Купить Мерифатин таб п/пл/о 1000мг N60 (Фармасинтез) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги.
Мерифатин таблетки покрыт. плен. об. 500 мг, 60 шт.
Инструкция МЕРИФАТИН, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. Мерифатин, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Купить Мерифатин мв 750 мг 60 шт. блистер таблетки с пролонгированным высвобождением цена. Скачать Посмотреть на сайте ГРЛС. Лекарственная форма выпуска (полная): таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой. Детям от 10 лет и подросткам Мерифатин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
Мерифатин таблетки п/о 1000мг №60
Мерифатин, 1000 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой Каждая таблетка содержит 1000 мг метформина (в виде гидрохлорида). Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Мерифатин (Merifatin) Международное непатентованное наименование: Метформин (Metformin) Лекарственная. Этот препарат с первой таблетки уменьшает аппетит. Если я принимаю таблетку Мерифатина то, на следующий день, глюкометр 2-3 раза показывает: меньше 1,7 Если не принимаю, то 7,9-8,2 Попасть к эндокринологу очень сложно. Мерифатин таблетки, покрытые пленочной оболочкой 850 мг, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3, код EAN: 4620017862932, № ЛП-004363, 2017-07-05 Фармасинтез-Тюмень ООО (Россия). Купить Мерифатин таб п/пл/о 1000мг N60 (Фармасинтез) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги.
Мерифатин и метформин отличия
Продолжительность лечения. Метформин следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу. Применение в период беременности и в период грудного вскармливания. Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что прием метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.
При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина при предиабете и сахарном диабете 2 типа, препарат должен быть отменен, и в случае сахарного диабета 2 типа назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода. Метформин проникает в грудное молоко. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано.
Решение о прекращении грудного вскармливания должно быть принято с учетом пользы от грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка. Фармакологическое действие Фармакодинамика: метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза.
Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.
Клинические исследования показали также эффективность метформина для профилактики сахарного диабета у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития явного сахарного диабета 2 типа, у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Фармакокинетика: после приема внутрь метформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта достаточно полно. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Метформин быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы. Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками.
Период полувыведения составляет приблизительно 6,5 часов.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг, 850 мг, 1000 мг. Первичная упаковка лекарственного средства По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 15, 30, 60, 100, 120 таблеток в банку полимерную из полиэтилена с крышкой натягиваемой с контролем первого вскрытия. Свободное пространство заполняют ватой медицинской.
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений.
Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Метформина, также как и у Мерифатина мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Метформина нет никаих рисков при применении, также как и у Мерифатина. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Метформина и Мерифатина.
Сравнение противопоказаний Метформина и Мерифатина Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Метформина достаточно схоже с Мерифатином и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Метформина и Мерифатина может быть нежелательным или недопустимым.
Импотенцию связали с диабетом Фармакокинетика После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках. Выводится почками в неизмененном виде. При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина. Заболевание Список лекарств Показания Сахарный диабет 2 типа инсулиннезависимый при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином. Дозировка Принимают внутрь, во время или после приема пищи. Доза и кратность приема зависят от схемы терапии, возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: возможны обычно в начале лечения тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит исчезают после прекращения лечения. Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз требуется прекращение лечения.
Мерифатин МВ
Инструкция по медицинскому применению Мерифатин. Цены в аптеках на Мерифатин МВ 1000 мг, таблетки с пролонгированным высвобождением, 60 шт. Прежде чем начать употреблять Мерифатин 1000, внимательно изучается инструкция по применению и описание лекарственного средства. Онлайн-заказ препарата Мерифатин таблетки с доставкой в ближайшую аптеку.
Мерифатин 850мг таблетки п/п/ об N60
| нЕТЙЖБФЙО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Генерические версии мерифатина доступны по гораздо более низким ценам по сравнению с метформином, что делает его более доступным для многих пациентов. |
| МЕРИФАТИН табл. п.п.о. 850мг N60 (ФАРМАСИНТЕЗ, РФ) | Вы можете заказать Мерифатин таблетки 500 мг 60 шт с доставкой в Москве или самовывозом. |
| Мерифатин МВ | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. |
Что лучше: Метформин или Мерифатин
Клинико-фармакологическая группа: Пероральный гипогликемический препарат Фармако-терапевтическая группа: Гипогликемическое средство группы бигуанидов для перорального применения Фармакологическое действие Пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов диметилбигуанид. Механизм действия метформина связан с его способностью подавлять глюконеогенез, а также образование свободных жирных кислот и окисление жиров. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Метформин не влияет на количество инсулина в крови, но изменяет его фармакодинамику за счет снижения соотношения связанного инсулина к свободному и повышения соотношения инсулина к проинсулину. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Метформин улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Фармакокинетика После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ.
Cmax в плазме достигается примерно через 2. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках. Выводится почками в неизмененном виде. При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина. Показания Сахарный диабет 2 типа инсулиннезависимый при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
У пациентов, получающих метформин, применение йодсодержащих контрастных веществ с целью проведения диагностических исследований в т. Данные комбинации противопоказаны. Бета2-адреномиметики в виде инъекций повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции? В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначить инсулин. Одновременный прием циметидина может усилить риск развития лактат-ацидоза. Одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактат-ацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Про одновременном приеме с этанолом повышается риск развития лактат-ацидоза. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина. Катионные лекарственные средства амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин , секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax. Читать полностью Фармакодинамика Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.
Мерифатин, инструкция по применению: способ и дозировка Таблетки Мерифатин принимают перорально, одновременно с пищей или после еды. Монотерапия и сочетанное использование с другими пероральными гипогликемическими средствами у взрослых при сахарном диабете 2-го типа: начальная доза: как правило, назначают Мерифатин 500 или 850 мг, принимаемые 2—3 раза в сутки. Больные, получающие метформин в суточных дозах 2000—3000 мг, могут быть переведены на применение дозы Мерифатина 1000 мг. Если планируется переход на использование Мерифатина с другого гипогликемического средства, следует прекратить прием последнего и приступить к терапии метформином в дозах, указанных выше. Комбинированная терапия с инсулином у взрослых может применяться для достижения наиболее эффективного контроля гликемии. При наличии сахарного диабета 2-го типа метформин и инсулин допускается использовать в виде комбинированного лечения. Обычно начальная доза Мерифатина — 850 или 500 мг, принимаемые 2—3 раза в сутки, при этом дозу инсулина следует подбирать, основываясь на результаты измерения концентрации глюкозы в крови. Для лечения сахарного диабета 2-го типа у подростков и детей в возрасте от 10 лет метформин может быть назначен как в режиме монотерапии, так и в комбинации с инсулином. Как правило, лечение начинают с суточной дозы Мерифатина 850 или 500 мг, принимаемые 1 раз после или во время еды. Спустя 10—15 дней от начала курса проводят корректировку дозы, основываясь на показателях уровня глюкозы в крови. Максимальная суточная доза метформина для педиатрических пациентов старше 10 лет составляет 2000 мг, разделенные на 2—3 приема. Монотерапия с целью профилактики на фоне предиабетического состояния: рекомендуется прием стандартной суточной дозы — 1000—1700 мг, разделенных на 2 приема. На протяжении лечения следует осуществлять регулярный гликемический контроль с целью оценки необходимости дальнейшего использования препарата. Мерифатин требуется принимать ежедневно, в непрерывном режиме. Если пациент прекращает лечение препаратом, об этом он должен поставить в известность врача. Согласно имеющимся опубликованным данным и результатам клинических исследований, у пациентов 10—16 лет нежелательные явления, наблюдаемые при использовании Мерифатина, по характеру и степени выраженности подобны таковым у взрослых больных. Передозировка При использовании Мерифатина в дозе ниже 85 г, что соответствует превышению максимальной суточной дозы в 42,5 раза, возникновение гипогликемии не отмечалось, но в то же время фиксировалось развитие лактоацидоза. Сопутствующие факторы риска или значительное превышение дозы могут стать причиной появления лактоацидоза. В случае возникновения признаков данного осложнения курс терапии Мерифатином необходимо незамедлительно прервать, а пациента срочно госпитализировать для установления уровня содержания лактата и уточнения диагноза. При осуществлении выведения из организма метформина и лактата проведение гемодиализа является наиболее результативным. Также назначают симптоматическое лечение. Особые указания Лактоацидоз представляет собой редкое, но опасное метаболическое осложнение при отсутствии неотложного лечения фиксируется высокая смертность , которое может развиться вследствие кумуляции метформина. Случаи возникновения этого заболевания при приеме Мерифатина отмечались преимущественно у лиц с сахарным диабетом и с выраженными нарушениями почечной функции. Для снижения частоты случаев развития лактоацидоза необходимо учитывать также другие факторы риска, к которым относятся продолжительное голодание, кетоз, алкоголизм, печеночная недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет и любое состояние, связанное со значительной гипоксией. При возникновении таких неспецифических симптомов, как мышечные судороги с диспепсическими расстройствами, выраженной астенией и болью в животе, требуется также учитывать угрозу развития лактоацидоза. Для данного осложнения характерно появление ацидотической одышки, болей в животе и гипотермии с последующей комой. В случае возникновения подозрений на метаболический ацидоз необходимо срочно прервать терапию Мерифатином и незамедлительно обратиться к врачу. Поскольку у больных с ХСН повышается риск появления гипоксии и почечной недостаточности, в период лечения у пациентов этой группы требуется регулярно осуществлять мониторинг сердечной функции и деятельности почек. Ввиду того, что метформин экскретируется почками, перед началом лечения и регулярно в ходе его проведения, рекомендуется оценивать КК: у больных с нормальной деятельностью почек — не реже 1 раза в год, у лиц пожилого возраста, а также у пациентов с КК, показатели которого находятся на нижней границе нормы — не реже 2—4 раз в год. С особой осторожностью нужно использовать Мерифатин при возможном нарушении деятельности почек у пожилых больных, при комбинированной терапии с гипотензивными средствами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными препаратами НПВП.
При подозрении на метформинассоциированный лактат-ацидоз следует незамедлительно принять общие поддерживающие меры в условиях стационара, а также немедленно прекратить прием метформина. Гемодиализ часто приводит к исчезновению симптомов и выздоровлению. Пациенты и члены их семей должны быть проинформированы о симптомах лактат-ацидоза и проинструктированы о необходимости в случае появления этих симптомов прекратить прием метформина и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Для каждого из известных и возможных факторов риска развития лактат-ацидоза, ассоциированного с приемом метформина, ниже представлены рекомендации по снижению риска и лечению лактат-ацидоза. Нарушение функции почек. Пострегистрационные случаи развития лактат-ацидоза, ассоциированного с применением метформина, в основном наблюдались у пациентов со значительной почечной недостаточностью. Риск накопления метформина и развития метформинассоциированного лактат-ацидоза увеличивается с повышением степени тяжести почечной недостаточности, поскольку метформин в значительной степени выводится почками. Лекарственное взаимодействие. Одновременное применение метформина с ЛС, прием которых ухудшает функцию почек, приводит к значительным гемодинамическим изменениям, нарушает кислотно-щелочной баланс или увеличивает накопление метформина и может увеличить риск развития метформинассоциированного лактат-ацидоза. Следует более тщательно наблюдать за состоянием таких пациентов. Риск развития метформинассоциированного лактат-ацидоза увеличивается с возрастом пациента, поскольку у пожилых пациентов вероятность развития печеночной, почечной или сердечной недостаточности выше, чем у более молодых пациентов. У пожилых пациентов следует чаще оценивать функцию почек. Рентгенологические исследования с применением контрастных веществ. Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных веществ пациентам, получающим метформин, приводило к острому снижению функции почек и возникновению лактат-ацидоза. Через 48 ч после процедуры визуализации следует повторно оценить уровень расчетной СКФ и возобновить прием метформина, если функция почек стабильна. Хирургическое вмешательство и другие процедуры. Отказ от пищи и жидкости во время хирургических вмешательств или проведения других процедур может увеличить риск снижения объема межклеточной жидкости дегидратация или циркулирующей крови гиповолемия , развития гипотензии и нарушения функции почек. Прием метформина следует временно прекратить, пока пациенты ограничивают потребление пищи и жидкости. Гипоксические состояния. Несколько зарегистрированных в пострегистрационный период случаев развития ассоциированного с применением метформина лактат-ацидоза произошли на фоне острой застойной сердечной недостаточности в тч сопровождающейся гипоперфузией и гипоксемией. Сердечно-сосудистый коллапс шок , острый инфаркт миокарда, сепсис и другие состояния, сопровождающиеся гипоксемией, были связаны с лактат-ацидозом и вызывали развитие преренальной азотемии. При возникновении такого нежелательного явления следует прекратить прием метформина. Чрезмерное употребление алкоголя. Алкоголь потенцирует влияние метформина на метаболизм лактата.
Мерифатин 850мг таблетки п/п/ об N60
На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Фармакокинетика После приема внутрь метформин медленно и неполностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается примерно через 2. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Метформин быстро распределяется в ткани организма. Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, печени и почках.
Выводится почками в неизмененном виде. При нарушениях функции почек возможна кумуляция метформина. Показания Сахарный диабет 2 типа инсулиннезависимый при неэффективности диетотерапии и физической нагрузки, у пациентов с ожирением: у взрослых - в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином, у детей в возрасте 10 лет и старше - в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином. Противопоказания Острый или хронический метаболический ацидоз, диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, почечная недостаточность, нарушение функции почек КК Меры предосторожности Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. Применение у пожилых пациентов Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза.
Способ применения и дозы Принимают внутрь, во время или после приема пищи. Доза и кратность приема зависит от применяемой лекарственной формы.
Мерифатин или Сиофор: что лучше? Лекарства также являются полными аналогами друг друга и могут быть взаимозаменяемы.
Сиофор производится также в форме таблеток с пролонгированным высвобождением. Препараты имеют примерно одинаковую стоимость, но Сиофор производится в Германии, а Мерифатин является препаратом российского производства. Глюкофаж или Мерифатин: что лучше? Данные средства — это полные аналоги друг друга.
Глюкофаж дополнительно выпускается в таблетках с пролонгированным высвобождением. Глюкофаж производится во Франции, а Мерифатин является препаратом российского производства. Глюкофаж имеет более высокую стоимость, чем Мерифатин.
Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании результатов определения глюкозы в крови. Дозу инсулина подбирают на основании результатов определения глюкозы в крови.
Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано.
Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка. В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Применение у пожилых пациентов Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: возможны обычно в начале лечения тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит исчезают после прекращения лечения. Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз требуется прекращение лечения. Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B12. Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых.
Взаимодействие При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.
Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Период полувыведения составляет приблизительно 6,5 часов. При почечной недостаточности он возрастает, появляется риск кумуляции препарата. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза.
Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза, лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение. Взаимодействие Противопоказанные комбинации. Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной.
Нерекомендуемые комбинации. Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития лактоацидоза, особенно в случае: недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты, печеночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол. Комбинации, требующие осторожности. Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.
Хлорпромазин: при приеме в больших дозах 100 мг в день повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении и после прекращения приема нейролептиками требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови. Глюкокортикостероиды ГКС системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении и после прекращения приема ГКС требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови. Диуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов.
В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.
Мерифатин таблетки 500 мг 60 шт инструкция по применению
Таблетки, таблетки покрытые оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой. Способы введения. Перорально. Инструкция к препарату МЕРИФАТИН таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1000 мг. Таблетки 500 мг: продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. Таблетки 500 мг: продолговатые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.
Мерифатин таб по 1000мг №60
Метионин таблетки покрытые оболочкой 250мг 50 (Солотрейд). Купить Мерифатин мв 750 мг 60 шт. блистер таблетки с пролонгированным высвобождением цена. Показания: Мерифатин МВ применяется для лечения сахарного Диабета 2 типа у взрослых пациентов. В прочем как и обратимость последствий от использования Метформина и Мерифатина. 500 мг, в зависимости от применяемой лекарственной формы кратность приема - 1-3 раза/сут.
Мерифатин таб по 1000мг №60
Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании результатов определения глюкозы в крови. Дозу инсулина подбирают на основании результатов определения глюкозы в крови. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения метформина при беременности не проводилось. Применение при беременности возможно в случаях крайней необходимости, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. Метформин проникает через плацентарный барьер. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания следует принимать с учетом пользы грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка.
В доклинических исследованиях показано, что метформин не оказывает тератогенного действия в дозах, которые в 2-3 раза превышают терапевтические дозы, применяющиеся у человека. Метформин не обладает мутагенным потенциалом, не оказывает влияния на фертильность. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. Применение у пожилых пациентов Не рекомендуется применять метформин у пациентов старше 60 лет, что связано с повышенным риском развития молочнокислого ацидоза. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: возможны обычно в начале лечения тошнота, рвота, диарея, метеоризм, чувство дискомфорта в животе; в единичных случаях - нарушение показателей функции печени, гепатит исчезают после прекращения лечения. Со стороны обмена веществ: очень редко - лактат-ацидоз требуется прекращение лечения.
Со стороны системы кроветворения: очень редко - нарушение всасывания витамина B12. Профиль побочных реакций у детей в возрасте 10 лет и старше такой же, как у взрослых. Взаимодействие При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, с клофибратом, циклофосфамидом возможно усиление гипогликемического действия метформина.
Фармакодинамика и фармакокинетика Мерифатин является гипогликемическим медикаментом. При применении лекарства удается значительно повысить чувствительность клеток к инсулину. Одним из преимуществ именно этого препарата является возможность снижать уровень сахара в крови, не допуская при этом развития гипогликемии. Помимо этого, лекарство оказывает положительное воздействие на метаболизм липидов, понижает уровень общего холестерина в крови. Прием средства осуществляется 2-3 раза в день после приема пищи После употребления Метформина всасывание действующего вещества происходит в ЖКТ. Максимальная концентрация в крови фиксируется примерно через 2,5 часа. Прием пищи может негативно повлиять на всасываемость.
Увеличивается время достижения максимальной концентрации. Выведение Мерифатина осуществляется почками.
При почечной недостаточности он возрастает появляется риск кумуляции препарата. Показания: Сахарный диабет 2 типа особенно у пациентов с ожирением при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: - у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином; - у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином. Профилактика сахарного диабета 2 типа у пациентов с предиабетом с дополнительными факторами риска развития сахарного диабета 2 типа у которых изменения образа жизни не позволили достичь адекватного гликемического контроля. Беременность и лактация: Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том что прием метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.
При планировании беременности а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина при предиабете и сахарном диабете 2 типа препарат должен быть отменен и в случае сахарного диабета 2 типа назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода. Метформин проникает в грудное молоко. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендовано. Решение о прекращении грудного вскармливания должно быть принято с учетом пользы от грудного вскармливания и потенциального риска возникновения побочных эффектов у ребенка. Способ применения и дозы: Применяют внутрь.
Взрослые: Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами при сахарном диабете 2 типа: - Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого средства и начать прием препарата метформина в дозе указанной выше. Комбинация с инсулином: Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин у пациентов с сахарным диабетом 2 типа можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза метформина составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови. Дети и подростки: у детей с 10-летнего возраста метформин может применяться как в монотерапии так и в сочетании с инсулином.
Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг разделенная на 2-3 приема. Монотерапия при предиабете: Обычная доза составляет 1000-1700 мг в сутки после или во время приема пищи разделенная на 2 приема. Рекомендуется регулярно проводить гликемический контроль для оценки необходимости дальнейшего применения препарата. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки разделенная на 2 приема. Функция почек должна тщательно контролироваться каждые 3-6 месяцев.
Пациенты пожилого возраста: из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек определять концентрацию креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год.
Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин 2 или 3 раза в день во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко — кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпь. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение показателей функции печени или гепатит; после отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают. Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а также контролируемые клинические исследования в ограниченной детской популяции в возрастной группе 10-16 лет показывают, что побочные эффекты по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.