь? Боль как симптом желчнокаменной болезни появляется при остром приступе.
Боль в желчном пузыре: симптомы и лечение
Но если боль сохраняется более 6 часов, возникает риск развития воспаления желчного пузыря — острого холецистита. Появление боли в ночное время, спустя несколько часов после отхода ко сну — довольно частое явление при патологии именно желчных путей. Нарушения синхронности в работе желчного пузыря и клапанного аппарата (дискинезии желчевыводящих путей) могут стать причиной возникновения эпизодических, возвратных болей в верхней части живота. постоянные тупые, ноющие боли или чувство дискомфорта в области желчного пузыря. Как болит желчный пузырь? Боль как симптом желчнокаменной болезни появляется при остром приступе. Если у вас холецистит, вы вздрогнете от резкой боли при соприкосновении желчного пузыря с рукой врача.
Оценка справа. Врач рассказала, как понять, болит печень или желчный пузырь
Лечение острого холецистита Если врач предполагает, что у вас острый холецистит, вас скорее всего положат для лечения в больницу. Сначала вам в вену введут антибиотики. Используются антибиотики широкого спектра действия, которые могут убивать большой спектр различных бактерий. Как только ваше состояние стабилизируется, вас могут выписать из больницы домой и назначить дату возвращения для проведения операции см.
Однако если болезнь протекает особенно тяжело или присутствует высокий риск осложнений, операция вам может быть назначена через несколько дней после лечения антибиотиками. Наиболее распространённый тип операции при остром холецистите — холецистэктомия удаление желчного пузыря. Хирургическое лечение острого холецистита Холецистэктомия — это удаление желчного пузыря хирургическим путём.
Существуют два типа холецистэктомии: лапароскопическая холецистэктомия; полостная холецистэктомия. Оба типа операции описаны ниже. Лапароскопическая холецистэктомия — это современный метод операции, при котором вместо больших разрезов делаются только небольшие отверстия.
Лапароскопическая холецистэктомия проводится под общей анестезией — это значит, что во время операции вы будете спать и не почувствуете никакой боли. При лапароскопической холецистэктомии хирург делает четыре небольших разреза — каждый не длиннее 1 см в стенке живота. Один разрез делается рядом с пупком, а три других — в верхней части живота.
Затем через эти отверстия живот наполняется углекислым газом. Это делается для того, чтобы хирург мог лучше видеть внутренние органы и чтобы у него было больше места для работы. В один из разрезов хирург вставляет инструмент, называемый лапароскоп.
Лапароскоп — это тонкая жёсткая трубка, у которой на одном конце закреплены источник света и камера. Камера передаёт изображение брюшной полости на телевизионный экран.
Это могут быть как алкогольное поражение печени, желчнокаменная болезнь, так и киста органа или даже цирроз. Болезненность желчного пузыря Что касается желчного пузыря, то при сбоях в его работе характерным признаком становится боль, она же желчная колика. В этой ситуации можно ощутить постоянную сжимающую боль, также она может быть режущей, локализуется, как правило, в правой части живота. Есть и такой нюанс — эта боль способна ирридировать отдавать в спину сверху. Бывает, что проблемы в желчном пузыре могут дополняться такими симптомами, как боль за грудиной, развитие ощущения тошноты и даже рвоты. Боль способна усиливаться — происходит это на фоне потребления жирной и жареной пищи, также подобным эффектом обладают копчености в рационе. Симптоматика развивается постепенно. А сам приступ зачастую становится следствием вялотекущего хронического патологического процесса в области желчного пузыря.
Это состояние называется холециститом. Для него характерны такие сигналы, как: боль в области правого бока под ребрами; ухудшение аппетита; появление горечи во рту; тошнота, иногда она может сменяться рвотой, преимущественно с утра, и желчью. Когда ситуация обостряется, начинаются режущие боли. Если болезненные ощущения начинают отдавать в другие части тела, то обычно задействуется область правой лопатки, плеча и даже половины шеи все там же справа.
Они соединяются между собой, образуя все большие по размеру конкременты. Литогенная желчь довольно тягуча, выводится в двенадцатиперстную кишку медленнее. Длительный ее застой является основной причиной воспаления. Инфекция способствует повышению проницаемости стенки органа и ее повреждению, повышению скорости образования конкрементов.
Увеличивает литогенность желчи прием эстрогенсодержащих препаратов и частое употребление пищи, богатой жирами. Где находится желчный пузырь: Как болит желчный пузырь? Боль как симптом желчнокаменной болезни появляется при остром приступе. В правом подреберье человек ощущает резкую боль, отзывающуюся в руке или спине. Эти ощущения настолько сильные, что больной часто принимает позу эмбриона и держится за правый бок. Боль может разливаться по всему животу, нарастает на вдохе и в положении на левом боку. Симптомы желчнокаменной болезни Классическими пациентами с ЖКБ являются женщины старше 40 лет, которые страдают ожирением и в прошлом перенесли роды. Однако сейчас специалисты проявляют большую настороженность в отношении молодых людей и даже детей с ожирением, так как они тоже могут страдать ЖКБ.
Также патология может развиваться бессимптомно: камни диагностируются случайным образом. Острые симптомы желчнокаменной болезни в таком случае будут лишь при закупорке протока камнем или холецистите. Основными клиническими формами ЖКБ принято считать воспаление и колику. Эти состояния могут осложняться билиарным панкреатитом и гнойным воспалением протоков. Желчная колика Другими словами — билиарная или печеночная.
Он может возникать как результат поражения бактериями, так и носить характер токсического и аллергического происхождения. Боль при хроническом холецистите чаще всего тупая, ноющая, возникает регулярно, как правило, через пару часов после приема пищи. Иногда приступы сопровождаются привкусами горечи во рту, метеоризмом, тошнотой и бессонницей. Данная патология возникает вследствие образования холестерина при понижении секреции желчных кислот и фосфолипидов. Происходит образование солевых камней.
Немаловажную роль здесь играет наследственный фактор риска, ожирение и сахарный диабет. Желчнокаменная болезнь может притаиться и протекать много лет бессимптомно, после чего начинаются желчные колики, симптомы которых описаны выше. Заболевание в большинстве случаев развивается у женщин с избыточным весом среднего возраста. Это объясняется ярко выраженным нарушением обмена жиров в организме и избытком холестерина в крови.
Как болит желчный пузырь
Мы бесконечно благодарны Вам за проделанные непростые операции Ганзбургу Евгению , моему мужу пищевод Барретта 10 см, 2 паховых грыжи и желчный пузырь. Пусть Бог хранит Вас и помогает Вам во всех делах! Ульяна, Евгений, сын Ваня. С уважением, Ульяна Кирпиченко. Самое главное, Действительно процесс реабилитации был очень быстрый с моим графиком это очень важно было и эстетический эффект тоже, я честно говоря даже пока к врачам у нас не ходила, в декабре на УЗИ схожу.
Поэтому ещё раз спасибо, вам огромное, С уважением, Светлана. Спасибо огромное за Ваш профессионализм! Камень в желчном пузыре 24. Он чувствует себя хорошо, слава Богу, кланяется вам, очень благодарны вам.
Улетел в Алматы на следующий же день после операции у вас. Ещё раз огромное вам спасибо, да хранит вас Бог! Последний год я периодически захожу на сайт доктора Пучкова и радуюсь его успехам, как он ежедневно помогает людям. Я долго не решалась написать отзыв о том времени, когда он помог мне легко справится с моими проблемами.
Но читая другие отзывы, я чувствую как люди с любовью относятся к нему, поэтому и захотела написать свои слова благодарности. Пять лет меня беспокоили камни в жёлчном пузыре и я два раза оказывалась на больничной койке для снятия приступа. Мне постоянно предлагали в госпитале выполнить удаление жёлчного лапароскопически. Я все не могла решиться на это.
Я женщина хрупкая и не смотря на свои годы красивая. Я не хотела иметь следы после операции на своём животе. Наверно это пугало и останавливало меня. Неожиданно я наткнулась на немецкую страничку профессора Пучкова, где прочитала, что он выполняет удаление жёлчного трансвагинально, без шрамов.
Я поделилась с ним переживаниями по электронной почте и поняла, что ему можно доверять. Дальше мне писать особенно нечего, так как я прилетела в Москву и прошла все обследование за один день в Швейцарской университетской клинике. На следующий день он прооперировал меня, а через два дня я летела домой. Действительно ничего не болело, я не ощущала даже дискомфорта.
Прошёл год и вспоминаю об этом, как о приключении, не как о спасении жизни.
Истинная причина патологического процесса не установлена. Во втором случае причиной перегиба являются воспалительные процессы, наличие камней в желчном пузыре. Утолщаются стенки в одном либо нескольких местах, нарушая отток желчи, функции органа. Провоцирующие факторы — нарушенный режим питания, неправильный образ жизни, алкогольные напитки, тяжелый физический труд, поднятие тяжести, постоянные стрессы, ожирение, лишний вес, возрастные изменения. Перегиб — хроническое заболевание. Лечение осуществляется диетой, лекарственными настоями, желчегонными средствами, правильным образом жизни. В тяжелых случаях проводят операцию.
Рак Онкологическое заболевание длительное время развивается бессимптомно. Боль под правым ребром, тошнота, рвота, прочие характерные проявления воспаленного желчного пузыря появляются, когда раковая опухоль достигает больших размеров либо патологические клетки поражает большую часть тканей органа. Симптомы мало чем отличаются от прочих болезней желчного пузыря на начальной стадии. Но потом становятся настолько сильными, что человек не может ни разогнуться, ни вдохнуть. Лечение сложное, поскольку истинная причина развития рака не выявлена. Осуществляют химиотерапию, лучевую, лечат медикаментами, гомеопатическими средствами, делают операцию. Сказать, сколько человек проживет с раком, сложно. Все зависит от силы собственного иммунитета, стадии, когда было обнаружено онкологическое заболевание.
Кроме этого, существуют другие заболевания желчного пузыря с подобной симптоматикой. Холестероз характеризуется отложением жира на стенках, в результате нарушается отток желчи, снижается функциональная способность органа. Холангит представляет собой воспаление, причиной которого являются болезнетворные микроорганизмы, что попадают из кишечника. А также является осложнением желчнокаменной болезни, хронического холецистита. К кому обратиться При наличии тревожной симптоматики следует обратиться за помощью к терапевту. Изначально специалист составляет общую клиническую картину. Расспрашивает с чего, когда все началось, какие факторы способствовали, по мнению пациента. А также выясняет образ жизни, привычки в питании, профессиональную деятельность.
Больной орган прощупывается при пальпации, однако главная цель выяснить первопричину. Поскольку заболевания желчного пузыря могут быть следственными, назначают консультацию гастроэнтеролога, обследование органов ЖКТ. С проблемой можно обратиться в государственную, частную клинику. Выбор зависит от индивидуальных предпочтений, финансовых возможностей, квалификации специалистов. Диагностика Основным методом исследования является УЗИ. Просматривают желчный пузырь, печень, другие органы брюшной полости.
Причиной этого является то, что измельчить камни в желчном пузыре путем зстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии можно, только если они мягкие и имеют размеры не больше 2,0 см. В остальных случаях решить проблему можно только хирургическим путем. Ультразвуковая тень толстая стрелка определяется книзу от желчного пузыря. Утолщенная стенка желчного пузыря а черная стрелка.
Желчные камни б белая стрелка. Ультразвуковая тень расположена позади камней. В случае, когда размеры камней в желчном пузыре небольшие, осложнений болезни нет, а сам пациент отказывается от операции, после снятия приступа больному назначают лечение, чтобы не допустить повторных обострений желчнокаменной болезни. Правильное лечение холецистита должно быть комплексным и состоять из следующих этапов: 1. Соблюдение диеты, отказ от употребления жареной и жирной, богатой холестерином пищи. Обязательно в ежедневном рационе питания должны присутствовать сырые овощи и фрукты не менее 150-200 гр. Нужно не только соблюдать диету, но и не допускать длительных перерывов в приеме пищи. Есть надо через каждые 3-4 часа, а перед сном полезно выпить стакан кефира, чтобы не было застоя желчи ночью. Обычно больные холециститом, чтобы унять боль, принимают желчегонные препараты. Это большая ошибка, использовать сильные желчегонные лекарства при наличии камней нельзя.
Сокращение мускулатуры органа приводит к смещению камней. Они могут попадать в протоки, частично или полностью закупоривая их. В такие моменты возникают приступы печеночной колики повышение температуры, сильная боль, тошнота , повышается риск развития холецистита. Небольшие конкременты могут попадать в просвет тонкого кишечника вместе с желчью. Если это происходит, приступ колики заканчивается сам. Если камень застрял, печеночная колика затягивается, присоединяется воспалительный процесс, возникают симптомы интоксикации организма.
Функциональные нарушения Нарушения функции желчного могут провоцировать сбои в процессе пищеварения и болезненные симптомы. Их особенности зависят от вида дисфункции. Нарушение сократимости мускулатуры органа или его протоков называют дискинезией. Она может развиваться по гипертоническом типу. Симптомами такой дискинезии выступают спазматические боли в правом боку, частая отрыжка, ощущение горечи во рту, учащение пульса. Гипотоническая дискинезия проявляется запорами, длительными ноющими болями в подреберной зоне.
Периодически болезненность усиливается. Связь с приемом пищи не прослеживается. Дискинезия желчного сопровождается хроническими застойными процессами в полости органа. При этом растет риск развития желчнокаменной болезни. При скоплении секрета печени происходит перерастяжение стенок пузыря. Признаком этого процесса является печеночная колика.
Иногда застойные явления в желчном спровоцированы дисфункцией сфинктера Одди. Благодаря его работе желчь порционно выделяется в тонкий кишечник. Нарушения в работе сфинктера вторичны, развиваются на фоне гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Морфологические и структурные аномалии Желчный провоцирует боли в правом подреберье, если в нем регулярно застаивается жечь. Способствуют этому морфологические нарушения — неестественное положение, форма, размеры органа. При этом может нарушаться физиологический процесс оттока желчи, теряться сократимость самого пузыря.
Застои нередко провоцируют перегибы органа. Они могут быть врожденными и приобретенными. Нередко перегибы появляются из-за хронического или осложненного острого холецистита. Образование уплотнения изменяет форму пузыря и провоцируют неполное его опорожнение при сокращении. Новообразования в желчном пузыре диагностируют крайне редко. Киста - основная разновидность опухоли органа, иногда формируются полипы и жировые разрастания тканей.
Начальные формы патологий никак о себе не заявляют до тех пор, пока не станут крупными. Поздние симптомы — ноющие и давящие боли в правом боку.
Диагностика острого холецистита желчного пузыря
При этом сократительная способность желчного пузыря уменьшается. Боли значительно интенсивнее, чем при катаральной форме воспаления. Боли при воспалении желчного пузыря могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. Появление боли в желчном пузыре свидетельствует о том, что в организме имеются какие-либо нарушения. симптом Мерфи – усиление боли, возникающее в момент ощупывания желчного пузыря при глубоком вдохе больного.
Лечение заболеваний желчного пузыря и его протоков
Оно может быть острым или хроническим, в этом случае говорят о холецистите. Возможны также проблемы с тонусом стенок пузыря — гипер- или гипотонией, дискинезией желчного пузыря и его протоков. При любых патологиях, связанных с желчным пузырем, могут возникнуть следующие симптомы. Боль в правом подреберье Боль в верхней правой части живота может быть связана с употреблением жирной пищи: мяса, сала, масла или бекона. Неприятные симптомы обычно возникают примерно через полчаса после приема пищи, приступ боли длится от одного до трех часов, а затем постепенно затихает. Другое название этого симптома — желчная колика. Иногда пациенты чувствуют острую или простреливающую боль, которая распространяется в спину, лопатки или грудь.
Люди связывают эти ощущения с проблемами сердца, но на самом деле обследовать необходимо желчный пузырь. Тошнота и рвота Это самые общие симптомы всех возможных проблем желчного пузыря. Однако только хронические заболевания провоцируют кислотный рефлюкс и газообразование. Озноб или необъяснимая лихорадка Ощущение постоянного холода может сигнализировать о наличии инфекции, острого воспаления стенок пузыря. Если у вас есть похожие признаки, вам необходимо экстренное лечение, иначе состояние ухудшится и станет опасным для жизни. Инфекция может распространиться на другие органы.
Хроническая диарея Наличие четырех или более опорожнений кишечника в день в течение как минимум трех месяцев — признак хронического заболевания желчного пузыря. Желтоватая кожа и белки глаз Желтый оттенок кожи или белков глаз может быть связан с блокировкой камнем общего желчного протока. При данном заболевании возможен светлый стул и темная моча. Ощущение горечи во рту Зачастую пациенты жалуются на неприятный горький привкус. Как правило, он связан с резким выбросом желчи в желудочно-кишечный тракт. Во время этого процесса некоторое количество желчи может оказаться в пищеводе и спровоцировать неприятные ощущения во рту.
Диета для снижения холестерина: что включить в рацион Кто в группе риска Хотя воспаление желчного пузыря возможно в любом возрасте, начиная от младенцев и заканчивая стариками, некоторые люди чаще других страдают от этой патологии.
Операция "Прибрама" Если тяжёлые осложнения острого холецистита отсутствуют, то при поступлении пациента в стационар назначается консервативная терапия, направленная на деблокирование желчного пузыря. Применяются спазмолитики, М-холинолитики, инфузионная терапия для купирования интоксикации, назначаются антибиотики. Эффективным методом является выполнение блокады круглой связки печени раствором новокаина. Блокаду можно выполнять как вслепую по специальной методике, так и под контролем лапароскопа при выполнении диагностической лапароскопии и под контролем УЗИ. При неэффективности консервативной терапии в течение 24 часов, ставится вопрос о проведении радикальной операции — холецистэктомии.
Немаловажное значение для определения лечебной тактики имеет время, прошедшее с момента начала заболевания. Если промежуток составляет до пяти суток, то холецистэктомия выполнима, если более пяти суток, то лучше придерживаться максимально консервативной тактики при отсутствии показаний к экстренной операции. Дело в том, что на ранних этапах перивезикальный инфильтрат ещё достаточно рыхлый, его можно разделить во время операции. Позднее инфильтрат становиться плотным, и попытки его разделения могут закончиться осложнением. Конечно же, период в пять суток достаточно условный. При отсутствии эффекта от консервативного лечения и наличии противопоказаний для выполнения радикальной операции — тяжёлая патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, прошествие пяти суток с момента начала заболевания — лучше прибегнуть к декомпрессии желчного пузыря путём наложения холецистостомы.
После купирования острого воспалительного процесса радикальную операцию проводят в холодном периоде через три месяца. Обычно этого времени достаточно для рассасывания перивезикального инфильтрата. Профилактика Прогноз при своевременном и адекватном лечении обычно благоприятный. Приём пищи должен быть дробным — небольшими порциями 5-6 раз в день. Необходим приём ферментов поджелудочной железы и растительных желчегонных средств до операции они противопоказаны. Профилактика заключается в своевременной санации камненосителей, то есть в выполнении холецистэктомии в плановом порядке пациентам с хроническим калькулёзным холециститом.
Ещё основоположник билиарной хирургии Ганс Кер сказал, что «носить камень в желчном пузыре, не то же самое, что серьгу в ухе». При наличии холецистолитиаза следует избегать факторов, ведущих к развитию острого холецистита — не нарушать диету. Список литературы Абрамов А. Хирургическое лечение острого холецистита и его осложнений: автореф. Амирханов А. Амирханов, О.
Луцевич, А. Кулезнева Ю. Берхане Р. Миниинвазивные методы лечения деструктивного холецистита в гериатрии: автореф. Борисов А. Руководство по хирургии печени и желчевыводящих путей.
Ветшев П. Майстренко Н. Гальперин Э. Гальперин, П.
В среднем за сутки в организме человека образуется 500—700 мл желчи. В отличие от работы других органов пищеварительной системы желудок , поджелудочная железа образование желчи в печени — процесс непрерывный.
Однако ее поступление в кишечник в норме происходит преимущественно в процессе пищеварения. Это обеспечивается резервуарной функцией желчного пузыря и его ритмическими сокращениями с последовательным расслаблением упомянутого сфинктера Люткенса и затем сфинктера Одди , расположенного в месте впадения общего желчного протока в кишку. Нарушения синхронности в работе желчного пузыря и клапанного аппарата дискинезии желчевыводящих путей могут стать причиной возникновения эпизодических, возвратных болей в верхней части живота. Предположительно боль провоцируют спазмы, ведущие к нарушению тока желчи и расширению распиранию вышележащих отделов системы. Учение без размышления без учения опасно. Конфуций При каждом приеме пищи желчный пузырь сокращается.
Опорожнение осуществляется несколькими чередующимися фазами сокращений и расслаблений и происходит в течение 15—225 минут в зависимости от объема и качества пищи, а также других факторов. Желчь при этом поступает в кишечник, где и участвует в пищеварении. Задержка выделения желчи может возникать из-за закупорки протоков продуктами воспаления, камнем или вследствие сдавления опухолью в этих случаях желчный пузырь может достигать огромных размеров, но он безболезнен и при функциональных расстройствах в виде нарушения сокращения мышц желчного пузыря и других отделов желчевыводящей системы. Моторика желчных путей часто нарушается вследствие рефлекторных воздействий и сложности регуляторных механизмов. Дураков учить все мертвых лечить. Поговорка Официальная классификация болезней предусматривает только одну врожденную аномалию порок развития желчного пузыря, а именно его недоразвитие или вообще отсутствие агенезия, аплазия и гипоплазия желчного пузыря.
При этом с осложнениями заболевания в виде приступа колики желчного пузыря чаще сталкиваются мужчины. Некоторые пациенты с ЖКБ имеют так называемое бессимптомное камненосительство, при котором патология никак себя не проявляет. После 10 и более лет бессимптомного течения ЖКБ у четверти заболевших возникает печеночная колика и другие проявления патологии. Даже при отсутствии камней пациент с болезнями желчного пузыря может страдать от сильной боли при желчной колике. Такое возникает при дискинезии, бескаменном холецистите, болезнях поджелудочной железы.
Обычно приступ наступает после переедания, приема жирной и тяжелой пищи, алкоголя, больших физических нагрузок. В редких случаях реальной причиной болевого приступа становится заболевание почек, а не желчного пузыря. Именно поэтому пациент нуждается в обследовании и постановке точного диагноза.
2 комментария
- Причины болезней желчного пузыря и факторы риска
- Хронический холецистит - симптомы, причины развития, лечение
- Признаки холецистита во время приступа
- Желчный пузырь, симптомы заболеваний - Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург
- Болезни желчного пузыря: симптомы, диагностика, лечение – ЭЛ Клиника
Желчный пузырь и связанная с ним боль
Желчный пузырь выделяют, освобождают от его связей и сращений с другими тканями и удаляют через небольшое дополнительное отверстие. Сколько может болеть желчный пузырь до вероятного перехода в гангрену и осложнения зависит от иммунитета конкретного человека. Но если боль сохраняется более 6 часов, возникает риск развития воспаления желчного пузыря — острого холецистита. Болью в области желчного пузыря.
Заболевания желчного пузыря: как заподозрить, как лечить, как правильно питаться?
Для сниженного тонуса мускулатуры желчного пузыря появляется боль, которая носит ноющий и неинтенсивный характер течения. Появление боли в желчном пузыре свидетельствует о том, что в организме имеются какие-либо нарушения. Они проникают в область желчного пузыря через кровь и лимфу, провоцируя воспаление. Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. Но если боль сохраняется более 6 часов, возникает риск развития воспаления желчного пузыря — острого холецистита.